එය කුමක්ද, එය වැදගත් වන්නේ ඇයි
හෘද රෝග (AV) node හදවතෙහි විද්යුත් පද්ධතියේ ප්රධාන කොටසක් වේ. එය හෘදයේ විද්යුත් ස්පන්දනය මගින් ආන්තරික සංඝටක සිට පාලනය කරයි.
AV නෝඩ් යනු කුමක්ද?
AV node යනු ප්රස්ථාර සෛල (කුඩා විෂ්කම්භයකින් යුක්ත වේ) (හදිසියේ විෂ්කම්භය 5 ත් 5 ත් අතර) වන අතර, හෘදයේ මධ්යයේ අසල ඇති අන්තරාලය සහ සන්ධ්යා එක්ස්ප්රස් එක්ස්ප්රස් වල දකුණු පැත්තේ පිහිටා ඇත.
එහි කාර්යය වන්නේ හෘදයේ විද්යුත් සංඥාවට ප්රතිචාර දැක්වීම සහ සන්ධිවල සංකෝචනය සම්බන්ධීකරණය කිරීමයි.
AV නෝඩ් යනු කුමක්ද?
AV node මඟින් හෘදයේ විද්යුත් සංඥාව මගින් ආන්තරික සංඝටක මගින් පාලනය කරනු ලැබේ.
සෛල මගින් විද්යුත් ස්පන්දනය උත්පාදනය කිරීමෙන් පසුව සෛල හරහා පැතිරෙයි. AV node පසුව විදුලි ආගන්තුකය "එකතු" වන අතර, එය කෙටි කලකින් පසු එය ශල්යකර්ම වලට ගමන් කරයි.
AV Node හි සායනික වැදගත්කම
හදවතේ කාර්යක්ෂම ක්රියාකාරීත්වය සඳහා සාමාන්ය AV නෝඩයක් වැදගත් වේ. AV නෝඩ් මඟින් ඇතිවන විදුලි ආවේගයේ කෙටිම පමා වීම හෘද රෝග ශ්රිතය හොඳින් උපකාරී වේ. මෙම ප්රමාද කිරීම ආතරයිටිස් අවසන් වීමට ඉඩ සලසයි. එම නිසා ආමාශ ආන්ත්රයනි පූර්ව ශාරීරික ව්යායාමයන් සම්පූර්ණයෙන්ම පිරී යයි.
තව ද, හෘදයේ විද්යුත් පද්ධතියේ අනෙකුත් කොටස්වලට වඩා බෙහෙවින් පරස්පර විරෝධි වන අතර, නිතර නිතර විදුලි ආම්පන්න මගින් AV නෝඩ් උත්තේජනය වේ. මන්ද එය විදුලි බලය වඩා මන්දගාමී වේ.
මෙම ලක්ෂණය - "අඩු කරන සන්නයනය" ලෙස හැඳින්වේ. - උදාහරණ ලෙස, (උදාහරණ), ඇස්ට්රි්රලියාවේ ෆයිබීරියාව , ඉතා විශාල වැදගත්කමකින් යුක්ත වේ . ඒ සඳහා AV node මිනිත්තුවකට විදුලි ආවේශ ගණනාවකින් බෝම්බ හෙලනු ලැබේ. මෙම සංවේදී සන්නයනය බොහෝ දුරට එම ආවේගයන් ශ්වාසනාවට පැමිණීමෙන් වළක්වන අතර හෘද ස්පන්දනය අන්තරායට පත් වීමෙන් වළක්වයි.
AV node බොජුන්හි ස්නායු මඟින් සපයයි. AVA node හරහා විදුලි ආම්පන්නය සම්ප්රේෂණය කිරීම තාවකාලිකව අවහිර කළ හැකිය ( වැල්සාල්වා උපාමාරුවකින් ප්රකෝප කරනු ලැබිය හැකි) වැගු ස්නායු ස්වරය වැඩි වීම. මෙම උපාමාරු බොහෝ ආකාරයේ සුපිරි කැටිති ටායිචාර්ඩියා (SVT) නතර කිරීමෙහිලා ප්රයෝජනවත් වේ.
සමහර මිනිසුන් AV නෝඩය හරහා නිශ්චිත විද්යුත් මාර්ග දෙකක් සහිතව උපත ලබා ඇති අතර AV nodal reentrant tachycardia (AVNRT) ලෙස හැඳින්වේ. AVNRT ගැන ඔබට කියවිය හැකිය .
AV node හි රෝගය ඇතිවීමට හේතු වන පරිදි ප්රමාද වීම හෝ අර්ධ වශයෙන් හෝ සම්පූර්ණ බ්ලොක්, ආන්තරිකයන්ගෙන් විදුලි ආම්පන්න සම්ප්රේෂණය කිරීම තුලට - හදවත බ්ලොක් ලෙස හැඳින්වේ.
AV node ඔස්සේ සන්නායකයේ ප්රමාදයක් දක්නට ලැබෙන අතර එය එන්ජීඑක් හි වැඩි වන "PR interval" ලෙසින් දැක්විය හැක. (PR පරතරය අටරිත හැකිලීම සහ ශල්යකර්ම හැකිලීම අතර කාලය ගණනය කෙරේ.) AV nodal සන්නයනය ප්රමාද වීමෙන් දිගු කල PR interval, "පළමු උපාධිය AV බ්ලොක් එකක්" ලෙස හැඳින්වේ. පළමු උපාධිය AV බ්ලොක් කලාතුරකින් කලාතුරකින් සෞඛ්යමය වශයෙන් වැදගත් වේ.
AV නෝඩල් සන්නයනය සෑහෙන වේගය අඩුවේ නම්, හෘදයා බාධා විය හැක. "දෙවන උපාධිය AV බ්ලොක්" සමග සමහර ආවේගයන් ආමාශ ආසාධනය වීමෙන් වළක්වා ඇත. "තුන්වන උපාධි AV බ්ලොක්" සමග ඇති සියලු ආවේගයන් අවහිර වී ඇත.
සමහර අවස්ථාවලදී අධික ලෙස බ්රැඩික් කාර්ඩියාවක් නිෂ්පාදනය කිරීම සඳහා AV නෝඩල් බ්ලොක් සෑහෙන තරම් වැදගත් වේ. කෙසේ වෙතත්, AV nodal අක්රියවීම හේතුවෙන් ඇතිවන හෘද කැක්කුම සාමාන්යයෙන් ඖෂධවලට ( බීටා කප්පාදුවන්වලට හෝ කැල්සියම් නාලිකා කපන අයුරින් ) ආශ්රිතව හෝ සුලබව වමනය (වමනය හා වමනය වැනි) ඇති වන වෛද්යමය ගැටළු නිසා සහ සෑම විටම පාහේ ප්රතිකාර කළ හැකිය. රෝගියාට උපස්තම්භක වීමට.
කෙසේ වෙතත්, AV නෝඩල් බ්ලොක් සඳහා එක් හේතුවක් ස්ථිර මැලියම් යානයක්, එනම් මයික්කර් ආබාධ (හෘදයාබාධ) විය හැක . AV node මඟින් AV nodal arteries වෙතින් රුධිර සැපයුම ලබනුයේ දකුණු කොරියානු ආධුනික ශාඛාවකි .
එබැවින් හෘදයාබාධයකින් AV ආවරණයක් ඇති වීම හරි වැරහැලිවැලි ආතරයිටිස් හෘදයාබාධ සහිතව දක්නට ලැබේ. වාසනාවකට මෙන්, මෙම අවස්ථාවන්හි දී පවා AV node සාමාන්යයෙන් අක්රමිකතාවයක් ලබා ගැනීම සඳහා දින කිහිපයක් ඇතුලත ප්රමාණවත් තරම් නැවත යථා තත්ත්වයට පත් වේ.
මූලාශ්ර:
එප්ස්ටීන් ඒඊ, ඩිමර්කෝ පී.ඊ., එලන්බෙන්ගන් කේ.ඒ, සහ අල්. ACC / AHA / HRS 2008 හෘද හෘදය ආශ්රිත අසාමාන්යතා වල උපකරණය පාදක කරගත් චිකිත්සාව සඳහා මාර්ගෝපදේශ: හෘද රෝග පිළිබඳ ඇමරිකානු විද්යාලයේ හෘද රෝග / ඇමරිකානු හෘද සංගමයේ කාර්ය සාධක බළකාය පිළිබඳ වාර්තාවක් (ලිපියේ කාරක සභාව ACC / AHA / NASPE 2002 සංශෝධනය කිරීම සඳහා වූ උපදෙස් යාවත්කාලීන කිරීම) හෘද චිකිත්සකයින් සහ ආසාධන උපකරණ): තෝසරික ශල්ය ග්රන්ථ ආශ්රිතව ශල්යකර්ම හා සමිතිය පිළිබඳ ඇමරිකානු සංගමය සමඟ සහයෝගීව කටයුතු කරන ලදී. සංසරණය 2008; 117: e350.