ඔබේ වෛද්යවරයා ඔබට සැහැල්ලු ස්කන්ධයක් ඇති බව ඔබට පැවසුවහොත් එය භයානක විය හැක. "පෙනහළු ස්කන්ධය" යන්නෙන් අදහස් කරන්නේ කුමක්ද යන්න වෛද්යවරුන් අදහස් කරන්නේ කුමක් ද? හැකි හේතූන් මොනවාද? එහි පෙනහළු පිළිකා ඇතිවිය හැකි අවස්ථා මොනවාද?
අර්ථ දැක්වීම
"පෙනහළු ස්කන්ධය" යනු ප්රමාණයෙන් විශාලත්වයේ පෙනෙන අසාමාන්ය ස්ථානයක් හෝ පෙදෙසක් ලෙසය.
ස්ථානයක (හෝ ලප) විෂ්කම්භය 3 සෙ.මී. අඩු නම්, එය " පෙනහලු නූඩ්ල් " ලෙස හැඳින්වේ. පෙනහළු ස්කන්ධයක ඇති පොදු සුලභම පෙනහලු නූඩ්ලයට වඩා වෙනස් වන අතර අසාමාන්යතාව පිළිකාව විය හැකි අවස්ථාද ඇත.
හේතූන්
ඉහත සඳහන් කළ පරිදි, පෙණ නූඩුල යන වචනය භාවිතා කරනු ලබන්නේ පෙනහළු ස්කන්ධයට වඩා කුඩා පෙණහළු වල කුඩා අසාමාන්ය ප්රදේශ විස්තර කිරීමටයි. සමස්තයක් වශයෙන්, පෙනහළු නිධියක් බෙන්ගිස් කරන අවස්ථාවක එය විෂබීජයක් (පිළිකාවක්) ඇති බවට ඇති හැකියාවට වඩා වැඩි ය.
අවාසනාවකට මෙන්, පෙණහලු වල බහුලව ඇති පොදු සාධකය වන්නේ පෙනහළු පිළිකා වර්ගයකි . කෙසේවෙතත්, මෙය කියවීමෙන් වැඩි වේදනාවක් ඇතිවීමට පෙර, පෙනහළු ස්කන්ධය සඳහා හේතු සාධක ඇත. පෙනහළු පිළිකාවක් වුවද මෑත වසරවලදී සහ ප්රතිකාර සඳහා ප්රතිකාර ක්රම දෙකම වැඩි වී තිබේ. ඔබ කියවන විට, මෙය මනසෙහි තබාගන්න, විශේෂයෙන් වසරකට හෝ දෙකකට පෙර පෙනහළු පිළිකා තිබූ පුද්ගලයෙකු ඔබ හඳුනන කෙනෙක් නම්. ඇතැම් අවස්ථාවලදී දියුනු පෙනහළු පිළිකාවක් (පෙනහළු පෙණහලුවලින් 4 වන කොටස) නිදන්ගත රෝගයක් ලෙස සැලකිය හැක.
2015 දී සහ 2015 දී අනුමත කරන ලද පළමු ප්රතිශක්තිකරණ ඖෂධ (සමහරක්) අනුමත කළ හැකි අතර ඇතැම්විට රෝගයේ වඩාත්ම දියුනු අවධියේ පවා ජනයා සඳහා "කල් පවතින ප්රතිචාරයක්" (සමහරවිට පිළිකා සඳහා ප්රතිශක්තිකරණ ලෙජෝගයක්) ඇති විය හැක.
පෙනහළු පිළිකා ඉතා බහුල වන අතර එක්සත් ජනපදයේ පිරිමි සහ ගැහැනුන් පිළිකා මරණවලට ප්රධාන හේතුව වේ.
පෙනහළු පිළිකාවක් ඇති විට පවා පෙනහළු පිළිකා ඇති විය හැකි අතර, ඇත්ත වශයෙන්ම, පෙනහළු පිළිකා ඇති කරන පුද්ගලයින්ගෙන් බහුතරය (සියයට 80 ක් පමණ) මේ වන විට දුම් නොවී සිටිති; ඔවුන් දුම් පානය කරන්නන් හෝ කවදාවත් දුම් නොකළේය. පෙනහළු පිළිකා ඇති කාන්තාවන්ගෙන් සියයට 20 ක්වත් එක් සිගරට් එකක් බොන්නෙ නැහැ. පෙනහළු පිළිකා අඩු කිරීම, වැඩිහිටි පුරුෂයන් තුළ, එක් කණ්ඩායමක් සඳහා පෙනහළු පිළිකා සැලකිය යුතු ලෙස වැඩිවෙමින් තිබේ. එමගින්, පෙනහළු (පැසිස්සි නොවන) පෙණහලු ඇතිවීමට හේතු වේ.
පෙනහළු ස්කන්ධය සඳහා හේතු කිහිපයක් පහත දැක්වේ:
- පෙනහළු පිළිකාව.
- අනෙකුත් පිළිකා සමහර පෙණහලු පෙනහළු වල පෙනුමක් ඇති බව පෙනෙන්නට තිබේ.
- බෙන්ජින් (පිළිකා නොවන) පෙනහළුවල පෙනහර්ස් වැනි හර්ආර්ටොම්ස් , වඩාත් සුලබ පෙනහළු පෙනහලු පිළිකාව.
- ශරීරයේ අනෙකුත් ප්රදේශ වලින් පිළිකා ඇතිවීමේ ප්රවණතාව (පැතිරීම) පෙණහලු වෙත. පෙනහළු වලට පැතිරෙන බහුලව ඇති පිළිකා සහ පෙනහළු ස්කන්ධය හෝ ස්කන්ධය පියයුරු පිළිකා, බඩවැලේ පිළිකා, මුත්රාශ පිළිකා සහ පුරස්ථි පිළිකා ඇතුළත් විය හැක.
- පෙනහළු අක්මාව. අබ්බැසි යනු ශරීරය විසින් "බිත්තියේ" දමා ඇති අතර ආසාදනයයි.
- AV අසම්පූර්ණය. AV විකෘති වීම යනු සාමාන්යයෙන් උපතින්ම ඇති ධමනි හා නහර අතර ඇති අසාමාන්ය සම්බන්ධතාවයකි.
- Lipoid නියුමෝනියාව.
- ආසාදන. අයික්නොකොකියුස් (හයිඩ්රේටඩ් සෙස්ටස්) වැනි කොක්සිඩෝමියික්සෝස් සහ බ්ලාස්ටිඕවිටෝස් සහ පරපෝෂිත ආසාදන වැනි පෙනහළු ආසාදන නිසා පෙනහළු ස්කන්ධයක් ඇති විය හැක.
- ස්ඵෝඨනය හෘදයෙන් පිටවන ධමනි තුළ ඇති වන ධමනි තුළ පෙනහලු පෙනහලු පෙනුම පරීක්ෂා කිරීමේ ස්කන්ධයක් ලෙස පෙනිය හැකිය.
- ඇමිෙලයිෙඩොයිස්. ඇමිෙලයිඩොස්ස් යනු ස්කන්ධයක් සාදනු ලබන අසාමාන්ය ප්රෝටීන ගොඩ නංවයි.
පිළිකා සම්බන්ධය
කනගාටුවට කරුණක් නම්, පෙනහළු ස්කන්ධය නම්, පෙනහළු පිළිකාවක් ඇති පෙනහළු පිළිකාවක් වේ. නමුත් ඉහත සඳහන් කළ පරිදි පිළිකා නොවන බොහෝ හේතු තිබේ. පෙනහළු ස්කන්ධය රූපමය වාර්තාවක් මත " බිම් වීදුරු " ලෙස විස්තර කර ඇත්නම් පිළිකා බවට පත් වීමට ඉඩ ඇති අතර, කැල්කියුලේටම් පිළිබඳ සොයා ගැනීම වඩාත් ප්රචලිතය.
ගර්භාෂය " කුහරයක් " ලෙස විස්තර කරනු ලැබුවහොත් එය වඩාත් ප්රවේසම් විය හැකිය. දුම් පානය පිළිබඳ ඉතිහාසයක්, පිළිකා සෑදීමේ ද්රව්යවලට නිරාවරණයක් සමඟ වැඩ කිරීමෙහි නිරත වන අතර, පිළිකාවක් පිළිකාවක් බවට පත් වේ.
ඔබේ වෛද්යවරයාගෙන් ප්රශ්න අසන්න
ඔබේ වෛද්යවරයාට කිරීමට අවශ්ය වන්නේ පළමුවෙන්ම ඉතිහාසය හා ශාරීරිකව ඉටු කිරීමයි. ඇයට ඇසිය හැකි ප්රශ්න කිහිපයක් පහත දැක්වේ:
- ඔබ කවදා හෝ දුම් පානය කළාද?
- ඔබ මෑතකදී ගමන් කර තිබේද?
- ඔබට ඇති වෙනත් රෝග තත්වයන් මොනවාද?
- පෙනහළු පිළිකා සහ අනෙකුත් පෙනහළු තත්වයන් ඇතුළුව ඕනෑම වෛද්ය ගැටලුවක් ගැන ඔබ පවුලේ ඉතිහාසයක් තිබේද?
- ඔබේ නිවස තුළ ඉහළ මට්ටමේ රේඩෝන් මට්ටම්වලට නිරාවරණය වී තිබේද? (පෙනහළු පිළිකාවක් සඳහා දෙවන ප්රධාන හේතුව ලෙස රදොන් .
- දිගු කැස්සක් , රුධිර වහනය , හුස්ම හිරවීම , පෙනහලු , උරහිස් , හෝ පිටුපස ඇති වේදනාව වැනි රෝග ලක්ෂණ හෝ ඔබ නොදන්නා බර අඩු කර තිබේද?
ඩයග්නේෂන්
පරෙස්සමින් ඉතිහාසය සහ ශාරීරික පරීක්ෂණයෙහි ප්රතිඵල මත පදනම්ව, වැඩිදුර පරීක්ෂණ ඇතුළත් විය හැකිය:
- CT ස්කෑන්. ඔබේ වෛද්යවරයා පපුවේ එක්ස් කිරණ මත පෙනහළු ස්කන්ධයක් සටහන් කළහොත්, ඇය නිර්දේශ කරන පළමු කරුණ වන්නේ CT ස්කෑන් පරීක්ෂණය වඩාත් සමීපව බැලීම සඳහා ය. මෙය ස්කන්ධයේ ප්රමාණය හා පිහිටීම නිර්ණය කිරීමට උපකාර කළ හැකි අතර ඇතැම් විට ස්කන්ධය x-ray මත "කෞතුක වස්තුව" නොවන බව තහවුරු කර ගන්න. එය ස්කන්ධයක් ලෙස පෙනෙන දෙයක් නොව නමුත් අතිච්ඡාදනය වීමක් වැනි ටිෂූ
- MRI අධ්යයන.
- PET ස්කෑන් . PET ස්කෑන් යනු සැක සහිත ප්රදේශයක ක්රියාකාරී වර්ධනයක් අපේක්ෂා කරන ප්රතිබිම්බය අධ්යයනයකි. නිදසුනක් ලෙස, පැතලි ස්කෑන් පරීක්ෂණයෙන් සැළකිය නොහැකි සැක සහිත ප්රදේශයක් පැරණි කැළැල් පටක විය හැකි අතර, ක්රියාකාරී වර්ධනයේ සංඥාව පෙන්වන ප්රදේශයක් පිළිකා සහිත පිළිකාවක් විය හැක. මෙවැනි ආකාරයේ ටෙස්ට් විශේෂයෙන් පුද්ගලයෙකුට පියයුරු පිළිකා, හෝගින්ගේ රෝගය හෝ පෙනහළු පිළිකා සඳහා විකිරණ ප්රතිකාර ලබා ගත හැකි නම්, විකිරණ මගින් පටකවල පටකයකට සමාන පෙනුමක් ඇති විකෘති පටක ඇතිවීමට ඉඩ ඇත.
- බ්රොන්කොස්කොපි . විශාල දූරකථන අසල පෙණහළු මධ්යම ප්රදේශය තුළ ඇති නම්, බ්රොන්කැස්කොසිපි නිර්දේශ කරනු ලැබේ. වෛද්යවරයෙකුගේ වෙඩි උණ්ඩයකින් ඔබේ බ්රොන්කෝෂය තුලට නම්යශීලී නලයක් ලබා දෙයි. මෙම පරීක්ෂණය මගින් විශාල ගුවන් ආවරණ සහ අසල අසාමාන්යතා සොයා බැලිය හැකි අතර, අවශ්ය වුවහොත් biopsy කළ හැකිය. බඩවැල්වලදී එන්ඩොබ්රොන්චියල් අල්ට්රා සවුන්ඩ් (බර්න්චි හරහා සිදු කරන ලද අල්ට්රාසවුන්ඩයක්) සිදු කරනු ලබයි. පෙනහළුවලට ගැඹුරින් පෙනෙන පරිදි අසාමාන්යතා දක්නට ඇති නමුත් එය වාතයට සමීපව සමීපව සිටීම.
- කදිම ඉඳිකටුවක් . ඔබගේ පෙනහළුවල පෙණහලු පිට්ටනිය තුළ තිබේ නම්, ඔබේ වෛද්යවරයාට පපුව තාප්පය හරහා හා පටක නියැදියක් ලබා ගැනීමට අවශ්ය වන ඉස්ටුවක් සමඟ බයොප්සි නිර්දේශ කළ හැකිය.
- පෙනහළු සැත්කම් . සමහර විට ඔබේ ඉදිමුමේ සෛල නියැදියක් ලබා ගැනීමට අපහසු විය යුතු ය. මේ තත්වය නම්, පටක සාම්පලයක් ලබා ගැනීම සඳහා පේරාදෙණ සැත්කම නිර්දේශ කළ හැකිය. මෙය කුඩා කැපුම්වලින් සහ කැමරා සමඟ වීඩියෝ කැමරා ආධාරයෙන් සිදු කළ හැක, හෝ පෙනහළු (තෝදාඩෝමි) වෙත ප්රවේශ වීම සඳහා සාම්ප්රදායික කපා ඉවත් කිරීම මගින් සිදු කළ හැකිය.
ප්රතිකාරය
ඔබේ පෙනහලු ස්කන්ධය සැලකිල්ලට ගන්නේ නම් යටින් දිවෙන හේතුව මත රඳා පවතී. එය පෙනහළු පිළිකාමය හෝ පිළිකාවක් පැතිරීමෙන් පෙනහළු හෝ පෙණහලු පෙණහළු පෙත්ත වෙතට නම්, ශල්යකර්ම, රසායනික චිකිත්සාව හෝ විකිරණ චිකිත්සාව ඇතුළත් විය හැකිය. පෙනහළු වැනි රෝග වැනි වෙනත් අඩු පොදු හේතුන්, පරික්ෂා කිරීමෙන් පසු ඔබ සහ ඔබේ වෛද්යවරයා නිර්ණය කිරීම පදනම් කර ගනී.
Benign එදිරිසිංහ
පෙනහළු නූඩ් හෝ පෙනහළු ස්කන්ධයක් සමඟ මුලින්ම රෝගය හඳුනාගත හැකි විට එය ඉතා ව්යාකූල විය හැක. යමකට පිළිකාමය හෝ නොපෙනේදැයි කියන්නට නොහැකි වන්නේ ඇයි? ප්රතිකාර ඉතා වෙනස් වන්නේ ඇයි? විෂබීජ සහ බෙන්ගිනි පිළිකාවක් අතර ඇති වෙනස ඉගෙන ගැනීමට ප්රයෝජනවත් විය හැකිය.
වචනයක්
ඔබේ වෛද්යවරයා පිළිකාවක් ඇති බවට නිසැකවම ඔබේ වෛද්යවරයා විශ්වාස කළහොත් ඔබට බිය විය හැක. මෙමගින් කුමක් වෙයිද? ඊළඟට සිදු වන්නේ කුමක්ද? ඔබ එය විස්තර කරන්නේ නම්, පෙනහළු පිළිකා හඳුනා ගැනීමේදී ගත යුතු පළමු පියවර ගැන දැන ගැනීමට මොහොතක් ගත යුතුය. ප්රතිකාර හොඳින් දියුණු වෙනවා. ඔබගේ රෝගී තත්වය ගැන ඔබට උගන්වන්න. උපකාර ලබා ගත හැකි පුද්ගලයින් සමඟ අමුත්තන් සමඟ ප්රකට පෙනහළු පිළිකා ප්රජාවද ඇත (ඔබේ පිළිකාව හා ඔබේ විකල්පයන් වඩා හොඳින් තේරුම් ගැනීමට උදව් වන අතර, ඔබට ඇති රෝගියා ජීවත්වන තවත් කෙනෙකුට පමණයි.
> මූලාශ්ර:
> කැස්පර්, ඩීඑල් .., ෆවුසි ඒඑස් සහ හවුසර්, එස්එල්. හැරිසන්ගේ අභ්යන්තර ප්රතිපත්ති පිළිබඳ මූලධර්ම. නිව්යෝක්: මැක් ග්රව් හිල් අධ්යාපනය, 2015. මුද්රණය.
> සමත්, HI. පෙනහළු පිළිකා පිළිබඳ මූලධර්ම හා පිළිවෙත්: IASLC හි නිල යොමු සටහන් පාඨය. ෆිලඩෙල්ෆියා: වොල්ටර් ක්ලුවර් සෞඛ්ය / ලිපිනොට් විලියම්ස් සහ විල්කින්ස්, 2010 මුද්රණය.
> යෝඕ, Y., ලව්, ටී සහ Y. ගීතය. නිර්වින්දන නෙඩියුල්ස් රෝග නිර්ණය කරන්නේ කෙසේද? පරිවර්තන පෙනහළු පිළිකා පර්යේෂණ . 2017. 6 (1): 3-5.