තයිරෝයිඩ් නූඩ්ල්ස් වලින් "නියත-නිර්ණතා" සෛල නියැදි අණුක පරීක්ෂා කිරීම

ඖෂධය ඖෂධය බහුලව භාවිතා වන අතර ඖෂධය බහුලව පවතී. එහෙත්, පිළිකා රෝගීන් හා සංසේචනය වන රෝගීන්ගේ නිර්වින්දනය තීරණය කිරීම පහසු දෙයක් නොවේ.

තයිරොයිඩ් නූඩ්ලයෙන් ලබා ගන්නා ලද සෛල සාම්පලවල භාවිතා කරනු ලබන විවිධ අණුක පරීක්ෂණ සඳහා පරීක්ෂකයන් විසින් නිර්මාණය කර ඇත. මෙම පරීක්ෂණ මගින් වෛද්යවරයෙකු තයිරොයිඩ් නිධි පිළිකා ඇතිද යන්න තීරණය කිරීමට උපකාර කරයි. බොහෝ විට තයිරොයිඩ් සැත්කම් සිදු වන්නේද නැද්ද යන වග.

තයිරොයිඩ් සෛල ලබා ගැනීම: සිහින්ව ඉදිමුම ආසයි

ටොයිඩ්රොයිඩ් සෛල නිධියකින් නිපදවන ක්රියාවලියක්, සිහින් ඉඳිකන අභිජනන ඡුායාරූපයක් හෝ FNA ලෙස හැඳින්වේ, වෛද්යවරයෙකුගේ කාර්යාලයේ සරල, ආරක්ෂිතව හා ඉටු කරනු ලැබේ.

FNA වලදී, වෛද්යවරයෙකු විසින් පොටෑසියම් ඉවත් කිරීමට ("ඇස්පේටේට්") සෛල ඉවත් කිරීමට ඉදිකටුවක් භාවිතා කරයි. ඉදිකටුවක් ඉදිමුම වෙතට යොමු කිරීම සඳහා වෛද්යවරයෙකු විසින් ඔහුව මෙහෙයවනු පිණිස අල්ට්රාසුන් භාවිතා කරයි.

සෛල වාෂ්ප වීමෙන් පසුව, නූඩ් කෝපාවිෂ්ඨ ( තයිරොයිඩ් පිළිකා ) හෝ බෙන්ගිනි ද යන්න නිශ්චය කිරීම සඳහා වෛද්යවරයෙකු (රෝග විද්යාඥයකු) විසින් අන්වීක්ෂයක් යටතේ පරීක්ෂා කරනු ලැබේ.

කෙසේවෙතත්, FNA වල ප්රතිඵලය ඇතැම් විට "අවිනිශ්චිත" යන්නයි. එයින් අදහස් වන්නේ නෝපුල පිළිකා හෝ නොපවතිනද යන්න පැහැදිලි නැත.

අවිනිශ්චිත සාම්පලවල දී, බ biopsy සාමාන්යයෙන් නැවත නැවත සිදු වේ. දෙවන වතාව මෙය අවිනිශ්චිත නම්, වෛද්යවරයකු තෙවැනි බිතුසිතුවම් හෝ බොහෝ අවස්ථාවලදී ශල්යකර්ම සලකා බලයි.

යම් පුද්ගලයෙකු ශල්යකර්මයකට භාජනය වන අතර තයිරොයිඩ් පිළිකා සොයාගතහොත්, තයිරොයිඩෙක්ටෝමා ප්රතිකාරයේ අවශ්ය හා සුදුසු පියවරක් ලෙස සලකනු ලැබේ.

කෙසේ වෙතත්, තයිරොයිඩ් පිළිකා සොයා නොගත්ත විට (සහ පොටෑසියම් හෘදයාබාධයකි), රෝගියා අත්යවශ්ය ඉන්ද්රියයක් අහිමි වී ඇති අතර, ක්රියාවලිය තුළ ජීවිතය සඳහා හයිපොයිටොයිඩ් බවට පත්වේ. එපමණක් නොව, තයිරොයිඩ් සැත්කම් ආක්රමණශීලී වන අතර ඔබේ පාරාටික් ග්රන්ථි හා ඔබේ කටහඩ පාලනය කරන ස්නායු වලට හානි වැනි අන්තරායන් සමඟ සම්බන්ධ වේ.

තයිරොයිඩ් නයිටයිල් වලින් සෛල අණුක පරීක්ෂා කිරීම

FNA biopsy නැවත නැවතත් නොපෙනී යන විට කුමක් කළ යුතුද යන්න ගැන පර්යේෂකයන් විසින් මෙම සැකසහිත නූඩ්ල්ස් පිළිබඳ නිරීක්ෂණය කිරීම වැඩිදියුණු කිරීමට පරීක්ෂණ ආරම්භ කර තිබේ.

එක් ආයුධයක් වන ඇෆර්මා තයිරොයිඩ් එන්ඒඑන්ඒ විශ්ලේෂණය යනු FNA නියැදිය තුළ ජාන ප්රකාශණ ආකෘති මැනීමේ අණුක විනිශ්චය කිරීමේ පරීක්ෂණයකි. එය "මෘදු" හෝ "සංවේදීභාවයට සැකයක්" ඇති බවට නිර්ණය කිරීම සඳහාය.

විශ්ලේෂණය පෙන්වන නූඩ් කෝපාවිෂ්ටය නම්, නිහඩව සිටීමට නම්, පසුව නඩුවේ නිරන්තර පසු විපරම සහ නිරීක්ෂණය කිරීම සාමාන්යයෙන් නිර්දේශ කරනු ලැබේ (සාමාන්යයෙන් බෙන්ග්නොජි ප්රෝටීන් සඳහා සුපුරුදු පරිදි). මෙම නවඩලය සංවේදීතාවට සැකසහිත නම්, පුද්ගලයාට ශල්යකර්ම සිදු කළ හැකිය.

පර්යේෂණයට අනුව අචර්මා පරීක්ෂාව "පිළිකාවෙන් පිටවීම" සඳහා සුදුසුය. මෙය ඉතා අනර්ථකාරී අනාවැකි වටිනාකමකි.

වෙනත් පරීක්ෂණ වලට ThyGenX සහ ThyroSeq පරීක්ෂණ ඇතුළත් වේ. ThyGenX පරීක්ෂාව පිළිකා අවදානම සඳහා ප්රවේශ වීමට ජාන විකෘති සහ සලකුණු සඳහා සෛල නියැදි විශ්ලේෂණය කරයි. මෙම පරීක්ෂණය "පිළිකාවක්" පිළිකාවක් සඳහා විශේෂයෙන් හොඳය. ඒ නිසා එය විශිෂ්ට ධනාත්මක අනාවැකි වටිනාකමකි.

වඩාත් පිරිපහදු කළ ThyroSeq පරීක්ෂණය "පාලනය කිරීමේ" සහ "පිටතට විසිකල" පිළිකා යන දෙකම විශිෂ්ටයි.

ඔබගේ තයිරොයිඩ් රැකවරණ සඳහා මෙයින් අදහස් වන්නේ කුමක්ද? ඔබට දැනටමත් තයිරොයිඩ් නිධියක් සොයාගෙන ඇති FNA බයෝප්සිටයක් තිබේ නම්, ඔබේ වෛද්යවරයා තයිරොයිඩෙක්ටෝමා නිර්දේශ කරනු ලැබේ නම්, මෙම අණුක පරීක්ෂණ.

අවසාන වශයෙන් වඩාත් නිශ්චිත ප්රතිඵලය ඇතිව අනවශ්ය ශල්යකර්මයක් වළක්වා ගත හැකිය.

වචනයක්

මෙම අණුක පරීක්ෂණ විශ්මයජනක වන අතර, විප්ලවීය පරීක්ෂණයන්හිදී, ඒවා පිළිබඳ පර්යේෂණය තවමත් විකසනය වීම වැදගත් ය.

වෙනත් වචනවලින් කියතොත්, මෙම පරීක්ෂණ පරිපූර්ණ නොවේ - වෛද්යවරුන් විසින් එක් එක් රෝගියාගේ අද්විතීය අවදානම් පරීක්ෂා කිරීමට අවශ්ය වන අතර එම රෝග නිර්ණයන් උපයෝගී කර ගැනීම සඳහා ඔවුන්ගේ උපකරණය වඩාත් හොඳින් සංස්ථාපනය කළ යුතු ආකාරය ගැන එකට එකතු විය යුතුය.

> මූලාශ්ර:

> ඇමරිකානු තයිරොයිඩ් සංගමය. (2018). තයිරෝයිඩ් නයිඩේල් වල සිහින් නූල් කෝටිපතියන්: බහුවිධ නූඩ්ල්ස් බයිස්සි: ප්රතිඵලය ක්රියාවලිය හා අර්ථ නිරූපණය.

> Baca SC et al. තයිරොයිඩ නිහාරි වල සෛල විද්යාත්මක රෝග නිර්ණයට අයත් සුදුසුකම් ඇති අෆිරාම් ජාන ප්රකාශනය වර්ගීකරණ ප්රතිඵල සහ සායනික ප්රතිඵලයන් සමඟ සංෙයෝජිත ෙකෙර්. පිළිකා සයිෙටොපොටෝල් . 2017 මැයි; 125 (5): 313-22. dx.doi.org/:10.1002/cncy.21827.

> ෆෙරිස් සහ අල්. ඖෂධීය නෙඩියුලටල් සඳහා අණුක පැතිකඩ පිළිබඳ ශල්යකර්ම භාවිතය පිළිබඳ ඇමරිකානු තයිරොයිඩ් සංගමයේ ප්රකාශය: චර්යාත්මක තීරණ ගැනීමේ බලපෑම් වර්තමාන බලපෑම්. තයිරොයිඩ් . 2015 ජූලි 1; 25 (7): 760-68. dx.doi.org/10.1089/thy.2014.0502.

> චැං එම්, ලින් ඕ. තයිරොයිඩ නර්තූල්වල අණුක පරීක්ෂාව: සිහින් ඉඳිකරණ අපේක්ෂක නිදර්ශක සඳහා පවත්නා ලබාගත හැකි පරීක්ෂණ පිළිබඳ සමාලෝචනයක්. ආර්ට් පාතෝල විද්යාගාරය 2016 දෙසැම්බර්; 140 (12): 1338-44.