උරහිස වෙන්වීම් හේතූන්, ලක්ෂණ සහ ප්රතිකාර

උරහිස් වෙන්වීම අසාමාන්ය ආබාධයක් සේ පෙනේ, නමුත් යථාර්ථය නම්, කරපටි අස්ථි (clavicle) උරහිස් බ්ලේඩ් (scapula) හමු වේ. මෙම අවකලනයද ඇක්රොමික්ලයික්ලික් හෝ ඒස් සන්ධි යනුවෙන් හැඳින්වේ. මෙම ලිංගේන්ද්රයන් අර්ධ වශයෙන් හෝ සම්පූර්ණයෙන් කඩා වැටුණු විට, කැල්සියුලර් ඉදිරියට ඇදී යන අතර, එය ස්පාපුලෙන් ඉවත් විය හැකිය.

උරහිස් වෙන්වීම සාමාන්යයෙන් උරහිස් ඉදිරිපිටට පහර හෝ දිගු කරන ලද අත මත වැටීමෙන් ප්රතිඵලයක් වේ.

උරහිස වෙන්වීම හා උරහිස හැරීම

උරහිස වෙන්වීම උරහිස් වෙන්වීමෙන් වෙනස් වේ, උරහිස් සන්ධිවල වෙනස් කොටසක් වන අතර එය වෙනස් ආකාරයකට සැලකේ. උඩු මහලේ ඇති හූනූස් අස්ථි ඉහළට හිසකෙස් සන්ධි වෙනුවට ස්පප්රුල මත ප්රකාශයට පත් කරයි. අඩු කිරීම නිසා උරහිස ඉවත් වීම සැලකිල්ලට ගනී .

ලක්ෂණ සහ සංඥා

උරහිස් වේදනාව හා කැළඹීම වැටීමෙන් හෝ බලපෑමෙන් පසු උරහිස වෙන්වීමක පොදු ලක්ෂණ වේ. ඇතැම් අවස්ථාවලදී තැලීම් සහ ඉදිමීම සමගින් උරහිස් මත කුඩා බැම්මක් පවතී. උරහිස් සන්ධි තුවාල ඇතිවීමේ රෝග ලක්ෂණ සහ රෝග ලක්ෂණ ඉතා සුළු වේ.

උරහිස වෙන්වීම බරපතල හා වර්ගය

වෙන්වීමෙහි බරපතලකම තීරණය කරනු ලබන්නේ x-කිරණ මත පෙන්වන ඒකාබද්ධ වෙන්වීම හා අස්ථි බිඳීම් වල ප්රමාණය හා දිශාවටය.

I සහ II වර්ගයේ AC ඒකාබද්ධ තුවාල වලට මෘදු ලෙස සැලකිය හැකි අතර සාම්ප්රදායික ප්රතිකාර වලට ප්රතිචාර දැක්විය හැක. වඩාත් දරුණු ආකාරයේ IV, V සහ VI උරහිස් වෙන්වීමෙන් තුවාල සිදුවිය හැකි ආධාරක ලිංගේන්ද්රයන් සැබවින්ම ඉරා දැමෙනු ඇත. මෙම තුවාල සාමාන්යයෙන් ශල්යකර්මයෙන් සලකනු ලැබේ.

ප්රතිකාර

I සහ II වර්ගයේ ඒකාබද්ධ ශල්යකර්ම ප්රතිකාර
I සහ II වර්ගයේ AC ඒකාබද්ධ තුවාල වලට ප්රතිකාර කිරීම සාමාන්යයෙන් ඇතුළත් වන සංරක්ෂණ ප්රතිකාර ඇතුළත් වේ:

• හානියට පත් පටකවලින් සුව කිරීමට ඉඩ හරින්න
• ආධාරක සහ ස්ලයිඩින් ඒකාබද්ධ කිරීම සඳහා පීඩනය ගැනීමට
• ඉදිමීම සහ දැවිල්ල අඩු කිරීමට අයිස්
• ප්රති-වේදනාව හා ප්රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ
• චලනය හා ශක්තිය වැඩි කිරීමට භෞතික චිකිත්සක අභ්යාස

III වර්ගයේ AC ඒකාබද්ධ ශල්යකර්ම ප්රතිකාර
මෘදු හෝ මධ්යස්ථව ප්රතිකාර කිරීම, හෝ III වර්ගයේ AC ඒකාබද්ධ තුවාල ඇතිවීම ඉතා පැහැදිලි නැත. III ආකාරයේ උරහිස් වෙන්වීමක් සඳහා ගතානුගතික ප්රතිකාර හෝ ශල්යකර්ම භාවිතා කළ යුතුද යන්න පිළිබඳ ශල්ය වෛද්යවරුන් අතර යම් මතභේද පවතී. III ආකාරයේ බෙදීම් සහිත බෙහෙත් රෝගීන් බොහෝ විට ශල්යකර්මයෙන් ප්රතිකාර සුව කළ හැකි අතර රෝගීන්ට වඩා ඉක්මනින් සුවපත් වේ. මීට අමතරව, ඔවුන් සැත්කම් කිරීමේ අවදානම වළක්වා ගත හැකිය. කෙසේ වෙතත් සමහර රෝගීන් ශල්යකර්ම ක්රියාවලියකින් ප්රයෝජන ගත හැකිය. අධික ශ්රම බළකායේ යෙදී සිටින හෝ රෝගී ක්රීඩාවන්හි යෙදී සිටින ක්රීඩකයන්ට හෝ ටෙනිස් හෝ බේස්බෝල් වැනි නිරන්තර ජාවාරම් සඳහා ක්රීඩා අවශ්ය වන ක්රීඩා වල ක්රියාකාරිත්වය නිසා ශල්යකර්ම මැදිහත්වීමෙන් වැඩි ප්රතිලාභ ලබාගත හැකිය.

IV, V සහ VI ආවරණ IV ඒකාබද්ධ ශල්යකර්ම ප්රතිකාර
IV, V, සහ VI වර්ගයේ IV ආවරණ වලට ප්රතිකාර කිරීම සාමාන්යයෙන් තුවාල වූ හෝ ඉරා දැමුනු ඇටසැකිලි හා ඇලෙනසුලු ඇටකටු සවි කිරීම සඳහා සැත්කම් සඳහා ශල්යකර්ම ඇතුළත් වේ. වෙන්වූ උරහිස් අලුත්වැඩියා කිරීම සඳහා භාවිතා කළ හැකි විවෘත හා කලාත්මක ශල්යකර්ම ක්රම බොහොමයක් තිබේ.

මේ සියල්ලේම ඉලක්කය වන්නේ යමෙකුගේ ස්ථානයේ පිහිටුවා ඇති ස්ථානයක් හා ස්ථීර කර ඇති හානියට ලක් වූ බන්ධන ප්රතිස්ථාපනය කිරීමයි. එවැනි ක්රියාවලීන්හිදී, ලණුවලින් සුව කරන අතරතුර හිස්කබල් හෝ ලෝහ ඉස්කුරුප්පු සහිත තත්වයේ තබනු ලැබේ.

බොහෝ උරහිස් වෙන් කිරීම් කිසිදු සංකූලතාවයක් නොමැතිව මාස දෙක තුනක් ඇතුළත සුව කරයි.

_{මූලාශ්රය:}

_{ඇක්රොමික්ලයිසිකල් හවුලේ තුවාල: දියවැඩියාව සහ කළමණාකරණය, ආර්. සිෙමොවිච් සහ ඇම්, ජර්නල් ජර්නලය. විකලාංග ශල්ය වෛද්යවරුන්ගේ ඇකඩමිය 2009 17: 207-219.}