පියයුරු පිළිකා ආසාදනය පෙනහළු පිළිකා ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කළ හැකිද?
සැත්කම්වලදී 53 වන අධ්යයනයක දී ලුම්බිම් සඟරාවේ පළ වූ අධ්යයනවල 53 වන පර්යේෂණයක දී කිවූයේ දුම්වැටි සිගරට් දුම්වැටීමෙන් පසු දෙවන පෙනහළු පිළිකාව විය හැකි බව යි. එදා සිට අප ඉගෙනගත්තේ කුමක්ද? HPV හා පෙනහළු පිළිකා අතර යම් ආකාරයක සම්බන්ධයක් තිබේද?
HPV (මානව පැපිලෝමා වයිරසය) යනු කුමක්ද?
HPV (මානව පැපිලෝමා වෛරසය) යනු වෛරස් 200 කට අධික සංඛ්යාවක් වන අතර එය මිනිසුන්ට ආසාදනය විය හැක.
මේ අතරින්, දළ වශයෙන් 30 ක් පිළිකා ඇතිවීමට හේතු වන අතර සාමාන්යයෙන් "පිළිකා සෑදීමේ" හයිඩ්රජන් HPV 16 සහ HPV 18 වේ.
HPV බොහෝ විට ලිංගික ඇසුරට නිරාවරණය වීමෙන් හමයි. HPV රෝගය සහිත බොහෝ ආසාදන තවදුරටත් ගැටළු ඇති නොකර 2 වසරක් ඇතුලත ස්වයංක්රීයවම, නමුත් සමහර අය රැඳී පවතී. HPV වයිරසයක "පිළිකා සෑදීමේ" හෘදයාබාධයකින් ආසාදනය වීමෙන් පුද්ගලයෙකු පිළිකා වර්ධනය වේ. ඇත්තවශයෙන්ම, HPV රෝගය ඇතිවන බොහෝ ආසාදන පිළිකා බවට වර්ධනය නොවේ.
HPV යනු ලිහිල් සෛල ආසාදනය වී ඇති අතර සෛල වර්ධනය පාලනය කරන සාමාන්ය සෛලීය ක්රියාවලීන් කඩාකප්පල් කිරීමට ක්රියා කරයි. මෙය සිදු වුවද, මෙම අසාමාන්ය සෛල බොහෝමයක් අපගේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය මගින් හඳුනාගෙන ඉවත් කරනු ලැබේ.
HPV සහ පිළිකා
පියයුරු පිළිකාවල බොහෝ අවස්ථාවලදී ගැබ්ගෙල පිළිකා, නරක පිළිකාවක්, ගැටිති පිළිකා , දළ වශයෙන් පිළිකා ඇති පිළිකා වලින් සියයට 95 ක් සහ මුඛ පිළිකාවන්ගෙන් සියයට 70 ක්, විශේෂයෙන් තරුණ, නොපෙනෙන අතර ඇතිවන පිළිකා ඇතිවීමේ ප්රවණතාවයක් ලෙස HPV දැන් තහවුරු වී තිබේ. කපටි ස්ත්රීන්.
HPV 18 සහ HPV 16 HPV ආසාදිත ගැබ්ගෙල පිළිකාවන්ගෙන් සියයට 70 ක් පමණ වන අතර, HPV 16 හෘද උරස් පිළිකා වලින් අඩකටත් වඩා වගකීම දරයි.
මේ නිසා, HPV ආසාදන පිළිකා ඇතිවීමට හේතු වී ඇති අතර, පෙනහළු ප්රදේශය අසල ඇති පිළිකා ඇති කරයි. එපමණක් නොව HIV ආසාදනවලින් ඇතිවන පෙනහළු පිළිකා වර්ධනය වීමට ඉඩ ඇති HIV වෛරසය ආසාදනය නොකළ හැකි නමුත් එය පෙනහළු පිළිකාවට හේතු විය හැකිද?
පෙනහළු පිළිකා හේතු හා අවදානම් සාධක
පෙනහළු පිළිකා හේතු සොයා බැලීම අතිශයින් වැදගත් ය. අවාසනාවකට මෙන්, පෙනහළු පිළිකාවක් යනු දුම්පානයේ රෝගයක් වන අතර, සමහර වෙනත් හේතූන් තක්සේරු කිරීමේ දී යම් ප්රගතියක් අත් වී තිබේ. එහෙත් පෙනහළු නොමැතිව පෙනහළු පිළිකා ඇති වේ. ඇමරිකා එක්සත් ජනපදයේ පෙනහළු පිළිකා ඇති කාන්තාවන්ගෙන් සියයට 20 ක් තනි සිගරට් එකක් දුම් පානය නොකළ අතර ලොව පුරාම පෙනහළු පිළිකා ලොව පුරා සිටින කාන්තාවන්ගෙන් සියයට 50 ක්ම කාන්තාවන්ගේ සංඛ්යාව සියයට 50 දක්වා ඉහළ නැගෙයි. ඇත්ත වශයෙන්ම, දුම්කොළවල පෙනහළු පිළිකා නිසා ඇමෙරිකාවේ පිළිකා ආශ්රිත මරණ 6 වන ප්රධාන හේතුව වේ.
දුම් පානය කරන සියලුදෙනා පෙනහළු පිළිකාවක් බවට පත් නොවන බව ද අපි දනිමු. දුම්වැටි පිළිකා ඇතිවීමට හේතුව වෙනත් අවදානම් සාධක සමග සමමුහුර්ත ක්රියා කරයි. මෙම සාධක වලින් HPV යනු කුමක්ද?
HPV හා පෙනහළු පිළිකා පිළිබඳ ඉතිහාසය හා භූගෝලීය තත්වය
පෙනහළු පිළිකා වර්ධනය කිරීමේදී HPV රෝගියාට භූමිකාවක් සිදු විය හැකි බව මුලින්ම 1979 දී යෝජනා කරන ලදී. එතැන් පටන් අධ්යයන කිහිපයක්ම පෙනහළු පිළිකා ඇතිවීමේදී HPV DNA වල සාක්ෂි සොයාගෙන ඇතත්, මෙය භූගෝලය මත පදනම්ව සැලකිය යුතු ලෙස වෙනස් වේ . එක්සත් ජනපදයේ HPV DNA සොයාගෙන ඇත්තේ පෙනහළු පිළිකා වලින් සියයට 15 ක් පමණ වන අතර, අධ්යයනය මත පදනම්ව, HPV 16 සහ HPV 18 වඩාත් බහුලව සොයාගෙන ඇති අතර, ගැබ්ගෙල පිළිකා සඳහා වඩාත් බලපෑම් එල්ල වී තිබේ.
යුරෝපයේ පෙනහළු පිළිකා ඇතිවීමේ ප්රවණතාවය සියයට 17 ක් පමණ වන නමුත් ග්රීසිය හා තායිවානයේ සියයට 69 දක්වාත්, ජපානයෙන් සියයට 79 ක් ද වේ. දුම් පානය නොකරන ලද පෙනහළු පිළිකා ආසියාවේ බහුලව දක්නට ලැබෙන බව අපි දනිමු. දුම් පානය කරන මිනිසුන් සහ මිනිසුන්ට වඩා කාන්තාවන්ට හා දුම් පානය නොකරන කාන්තාවන්ගේ පෙනහළු පිළිකා සෛලවල බහුලව දක්නට ලැබෙන බව පෙනෙන්නට තිබේ.
2016 දී අධ්යයනයන් දෙකක් මෙම භූගෝලීය වෙනස්කම් තවදුරටත් පැහැදිලි කර ඇත. එක් අධ්යයනයකින් හෙළි වූයේ, තායිවානයේ කාන්තාවන්ට පෙනහළු පිළිකා ඇති වීමට ඉඩ ඇති බව පෙනෙන්නට තිබුණි. ඊට ප්රතිවිරුද්ධව, චීන අධ්යයනයකින් යුත් HPV ප්රතිදේහ (සංවේදී ලකුණක්) සහ පෙනහළු පිළිකා වර්ධනය නොවීමයි.
HPV ආසාදනය පෙනහළු පිළිකා ඇතිද?
පෙනහළු පිළිකා සෛල තුළ HPV සොයාගෙන ඇතත් , පෙණහලුවල සැළකිය නොහැකි සෛල චිකිත්සකවල දක්නට ලැබෙන නමුත් පෙනහළු පිළිකා සෛල තුළ HPV සොයා ගැනීමේ සායනික වැදගත්කම තවමත් නොදන්නා හෝ වටහාගෙන නොමැත. මෙම ප්රශ්නයට පහසුවෙන් පිළිතුරු දිය නොහැකි හේතු කිහිපයක් අපි සලකා බලමු.
ගැටුම එදිරිව
පෙනහළු පිළිකා තුළ පෙනහළු පිළිකා ඇතිවීම (හේවා රෝගය පෙනහළු පිළිකා හේතුකාරකයක් ලෙස දක්වයි). කාරණා දෙකක් අතර සම්බන්ධතාවයක් තිබීම නිසා - HPV ආසාදන හා පෙනහළු පිළිකා වර්ධනය වීම - හේතුව ගැන කිසිවක් පවසන්නේ නැත. මෙය විස්තර කිරීමට පහසුම ක්රමය වන්නේ උදාහරණයක් ලෙසින්ය. අයිස් ක්රීම් ආහාරයට ගැනීමෙන් හා දියේ ගිලීම අතර දැඩි සම්බන්ධතාවයක් පවතී. එහෙත් එයින් අයිස් ක්රීම් කිපීරීම සිදු විය හැකි බවක් අදහස් නොකෙරේ. මේ අවස්ථාවේ දී, අනිකුත් සම්බන්ධතාවයන් දෙකක් අතර සම්බන්ධතාවක් පවතී.
මෙයට අමතරව, හේතුවන හෝ නොගැලපෙන සම්බන්ධතාවයක් වෙනුවට HPV හා පෙනහළු පිළිකා ඇතිවීම වෙනුවට "චිකන් හා බිත්තර" ප්රශ්නයකි. මුලින්ම පැමිණි දේ? සමහරවිට පිළිකා ඇතිවීමෙන් හානියට පත් පෙනහළු පටක හුදෙක් HPV ආසාධනය වීමට වඩාත් ඉඩ තිබේ. මෙම තත්ත්වය එසේ නම් HPV වෛරස ආසාදනය වැනි රෝගාබාධ ආදී ආසාදන තත්ත්වයන් ලෙස සලකනු ලැබේ. ඒඩ්ස් රෝගය නිසා ඒඩ්ස් රෝගය නිසා ඇතිවන හානිය ශරීරයට ඇතිවන ආසාදනවලට ගොදුරු වීමේ අවදානමක් ඇති බවත්ය.
ප්රාථමික පෙනහළු පිළිකා
සමහර අධ්යයනවලදී ගැබ්ගෙල පිළිකා ගැබ්ගෙල පිළිකා ඇති අයට පෙනෙන්නට තිබේ. කැනඩාවේ හා උතුරු ඇමරිකාවේ පෙනහළු පිළිකාවක් ඇතිවීම සම්බන්ධව HPV ඉතා කලාතුරකින් නිගමනයකට එළඹුණු අතර එය HPV ආසාදන රෝගීන්ගෙන් සියයට 1.5 ක් පමණ වන බව සොයාගෙන ඇති අතර, මෙම රෝගීන් සියල්ලම කලින් අත්දුටු පැපිරස් සෛල පිළිකා (ගැබ්ගෙල හෝ මුඛ පිළිකා වැනි) HPV වලට සම්බන්ධයි. පෙනහළු පිළිකා පෙනහළු පිළිකාවන් ලෙස පෙනෙන්නට තිබුණත්, මතු වූ ප්රශ්නය වන්නේ, මෙම ආසාදන කලින් ගැබ්ගෙල සහ මුඛ පිළිකා වලින් පෙනහළු වලට පිළිකා වලට පිළිකා ලෙස හැඳින්විය හැකිය.
HPV විෂබීජ ලෙස
HPV විෂබීජ නාශක ද්රව්යයක් වන පිළිකා කාරකයක් ලෙස ක්රියා කරන බව අපි හොඳින් දනිමු. එය ගැබ්ගෙල, penile, vaginal සහ oral oral පිළිකා සඳහා වන නමුත්, පෙනහළු පිළිකා පිළිබඳව කුමක් ද? පෙනහළු පිළිකාවලට HPV සම්බන්ධ වී ඇත්නම්, වර්තමාන සිතුවිලි පෙනහලු පෙනහලු පිළිකාව වර්ධනය කිරීමේදී HPV විය හැක. වෙනත් වචනවලින් කියතොත්, වෛරස් පිළිකාවක් ඇති කිරීමට රේඩෝන් හෝ දුම්කොළ නිරාවරණය වැනි අනෙකුත් අවදානම් සාධක සමඟ එක්ව කටයුතු කළ හැකිය. ගැබ්ගෙල පිළිකා මෙන් නොව, පියයුරු පිළිකා ඇතිවීමට හේතුව හෝ සමජාතීය සාධකයක් නම්, එය පෙනහළු පිළිකාවලට පමණක් සීමා වී ඇති බව පෙනෙන්නට තිබේ.
පැපිසලාේමා සහ පෙනහළු පිළිකා ප්රක්ෂේපණය
පෙනහළු පෙනහළු පිළිකා සෛලවල HPV පිළිබඳ සාක්ෂි ඇති අය, පෙනහළු පිළිකා සෛල තුළ HPV සාක්ෂි නොමැති අයෙකුට වඩා හොඳ අනාවැකියක් තිබේ. මෙම සොයා ගැනීම පෙනහළු පිළිකාවලට සාපේක්ෂව පෙනහළු පිළිකාවලින් පියයුරු පිළිකා (HPV) ඇතිවිය හැකි කාර්යභාරය පිළිබඳ යම් විශ්වාසයක් ලබා දෙයි. HPV මගින් ඇතිවන මුඛ පිළිකා දුම්කොළ භාවිතයට අදාළ වන ඒවාට වඩා හොඳ පුරෝකතනයක් තිබේ.
Bottom Line
HPV සහ පෙනහළු පිළිකා අතර ඇති සැබෑ සම්බන්ධතාවය ඇත්ත වශයෙන්ම නම්, අපට දැනගත හැකි වේලාවක් ගත වීමට පෙර එය බොහෝ කාලයක් ගතවනු ඇත. සටහන් කර ඇති පරිදි, අප තවමත් අවබෝධ කර නොගත් බොහෝ විචල්යයන් ඇත. පෙනහළු පිළිකා සෛල තුළ ඇති ධමනිගත සගාසනාේරුවේ සම්භාවිතාව ඇගයීම සඳහා වැඩිදුර පර්යේෂණ අවශ්ය වනු ඇත. ඉහත සඳහන් කළ පරිදි HPV හා පෙනහළු පිළිකා අතර පැහැදිලි සම්බන්ධතාවයක් ද හේතු දැක්වීමක් නොවේ. ඒවා නොපවතිනු ඇති අතර, නැතහොත් පෙනහළු පිළිකා පටක පවා HPV ආසාදන වලට වඩා බහුල වන අතර, පෙනහළු පිළිකාවක් පැපිසන්ේ වයිරසය ආසාදනය වීමට හේතුවක් වේ.
HPV වැලැක්වීම
එසේ නම්, මෙය වැළැක්වීම සඳහා කුමක් අදහස් කරයිද? HPV වලට නිරාවරණය වීමෙන් ආරක්ෂාකාරී ලිංගික හැසිරීම අවම කිරීම හොඳ ආරම්භයක්. HPV එන්නත පිළිබඳ වැටේ සිටින අය සඳහා මෙය තව දුරටත් සහාය ලබා දෙනු ඇත.
පෙනහළු පිළිකා අවධානම අඩු කිරීම
ස්තුතිපූර්වකව, පෙනහළු පිළිකාවක් සඳහා සාධක කිහිපයක්ම අපි දන්නවා. පිළිකා වැළැක්වීම සඳහා මෙම උපදෙස් 10 ක් බලන්න. දුම් පානය නොකරන අයට පෙනහළු පිළිකා ඇති ප්රධානතම හේතුවක් වන රොඩොන් සඳහා ඔබේ නිවසේ තබා ඇති බවට සහතික වන්න. ඔබේ ආහාර වේලට පෙනහළු පිළිකා අවදානම අඩුකිරීමට මෙම ආහාර වර්ග සමහරක් එකතු කිරීම සලකා බලන්න. අමතක කරන්න එපා: පෙනහළු ඇති ඕනෑම කෙනෙකුට පෙනහළු පිළිකා ලබා ගත හැක.
මූලාශ්ර:
චෑන්ග්, යේ, කීයින්, එම්, නීතිය, එම් සහ අල්. පෙනහළු නොවන කුඩා සෛල චිකිත්සාව තුළ මානව papillomavirus හඳුනා ගැනීම. මානව පිළිකා . 2015 46 (11): 1592-7.
Fan, X., Yu, K., Wu, J. et al. පෙණහලු හා මානව පැපිලෝමා වයිරස් ආසාදනය අතර ස්කන්ධ චලක පිළිකා අතර සම්බන්ධතාවය සහ p53 සහ p16 ප්රකාශණයට සම්බන්ධවීම. Tumor biology . 2015 36 (4): 3043-9.
ලින්, එෆ්., හුං, ජේ., සෙයි, එස් සහ අල්. මානව පැපිලෝමා වයිරස් ආසාදන සහ කාන්තා පෙනහළු පිළිකා අතර සම්බන්ධය: ජනගහනය පාදක කරගත් සමීක්ෂණ අධ්යයනය. වෛද්ය (බෝල්ටිමෝර්) . 2016. 95 (23): e3856.
ජාතික පිළිකා ආයතනය. මානව papillomaviruses සහ පිළිකා: ප්රශ්න සහ පිළිතුරු. 02/19/15. https://www.cancer.gov/about-cancer/causes-prevention/risk/infectious-agents/hpv-fact-sheet.
ප්රභා, පී, ජයලෙක්ෂ්මි, ඩී. සහ පිල්ලෙයි. පෙනහළු පිළිකා සහ මානව පැපිලෝමා වයිරස් (HPVs): අණුක සාක්ෂි පරීක්ෂා කිරීම. ජර්නලය ඔන්කොලොජි . 2012 අංක 750270.
වෑන් බර්ඩොන්ක්, ආර්., ඩැනියෙල්ස්, ජේ., බ්ලූනානා, ඊ. අධි අවදානම් සහිත මානව පැපිලෝමා වයිරසය-ධ්වනි පෙනහළු පිළිකාවක්: ව්යසනගත metastasis රටාවක් සඳහා අණුක සාක්ෂි. තෝසරික පිළිකා 2013 8 (6): 711-8.
ෂායි, කේ, ඩිං, ජේ සහ එච්. ෂී. HPV සහ පෙනහළු පිළිකා අවදානම: මෙටා විශ්ලේෂණයක්. සායනික වයිරසයේ ජර්නලය . 2015 63: 84-90.