නහර තුවාලයක් නොමැතිව ඖෂධය

වෛද්ය එඩඩ් කන්ඩිල් සමඟ රක්තපාතීය මාරක මාරක රුධිර ඖෂධය පරීක්ෂා කිරීම

තයිරෝයිඩ් සැත්කම් ලෙස හැඳින්වෙන තයිරොයිඩ් ශල්යකර්මයේ එක් ප්රතිඵලයක් වන්නේ මෙයයි. හොඳම තයිරොයිඩ් ශල්ය වෛද්යවරුන් ගර්භිණීයේ සැඟවුණු සැඟවුණු සැඟවී ඇති අතර, එමඟින් සැළකිලිමත් වීමෙන් විශේෂඥතාව ඇත. මෑත වසරවලදී, විඩියෝ සැත්කම් ශල්යකර්මවලට ස්තුති කරමින්, කැපීම් කුඩා වී ඇත. තයිරොයිඩ් කැළැල් වල දෘශ්ය පෙනුම බොහෝ දුරට වැඩිදියුණු වී ඇත. නමුත් බෙල්ලේ ගෙල සහිත තයිරොයිඩෙක්ටෝමා තවමත් දෘශ්ය කැළලක් දක්නට ලැබේ.

ඇතැම් ශල්ය වෛද්යවරු තෙරොන්ඩෝ සහ බෙල්ලේ ශල්යකර්ම සිදු කරමින් රොබෝටික ආධාරයෙන් ක්රියා කරති. මෙය "transaxillary රොබෝටික්" සැත්කම් ලෙස හැඳින්වේ. 2009 වසරේදී මෙම ක්රියා පටිපාටිය අනුමත කළ අතර වෛද්ය මධ්යස්ථාන තුනක තයිරොයිඩෙක්ටෝමා සඳහා උසස් රොබෝ තාක්ෂණය භාවිතා කරනු ලබයි.

උඩු යටිකුරු ප්රදේශය තුළ ඇති එකම කැළලක් පමණක් නොව ගෙල මතට වඩා සැහැල්ලු ප්රදේශයක ඇති සුවඳ විලවුන් වලට අමතරව, උද්භිද උද්යානයේ උගුර ප්රදේශයට වඩා සෙ.මී. එකට ස්නායුව අවසන් වන අතර, ඒ නිසා සුව කිරීම වඩා වේදනාකාරී වේ. ගෙල ප්රදේශයට වඩා වේගයෙන් සුව වේ.

එඩීඩ් කන්ඩිල්, MD, FACS, ටූලන් විශ්ව විද්යාලයේ වෛද්ය විද්යාවේදී අසාදිත සැත්කම් ප්රධානියා වේ. වෛද්ය කන්දිල් ලරින්ජියල් (හඬ පෙට්ටිය) ස්නායු නහර ආරක්ෂා කිරීම සඳහා අධි ක්රියාකාරී ස්නායු අධීක්ෂනය භාවිතා කරමින් අධි සුසරක රොබෝටික් බෙල්ල සැත්කම් තාක්ෂණය විප්ලවීයකරණය සහ සංවර්ධනය කිරීමට උපකාර කර ඇත. ඖෂධීය සහාය සහිත තයිරොයිඩ් සහ බෙල්ලේ ශල්යකර්ම පිළිබඳ ඖෂධය ලබා දීම සඳහා වෛද්ය කන්ඩිල් මෙම ප්රශ්නයට සහ පිළිතුරු සැසිවාරයේ දී ඖෂධය ලබා දෙන ඖෂධ පාඨකයන්ට ඉගෙන ගැනීමට උපකාරි වේ.

ප්රශ්නය: මාරාන්තික රොබෝටි බෙල්ල ශල්යකර්මයක් තයිරොයිඩ් හා බෙල්ලේ ශල්යකර්ම සඳහා වැඩි වැඩියෙන් භාවිතා කරන ලද වීඩියෝ ආධාරයෙන් ඇති එන්ඩොස්කොපික ශල්යකර්මයෙන් ඔබ්බට දියුණුවක් ලෙස සලකනු ලැබේ. එන්ඩොස්කොපික ශල්යකර්මයක් සාම්ප්රදායික ශල්යකර්මයකට වඩා අති නවීන ලෙස සලකනු ලැබේ. මෙම ශල්යකර්ම පිළිබඳව ඔබට කියන්න පුළුවන්ද?

වෛද්ය කන්දිල්: සම්ප්රදායික තයිරොයිඩ් සැත්කම් සාමාන්යයෙන් බෙල්ලේ පාදයේ දිගු කූඩුවකි. ස්ථිර දෘෂ්ටි කැළලක් ඇත. වඩාත් මෑතකදී, තයිරොයිඩ් සහ බෙල්ලන්ගේ වීඩියෝ ආධාරයෙන් ක්රියාත්මක වූ එන්කෝස්කොපික සැත්කම් භාවිතයට ගෙන තිබේ. කුඩා ශල්යකර්මයකින් කුඩා ශල්යකර්මයක් සිදු කිරීම, කුඩා කැමරාවක් සහිත එන්ඩොස්කොපික් දර්ශනය භාවිතා කිරීම. මෙම ක්රියා පටිපාටිය Dr. Paolo Miccolli විසින් ඉතාලියේ පුරෝගාමියා වූ අතර එක්සත් ජනපදයේ ජනප්රියත්වයට පත්විය. මෙම ක්රමවේදය මගේ රෝගීන්ට ලබා දීම සඳහා ස්නායු පද්ධතියක් එකතු කිරීමත් සමඟ මෙන්ම මෙම ශිල්පයේ වෙනත් ශල්ය වෛද්යවරුන් පුහුණු කිරීම සඳහා පසුගිය වසර දෙකක කාලය තුලදී ඉදිරිපත් කර ඇත. කෙසේවෙතත්, මෙම තාක්ෂණය ගෙලෙහි කැළලක් තවමත් පවතී.

ට්රාන්ස්සිසිලරි රොබෝටික් ත්රිෂීර ශල්යකර්ම ගැන

ප්රශ්නය: අධි සුසරක රොබෝටික ආධාරයෙන් තයිරොයිඩ් සැත්කම් සහ එය සිදු කරන්නේ කෙසේද?

වෛද්ය කන්දිල්: කොරියානු සෝල් හි වෛද්ය වොං යූන් චන්ග් රොබෝටික ආධාරයෙන් සැහැල්ලු ගෙල සැත්කම් තාක්ෂණය දියුණු කළේය.

මුලදී, රොබෝටික් බෙල්ල සැත්කම් ප්රවිෂ්ටය සිදු කරන ලද්දේ කාබන් ඩයොක්සයිඩ් (CO2) ගෑස් ඉන්ෆල්ෆ්ලේෂන් (ශල්යකර්මයට ගෑස් හඳුන්වාදීම) ය. කෙසේ වෙතත්, ගෑස් භාවිතය ඇතැම් පශ්චාත්-ශල්ය අතුරු ආබාධ ඇතිවීමට හේතු විය හැක, කෙසේ වෙතත්, රෝගීන් හට පෙණහලුවල ඇති පටක තුල (ප pneumomediastinum නමින් හැඳින්වෙන තත්වයක්) හෝ කශේරුකාව සමග අවශෝෂක වාතයේ රඳවා තබා ඇති වායුව නිසා වේදනාව අත්විඳිය හැක.

ගෑස් අවසානයේ අවශෝෂණය වන තෙක් වේදනාව හා අපහසුතාව පැවතිය හැක.

රොබෝමය, වායුමය, අධිධ්වනික තයිරොයිඩෙක්ටෝමා යනු තයිරොයිඩයේ සියලුම හෝ සමහර කොටස් ඉවත් කිරීමට අවම වශයෙන් ආක්රමණශීලී ශල්යකර්මයකි. සමහර විට රොබෝට ආධාරයෙන් තයිරොයිඩ් සැත්කම් හෝ රොබෝවාරු කරන ලද එන්ඩොස්කොපික් තයිරොයිඩ් ශල්යකර්මයකි.

මෙම නව ප්රවේශය සමඟ ගෑස් ඉන්ෆල්ප්ලීම මග හැරේ, එම නිසා වායුව රඳවා තබා ගැනීමේ ගැටළු ද මග හැරී ඇත.

මෙම නව ක්රමවේදය මගින් කුඩා අවයව හිසට යටින් ඇති අතර විශේෂයෙන් නිර්මාණය කරන ලද රොබෝටික ආයුධ මෙන් ක්රියා කරයි. ශල්ය වෛද්යවරයාට ඉතාමත් නිවැරදි පාලනයක් සහ චලනයන් මගින් ක්රියාත්මක කිරීමට ඉඩ සැලසෙයි.

මෙම රොබෝ තාක්ෂණයට ශල්ය දෘෂ්ටි ත්රිකෝණමිතික (3D) දර්ශන ශල්ය වෛද්යවරයාට ශල්ය වෛද්යවරයාට ද දැකිය හැකිය. විෙශේෂෙයන් නිර්මාණය කර ඇති අධි-විභේදක කැමරාවකින් යුක්ත වන අතර එමඟින් සාමාන්ය දෘෂ්ටි දහයට වැඩි පමාණයක් ලබා ගත හැකිය. අපි නිරන්තරවම ක්රියාකාරී ස්නායු නියාමනය භාවිතා කිරීම සඳහා ක්රියා පටිපාටිය වෙනස් කළා.

මෙම ක්රියා පටිපාටිය 2009 දී FDA විසින් අනුමත කරන ලද අතර ඉතා ආරක්ෂිත ප්රවේශයක් බව ඔප්පු වී ඇත.

ප්රශ්නය: සම්ප්රදායික තයිරොයිඩෙක්ටෝමා සමඟ සංසන්දනාත්මකව ටර්මෝයිඩරි රොබෝටික් තයිරොයිඩ් ශල්යකර්මයේ ප්රතිලාභ විස්තර කරන්න.

වෛද්ය කන්දිල්: ප්රධාන ප්රතිලාභයක් නම්, අධි සුපිරි රොබෝ වෛද්ය සැත්කම් දෘශ්යමාන, ස්ථිර ගෙල කැළලක් ඇති නොවන බවයි.

තයිරොයිඩ් සැත්කම් අවදානමක් යනු ශබ්ද කෝෂයට යන ලැරීංගල් ස්නායු වලට ඇති අවදානමට ඇති අවදානමයි. මෙය තාවකාලික හෝ ස්ථීර ලෙස හිස් කම්පනයක් ඇති විය හැක. තයිරොයිඩ් සැත්කම අසල ඇති පැරඩයිනොයිඩ් ග්රන්ථි ඇතුලුව ආසන්නයේ ව්යුහයට ඇතිවන ශල්යකර්මයට පවා තයිරොයිඩ් ශල්ය කර්මයක් ද ඇත. පාරටරයිඩ් හානිය හේතුවෙන් තාවකාලික හෝ ස්ථීර හයිපොක්ලසමේටීය තත්වයක් ඇති විය හැක, කැල්සියම් අතිරික්තය සමඟ ප්රතිකාර කරන තත්ත්වයකි.

ආරක්ෂිත දෘෂ්ටි කෝණයෙන්, ට්රාන්ස්ලයිලරි රොබෝටික් තයිරොයිඩ් ශල්යකර්මයේ දී, අධි-විභේධිත රොබෝ උපකරණ, ක්ෂේත්රයේ ත්රිමාණ ආලෝකය සහ ත්රිමාණ රූපය දර්ශනය කිරීම මගින් ඉතා නිශ්චිත ක්රියාවලියක් සිදු කිරීමට අපට ඉඩ සලසයි. මෙහි අර්ථය වන්නේ ස්නායු හානි හා අඩු අවදානම අඩු ස්වරූපයක් ඇති වීමයි. ක්ෂේත්රයේ සාමාන්ය ප්රමාණය මෙන් දස ගුණයකින් ක්ෂේත්රයේ දෘශ්යමාන වුවහොත් ආසන්න අසල ව්යුහයට තුවාල වීම ඉතා අපහසු වේ. ශල්යකර්මයේ අවදානම වළක්වා ගැනීම සඳහා සමස්ත මෙහෙයුමේදී ස්නායු කි්රයාකාරිත්වය නිරීක්ෂණය කිරීම සඳහාද අපට හැකියාව ඇත.

මීට අමතරව, මගේ මූලික දත්ත පෙන්නුම් කළේ පේරක වේදනාව සැලකිය යුතු ලෙස අඩු බවයි. මෙම බෙල්ලේ සංවේදී සමයට සාපේක්ෂව ස්නායුව අවසානයෙහි අතට අඩු වේ. මගේ රෝගීන්ගෙන් බොහෝ දෙනෙක් ශල්යකර්මයකින් පසු වේදනා ප්රතිකාරයක් අවශ්ය නොවීය.

සාමාන්යයෙන්, තයිරොයිඩ් හා බෙල්ලේ ශල්යකර්ම වලට සාපේක්ෂව අධි සුපිරි ශල්යකර්ම සඳහා ප්රතිස්ථාපනය ද වේගවත් වේ.

ප්රශ්නය: මාරක සැත්කම් මගින් ඕනෑම වේලාවක සහ පිරිවැය ඉතිරිකිරීම් ලබා දෙන්නේද?

වෛද්ය කන්දිල්: ශල්යකර්ම කිරීමට ගතවන කාලය අත්දැකීම් ලබා ඇති සම්ප්රදායික තයිරොයිඩ් ශල්යකර්මයට සමාන වේ. සාම්ප්රදායික තයිරොයිඩ් සැත්කම් වලට සාපේක්ෂව මෙම ක්රියා පටිපාටියේ පිරිවැය-ඵලදායීතාවය තක්සේරු කර ඇති අධ්යයනයන් දක්වා නොමැත. කෙසේ වෙතත් මෙම පර්යේෂණය සිදු කළ විට එය සංකූලතා හා අවදානම් කළමනාකරණය සඳහා වන පිරිවැය ඇතුළත් විය යුතුය.

ප්රශ්නය: අධි රුධිර ශල්යකර්මවලදී ශල්ය වෛද්යවරුන් පුහුණු කිරීමට කොපමණ කාලයක් ගතවේද?

ආචාර්ය කන්දිල්: මම මේ ප්රශ්නයට උත්තරයක් අවංකව දන්නේ නැහැ. මම වෙනත් මාංශ පේශි සහ පිළිකා රෝග සඳහා ශල්යකර්ම කළෙමි. එබැවින් මෙම ක්රමවේදය භාවිතා කිරීමට මට පහසු විය. මගේ දැනුම අනුව, මෙම ක්රියා පටිපාටිය එක්සත් ජනපදයේ ආයතන අටක් තුළ සිදු කර ඇත. කෙසේ වෙතත්, මෙම ශල්යකර්ම ක්රියාකාරීව පිරිනමනු ලබන ආයතන තුනක් පමණි.

රොබොටික ශල්යකර්ම සඳහා විශේෂිත පුහුණුවක් හා අත්දැකීම් ඇති රොබෝමය සැත්කම් සඳහා අවශ්ය අත්දැකීම මෙයයි. කෙසේ වෙතත් මෙම ශල්යකර්මයේදී වඩාත් ශල්ය වෛද්යවරුන් අත්විඳින විට, මෙම රෝගියාට තවත් රෝගීන්ට මෙම විකල්පය ඉදිරිපත් කළ හැකිය.

ක්රියාකාරී සැත්කම් බලන්න

වෛද්ය කන්දිල්ගේ සගයෙකු වන වෛද්ය රොනල්ඩ් කුසස්පීස්ට්, ටෙක්සාස් විද්යාලයීය වෛද්ය මධ්යස්ථානයේ සිට ශල්ය වෛද්ය ක්රමවේදයන් කිහිපයක් නිරූපණය කරන ලදී. [ අවවාදයයි: මෙම වීඩියෝ දර්ශන මගින් සැබෑ සැත්කම නිරූපණය කරයි. ]

• ඩේ වින්චි සැත්කම්, Intuitive ශල්යකර්ම, Inc.
• YouTube YouTube හි Da Dainci Thyroidectomy - 1 කොටස
• YouTube හි ඩේ වින්සි Thyroidectomy - 2 කොටස

රෝගියා පසු පෝෂණය

ප්රශ්නය: ශල්යකර්මයෙන් පසු රෝගියා සාමාන්යයෙන් ශල්යකර්මයේ ප්රතිඵලය ඉගෙනගන්නේ කෙසේද? පිළිකා රෝග විනිශ්චය නම් තිබේද? පිළිකා සොයාගනු ලැබුවහොත්, ඔබ සෑම අවස්ථාවකදීම විකිරණශීලී අයඩින් (RAI) ප්රතිකාර නිර්දේශ කරනවාද?

වෛද්ය කන්දිල්: සාමාන්යයෙන් රෝග විනිශ්චය වාර්තාවක් ලබා ගැනීම සඳහා දින තුනක් හෝ තුනක් අවශ්ය වේ. පැපිලර් තයිරොයිඩ් පිළිකා සහිත බොහෝ රෝගීන් පිළිකා කුඩා වේ නම් විකිරණ ප්රතිකාර ක්රමයට ප්රතිකාර අවශ්ය වේ. මීට අමතරව අන්වීක්ෂීය පටකයක් තිබේදැයි සොයා බැලීම සඳහා පූර්ව ප්රාවර්ග ස්කෑන් කිරීම සඳහා මම කැමැත්තෙමි. එම කාලය තුළ සියයට 10 ක ප්රතිශතයක්, ඇතැම් රෝගීන් පිළිකා රෝගීන්ට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා අවශ්ය වන පිළිකා රෝගය වැළැක්වීමට අවශ්ය වේ. කෙසේ වෙතත්, මෙය සහතික නැත. පද්ධතිය මගින් සපයන වඩා හොඳ දෘෂ්ටිය නිසා රොබෝමය ශල්යකර්මයක් වඩා හොඳ පිළිකා රෝගයක් ලබා ගත හැකිද යන්න සොයාබැලීම සඳහා අපගේ ආයතනය තුළ අනාගත අධ්යයන කටයුතු කිරීමට අපි සැලසුම් කරමු.

ප්රශ්නය: කැළල ඉතා කුඩා වන අතර තයිරොයිඩ් ග්රන්ථිය ඉවත් කිරීම සඳහා ඇතිවන කම්පනය ඉතා වැදගත් ය. සුවපත් කිරීමේ ක්රියාවලිය සඳහා කාලාන්තරයක් ලෙස ඔබේ රෝගීන්ට අපේක්ෂා කරන්නේ කුමක්ද?

වෛද්ය කන්දිල්: ශල්ය කර්මයෙන් පසු තයිරොයිඩ් හෝමෝන ආදේශනය ආරම්භ කර දින දෙකකට පසුව. තයිරොයිඩ් ක්රියාකාරීත්ව පරීක්ෂණ පසුව සති හතර සිට හය දක්වා පරීක්ෂා කරනු ලැබේ. බොහෝ රෝගීන් සාමාන්යයෙන් මාංශ පේශි මාත්රාව වෙනස් කිරීම සඳහා ප්රතිවිරුද්ධ රෝගියා සමඟ කටයුතු කළ යුතු අතර එසේ කිරීම සාමාන්යයෙන් ඉතා සරලයි. සමහර රෝගීන් ටි්රටොයිඩ් පිළිකා සහිත විශේෂයෙන් තයිරොයිඩ් පිළිකා සහිත ටී.එන්.ජී. හී සමග හොඳ මට්ටමක පවතී. රෝගියා සුවපත් කිරීම සඳහා අවශ්ය ඕනෑම දෙයක් ප්රතිකාර කළ යුතු ය.

ප්රශ්නය: පසු විපරම් කාර්යාලීය සංචාරවලදී රෝගීන් ඔවුන්ගේ සුව කිරීමේ ප්රගතිය ගැන සතුටු වනවාද? සම්ප්රදායික තයිරොයිඩෙක්ටොමීර්මයට ලක් වූ රෝගීන් සමඟ සසඳන කළ වෛද්යවරයෙකු වශයෙන් ඔබ ඔවුන්ගේ ප්රගතිය ගැන සෑහීමකට පත් වේද?

වෛද්ය කන්දිලා: ඇත්තෙන්ම. මෙය අපේ රෝගීන් සඳහා නව ප්රතිකාර ක්රමයකි. ගෙල කැළැල් නැත, සංකූලතා අඩු අවදානමක්, අඩු වේදනාවක් සහ ඉක්මන් සුවවීමක්. මගේ රෝගීන්ගෙන් බොහෝ දෙනෙක් ඇත්තෙන්ම ස්වයං යොමු කරනු ලබන්නේ ඔවුන් අවම වශයෙන් දෘශ්ය කැළලක් සහිත තයිරොයිඩ් සැත්කම් ආකෘතිය සොයන බැවිනි.

අනාගතයට

ප්රශ්නය: ඔබගේ තක්සේරු අනුව, ප්රධාන ශල්ය මධ්යස්ථානවලදී සැහැල්ලු thyroidectomy පහසුවෙන් ලබා ගත හැකි වන්නේ කොපමණ වේලාවක්ද? රොබෝටික ආධාරයෙන් තයිරොයිඩ් ශල්ය කර්මයක් තයිරොයිඩ් ඉවත් කිරීම සඳහා වඩාත් යෝග්ය ශල්යකර්මයක් ලෙස අපට අපේක්ෂා කළ හැකි අනාගතයක් තිබේද?

වෛද්ය කන්දිල්: වීඩියෝ ආධාරයෙන් තයිරොයිඩ් ශල්යකර්මයක් පසුගිය වසර දෙක පුරා රට පුරා ආයතන විශාල සංඛ්යාවක් ඉදිරිපත් කර ඇත. මෙම ක්රියා පටිපාටිය ක්රියාවට නැංවීම සඳහා ශල්ය වෛද්යවරුන්ට උගන්වන බොහෝ පාඨමාලා සහ බොහෝ ශල්ය වෛද්යවරු මෙම තාක්ෂණයට අනුවර්තනය වී ඇත.

කෙසේවෙතත්, එය රළු නොවන අධි සුනම්ය රොබෝටික් ගෙල සැත්කම් සඳහා වෙනස්ය.

පළමුවෙන්ම, ඩේ වින්සි සැත්කම් පද්ධතිය වැනි මෙහෙයුම් සිදු කිරීම සඳහා ඔබ දියුණු රොබෝ තාක්ෂණයක් අවශ්ය වේ. දෙවනුව, මෙම ක්රියාවලිය ආරක්ෂිතව සිදු කිරීම සඳහා තාක්ෂණය සමඟ අත්දැකීම් නිසැකවම අවශ්ය වේ. ටෙක්සාස් විශ්ව විද්යාලයේ ඩී. ඇන්ඩර්සන්ගේ පිළිකා මධ්යස්ථානයේ වෛද්ය ෆ්ලොඩ් සී. හොල්සිංගර්ට උපකාර කිරීමට මා කටයුතු කර තිබේ. මම ටුලේනේදී පාඨමාලා හදාරමින් සිටින අතර, මෙම අධි සුපිරි රොබෝමය සැත්කම් පිළිබඳව වැඩිදුර දැන ගැනීම සඳහා අප එක්සත් ජනපදයේ හා විදේශීය රටවල ශල්ය වෛද්යවරුන් ගෙන එනු ලබයි.

පර්යේෂකයා සහ රෝගියාගේ නීතිඥ ලෙස්ලි බ්ලුමැන්බර්ග් මෙම ලිපියට දායක විය.

_{මූලාශ්රය: පෙබරවාරි / මාර්තු 2010 එඩ්ඩඩ් කන්දිල්, MD, FACS, ශල්යකර්ම පිළිබඳ සහකාර වෛද්ය මහාචාර්ය, සායනික සහකාර මහාචාර්ය, අන්තිම වෛද්යවරිය, අක්ෂි ශල්ය ඒකකය, අන්තරාසර්ග හා පිළිකා ශල්යකර්ම, ටූලන් විශ්ව විද්යාලය}

වෛද්ය කන්දිල් සඳහා සම්බන්ධතා තොරතුරු

එඩඩ් කන්ඩිල්, MD, FACS
ශල්ය වෛද්යවරයකු, සායනික සහකාර වෛද්ය මහාචාර්ය, අන්තිම වෛද්ය විද්යාව පිළිබඳ මහාචාර්යවරිය, දන්ත ශල්ය ඒකකය, අන්තරාසර්ග හා පිළිකා ශල්යකර්ම
ටූලන් විශ්ව විද්යාලය
දුරකථන: 504-988-7520, ෆැක්ස්: 504-988-4762
නොමිලේ: 1-877-378-7874
පත්වීම්: 504-988-3589
විද්යුත් තැපෑල: ekandil@tulane.edu
වෛද්ය කන්දිල්ගේ විෂයමාලාවට (PDF)

වෛද්ය මධ්යස්ථාන Transaxillary රොබෝටික් ත්රිෂීර සැත්කම් පිරිනමන

• ටුවැන් විශ්ව විද්යාලයේ වෛද්ය විද්යාව, අග්න්යාශය ශල්යකර්ම - එඩැඩ් කන්ඩිල්, MD, FACS
• ටෙක්සාස් විශ්ව විද්යාලය, MD ඇන්ඩර්සන් පිළිකා මධ්යස්ථානය - ෆ්ලොයිඩ් ක්රිස්ටෝපර් හොල්සින්ගර්, MD, FACS
• ටෙක්සාස් ස්ටේෂන් වෛද්ය මධ්යස්ථානය, ටෙක්සාස් විද්යාලය, රොනල්ඩ් කුසප්ස්මිත්, MD, FACS, ඇන්ඩෲ ඩි ජොන්ග්, MD, FACS

වෙනත් සම්පත්

• ඩේ වින්චි රොබෝමය සැත්කම්
• දන්ත වෛද්යවරුන්ගේ සංගමය
• AAES සාමාජික ලැයිස්තුව රාජ්ය (PDF)
• එක්සත් ජනපදයේ වෛද්ය මධ්යස්ථාන හදිසි ශල්යකර්මයක් කරන්න

යූ ටියුබ් වීඩියෝ

• "නහර තුවාලයක්" Endoscopic Thyroidectomy
• රොබෝටික් ශල්යකර්ම ඩේ වින්චි ශල්යකර්මය, Intuitive ශල්ය කර්ම, ඉන්කෝපරේෂන් ඩේ වින්සි Thyroidectomy YouTube
• YouTube YouTube හි Da Dainci Thyroidectomy - 1 කොටස
• YouTube හි ඩේ වින්සි Thyroidectomy - 2 කොටස