පියවරෙන් පියවර සහාය
සෞඛ්ය රැකවරනය ලබා ගත නොහැකි අඩු ආදායම් ලබන පුද්ගලයන් සහ පවුල් සඳහා සෞඛ්ය රක්ෂණ වැඩසටහන සෞඛ්ය ආරක්ෂණ වැඩසටහනකි. Medicare සහ Medicaid Services (CMS) සඳහා මධ්යස්ථාන යනු සියලු ප්රාන්ත මෙඩිකේඩ් වැඩ සටහන් නියාමනය හා අධීක්ෂණය කරන ෆෙඩරල් ආයතනයයි. සුදුසුකම් ලබන ලබන්නන් විසින් සේවා සපයන්නන් විසින් Medicaid බිල්පත් කරනු ලබන සැපයුම්කරුවන්ගෙන් වෛද්ය ප්රතිකාර ලබා ගනී. එම බිල්පත් කරනු ලබන්නේ ප්රාදේශීය මට්ටමින් ය. එබැවින් සෑම රාජ්යයක්ම ක්රියාත්මක වන්නේ කෙසේ ද යන්න වෙනස් වේ.
මෙඩිකේඩ් සමඟ හිමිකම් ඉල්ලීමේ ලිපියක් ඉගෙන ගන්න.
ඔබට බිල්පත් ලබා දීමට පෙර සැපයුම්කරුවෙකු වීමට අවශ්යයි
සපයනු ලබන සේවාවන්ට අදාළ වන විශේෂිත නීති හා රෙගුලාසිවලට අනුකූලව සේවා සැපයුම්කරුවන් විසින් බලපත්ර ලබා ගත යුතුය.
අනාගත සෞඛ්ය සේවා සපයන්නන් සඳහා Medicaid වැඩසටහන සඳහා අයදුම් කළ යුතු අතර, සේවා සපයන්නාගේ අංකය ලබා දීම සහ ඉටු කළ සේවාවන් සඳහා ගෙවීම් කිරීමට පෙර සමහර කොන්දේසි වලට එකඟ විය යුතුය. ඔබගේ ප්රාන්තය පරීක්ෂා කරන්න.
ඔබ ගොනු කරන ආකාරය බලපාන කවුද?
ඔබ ගෙවිය යුතු ලිපිගොනු වර්ගයක් ඔබ සැපයුම්කරුවකු ලෙස වර්ග කර ඇති ආකාරය අනුව වෙනස් වේ. පහත සඳහන් ආයතන පහත දැක්වේ.
- වැඩිහිටි නිවාස
- නිවාස සෞඛ්ය ආයතන
- හොල්පාය සේවා
- හෙද සේවා පහසුකම්
වෘත්තීය අයිතිවාසිකම් ගොනු කරනු ලබන්නේ:
- කල් පවත්නා වෛද්ය උපකරණ සැපයුම්කරුවන්
- නිවසේ කට්ටි ප්රතිකාර ප්රතිකාර සේවාවන්
- පෞද්ගලික බදු හෙද සේවා
හිමිකම් පෑමක් ඉදිරිපත් කිරීම
පහත දැක්වෙන්නේ පොදු මාර්ගෝපදේශ. මෙම ලිපිය සඳහා තේමාවක් තිබේ නම් එය ඔබගේ ප්රාන්තය සමඟ පරීක්ෂා කරන්න.
සාමාන්යයෙන් ඔබ සේවා දින සිට වසරක් හෝ ලිපිගොනුවකට සේවය අවසන් දිනයක් ඇත.
ඔබ හිමිකම් පෝරමය සැරිසැරීමට ඔබට උපකාර කළ හැකි කෙටි යෙදුම් සහ නිර්වචන මෙහි දැක්වේ.
MPN : Medicaid Provider Number, Medicaid-ලියාපදිංචිය ලැබීමෙන් පසු ලැබුණු අංක 7 අංකයක් නිකුත් කෙරේ.
ජාතික හැඳුනුම්පත: ජාතික සැපයුම්කරු හඳුනාගැනීම, එන්එෆ්එස්එස් - ඉල්ලීම මත ලැබුණු ඉලක්කම් 11 කින් යුත් අංකයක් නිකුත් කරයි.
වර්ගීකරණ කේතය : සපයන්නා වර්ගය සහ විශේෂත්වය නියෝජනය කරන 10-ලක්ෂණ කේතය.
- ඔබගේ නිශ්චිත රාජ්ය ඉල්ලුම් පත්රය ලබා ගැනීම. ජනපදය විසින් ජාතික හිමිකම් ලියාපදිංචි කිරීමේ කමිටුවේ පිහිටුවා ඇති ජාතික ප්රමිතියකින් ඔවුන්ගේ හිමිකම් පෝරම පදනම් වේ. නියැදි ඉල්ලීමේ ආකෘතියක් සොයා ගන්න.
- ඔබ හිමිකම් පෝරමයක් බොහොමයක් ස්වයං විවේචනාත්මක සහ ඔබ විසින් සමාලෝචනය කරන විට ස්වයං-පැහැදිලිව පෙනෙන පරිදි ඉහත සඳහන් සබැඳිය තුල නියැදි ආකෘතිය භාවිතා කිරීම වඩාත් සංකීර්ණ විය හැකිය. ඔබට එය මුද්රණය කිරීමට අවශ්ය විය හැකිය. බොහෝ ආකෘතිවල ඉහළ කොටස රෝගියා සහ රක්ෂිතයා පිළිබඳ රෝගාබාධ තොරතුරු (රෝගියාගෙන් වෙනස් නම්) ඉල්ලා සිටී. පහතින් කොටස අර්ධ වශයෙන් සැපයුම්කරුට හෝ සැපයුම්කරුගේ තොරතුරු වලට කැප වී ඇත.
- 14 වන අයිතමය - වත්මන් රෝගී තත්ත්වය, තුවාල - වර්තමාන අසනීප හෝ ආබාධිත දිනය යනු අසනීප ආරම්භයේ පළමු දිනය හෝ තුවාලය පිළිබඳ සත්ය දිනය වේ.
- 17 වන අයිතමය - යොමු කිරීමේ සැපයුම්කරුගේ නම - ඉල්ලුම්කරුගේ සේවාව හෝ සේවා සැපයුම් (අධ්යක්ෂ) වෙත යොමු කරන ලද, ඇණවුම් කර හෝ අධීක්ෂණය කරන ලද වෘත්තීයවේදී නම සහ අක්තපත්ර ඇතුළත් කරන්න. 17 වන අයිතමය - සැපයුම්කරු වෙත සැපයුම්කරු හඳුනා ගැනුම් ලබා දී ඇත. අයිතමය 17b: යොමුකරුගේ NPI අංකය ඇතුල් කරන්න.
- 21 වන අයිතමය - අසනීප හෝ තුවාල පිළිබඳ රෝග විනිශ්චය හෝ ස්වභාවය - රෝගය හෝ තුවාලයේ රෝග විනිශ්චය හෝ ස්වරූපය, ඉල්ලීම මත සේවකයාට අදාල රෝගියාගේ ලක්ෂණය, රෝග ලක්ෂණය, පැමිණිල්ල හෝ තත්ත්වය පිළිබඳව සඳහන් වේ. ICD-9 -CM රෝග විනිශ්චය කේත හතරකට වඩා ලැයිස්තුගත කරන්න.
- අයිතමය 24B - සෑම භාණ්ඩයක් හෝ සේවාවක් සඳහාම භාවිතා කරන ලද භාණ්ඩ සඳහා සේවා ස්ථාන කේත කේතය වෙතින් යෝග්ය සංඛ්යාංක කේතය ඇතුලත් කරන්න. සේවාව ලබා දුන් ස්ථානයේ සේවා ස්ථාන කේතය හඳුනා ගැනේ. ඒවා මෙහි සොයා ගන්න.
- අයිතමය 24D - ක්රියා පටිපාටි, සේවා හෝ සැපයුම් - සේවයේ දිනයේ සිට ක්රියාත්මක වන පරිදි සුදුසු කේත අංකයෙන් CPT හෝ HCPCS කේතය ඇතුළත් කරන්න. Medicare සහ Medicaid සේවාවන් සඳහා මධ්යස්ථාන වල පුළුල් ලැයිස්තුවක් සොයා ගන්න.
- රාජ්ය සෞඛ්ය වෛද්ය නිලධාරි විසින් සපයනු ලබන උපදෙස් අනුව හිමිකම් පෝරම ඉදිරිපත් කරන්න. බොහෝ අවස්ථාවලදී, ඔබ විසින් ඉලෙක්ට්රොනික් ඉල්ලීම පමණක් ඉදිරිපත් කළ හැකිය. මෙමගින් ඔබට සම්ප්රේෂණය කිරීමේ අරමුණු සඳහා කිසියම් මෘදුකාංගයක් බාගැනීමට හෝ ලබා ගැනීමට අවශ්ය විය හැකිය. එසේ නොමැති නම්, ඔබ විසින් ෆෝසෙස් ෆැක්ස් කිරීමට හෝ ෆැක්ස් කිරීමට ෆැක්ස් කිරීමට හෝ ෆෙඩරල් රාජ්යයේ Medicaid හිමිකම් සැකසුම් ඒකකයට යැවිය යුතුය.
ඔබ රජය සමඟ කටයුතු කරන බැවින් ඔබ උපදෙස් හොඳින් පිළිපදින්න හෝ ඉල්ලීම් ප්රතික්ෂේප කරනු ලබන අතර ඒවා නැවත ඉදිරිපත් කිරීමට සිදු වේ. ක්රියාවලිය තුළ මතු කරන ඕනෑම රතු කොඩි ඔසවා අඩු කරන අතරම ඔබ හිමිකම් පෑමට සුදුසු ලෙස හැසිරවීම තේරුම් ගන්න.