මිනිසුන් 10 දෙනකුට මරණයට පත්වූ පිළිකා 10 ක්

1 -

පුරුෂයින් සඳහා වඩාත්ම මාරාන්තික රෝගීන් 10 මොනවාද?

2015 වන විට පිළිකා වලින් මිය යන සංඛ්යාව 312,150 කි. මෙලනෝමා සමේ පිළිකා ඇතුළත් නොවේ, පෙනහළු පිළිකා, පුරස්ථ ග්රන්ථි පිළිකා සහ කොලිකොටේල් පිළිකා සංයෝජනයන්ගෙන් අඩකට ආසන්න සංඛ්යාවක් වාර්තා වේ.

පිරිමි අතර කාන්තාවන්ට වඩා පිළිකා මරණ අනුපාතය වැඩි වේ. 2008-2012 කාලය තුළ සංඛ්යාලේඛන මත පදනම්ව පිළිකා මරණ අනුපාතය පිරිමි පුද්ගලයින් 100,000 ක් වන අතර කාන්තාවන්ගේ සංඛ්යාව 145.4 කි. සමස්තයක් වශයෙන් පිරිමි හා කාන්තාවන්ගෙන් සියයට 39.6 ක්ම පිළිකා රෝගය හඳුනා ගැනෙනු ඇත (සමේ පිළිකා හැර).

කණගාටුවට කරුණක් නම්, සමස්තයක් වශයෙන් පැතිර යාමේ ප්රතිශතය වර්ධනය වී ඇති අතර, පිළිකා සඳහා ප්රතිකාර කිරීමට අපහසු සමහර අය, පිළිකා වලින් ඔබ්බට වැඩිපුර ජීවත් වෙති. 2001 සිට 2011 දක්වා කාලය තුළ පිළිකා මර්දන අනුපාතය සියයට 1.8 කින් අඩු වී ඇත. වඩා හොඳ ප්රතිකාර ක්රම මෙන්ම, කල්තියා හඳුනා ගැනීම (විශේෂයෙන් චෙලෝනික පිළිකා සඳහා), ජීවිත ගලවා ගැනීමයි.

කෙසේවෙතත්, හොඳම ප්රතිකාරය වැළැක්වීමයි . එය සෑම විටම අසීරු දෙයක් නොවේ. සෑම විටම එය පැහැදිලි නැත. නිදසුනක් වශයෙන්, නිවසේදී රේඩොන් ගෑස් නිරාවරණය වීම, දුම් පානය නොකරන පෙණහළු වල ප්රධානතම හේතුව වේ. මෙම හේතුව සම්පූර්ණයෙන්ම වළක්වාගත හැකි නමුත්, පළමුව, ඔබට ප්රශ්නයක් තිබේ දැයි ඔබ දැනගත යුතුය. පිළිකා වැළැක්වීම සඳහා මෙම ප්රධාන ක්රම 10 ක් බලන්න.

2 -

අංක 1-පෙනහළු පිළිකා

පෙනහළු පිළිකා යනු මිනිසුන්ගේ පිළිකා ආශ්රිත මරණ සංඛ්යාවෙන් එකක් වන අතර, ඊළඟට ප්රධාන හේතු - පුරස්ථි පිළිකා, කොලෙටැක්ටල් පිළිකා සහ අග්න්යාශය පිළිකා වැනි රෝගවලට වඩා වැඩි මරණ සංඛ්යාවක් සිදු කරයි.

2015 දී මිනිසුන්ගේ මරණ සංඛ්යාව 86,380 කි.

පෙනහළු පිළිකා අතර ඇතිවන රෝග ලක්ෂණ, අස්ථි කැස්ස, රුධිර වහනය, රළුකම සහ හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාවන් ඇතුළත් වේ. පෙනහළු පිළිකා සඳහා screening test එකක් දැන් තිබේ. අධ්යයනයන් අනුව පෙනහළු පිළිකා සිට මරණ අනුපාතය සියයට 20 කින් අඩු කළ හැකිය. අවුරුදු 15 ත් 80 ත් අතර වයසේ පසුවන පුද්ගලයන් අවුරුදු 30 ත් 80 ත් අතර වයසේ පසුවන පුද්ගලයන් අවුරුදු 30 ක පමණ කාලයක් පුරා දුම් පානය කරති. ඔබේ වෛද්යවරයා විසින් ඔබේ අනෙකුත් අවදානම් සාධක දෙස බැලීමේදී දර්ශනය ගැන කතා කිරීමේදීද විමසනු ඇත.

පෙනහළු පිළිකා සඳහා ඇතිවන සාධක දුම්බීම, නමුත් වෙනත් වැදගත් අවදානම් සාධකද තිබේ. නිදසුනක් වශයෙන්, වසර 21000 ක පමණ ජනගහනයකින් සමන්විත රේඩොන් ආසාදිත පෙනහළු පිළිකා වලින් මිය යන බවට අපේක්ෂා කෙරේ. මෙම සංඛ්යාව පිළිබඳ අවබෝධයක් ලබාගැනීම සඳහා කාන්තාවන් 40,000 ක් පමණ පියයුරු පිළිකා නිසා මරණයට පත්වනු ඇතැයි අපේක්ෂා කෙරේ.

රැඩොන් රාජ්ය සියල්ලම නව හා පැරණි නිවෙස්වල සොයාගෙන ඇති අතර, සමහර ප්රදේශ වල වාසය කරන රේඩෝන් වැඩිවීමට ඉඩ ඇති නමුත්, ඔබ ආරක්ෂාකාරී බව දැන ගැනීමට ඇති එකම මාර්ගය වනුයේ රේඩන් පරීක්ෂණ සිදු කිරීමයි. දෘඩාංග ගබඩාවෙන් ඩොලර් 10 කට්ටුවක් , අවශ්ය නම් රේඩෝන් අවම කිරීමකින් පසු, ඔබ සහ ඔබගේ පවුල සඳහා මෙම අවදානම ඉවත් කළ හැකිය.

පෙනෙන විදිහට, පෙනහළු පිළිකා සඳහා අවුරුදු ගණනක සුළු වෙනස්කම් කිරීමෙන් පසුව, පැවැත්ම වැඩි වෙමින් පවතී. පසුගිය වසරේදී අනුමත කරන ලද සමහර නව ප්රතිකාර ක්රම වෙනසක් ඇත. ඔබට හොඳම ප්රතිකාරය ලබා ගත හැකි බවට වග බලා ගැනීම සඳහා, පෙනහළු පිළිකා සහිත පුද්ගලයින්ගේ විශාල පරිමාණයේ පුද්ගලයින් දකින පිළිකා මධ්යස්ථානයක දී දෙවන මතයක් ලබාගැනීම ගැන සැලකිලිමත් වන්න. එමෙන්ම අන්තර්ජාලයේ පෙනහළු පිළිකා සහාය ප්රජාවන් සමඟ සම්බන්ධ වන්න.

3 -

අංක 2-පුරස්ථි පිළිකා

පුරස්ථි පිළිකා යනු එක්සත් ජනපදයේ පිළිකා ආශ්රිත මරණ සංඛ්යාවෙන් දෙවන පොදු සාධකය වන අතර, 2015 දී මරණ 27,530 ක් සඳහා වගකිව යුතු ය.

පෙනහළු පිළිකා නිසා මිනිසුන්ගේ පෙනහළු පිළිකා නිසා මිය යන විට පුදුමයට පත්වන්නේ නම් පෙනහළු පිළිකා ඇතිවීමේ ප්රවණතාවට වඩා වැඩි ප්රතිශතයකි. මෙම වෙනසට හේතු වන්නේ රෝග 2 වල පැවැත්මේ අනුපාතයයි. පුරස්ථි පිළිකා සඳහා වන සමස්ත අවුරුදු 5 ක වාර්ෂික පැවැත්ම අනුපාතය සියයට 99 ක් වන අතර පෙනහළු පිළිකා සියයට 16 සිට 17 දක්වා අඩු වේ.

බොහෝ මිනිසුන්ට පුරස්ථ ග්රන්ථි පිළිකා ඇතිවීමේ අවදානමක් පවතින තුරු පුරස්ථි පිළිකා ඇතිවීමේ ප්රවණතාවට මුත්රා වාර ගණන (මුඛයන්වල නිතර නිතර මුත්රා කිරීම අවශ්ය වේ), පසුබට වීම (මුත්රා කිරීම ආරම්භ කිරීමට යම් කාලයක් අවශ්යය), නොක්ූරූරිය (රාත්රි කාලයේදී මුත්රා කිරීම අවශ්යය) මෙන්ම මුත්රා හෝ ශුක්රාණු වල රුධිරයේ අඩු සංකූලතා හෝ අස්ථි වලට පැතිර ඇති පුරස්ථි පිළිකා වලින් ඇටකටු වේදනාව. පුරස්ථි පිළිකා පිළිබඳ පවුලේ ඉතිහාසයක් ඇතිවීම රෝගය වර්ධනය වීමේ අවදානම වැඩි කරයි.

පුරස්ථි ග්රන්ථි පිළිකා හඳුනා ගැනීම හා ආරම්භ කිරීම බොහෝ විට ඩිජිටල් මෑත කාලීන පරීක්ෂණයකින් යුත් පුර්වස්ථාපිත ප්රතිශක්තිකරණ (PSA) රුධිර පරීක්ෂණ සමඟ ආරම්භ වේ. මෙය සිදු කළ යුත්තේ කෙසේ සහ එය සිදු කළ යුතු ආකාරය පිළිබඳව මෑතකදී මතභේදයට ලක්ව ඇත. විවාදයේ එක් පැත්තකින් PSA screening ප්රතිඵලය වනුයේ ඩෙස්ක්නොනීසිස් පරීක්ෂාවයි - ගැටලුවක් නොපවතින තත්වයකි. අනිත් පැත්තෙන් උසස් තත්වයේ රෝගය හඳුනා ගැනීමෙන් ජීවිත බේරාගැනීමට හැකි වන බව දැන ගැනීමයි .

4 -

3-කොලෙස්ටල් පිළිකා අංකය

චිකිත්සක පිළිකා සහ පිළිකා පිළිකා සංයෝජනය මිනිස්සු තුළ තුන්වන ප්රමුඛ පිළිකා ඝාතකයායි. පෙනහළු පිළිකා සඳහා සීමිත දර්ශනය මෙන් නොව පුරස්ථි පිළිකා ආශ්රිත රෝග පරීක්ෂණ වලදී ඇති වූ මතභේදයන් සාමාන්ය ජනගහනය සඳහා ඩෙංගු රක්තපාත පරීක්ෂාව මගින් ජීවිත ආරක්ෂා කර ගත හැකිය.

මිනිසුන්ගේ ස්කීං පරීක්ෂාව මෙන් නොව, පිළිකා සඳහා පිලිපීනය පරීක්ෂා කිරීම, 2 කාර්යයන් ඉටු කරයි. මුලදී පිළිකා ආසාදන වැලැක්වීම සඳහා මෙන්ම, කල් ඇතිව හඳුනාගත හැකි රෝගය, පිළිකා රෝගයට ගොදුරු වීමේ හැකියාව ඉතා ඉක්මනින් හඳුනා ගත හැකිය.

මෙය තේරුම් ගැනීම සඳහා, බහු අන්ත්ර පිළිකා බහුලව ඇති බව දැන ගැනීම ප්රයෝජනවත් වේ. හයිපොලාස්ටික් පොලිස් පිළිකා ප්රසාරණය වීමට ඉඩ ඇති බැවිනි, පිළිකා සහිත පිළිකා සිට පූර්ව පිළිකා සහිත අදියරයක් දක්වා වර්ධනය වීමට ඉඩ ඇති අතර, මෙම ක්රියාවලිය අවුරුදු 10 ක් හෝ 20 ක් පමණ ගත වේ. (පිළිකා කාරක වැනි විවිධ වර්ගයන් ගැන දැන ගන්න.) පිලිකා රෝගය දක්වා වර්ධනය විය හැකි පිලිකා ඉවත් කිරීමෙන් පිළිකා වර්ධනය වීම වළක්වා ගත හැකිය. චලන කොන්කෝස් වැනි ටෙස්ට්, මහ බඩවැල්වල මුල් පිළිකා හඳුනා ගැනීමෙන්, අවට අවයව හා ඉන් ඔබ්බට වර්ධනය වීමට හා පැතිරීමට පෙර ඉවත් කළ හැකිය.

වයස අවුරුදු 50 දී (අප්රිකා-ඇමරිකානුවන් සඳහා 45) දී පිළිකා රක්තපාත පරීක්ෂාව ආරම්භ කිරීමට බොහෝ දෙනෙකුට උපදෙස් දී තිබේ. ඔවුන් පවුලේ ඉතිහාසයක් නොමැති නම් මෙම වත්මන් කෙලෙ පිළිකා පරික්ෂා කිරීමේ මාර්ගෝපදේශ සාකච්ඡා කරයි. පවුලේ ඉතිහාසය සහ චිම්පලිත සම්බන්ධ රෝග තත්වයන් අනුව, කුඩා වයස අවුරුදු වයස්ගත වීමේදී චලනය කිරීම ආරම්භ කළ හැක. ඔබ colonoscopy වැනි පරීක්ෂණ පිළිබඳ සිතුවිල්ලේ සිටින බොහෝදෙනෙකු අතර සිටින විට, එය මෙම ක්රියා පටිපාටිය මැන ගැනීමට උපකාරි වන අතර, එය ස්ථාපිත වී ඇති පිළිකාවක් සඳහා ප්රතිකාර කිරීමට එයට ඉඩ දෙයි.

Screening (පවා ඔබ සඳහා නිර්දේශිත වයසට යෑමට පෙරාතුව) පෙරට යාමේ අන්ත්ර අනතුරු ඇඟවීම් සහ රෝග ලක්ෂණ පිළිබඳව දැනුවත් කිරීම වැදගත් වේ. මෙම රෝග ලක්ෂණ පේශි චලනය (ඕනෑම ආකාරයක වෙනස්කමක්), රුධිරයේ රතු හෝ අඳුරු, පැන්සල්-සිහින් ආලේපන, සහ උදර අවුල් වියවුලේ වෙනසක් ඇති විය හැක.

පෙනහළු පිළිකා හා සැසඳීමේදී, පිළිකා ආබාධවල වැඩි දියුණුව සඳහා නව ප්රතිකාර ක්රම මෙම රෝගය සමග ජීවත් වන සමහර පුද්ගලයන් සඳහා වෙනසක් ඇත.

5 -

අංක 4-අග්න්යාශයේ පිළිකා

අග්න්යාශයේ පිළිකාව මිනිසුන්ගේ 4 වැනි මරණ සංඛ්යාවයි. කොන්කෝන් පිළිකාවෙහි සිදුවීම (පුර්ව නාල සංඛ්යාව) පුරස්ථි පිළිකා හෝ චලයට පිළිකාවක් දක්නට ලැබෙන ප්රමාණයට වඩා අඩු ය. රෝගයේ මුල් අවධිය සඳහා 5 වසරක පැවැත්මේ අනුපාතය (අදියර 1A) සියයට 14 ක ප්රතිශතයක් වන අතර සිව්වන අදියර සඳහා ඇතිවන පැවැත්ම (බොහෝ ජනයා හඳුනාගෙන ඇති වේදිකාව) සියයට එකකි.

දුම්පානය, යුදෙව් වාර්ගිකත්වය, නිදන්ගත pancreatitis සහ දියවැඩියාව වැනි වෙනත් සාධක ඇතුළත් වේ. අග්න්යාශයේ පිළිකා පවුල්වල සැරිසරා ගත හැකිය . එමෙන්ම "පියයුරු පිළිකා ජාන විකෘති", BRCA2 වලින් එකක් ගෙන යාමේ අවදානමක් පවතී. සාමාන්ය ජනගහනය සඳහා screening පරීක්ෂණ නොමැති අතර, ඇතැම් ප්රවේණික ප්රපංචයක් සහිත පුද්ගලයන් සඳහා screening නිර්දේශ කරනු ලැබේ. ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ සැලකිලිමත් පවුල් ඉතිහාසයක් බෙදාගැනීම වැදගත් වන්නේ මෙයයි. අග්න්යාශ පිළිකා සඳහා අවදානමට ලක්වන පුද්ගලයන් සඳහා මෙන්ම ඒවාට CA 19-9 සහ CEA වැනි පිළිකා සලකුණු සඳහා රුධිර පරීක්ෂාවන් ඉක්මණින් හඳුනාගත හැකිය.

මෑත දී මතු වූ පුදුමසහගත අවදානම් සාධකය වන්නේ ඩිම්බ රෝගය හා අග්න්යාශයික පිලිකා අතර සම්බන්ධයයි .

අග්න්යාශ පිළිකා රෝග ලක්ෂණ බොහෝ අවස්ථාවන්හී (බොහෝ තත්වයන් හේතුකොටගෙන) ඇති අතර ජර්මනිය (සමේ කහවනය), කැසීම, අනපේක්ෂිත බර අඩු වීම, ආහාර රුචිය සහ උදර වේදනාව ඇතුළත් වේ. අග්න්යාශයේ අනපේක්ෂිත රෝග විනිශ්චය ද ඉන්සියුලින් නිපදවීම සඳහා අග්න්යාශයේ ඇතිවූ පිළිකාවක් ද අවදානම් සංඥාවක් විය හැකිය.

අග්න්යාශ පිළිකා හඳුනා ගැනීමෙන් පසුව ඉතා ඉක්මන් හා ඉක්මනින් මාරාන්තික වීම වැනි අවාසනාවන්ත තත්ත්වයක් වුවද, මෑතකදී වෛද්ය විද්යාව පිළිබඳ මෑත දියුණුව නිසා මෙම කීර්තිය නුදුරු අනාගතයේදී අභියෝගයට ලක් වනු ඇතැයි අපේක්ෂා කෙරේ.

6 -

අංක 5-අක්මාව සහ ඉන්ට්රීපෙප්ටික් බයික් ඩෙක්ට්

අක්මාව හා මුත්රා පිටකිරීමේ පිළිකා එක්සත් ජනපදයේ මිනිසුන් තුළ පිළිකා ආශ්රිත මරණ වල 5 වන ප්රධාන හේතුව වේ

"අක්මා පිළිකා" සිට "අක්මා වලට අක්මාව දක්වා" වෙන්කර හඳුනා ගැනීම වැදගත්ය. අක්මා පිළිකා ගැන කතා කරන බොහෝ පුද්ගලයන් ඇත්ත වශයෙන්ම ශරීරයේ අනෙකුත් ප්රදේශ වලින් අක්මාව දක්වා පැතිරුණු පිළිකාවක් ලෙස හැඳින්වේ. පිළිකාවක් අක්මාව තුළ ආරම්භ වුවහොත් එය "ප්රාථමික අක්මා පිළිකා" ලෙස හැඳින්වේ. පිළිකාවක් තවත් මූලද්රව්යයකින් ආරම්භ වී ඇත්නම්, එය අක්මාවට සංකූලතා පෙනහළු පිළිකාවක් වැනි අක්මාවට සංකූලතා ලෙස හැඳින්වේ. පෙනහළු පිළිකා, අග්න්යාශි පිළිකා සහ මහ බඩවැල වැනි පිළිකා වැනි බොහෝ පොදු පිළිකාවලින් - අක්මාවට පැතිර යා හැක.

අක්මාව පිළිකා සඳහා ඇති අවදානම් සාධක වන්නේ අධික මත්පැන් පානය කිරීම, නිදන්ගත හෙපටයිටිස් බී ආසාදනය , හෙපටයිටිස් සී ආසාදනය , හෙර්මෝටෝටෝසිස් ලෙස හැඳින්වෙන ආක්රමණික සින්ඩ්රෝනය සහ ඇෆ්ලැටසින් නිරාවරණය වීමයි. (ඇලපොක්සින් යනු බඩ ඉරිඟු, බඩ ඉරිඟු, අච්චුව අඩංගු පෝෂණය, සහ ලෝකයේ වඩා අඩු සංවර්ධිත ප්රදේශවල දක්නට ලැබේ.)

අක්මාවේ පිළිකා රෝග ලක්ෂණ පිළිකාවක් ඇති කරවන අතර අල්කීනිස් පිළිකා වලට සමාන වේ. සමේ රෝගය (සමේ හා සුදු පැහැති කහ), ආහාර රුචිය නැති වීම සහ උදර වේදනාව ඇතුළත් වේ.

අක්මාව පිළිකාවක් සඳහා දැනට පවතින සාමාන්ය පරීක්ෂණ පරීක්ෂණයක් දැනට නොමැති අතර, නිදන්ගත හෙපටයිටිස් බී ආසාධිතයින් හෝ ෂේරෝසෝස් සහිත පුද්ගලයින් වැනි අවදානමක සිටින ඇතැම් අයට පරීක්ෂණ සඳහා නිර්දේශ කරනු ලැබේ.

7 -

අංක 6-ලියුකේමියාව

ලියුකේමියාව එක් රෝගයක් නොවේ. උග්ර මයෙලෝයිඩ් ලියුකේමියා (AML) , නිදන්ගත මයිලෝයිඞ් ලේුකීමියා (CML) ඇක්ටික් ලිම්ෆොසිටික් ලියුකේමියාව (ALL) නිදන්ගත ලීමෙපෝෂිත ලුමුක්කියා (CLL) සහ අනෙකුත් ලුක්කේමියා වර්ග.

රුධිරයට සම්බන්ධ පිළිකාවක් ලෙස, පිළිකා වෙනත් පිළිකා ඇතිවිය හැකි නිසා රෝග ලක්ෂණ සාමාන්යයෙන් දක්නට නොලැබේ. මීට අමතරව, ලියුකේමියා රෝග ලක්ෂණ බොහෝ වෙනත් තත්වයන් සමඟ බොහෝ විට අතිසන්න වී ඇත, සහ තෙහෙට්ටුව, දුර්වල, පහසුවෙන් තැලීම්, ඇටකටු හා සන්ධි වේදනාව සහ නිතර නිතර ආසාදන ඇති විය හැක.

ලියුකේමියාවට බලපාන හේතු වර්ගය වර්ගය අනුව වෙනස් විය හැකි නමුත්, ඩවුන්ගේ සින්ඩ්රෝම් වැනි ජානමය නැඹුරුතාවන්ගෙන් පාරිසරික අනාවරණයන්ගෙන් පුලුල් ලෙස වෙනස් විය හැකිය.

මෑත වසරවලදී ලියුකේමියාව වර්ග කිහිපයකට ප්රතිකාර කිරීම නාටකාකාර ලෙස වැඩිදියුණු වී තිබේ. ළමයින්ට වඩාත්ම බහුලව දක්නට ලැබෙන ලියුකේමියා වර්ගය, දරුණු ලෙස මාරාන්තික විය හැකි අතර, ළමුන්ගෙන් සියයට 80 ක් පමණ දිගු කාලීන රෝගාබාධවලින් තොර පැවැත්මක් අත්පත් කර ගනී.

සී.එම්.අයි.ඩී හි සැලකිය යුතු ලෙස වැඩිදියුණු වී තිබේ. 2001 වන තුරු සීඑම්එල් සැලකිය යුතු ලෙස මන්දගාමීව (මුලදී) නොව සමස්ත වෛරස් පිළිකාවටම සලකනු ලැබීය. එතැන් සිට ග්ලෙවේකස් (imatinib) සහ දැන් දෙවන පරම්පරාවේ ඖෂධ, ග්ලෙවෙක්ස්ට මුල්කාලීන හා දිගුකාලීන අණුක ප්රතිචාරයක් පෙන්නුම් කරන බොහෝ දෙනා සඳහා රෝගය දිගුකාලීනව පාලනය කර ඇත. CML හි Gleevec හි ඇති විශිෂ්ට ප්රතිචාරය වන්නේ රෝගය තුරන් කිරීමකින් තොරව දිගුකාලීන ප්රතිචාර ඇති කළ හැකි සමහර අසම්පූර්ණකම්වල දී ඇති බවය. සමහර පිළිකාවන් පිළිකුලට හසුවීමට නොහැකි වුවද, බොහෝ පිළිකාවන් අවසානයේ දියවැඩියාව පාලනය කිරීම වැනි දිගු කාලීන රෝගයක් ලෙස කළමනාකරණය කළ හැකි බව අපේක්ෂා කෙරේ.

8 -

අංක 7-පේශන් පිළිකා

එසොබැසිල් පිළිකා එක්සත් ජනපදයේ මිනිසුන් අතර 7 වන වැඩිම මාරක පිළිකාවක් වේ.

පිලිකා මූලාරම්භය වන සෛල වර්ගය අනුව වෙනස් වන ප්ලාස්ටික් වර්ගයේ පිළිකා, ඇඩිනෝසැකරෝමා හා සැත්කමට සෛල පිළිකාවක් දක්නට ලැබේ. අතීතයේදී නොසැළී ගිය සෛල පිළිකා බහුලව සිදු වූවත්, ඇඩිනෝසැකරෝමා රෝගය බහුලවම පැතිරී ඇත.

එන්සෝගේ පිළිකා ඇති වීමේ ලක්ෂණ උගුරේ ගිලී යාම, වේදනාකාරි ගිලීම, උගුරේ ඇලෙන සුළු දෙයක් හෝ හිස්කස් , අනපේක්ෂිත බර අඩු වීම හෝ නොනැසී පවතින කැස්සයි වැනි නොසෑහෙන රෝග ලක්ෂණ ඇතුළත් විය හැක. මෙම රෝග ලක්ෂණ තවත් බොහෝ තත්වයන් සමඟ ඇති බැවින්, වසංගත පිළිකා බොහෝ විට රෝගය පසුකාලීනව හඳුනාගෙන ඇත.

අවදානම් සාධක වෙනස් වේ. ප්ලාස්ටික් සයිස් චිකිත්සාව තුළ අතීතයේ ඉතාමත්ම පොදු ආකාරයක් වූ අතර දුම් පානය හා අධික බීම සම්බන්ධ කර තිබේ. එසොෆ්ගේඩ් ඇඩිනොකැකරෝමා දැනට එක්සත් ජනපදයේ පිඑසෙගෝග පිළිකා වඩාත් සුලබ ආකාරයකි. අවදානම් සාධකවලට නිදන්ගත ගැස්ෙටෝෙසොෙෆොෙෆෝගස් පතිෆ්ෙලක්ස් ෙරෝගය (GERD) සහ බෙරෙට්ෙග් එච්එස්අයිජීඑච් ෙච්.ඩී.ඊ. ඩී.

පිපිරීමේ පිළිකා සඳහා පොදු පරීක්ෂන පරීක්ෂණයක් නොමැත, නමුත් අවදානමට ලක්වන පුද්ගලයන් සඳහා ලබා ගත හැකි පියවර කිහිපයක් තිබේ. GERD හි ඉතිහාසය සහිත විශේෂයෙන් විශේෂයෙන් සංලක්ෂිතව ඇති අතර, බෙරෙට්ගේ ශ්වේතශාලාව වර්ධනය වීමේ අවදානමක් පවතී. බෙරෙට්ගේ ශ්වේතාරකයේ ඉතිහාසයක් තිබීම නිසා, කවුරුහරි පිඑසෙපාර්ශ්වික පිළිකා සියයට 30 සිට සියයට 60 දක්වා වර්ධනය වීමේ අවධානම වැඩි කරයි.

පළමු පියවර වන්නේ නිදන්ගත ජර්මනියේ කෙනෙකුගේ ඇගයීමයි. බෙරෙට්ගේ එච්එස්අයිගගයේ සහ එච්එස්ගෝගය පිළිකා සඳහා වන නිර්ණායකවල වෛද්යමය ආයතන හා පිළිකා සෙන්ටිමීටර වෙනස් වුවද, ඇමරිකානු වෛද්ය විද්යාලයේ ඉහළම ප්රායෝගික උපදෙස් නිර්දේශ කරනු ලබයි:

• ගර්භාෂා රෝගය හා පිරිමින් අතර කාන්තාවන් සහ "අනතුරු ඇඟවීමේ රෝග ලක්ෂණ: දරුණු ලෙස රෝග ලක්ෂණ ඇතිවීම (ගිලීමේ අපහසුතාව), ලේ ගැලීම, රක්තහීනතාවය, බර අඩු වීම සහ නැවත නැවත වමනය වීම.
• ප්රෝටෝන පොප්ටර් ආම්ලිකකයක් සමඟ සති 4 සිට 8 දක්වා කාලයක් තිස්සේ පවතින GERD රෝග ලක්ෂණ සහිත පිරිමි සහ කාන්තාවන්.
• වයස අවුරුදු 50 ට වැඩි පුරුෂයෙකුට දිගු කාලීන ආබාධයක් ඇති වූ විට, තරබාරුකම, රාත්රී ප්රතිරෝධතා රෝගාබාධ, දුම්කොළ භාවිතය, හීලෑ හන්ියනය හෝ අතිරික්ත උදර බර විය හැකි වෙනත් අවදානම් සාධක.
• කලින් වයසට යාමේ දී පරීක්ෂා කිරීම හෝ විනිවිද යාමක් සිදු විය හැකි වෙනත් තත්ත්වයන් ඇති බව සැලකිල්ලට ගැනීම වැදගත්ය.

දෙවන පියවර වන්නේ බෙරෙට්ගේ ශ්වේතාරකයේ හෝ වෙනත් සොයා ගැනීම් සම්බන්ධව සොයාගත් පුද්ගලයින් සඳහා නිරීක්ෂණය කිරීමයි. Screening අතර කාලසීමාව විවිධ ආයතන අතර සැලකිය යුතු ලෙස වෙනස් වන අතර මුල් එන්ෙකොෙපොෙකෝපය මත ෙසොයා ගැනීෙම් ෙළහි දැඩි මත රඳා පවතී.

පියයුරු පිළිකා සඳහා ගතවන මුළු අවුරුදු 5 ක පැවැත්මේ අනුපාතය සියයට 18 ක් වන අතර රෝග විනිශ්චය කිරීමේ අවධිය සැලකිය යුතු ලෙස වෙනස් වේ. ෙද්ශීයව ෙරෝගයට ෙගොදුරු වූ ෙරෝගීන් සඳහා වසර 5 ක දිවි ගලන අනුපාතය සියයට 40 ක් වන අතර ෙරෝගය දුරින් ෙබදා හැරී ඇති පුද්ගලයින්ෙගන් සියයට 4 කට අඩුවී ඇත.

9 -

අංක 8-මුත්රාශ පිළිකා

ඇමෙරිකාවේ පිළිකා ආශ්රිත මරණ සංඛ්යාව 8 වන ප්රධානතම හේතුව වන මුත්රාශ පිළිකාව වන අතර මිනිසුන් 4 දෙනෙක් පිළිකා රෝගයෙන් පෙලෙන බව පෙනේ.

මුත්රාශ පිළිකා වර්ග කීපයක් පවතී. සංක්රමණික සෛල පිළිකා වේ. පුරුෂයින්ගෙන් සියයට 50 ක් පමණ වන අතර එය මුත්රාශ පිළිකාවක් නොපවතින විට සැලකිය යුතු වේ. මුත්රාශයේ අභ්යන්තර ස්තරය පමණි. රෝගය තවත් සියයට 35 ක් පමණ වන අතර මුත්රාශයේ පටක බවට ගැඹුරින් වර්ධනය වී ඇති අතර, එම කාලය අතරින් සියයට 15 ක් පමණ පිළිකා රෝගය හඳුනාගැනීමේ දී දුරස්ථ අවයව වෙත ව්යාප්ත වී ඇත.

මෙම හේතුව නිසා, සහ සාමාන්ය screening මෙවලමක් නොමැති බැවින්, එය මුත්රාශ පිළිකාවේ ඇතිවිය හැකි ලක්ෂණ පිළිබඳ දැනුවත් කිරීම වැදගත් වේ. මේවාට හමාමූරියා (මුත්රා තුළ රුධිරය) සහ වේදනාකාරී හෝ නිතර මුත්රා කිරීම ඇතුළත් වේ.

විශේෂයෙන් ඩයි වර්ගයේ කර්මාන්තය, දුම් පානය, සමහර ඖෂධ සහ ශාකමය අතිරේක ද්රව්ය සහ පවුල් ඉතිහාසයේ ඇති රසායනික ද්රව්යවලට නිරාවරණය වීම ඇතුළු අවදානම් සාධක කිහිපයක්ම තිබේ. දුම් පානයට සාපේක්ෂව දුම්කොළවලට සාපේක්ෂව තවත් පිළිකා කිහිපයක් ඇති බව සලකන්න. මුත්රාශ පිළිකා ඇති පිරිමි වලින් සියයට 50 ක් දක්වා දුම් පානය කිරීම හේතුව ලෙස සැලකේ.

10 -

අංක 9-නොවන හෝගින්කින්ගේ ලිම්ෆෝමාව

ලිංගොක්සයිට්වලින් ආරම්භ වන පිළිකා නොවන NH-Hodgkin's limymoma ( සුදු රුධිර සෛල වර්ගයක් වන අතර එය මිනිසුන් 9 වන ස්ථානයේම වැඩිම මාරක පිළිකාවක් වේ.

ආර්තව ලයිම්ස් චිකිත්සක වර්ගයට අනුව ප්රධාන කණ්ඩායම් දෙකකට කැඩී ඇති NHL වර්ග 30 කට අධික සංඛ්යාවක් තිබේ. බී සෛල හෝ ටී සෛල . මෙම පිළිකාවල හැසිරීම පුළුල් ලෙස වෙනස් වේ. ඇතැම් තාවකාලික වර්ධන වේගයන් වැඩිවෙමින් පවතී. අනෙක් අය ඉතා ආක්රමණශීලී වේ.

බලපෑම් ඇති වූ වසා සහිත නාලයන් මතු වන විට රෝග ලක්ෂණ පුළුල් ලෙස වෙනස් වේ. හුස්ම ගැනීමේ දුර්වලතාව සහ පපුවේ පීඩනය (පපුවේ ඇති ලිම්ෆෝම වල රෝග ලක්ෂණ), කුඩා ආහාර වේලක් (උදරයේ ඇති ලිම්ෆෝම් සමග) හෝ ගෙල තුළ පෙනෙන ලෙස පුළුල් කර ඇති වසා ගැටිති නාදවලින් පසුව පිරිමියෙකුගේ හැඟීමයි. අවහිරතා සැලකිය හැකිය. විශේෂිත රෝග ලක්ෂණ ඉතා සුලභයි. රාත්රී දහඩිය, තෙහෙට්ටුව ඇතුළත් කළ හැකිය. හා අනවශ්ය බර අඩු වීම.

අවදානම් සාධක බොහෝ වෙනත් පිළිකා වලට වඩා වෙනස් ය. ආසාදක තනි ඒකකය ( EBV වෛරසය සහ ලිම්ෆෝමාව ) වැනි රෝග වැනි දිගුකාලීන ආසාදන වලට හෝ හයිලිකොබැක්ටර් පයිලෝරි වැනි ( මැල්ට් සෛල ලිම්ෆෝමාව බලන්න. ) වෘත්තීය සහ ගෘහස්ථ රසායනික ද්රව්ය සහ පළිබෝධ නාශක මෙන්ම විකිරණවලට නිරාවරණය වීමද අමතර අවදානම් සාධක වේ.

එච්එල්එල්හි එතරම් වර්ග හා උපපිටුවල ඇති බැවින්, එය අනාවැකි ගැන කතා කිරීම අපහසු වේ. කෙසේවෙතත්, ජාතික මට්ටමේ NHL ක්රීඩාවේ 5 වසරක පැවැත්ම අනුපාතය ආසන්න වශයෙන් සියයට 69 කි.

11 -

අංක 10-වකුගඩු පිළිකා

වකුගඩු පිළිකා යනු එක්සත් ජනපදයේ මිනිසුන්ගේ පිළිකා ආශ්රිත මරණ සංඛ්යාවෙන් 10 වන පොදුම සාධකය වේ. වකුගඩු වල සෛල තුල ඇතිවන වකුගඩු පිළිකා, උදරයේ අනෙකුත් අවයවවල පිටුපස සැඟවී ඇති ද්විපාර්ශවික අස්ථි කොටස් වේ.

වකුගඩු පිළිකා බහුලව දක්නට ලැබෙන අතර, මෙම පිළිකා වලින් සියයට 90 ක්ම වකුගඩු සෛල පිළිකාවක් වේ. වෙනත් වර්ග අතර තාවකාලික සෛල පිළිකා, විල්ම්ස් පිළිකා, සහ වකුගඩු සාර්කෝමායද ඇතුළත් වේ.

උදරයේ උරාබිය, වේදනාව හෝ උදරයේ එක් පැත්තක ඇති වූ රුධිරය හෝ තෙහෙට්ටුව, උණ හෝ බර අඩු වීම වැනි විශේෂිත රෝග ලක්ෂණ ඇතුළත් විය හැකිය.

දුම් පානය හා ශරීරයේ අධික ශරීරයේ බර වකුගඩු පිළිකා සමඟ සම්බන්ධ වී ඇති නමුත් සමහර රෝගීන්ගේ චරිතයද වැදගත් වේ. ජානමය ව්යාකූලතාව වන් හිපෙල්-ලින්දෝ රෝගය වකුගඩු පිළිකා අවදානම වැඩි වන අතර, පවුලේ ඉතිහාසය, විශේෂයෙන්ම වකුගඩු පිළිකා පිළිබඳ ඉතිහාසය , අවදානම වැඩි කරයි. ඇතැම් රසායනික අවධානමයන් මෙන්ම වේදනාව සඳහා ඖෂධ මෙන්ම අවදානම වැඩි වන අතර, වකුගඩු අපගේ රුධිරයේ පෙරනයක් ලෙස ක්රියා කරයි. අධික රුධිර පීඩනය පිළිබඳ ඉතිහාසයක් ඇතිවීම වකුගඩු පිළිකා අවධානම වැඩි වීම, අධි රුධිර පීඩනය හෝ අධි රුධිර පීඩනයට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා භාවිතා කරන ඖෂධ නිසා එය දැන නොසිටින්නේ නැත.

වකුගඩු පිළිකා ඇති වීමේ ප්රවණතාව වැඩිවෙමින් පවතී. නමුත් පර්යේෂකයන්ට වකුගඩු පිළිකා දියුණු වෙමින් පවතීද යන්න ගැන පර්යේෂකයන්ට නොපෙනේ. එසේත් නැත්නම් වැඩි දියුණු කරන ලද රූපවාහිණි අධ්යයනයන් සඳහා ප්රවේශය පිළිකා හඳුනා ගැනීමට පහසු වේ.

_{මූලාශ්ර:}

_{ඇමරිකානු වෛද්ය විද්යාලය. ACP හොඳම ප්රායෝගික උපදෙස්. ගාධිරෝසෝෆේග ආලේපන සඳහා ඉහළ එන්ඩොස්කොපි. ප්රවේශ විය 07/27/15. https://www.acponline.org/mobile/clinicalguidelines/bestpractice/upper_endoscopy_gerd_0112.html}

_{ඇමරිකානු පිළිකා සමාජයයි. පිළිකා තොරතුරු සහ රූප සටහන් 2015. ප්රවේශ විය 07/08 / 15.http: //www.cancer.org/acs/groups/content/@editorial/documents/document/acspc-044552.pdf}

_{ඇමරිකානු පිළිකා සමාජයයි. මුත්රාශ පිළිකා සොයාගත හැකිද? යාවත්කාලීනය 02/25/15. http://www.cancer.org/cancer/bladdercancer/detailedguide/bladder-cancer-decision}

_{ඇමරිකානු පිළිකා සමාජයයි. අග්න්යාශය පිළිකා සොයාගත හැකිද? යාවත්කාලීන කිරීම: 01/09/15. http://www.cancer.org/cancer/pancreaticcancer/detailedguide/pancreatic-cancer-decision}

_{ඇමරිකානු පිළිකා සමාජයයි. අක්මා පිළිකා සොයාගන්නේ කෙසේද? යාවත්කාලීන කලේ 13.01.15. http://www.cancer.org/cancer/livercancer/overviewguide/liver-cancer-overview-diagnosed}

_{ඇමරිකානු පිළිකා සමාජයයි. මුත්රාශ පිළිකා පිළිබඳව ප්රධාන සංඛ්යා දත්ත යාවත්කාලීනය 02/25/15. http://www.cancer.org/cancer/bladdercancer/detailedguide/bladder-cancer-key-statistics}

_{ඇමරිකානු පිළිකා සමාජයයි. හෝගින්කින්ගේ ලිම්ෆෝමයේ නොගැලපීම සඳහා බලපාන සාධක සහ සාධක බලපාන සාධක. යාවත්කාලීන කරන ලදි 03/11/15. විකිපීඩියා,}

_{ඇමරිකානු පිළිකා සමාජයයි. අග්න්යාශ පිළිකා සඳහා වන ප්රතිශතය. 02/03/14 යාවත්කාලීන කිරීම. http://www.cancer.org/cancer/pancreaticcancer/overviewguide/pancreatic-cancer-overview- survival-rates}

_{සායනික පිළිකා පිළිබඳ ඇමරිකානු සංගමය. පිළිකා. 11/2014. http://www.cancer.net/cancer-types/esophageal-cancer/statistics}

_{එම්., ගාර්ෂෙල්, ජේ., මිලර්, ඩී., ඇල්ටෙක්ස්, එස්, කොසරි, සී, යූ, එම්, රුහ්ල්, ජේ, ටටලොවිච්, Mariotto, A., Lewis, D., Chen, H., Feuer, E., සහ A. Croronin (eds). පිළිකා පිළිබඳ සංඛ්යාලේඛන සමාලෝචනය, 1975-2012, ජාතික පිළිකා ආයතනය. 2014 නොවැම්බර් මස පදනම් කරගත් SEET දත්ත ඉදිරිපත් කිරීම, 2015 SEER වෙබ් අඩවියට පළ කරන ලද, Bethesda, MD, http://seer.cancer.gov/csr/1975_2012/}

_{ජාතික පිළිකා ආයතනය. ඇෆ්ලැටසින්ස්. 03/20/15 යාවත්කාලීන කරන ලදි. http://www.cancer.gov/about-cancer/causes-prevention/risk/substances/aflatoxins}

_{ජාතික පිළිකා ආයතනය. පිළිකා සංඛ්යා ලේඛන. ප්රවේශ වූ 07/08/15. http://www.cancer.gov/about-cancer/what-is-cancer/statistics}

_{ජාතික පිළිකා ආයතනය. ළමාවිය දරුණු ලිම්ෆොබ්ලාස්ටික් ලියුකේමියාව ප්රතිකාර-සෞඛ්ය සේවා වෘත්තිකයින් සඳහා. යාවත්කාලීන 05/20/15. http://www.cancer.gov/types/leukemia/hp/child-all-treatment-pdq#section/all}

_{ජාතික පිළිකා ආයතනය. රෝහලේ පිළිකා රෝගීන් - සෞඛ්ය වෘත්තිකයින් සඳහා. ප්රවේශය: 07/20/15. http://www.cancer.gov/types/esophageal/hp}

_{ජාතික පිළිකා ආයතනය. වකුගඩු පිළිකා - සෞඛ්ය වෘත්තිකයින් සඳහා. ප්රවේශ විය 07/23/15. http://www.cancer.gov/types/kidney/hp}

_{චිකාගෝ විශ්ව විද්යාලය. අග්න්යාශයේ පිළිකා හඳුනා ගැනීම. ප්රවේශය: 07/20/15. http://www.uchospitals.edu/specialties/cancer/pancreatic/screening.html}

_{එක්සත් ජනපද ජාතික පුස්තකාලය. වකුගඩු සෛල වේ. යාවත්කාලීන කලේ 07/01/15. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000277.htm}