FNA, ක්රියා පටිපාටිය සහ අතුරු ආබාධ සඳහා හේතු
ඔබේ වෛද්යවරයා පිළිකාවක් ඇති FNA (සිහින් ඉඳිකටුවක්) නිර්දේශ කළ හැකිය. ක්රියා පටිපාටිය සිදු කරන්නේ කෙසේද, අපේක්ෂා කළ හැකි ප්රතිඵල මොනවාද, සහ හැකි අතුරු ආබාධ මොනවාද?
සමාලෝචනය
හොද ඉදිකටු අපේක්ෂාවක් (biopsy) (FNA biopsy) යනු පිළිකාවක් නිහාරිකාවක් (පිළිකා නොවන) හෝ පිළිකාමය (malignant) ඇතිද යන්න සොයා බැලීම සඳහා පරීක්ෂණයක් සිදු කරයි. ක්රියාපටිපාටියේ දී, සම (නමුත් දිගු) ඉඳිකටු සම මතුපිට හා tumor බවට ඇතුළත් වේ.
කුඩා නියැදියක වාෂ්ප හා ඉඳිකටුවක් ඉවත් කර ඇත.
FNA කරන්නට හේතු
ඔබගේ වෛද්යවරයා පපුවේ එක්ස් කිරණ හෝ CT ස්කෑන් පරීක්ෂණයකදී පිළිකාවක් ඇති කර ඇත්නම්, එහි නවකතාව හෝ ස්කන්ධය පිළිකා ඇතිද නැද්ද යන්න පිළිබඳ යම් අදහසක් ඇත. එහෙත් සැඟවුණු හා සංඝටිත පිළිකාවල ස්කෑන් පරීක්ෂණයට සමාන විය හැක.
පටිපාටිය
කූඩුවක පිටත සිට සිහින් ඉඳිකටුවක් මගින් ක්ෂුද්ර අක්ෂරයක් යටතේ තක්සේරු කළ හැකි සෛල ඉවත් කිරීම සිහින් සහල් අභිලාෂයක් (FNA) සිදු කරනු ලැබේ. ව්යාධියෙකු සෛල දෙස බලා, සැක කටයුතු පිළිකාවක් පිළිකාවක් වන අතර පිළිකාවක් තිබේ නම්, පිළිකා වර්ගය කුමක්දැයි සොයා බලන්න.
පෙනහළු පිළිකා සමග පපුව මත ඇති පේෂණය තුලට ඉඳිකටුවක් හා පපුවේ සී.ටී. ස්කෑන් මත බොහෝ විට දක්නට ඇති පිළිකාවක් බවට පත් වේ. ඖෂධය මගින් උල්කාපාතය හෝ CT ස්කෑනර් හරහා බැලීම මගින් පෙනහලු දකුණු පැත්තට යන්න වෛද්යවරුට පුළුවන්. පෙනහළුවල පෙනහළුවලට වඩා සැහැල්ලු වන්නේ නම් (උදාහරණ ලෙස වසාගත හැකි ලිෆ්ට් නෝඩ් ) නම් පෙනහලු වෙනුවට එම ස්ථානයේ FNA භාවිතා කළ හැකිය.
වාසි
ෆ්ලෝරා යනු පෙණහළු විවෘත බයෝප්පය වඩා අඩු ආක්රමණශීලී බවකි. පෙනහළු පිළිකා හඳුනා ගැනීම සඳහා භාවිතා කළ හැකි විවිධ ජෛව විද්යාත්මක ක්රම පිළිබඳව තවත් දැනගන්න.
2016 අධ්යයන වර්ෂයේදී, ක්රමවේදය ක්රියාවට නැංවූ පුද්ගලයන්ගෙන් සියයට 91 ක් ප්රමාණවත් ලෙස පෙනහළු පිළිකා ප්රමාණවත් ලෙස හඳුනා ගැනීම සඳහා FNA සාර්ථක විය.
කෙසේ වෙතත්, මෙම ක්රියාවලිය සියලු පිළිකා සඳහා නොහැකි බව සැලකිල්ලට ගත යුතු අතර, පෙනහළුවල ඇතැම් ස්ථානවල ඇතිවන පිළිකා සඳහා විකල්පයක් නොවේ.
වැරදි ලක්ෂණ
ඉහත සඳහන් අධ්යයනය තුල, පෙනහළු පිළිකා හඳුනා ගැනීම FNA ඉතා සංවේදී බව සොයා ගන්නා ලදී. ෆ්රීඑන්ඒ කියන්නේ ඇතැම් විට ව්යාජ ධනාත්මක ප්රතිඵල ලබා දීම, වෙනත් වචනවලින් කිවහොත් පිළිකා සොයා ගැනීම ඇත්ත වශයෙන්ම නොවේ. මෙම අධ්යයනයේ දී, තාක්ෂණයේ විශේෂත්වය සියයට 81 ක් බව සොයා ගත් අතර එයින් සියයට 20 ක් පමණ පිළිකාවක් වැරදිය. වෛද්යවරයෙකු සාමාන්යයෙන් පෙනහළු පිළිකා රෝග විනිශ්චය සඳහා පරීක්ෂණ එකතුවක් භාවිතා කරයි (එක් විශාල නිදර්ශකයක් විවෘත ද biopsy දී ලබාගත නොහැකි විය).
සංකූලතා
FNA සමග ඇති කළ හැකි සංකූලතාවයන් කිහිපයක් තිබේ. නමුත් සාමාන්යයෙන් මෙම ක්රියාවලිය එන්නත් කිරීමක් සහ වඩාත්ම ආක්රමණශීලී බවක් සහ වඩාත් ආරක්ෂිත ක්රමයකි.
- රුධිරය වහනය - ඔබ වෛද්යවරයෙක් ඔබ ගන්නා ඕනෑම ඖෂධයක් ගැන කතා කරාවි. සමහර පෝෂණ අතිෙර්ක සහ ශාකසාර සංෙයෝගවලදී රුධිර වහනය වැඩිවිය හැකි අතර, ඔබ භාවිතා කරන අතිෙර්ක ඖෂධ ෙහෝ අතිෙර්ක ඖෂධ ෙහෝ අතිෙර්ක ඖෂධ ගැන ඔබගේ වෛද්යවරයාට දැනුම් දිය යුතු බව සලකන්න. වකුගඩු රෝගය (සැහැල්ලු හිර්රෝජ්ජ්) බොහෝ විට මහලු අය තුළ දක්නට ලැබේ.
- Pneumothorax - වාතය කාන්දු වීම සාමාන්ය සංකූලතාවයක් වන අතර, මෙම ක්රියාපිළිවෙත් ඇති පුද්ගලයන්ගෙන් හරි අඩක් පමණ සිදුවන වාතය කාන්දුවක් සිදුවිය හැක. Pneumothorax හටගන්නේ නම්, පපුවේ නලයක් ඇතුල් කළ යුතුය. සමහර විට ඔබේ පෙණහලු නැවත ව්යාප්ත වන තුරු සහ පේරෝටෝරාක්ස් විසඳා ගන්නා තුරු, පපුවේ නලයක් ඉතිරිව තිබිය යුතුය.
- Tumor seeding - FNA පිළිකා රෝපණයට හේතු විය හැකි උපකල්පිත අවදානමක් පවතී. මෙම සිතුවිල්ලට අනුව මෙම බයිපීසියාවෙන් ඉවත් කරන ලද සෛල සමහරක් ඉවත් කර ඇති බැවින් එය ඉඳිකටුවෙන් ගමන් කළ හැකිය. මෙය සිදුවූයේ නම්, සෛල පසුපස හඹා ගොස් නව පිළිකාවක් ආරම්භ කිරීම (සෛල)
ඔබේ ප්රතිඵල ලබා ගැනීම
ඔබගේ දෛශික කාල පරිච්ෙඡ්දය සමඟ ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ කතා කරන්න. එහි ප්රතිපල අපේක්ෂා කළ හැකි වේවිදැයි අසන්න. ඔබ දුරකථනයෙන් ඇමතීම හෝ ප්රතිඵල සාකච්ඡා කිරීම සඳහා ඔබට වෙනම හමුවීමක් සැකසිය යුතුද?
එසේම හැඳින්වුණු: ඉග්ල් සිතුම් පැතුම් Biopsy (NAB), සිහින් ඉඳිකරණ අභිලාෂක සෛල (FNAC)
මූලාශ්ර:
කැප්ල්බෝ, ඊ, පීලි, එම්, ලෝවිසට්ටි, එම්., කොසෙන්ටිනෝ, එම්., මාරියනි, පී., බර්ටි, ඊ., එම්. කැරියාටි. ප්ලාන් ටොරාක්ක් බයස්සි පෙනහළු ආබාධ: FNAB හෝ CNB? සාහිත්යය පිළිබඳ අපගේ පළපුරුද්ද සහ විශ්ලේෂණය. ලා රායිඕලිකිකා මෙඩිකා . 2014 119 (8): 572-94.
සංඝ, බී, හේග්, සී, ජෙසප්, ජේ, ඕ කොනර්, ආර්, ජේ. මායෝ. ව්යාධිජනක පරිගණක ටොමොග්රැෆික්ස්-හදුනාගත් පෙති බිග් බෝයිස්ය: මූලික නියඟය සහ සිහින් පොඟවන ඇස්පිරේෂීකරණ ක්රම. කැනේඩියානු විකිරණවේදීන්ගේ සංගමය . 2016. 67 (3): 284-9.