නියුට්රොෆිල්ස් යනු වෙනත් ක්රියාකාරකම් අතර බැක්ටීරියා ආසාදනවලින් ආරක්ෂා වන සුදු රුධිරාණිකා (WBC හෝ granulocyte) වර්ගයකි.
සුදු රුධීර ශෛලීන්ගෙන් සියයට 40 සිට 60 දක්වා නියුට්රොෆිලින් වේ. මෙම සෛල බැක්ටීරියා ආසාදනවලට ලක්වන විට එම ස්ථානයට පැමිණි මුල් සෛල වේ. සෛල විනාශයට හේතු වන්නේ "chemokines" යනුවෙන් නිකුත් කිරීමයි. චෙටෝටැක්ස් ලෙස හැඳින්වෙන ක්රියාවලියක නියුට්රොෆිලි ආකර්ෂණය කර ඇත.
නියුෙරොෆිල්ස් අන්තරාදායක නිරීක්ෂකයාට වඩාත් හොඳින් දැනිය හැකි අතර, දුගීන්ගේ ප්රාථමික සංරචකයක් විය හැකිය.
කාර්යය
නියුට්රොෆිල්ස් අස්ථි මෝටරයක් විසින් නිපදවන ලද රුධිර සෛල විශාලතම කොටසකි. අපගේ ශරීරයට ඇතුල් වන ආසාදන ජීවීන්ට එරෙහිව ආරක්ෂක අංශයෙන් පළමුවන ආරක්ෂක වළල්ලේ ක්රියාකාරිත්වය අපගේ පළමු ප්රතිචාර දැක්වූවන් වේ.
නියුට්රොෆිල්ස් විදේශීය ආක්රමණිකයන් ඇමතීමේ ක්රියාවලිය ෆාගෝසිටෝස් ලෙස හැඳින්වෙන ක්රියාවලියක් මගින් හෝ "අවසානයේ" ක්රියාවලියක් තුළදී සෛල තුලට ගෙන යාමේ ක්රියාවලියකි. විදේශීය ජීවියෙකු නියුට්රොෆිල් තුළට පසුව, එය ජීවියා විනාශ වීම හේතුවෙන් එන්සයිම සමඟ "ප්රතිකාර" වේ. සාමාන්යයෙන් ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතිචාරය පාලනය කිරීම සඳහා නියුට්රොෆිල්ස් ද උපකාරී වේ.
නියුට්රොෆිල්ස් සාමාන්යයෙන් පැය 8 ක් පමණ ජීවත් වන නමුත් අපේ ශරීරය සෑම දවසකම දළ වශයෙන් බිලියන 100 ක් නිෂ්පාදනය කරයි. අස්ථි මෝටරයක් මුදා හැරීමෙන් පසුව, මෙම සෛලවලින් අඩක් පමණ රුධිර වාහිනී වල පටිගත කර ඇති අතර අනෙක් කොටස ශරීරයේ පටක වල දක්නට ලැබේ.
කායව්යවච්ඡේදය හා ව්යුහය
නියුට්රොෆිල්ස් න්යෂ්ටිය තුළ චලනය වන ලක්ෂණ 2 ත් 5 ත් අතර ඇති සෛල ලෙස අන්වීක්ෂය යටතේ පැහැදිලිව දක්නට ලැබේ. PMN හෙවත් ප්රෝම්ෆෝම් ප්රෝටෝන න්යෂ්ටික රුධිරය යන පදය මෙම සොයා ගැනීමයි.
නියුට්රොෆිල්ස්, සුදු රුධිරාණු සහ ප්රතිශක්තීකරණ පද්ධතිය
සුදු රුධිරාණු සහ නියුට්රොෆිල ගැන ඔබ අසන විට එය ව්යාකූල විය හැක.
නියුට්රොෆිල්ස් යනු සුදු රුධිරාණු වර්ගයක් පමණි නම්, පිළිකා රෝගීන් අඩු සුදු රුධිරාණ සෛල සංඛ්යාවක් සහ රසායනික චිකිත්සාව සමඟ අඩු නියුට්රොෆිල් අගයක් ගැන හුවමාරු කරගන්නේ ඇයි? සරල පිළිතුරක් වන්නේ විශේෂයෙන් නියුට්රොෆිලවල අඩු මට්ටමක ආසාදනවලට ලක් වීමේදී ඇතිවන භයානකකමයි.
රුධිර සෛල (සුදු රුධිරාණු, රතු රුධිර සෛල හා පට්ටිකා) ඇටමිදුළුවල ඇති අස්ථි වල දක්නට ලැබේ. අස්ථි මෝටරයක් තුළ, මෙම සෛල සියල්ලම සෛලයක් ලෙස හැඳින්වෙන හෙපටොපේයිටික් ප්රාථමික සෛල ලෙස හැඳින්වේ.
මෙම ප්රාථමික සෛල පසුව hematopoiesis ලෙස හැඳින්වෙන ක්රියාවලියක දී විවිධ වර්ගයේ සෛල බවට වෙනස් වේ. මෙම සියලුම සෛල සාමාන්ය ප්රාථමික සෛලයකින් ආරම්භ වන නිසා, ඇටමිදුළුව වැනි ඇටසැකිලි වැනි රෝග වලට හානි සිදු වන ක්රියාවලීන් බොහෝ විට විවිධ වර්ගයේ රුධිර සෛල වලට බලපායි. මෙය රසායනික චිකිත්සාවේ සිට ඇටමිදුළුම් මර්දනය ලෙස හැඳින්වේ.
රතු රුධිර සෛල හා පට්ටිකා වලට අමතරව, සුදු රුධිර සෛල වර්ග කිහිපයක් ඇත. සුදු රුධිර සෛල එකිනෙකට වෙනස් රේඛා 2 ක් ඔස්සේ වර්ධනය වේ. ප්රාථමික සෛල ව්යාධි මා්රාව ඔස්සේ වර්ධනය විය හැකි අතර, T හා B ලිම්ෆොසයිටිස් හෝ මිශෙලෝයිඩ් රේඛාව අවසානයේ ඇති වීමට හේතු වේ.
මිශෙලෝයිඩ් රේඛාවේ ඇති සෛල නියුට්රොෆිල්, ඊයිනෝෆොෆිල්, මොනොසයිට් හෝ බැසොෆිල් බවට පරිවර්තනය විය හැක.
නියුට්රොෆිලිස් ප්රයිමෙලොසයිටේන්, මිශෙලෝසයිට්, මෙතිමිෙලොයිසයිට්, බෑන්ඩ්ස් සහ පසුව පරිණත නියුෙටොෆිල්ස් බවට පත්වෙති.
නියුට්රොෆිල් ගණකය
සාමාන්ය ANC හෝ නිරපේක්ෂ නියුට්රොෆිල ගණනය කිරීම සාමාන්යයෙන් ක්ෂුද්රතරයක් සඳහා නියුට්රොෆිලි 2500 ත් 7500 ත් අතර වේ.
2500 කට වඩා අඩු නියුට්රෝෆිල පෙළක් නියුට්රොපීනියාව ලෙස හඳුන්වනු ලැබේ. ඒඑන්සී වලට වඩා 1000 කට වඩා අඩු ප්රමාණයක් බරපතලයි.
ඔබගේ රුධිර ගණන් කිරීමේ වාර්තාව මඟින් නයිට්රොෆිල් වර්ග දෙකකට බෙදිය හැක: සංඝටක හෝ පරිණත නියුට්රොෆිල සහ බැන්ඩේන් ලෙස හැඳින්වෙන නොමේරූ නියුට්රොෆිල.
බරපතල ආසාදන වලදී, ඇටසැකිලි ඇටවීම තවත් නියුට්රොෆිලක් (නොමේරූ නියුට්රොෆිල) මුදාහැරීමට උත්තේජනය කරනු ලැබේ. එමගින් ඔබගේ වාර්තාවේ ඉහළ සංඛ්යාවක් ඇති බැවිනි.
නියුට්රොෆිලවල අසාමාන්ය සංඛ්යාවක් සහිත තත්වය
වෛද්යවරුන් සම්පූර්ණ රුධිර ගණයේ (CBC) හෝ සුදු රුධිරාණුවල සෛල (WBC) පරික්ෂා කරන විට බහුලව දක්නට ලැබෙන අසාමාන්යතාව වන්නේ නියුට්රොෆිලවල අපේක්ෂිත සංඛ්යාවෙහි වැඩි වීම හෝ අඩු වීමයි. එබැවින් නියුට්රොෆිල සඳහා පරීක්ෂණ කිරීම රෝග විනිශ්චය කිරීමේ රසායනාගාරයේ වැදගත් අංගයකි.
නියුට්රොෆිලියා හේතු
නියුට්රොෆිල්ස්වල ක්රියාකාරිත්වය පිළිබඳ සිතීම පහසු කරවන සංඛ්යාව තේරුම් ගැනීම පහසු කරවයි. මෙම සුදු රුධිර සෛල සංඛ්යාව වැඩි කළ හැකි යාන්ත්රණයන් වනුයේ:
- ප්රතික්රියාශීලී - ප්රතික්රියාකාරී නියුට්රොෆිලීලාවක් සමග, ආසාදන හෝ ආතතියට ප්රතිචාර වශයෙන් නියුට්රොෆිලි සංඛ්යාව වැඩි වේ. අපගේ ශරීරය තුළ ඇති මානසික ආතතිය හේතු කොට ගෙන මෙම සෛල සාමාන්ය ප්රමාණයට වඩා අස්ථි මෝටරයකින් මුදා හැරීමට හේතු වේ.
- අස්ථි මෝටර්රථයේ වැඩිවීම (අස්ථි මෝටරයේ වැඩිවීම) - ප්රෝටිකරණීය නියුට්රොෆිලියා යනු අස්ථි මෝටරයක් තුළ ඔවුන්ගේ නිෂ්පාදනය වැඩි වීම නිසා නියුට්රොෆිල සංඛ්යාව වැඩි වීමයි. මෙය බහුලවම දක්නට ලැබෙන්නේ උග්ර මෛලෝසයිට් ලේුවීමය වැනි පිළිකාවන් ඇති වීමෙනි.
- රුධිර වාහිනී වල පටුමං වලට නියුට්රොෆිලි නිතරම "ජීවත්" වේ. මෙවැනි නියුෙටොෆිල්ස් ආතතිය, ආසාදන හා සමහර විට ව්යායාම නිසා රුධිර සංසරණ පද්ධතිය තුලට සංසරණය විය හැක.
නියුට්රොෆිලියා නියුට්රොෆිලියා නිසා ඇතිවන තත්වයන්
වැඩි දියුණු කළ නියුට්රොෆිල සංඛ්යා (නියුට්රොෆිලියා) සමහර නිශ්චිත හේතු:
- ආසාදන
- ආතතිය
- රුධිර සෛල ආශ්රිත පිළිකා වැනි ලියුකේමියාව වැනි පිළිකා
- රූමැටෝඩික් ආතරයිටිස් වැනි ආබාධ සහිත රෝග ආබාධ
- කම්පනය හා පිලිස්සුම් තුවාල
- දුම්පානය කරනව
- ගැබ් ගැනීම
- තයිරෝයිඩයිස්
- Eclampsia
රුධිරයේ නොමේරූ නියුට්රොෆිල
අපේ රුධිරයේ ඇති බොහෝ නියුට්රොෆිලවල පරිණත නියුට්රොෆිලක් වේ. ශරීරය පීඩනයට පත්වන විට රුධිරය මතට නිශ්චිත නියුෙටොෆිල් වර්ගයක් සොයාගත හැකි අතර තවත් නියුට්රොෆිල සඳහා විශාල අවශ්යතාවක් පවතී. මෙය සිදු වූ විට, නොමේරූ නියුට්රොෆිල්ස් වැඩි වීමෙන් ඇටසැකිලි ඇටවීමෙන් රුධිරය කරා ගමන් කළ හැකිය. ඔබගේ රුධිරයේ සිටින ඔබ වැඩි ගණනක් හෝ අඩු පරිණත නියුට්රොෆිලක් ඇති බව ඔබේ වෛද්යවරයා සඳහන් කළ හැකිය.
විකල්පයක් ලෙස උග්ර promielocytic ලියුකේමියාව වැනි ලියුකේමියා සමඟ නොමේරූ නියුට්රොෆිලවල වැඩි වීමක් සිදු විය හැක.
නියුට්රොපීනියා හේතු
ඔබගේ නියුට්රොෆිල් ගණිතය පමණක් තනිවම අඩු කළ හැකිය, නැතහොත්, වෙනත් රුධිර සෛල සමග අඩු කළ යුතුය. Pancytopenia යන පදය යනු රුධිර සෛල ප්රධාන වර්ග තුනම අඩු කිරීමයි. රතු රුධිර සෛල (රක්තහීන ලෙස හැඳින්වේ) පට්ටිකා (ටේරොමිබොසිටිපීනියා ලෙස හැඳින්වේ) සහ සුදු රුධිරාණු.
අඩු නියුට්රොෆිල් සංඛ්යාවක් ඇති විය හැකි යාන්ත්රණ ඇතුළත් විය හැක
- අඩු ඇටකටු හෝ ඇටකටු නිපදවීම අඩු කිරීම - නිදසුනක් ලෙස, ඇටසැකිලි ඇටකටු පිළිකා රෝගයට ගොදුරු වූ විට හෝ ප්රමාණවත් නිපදවීමට හේතු වන විටමින් හිඟයක් පවතී.
- අස්ථි මෝටරයක් ශරීරගත වීම - පිළිකා සෛල වැනි සෛල මගින් "ඇටමිදුළුව" පවරා ගෙන ඇත.
- තවත් නියුට්රොෆිල සඳහා ඉල්ලුම - උදාහරණයක් ලෙස, ආසාදනවලට එරෙහිව සටන් කිරීම හෝ කම්පනයට ප්රතිචාර වශයෙන්. මුලදී, බොහෝ බැක්ටීරියා ආසාදන වලදී නියුට්රොෆිල ගණන් වැඩි වේ. කෙසේ වෙතත්, බරපතල ආසාදන ඇති වුවද, ප්රතිශක්තීකරණ පද්ධතිය ආසාදනයට ලක්ව ඇති බැවින් අඩු නියුට්රොෆිල් සංඛ්යාවක ප්රතිඵලයක් විය හැක.
- අඩු නියුට්රොෆිල වල පැවැත්ම - ආසාදනයන් සාමාන්යයෙන් නිපදවෙන නියුට්රොෆිල සංඛ්යාවක් නිපදවයි. විශාල ආසාදන මෙන්ම ඇතැම් වෛරස් හා රිකට්සීය ආසාදනවලින් ඇතිවන ආසාදන නිසා නියුට්රොෆිල සහ අඩු ගණනය කිරීම් වලට හේතු විය හැක. නියුෆොෆිල්ස් ලුපස් වැනි තත්වයන් තුළදී ස්වයංපෝෂිත වීම හේතුවෙන් ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතිශක්තිය හේතුවෙන් ප්රතිශක්තිකරණ හානි සිදු විය හැක.
- නියුට්රොෆිල්ස් විනාශ වී ඇත.
- චක්රීය නයිට්රොපීනියා.
නියුට්රොපීනියාවට හේතු විය හැකි තත්වයන්
ඉහත යාන්ත්රණ හරහා පහත පරිදි අඩු නියුට්රොෆිල් අගයක් විය හැක:
- රසායනික චිකිත්සාව
- ගුප්ත රක්තහීනතාවය
- විකිරණ නිරාවරණය
- මයිලොඩිසිස්පලාසි
- රුධිරය ආශ්රිත පිළිකා රුධිරය වැනි ලුණුකේම වැනි අස්ථි මෝටරයක් ඇතිවීම
- වෛරස් ආසාදන
- විශාල ආසාදන (සප්ලි)
- රික්ට්ස්ටික් ආසාදන
- ටයිපොයිඩ් උණ
- හයිපෝල සමාව
- ඖෂධ ප්රතික්රියාව - උදාහරණයක් ලෙස, penicillin, ibuprofen සහ phenytoin සඳහා
- හයිපර්ලික්සිමියා
- විටමින් B12 ඌණතාව (megaloblastic anemia) සහ ෆෝලික් අම්ල ඌණතාව
- කොස්ට්මන්ගේ නියුටිපේරියනය (කුඩා දරුවන්ට බලපාන ජානමය තත්වය)
- නියුට්රොෆිල ගණනය (නිශ්චිතවම නියුට්රොෆිල ගණනය කිරීම සඳහා කිසිවෙකු දන්නේ නැත)
අඩු නියුට්රොෆිල් සංඛ්යාවක වැදගත්කම
අඩු නියුට්රොෆිල් සංඛ්යාවක් ඇති බැරෑරුම්කම, විශේෂයෙන් නියුටිපේරියියා ප්රමාණය, සාධක කිහිපයක් මත රඳා පවතී. ඔබ "බුබල් ළදරුවන්" පිළිබඳ කතන්දර සමහර විට හුරු පුරුදු විය හැකිය - දරුණු ලෙස අවුල් සහගත ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියකින් උපත ලබන දරුවන්, නමුත් බොහෝ ප්රමාණ වලින් යුක්ත වේ.
අඩු නියුට්රොෆිල සංඛ්යා යනු රසායනික චිකිත්සාවේ බරපතල අතුරු ආබාධයකි . මෙම සෛල හෝ සංඛ්යාවේ හෝ ක්රියාකාරිත්වයේ හෝ ඒවා දෙකම හෝ සීමා වූ විට, අපගේ ශරීරයේ ආසාදනවලට සටන් කිරීමට අඩු හැකියාවක් ඇත. බැක්ටීරියා සාමාන්යයෙන් බරපතල ආසාදන ඇති නොවන බවය.
නිදසුන්: ඔලිවියාගේ නියුට්රොෆිල් ගණන්වල ඇයගේ රසායනික චිකිත්සාව අනුගමනය කිරීමෙන් අඩු වීම නිසා, ආසාදන වැලැක්වීම සඳහා ඇගේ ප්රතිජීවක ඖෂධය නිර්දේශ කළාය.
> මූලාශ්ර
> අමුලික්, බී, කැසාල්ට්, සී, හේ, ජී සහ අල්. නියුෙටොෆිල් කාර්යය: ෙරෝගය සඳහා යාන්ත්රණ වලින්. පතිශක්තිෙව්දය පිළිබඳ වාර්ෂික සමාෙලෝචනයක් . 2012 30: 459-489.
> ජාතික සෞඛ්ය ආයතනය. MedLine ප්ලස්. රුධිර සංඝටනය. 02/07/18 https://medlineplus.gov/ency/article/003657.htm