හැකි හේතූන් සහ ස්ථිරසාර කැස්ස සඳහා ඇගැයීම

ඔබේ හිසරද කැස්ස පිටුපස ඇති හේතුව කුමක් විය හැකිද?

නොනැසී පවතින කැස්ස හෝ නිදන්ගත කැස්සක් බොහෝ හේතු සහිත පොදු රෝග ලක්ෂණයකි. කැස්ස, හෘද රෝගය, මුත්රා පිටවීම, මුත්රා පිටවීම, මුත්රා පිටවීම, මුත්රා පිටවීම, මුත්රා පිටවීම, මුත්රා පිටවීම, මුත්රා පිටවීම, මුත්රා පිටවීම, මුත්රා පිටවීම,

ඔබේ කැස්ස පවතින්නේ නම්, එය ශීතල හෝ අසාත්මිකතාවන්ට වඩා නරක දෙයක් විය හැකිදැයි ඔබ පුදුම විය හැකිය.

ඔබ කැස්සට හසුවන්නේ නැති නම් එයින් අදහස් කරන්නේ කුමක්ද?

ස්ථිරසාර කැස්ස පිළිබඳ අර්ථ දැක්වීම

අඛණ්ඩ කැස්සක් සති 8 ක් හෝ ඊට වැඩි කාලයක සිට පවතින කැස්සක් ලෙස අර්ථ දැක්වේ. කැස්ස වියළි හෝ ඵලදායී විය හැකි අතර, වෙනත් වචනවලින් කිවහොත්, ඔබ බොහෝ විට හෝ සංකෝචනය දක්වා සංකෝසියට නොගත හැක. කැස්ස හැඳින්වෙන්නේ "නිදන්ගත", "හිරිවැටීම" හෝ "හිරිහැර කිරීම" ලෙසයි.

"තියුණු" කැස්ස, සන්සන්දනාත්මකව, සති 8 ට අඩු කැස්සක් සාමාන්ය සීතල සමඟ ඇති වන අය වැනි.

හැකි හේතූන්

නොනැසී පවතින කැස්ස සඳහා බොහෝ හේතු තිබේ. සාමාන්යයෙන් රෝගී සාමාන්යයෙන් නොසැලකිලිමත් වුවත්, සාමාන්යයෙන් අවම වශයෙන් සැලකිය යුතු හේතූන් ගැන කතා කිරීම වැදගත්ය. විශේෂයෙන් වයස අවුරුදු 50 ට වැඩි අය සඳහා. වැදගත් වන්නේ පෙනහළු පිළිකා ඇති රෝගීන් සංඛ්යාව සැලකිය යුතු සංඛ්යාවක් මුලින්ම හඳුනාගෙන ඇති බවයි. මෙම වැරදිසහගත හේතුන් සමහරක් සමඟ දෝෂ සහිතයි.

ස්ථිරසාර කැස්ස සඳහා බහුල හේතුන්

"සාමාන්ය දේවල් පොදු" යන උපුටා දැක්වීම බොහෝ විට ඔබේ කථිකාචාර්යවරයා දිගුකාලීන කැස්සක් සඳහා ඔබ දකින විට පළමු පියවර වේ.

වඩාත් සාමාන්ය හේතු තුන ("සාමාන්ය" පුද්ගලයා) ඇතුළත් වේ:

• පිඬු උණ සිටීම (ආසාත්මිකතා රයිටේටිස්), සිනස් ආසාදන, නාසිපි බහුපීඩ හෝ වෙනත් තත්වයන්ගෙන් පසු පශ්චාත් මරණාසන්නව සිටීම. මේවා සියල්ලම "ඉහළ උෂ්ණත්වය" හේතු ලෙස හැඳින්වේ. සෘණ ආසාත්මිකතා රයිනිටිස් සමග, කැස්ස සඳහා රටාවක් දක්නට ලැබුණත්, අසාත්මිකතාවන් සඳහා අවුරුද්ද වටහා ගත හැකි ක්රමයක් අනුමාන කළ නොහැකිය.

• ඇදුම. ඇදුම සහිත රෝගීන් බොහෝ විට වෙනත් රෝග ලක්ෂණ ඇති වුවද, ශ්වසනය සහ හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව වැනි ඇදුම සහිත සමහර පුද්ගලයින් කැස්සයි. කැස්ස - විචල්යය ඇදුම යනු එකම රෝගයකි.
• අම්ල ප්රතිප්රදානය. ගර්සොරෝසොෆාගයල් ප්රතිෆ්ලැක්ස් රෝගය (GERD) යනු නිදන්ගත කැස්සක් සඳහා වන තුන්වන පොදු සාධකය වන අතර එය බොහෝ විට නොසලකා හැරේ. සමහර පුද්ගලයන් සඳහා, හෘද වස්තු ආසාදනය වැනි සාමාන්ය රෝග ලක්ෂණ නොපෙන්වයි, සහ එකම රෝගය නිදන්ගත කැස්සක් විය හැක. GERD නිසා ඇතිවන කැස්ස සාමාන්යයෙන් නින්දට වැටීමෙන් පසු රාත්රියේ නරක ය.
• ඉසිනෝෆෝලික් බ්රොන්කයිටිස්. බොහෝ මිනිසුන්ට eosinophilic බ්රොන්කයිටිස් පිළිබඳ අසා නැතත්, එය වැඩිහිටියන් දීර්ඝ කාලීන කැස්ස සඳහා හේතු හතර ඉහළින් එකක්. ඊයෝෂිනොෆිලික් බ්රොන්කයිටිස් (asthma) ආම්ලිකයට සමාන වේ. ඒවායින් ප්රතිශක්තිකරණ සෛල වර්ගය මත පදනම්ව ඇති නමුත්, මෙම සෛල ආමාශයේ වෙනස් කොටසකට ඇද දමනු ලැබේ. පෙනහළු ක්රියාකාරිත්ව පරීක්ෂණයන් සාමාන්යයෙන් සාමාන්ය තත්වයට පත්වන බැවින් රෝග නිර්ණය කිරීම තරමක් අභියෝගාත්මක විය හැකිය. නමුත් තත්වය සාමාන්යයෙන් ආශ්වාස කරන ස්ටීරෝයිඩ් වලට ප්රතිචාර දක්වයි.

දරුවන්ගේ දිගුකාලීන කැස්ස වයස අවුරුදු 6 සිට 14 දක්වා

කුඩා දරුවා තුළ නිදන්ගත කැස්සක් ඇති වීමට හේතු මෙම ලිපියේ විෂය පථය ඉක්මවා ඇති නමුත් 2017 අධ්යයනය තුල 6-14 හැවිරිදි දරුවන්ගේ වඩාත් පොදු හේතු:

• ඇදුම (වැඩිහිටි ලැයිස්තුවේද).

• දිගුකාලීන බැක්ටීරියා බ්රොන්කයිටිස් (සාම්ප්රදායික "10 දිනක ප්රතිජීවක ඖෂධය" ට වඩා දිගු වූ බැක්ටීරියා බ්රොන්කයිටිස් සංකල්පය මෑතදී සඳහන් කර ඇත.
• ඉහල වාතාශ්රය ඇති කැස්සේ සංසිද්ධිය (ඉහත වැඩිහිටියන් සඳහා ලැයිස්තුගත කර ඇති).

ස්ථිරසාර කැස්සක සුලබ සාධක

• දුම්පානය කරනව. අවාසනාවකට මෙන්, පෙනහළු පිළිකා වැනි අනෙකුත් තත්ත්වයන් හේතුවෙන් කැස්සෙන් "ඩ්රැකර්ස් කැස්ස" හඳුනාගැනීම අපහසු වේ.
• ආසාදන. දිගුකාලීන කැස්සක් සඳහා සාමාන්යයෙන් ඇති වන පොදු කැස්ස වන්නේ මහන්සි වී කැස්ස පැටියෙකුගේ කැස්සයි . ප්රතිශක්තිකරණයට ලක් වූ ළමුන් තවමත් මහන්සි වී කැස්ස සහ වැඩිහිටි වීමේ ප්රවණතාව වැඩිවේ. ලෝක ව්යාප්තව, ක්ෂය රෝගය යනු නිදන්ගත කැස්සක් සඳහා පොදු හේතුවක් වන අතර, විශේෂයෙන්ම සංක්රමණිකයින්ට විශේෂයෙන්ම එක්සත් ජනපදයේ සිදුවීම් වැඩි වෙමින් පවතී.

• අධි රුධිර පීඩනය හා හෘද රෝග ප්රතිකාර සඳහා භාවිතා කරන ඖෂධ වර්ග සමහරක්. ACE ආසාධිතයින් සමඟ ප්රතිකාර කරන පුද්ගලයින්ගෙන් සියයට 10 ත් 20 ත් අතර ප්රමාණයක් දිගු කැස්ස . උදාහරණ ලෙස Vasotec (enalapril) සහ සෙස්ටිල (lisinopril) ඇතුළත් වේ.
• පශ්චාත්-ආසාදිත කැස්ස (ඉහළ වාතය කැස්ස ආශ්රිත සින්ඩ්රෝම්). කැස්ස හැඳින්වෙන්නේ ඉහළ ශ්වසන ආසාධනයකින් පසු සති ගණනාවක්ම ඇනහිටීමයි.
• නිදන්ගත බ්රොන්කයිටිස්. නිදන්ගත බ්රොන්කයිටිස් යනු දුම් පානය කරන පුද්ගලයන් තුළ බොහෝ විට ඇතිවන කෝපීඩ්රී ආකෘතියකි. නමුත් පාරිසරික උද්ඝෝෂන හා අනෙකුත් සාධකවලට සම්බන්ධ විය හැකිය.

අඩුවෙන්ම (නමුත් වැදගත්) දිගුකාලීන කැස්සකින් ඇති වීමට හේතු

• පෙනහළු පිළිකාව. දෙකක් පමණි පෙනහළු පිළිකා සහිත පෙනහළු පිළිකා ඇති අතර, පෙනහළු පිළිකා ඇති අතර, පෙනහළු පිළිකාවට සාපේක්ෂව කැස්ස, ලක්ෂණ, වෙනත් හේතූන් නිසා කැස්ස සිට හඳුනා ගැනීම අපහසු විය හැකිය. කාසියේ අනික් පැත්තෙන් පෙනහළු පිළිකා සහිත පුද්ගලයන්ගෙන් සියයට 50 ක් පමණ රෝග විනිශ්චය කිරීමේ කාලය තුළ කැස්සක් ඇති වේ.
• අනෙකුත් නිසරු හා ප්රෝඩාකාරී පෙනහළුවල පිළිකා. ලිම්ෆෝම් වැනි පපුවේ ඇති අනෙකුත් පිළිකා නිසා නිදන්ගත කැස්සක් හටගත හැක. පෙනහළු පිළිකා, චලක පිළිකා, මුත්රාශ පිළිකා සහ පුරස්ථි පිළිකා වැනි අනෙකුත් පිළිකාවන්ගෙන් පෙනහළ අස්ථි දක්නට ලැබේ.
• එම්පිසෙම් , බ්රොන්නිකැක්ටිස් සහ සාරකෝඩෝස් වැනි ස්නායු රෝග.
• කොක්සිඩ්ඩිමෝටෝස්, හිස්ටොප්ලාස්මෝසිස් සහ ක්ෂය රෝග වැනි ගර්භාෂ ආසාදන.
• විදේශීය වස්තුවක් ආශ්වාස කිරීම
• හෘදයාබාධ
• සාර්කෝඩෝසිස්. සාර්කෝඩයිඩෝස් යනු පෙනහළු ඇතුළු ශරීරය පුරාම ග්රැනයූල්මාස් සෑදී ඇති දුර්වලව හඳුනාගත හැකි රෝගයකි. එය සාමාන්යයෙන් වියළි කැස්සක් ඇති කරයි.

දිගුකාලීන කැස්සක් සඳහා තවත් හේතු තිබේ. නමුත් වැදගත්ම කාරණය වනුයේ හේතු කිහිපයක් පවතින බව සහ ඔබේ කැස්සෙන් පිටතට නොයන්නේ නම් පරිස්සම ඇගයීම අවශ්ය වේ.

කලකිරීමට පත්විය යුත්තේ කවදාද?

පෙනහළු පිළිකා පෙනහළු පිළිකාවක් ඇති වීම ගැන බොහෝදෙනෙක් කනස්සල්ලට පත්ව සිටිති. මෙය හොඳ හේතුවක් නිසාය. පෙනහළු පිළිකා සහිත පුද්ගලයන්ගෙන් අඩක් පමණ රෝග විනිශ්චය කිරීමේ කාලය තුළදී ඇති වූ කැස්සක් පවතින අතර, දිගුකාලීන කැස්ස සහිත වෛද්යවරයකුගේ ප්රතිශතය 2% කි.

වර්තමානයේ රෝග ලක්ෂණ ඇතිවීම (දිගුකාලීන කැස්සක්) සහ පෙනහළු පිළිකා හඳුනාගැනීම මාස 12 ක් පමණ වන අතර, පෙනහළු පිළිකා වඩාත් ම සුවදායී වේ.

පෙනහළු පිළිකා කැස්ස වෙනස් විය හැකි ක්රම කීපයක් ඇතත්, ඇත්ත වශයෙන්ම බොහෝ දෑ අතිච්ඡාදනය වී ඇති අතර, සමහරෙකු පෙනහළු පිළිකාවක් ඇති බව පෙනෙන්නට ඇත්තේ කැස්සකින් පමණි.

පපුවේ එක්ස් කිරණ පහසුවෙන් පෙනහළු පිළිකා නොපෙනෙන බව සැලකිල්ලට ගැනීම වැදගත්ය. පෙනහළු පිළිකා හඳුනා ගෙන සිටින සැලකිය යුතු සංඛ්යාවක් ඔවුන්ගේ රෝග නිර්ණයට පූර්ව වසරේදී "සාමාන්ය" පපුව x-ray තබා ඇත.

පෙනහළු පිළිකා පිළිබඳ අවසන් සටහනක් ලෙස, දුම් නොබොන අයට පෙනහළු පිළිකාවක් ඇති බවට ද මතක තබා ගත යුතු අතර, දුම්කොළවල පෙනහළු පිළිකාවලින් දැනට එක්සත් ජනපදයේ පිළිකා ආශ්රිත මරණ 6 වන ප්රධාන හේතුව වේ.

ඔබේ වෛද්යවරයා හමුවීමට කවදාද?

දිගටම දුම්පානය කිරීම හෝ අසාත්මිකතාවන් වැනි ඔබේ කැස්ස හැඳින්වීමට හේතුවක් ඇතැයි ඔබ විශ්වාස කරනවා නම්, දිගටම පවතින කැස්සක් තිබේ නම් වෛද්යවරයෙකු පත් කිරීම වැදගත් වේ. ඔබ පපුවේ වේදනාව, හුස්ම හිරවීම හෝ සැහැල්ලුකමේ හැසිරීම, වහාම රුධිරය කැස්සට කැක්කුමක් ලබා දිය යුතුය.

ඔබේ වෛද්යවරයාගෙන් ප්රශ්න අසන්න:

• කොච්චර කාලයක් තිස්සේ කහිනවද?
• කැස්ස දැනටමත් නරක් වෙමින් තිබේද?
• කැස්ස පවතින්නේද නැතහොත් එය එන්නේද?
• ආහාර වේලෙන් පසුව වඩාත් නරකද නැත්නම් රෑට නරකද?
• කැස්ස වියළි වේවා, නැතහොත් ෆ්රේම්ම් (මුකුටය) කැස්ස ගත්තද?
• ඔබ ලේ වගුරුවා තිබේද?
• ඔබ මුහුණ දුන් අනෙකුත් රෝග ලක්ෂණ මොනවාද? නිදසුනක් වශයෙන් උණ, හුස්ම හිරවීම , අසාත්මිකතා රෝග ලක්ෂණ, දුහුවිලි හෝ නොසිතන බර අඩු වීම ?
• ඔබට ඇති වෙනත් වෛද්ය ගැටළු මොනවාද?
• ඔබේ පවුලේ කෙනෙක්ට සමාන රෝග ලක්ෂණ තිබේද? බ්රොන්කයිටිස්, ඇදුම, එම්පීසිම හෝ පෙනහළු පිළිකා පිළිබඳ පවුලේ ඉතිහාසයක් තිබේද?
• ඔබ හෝ ඔබ කවදා හෝ දුම් බොනවාද?
• ඔබ ද්විතියික දුම නිසා නිරාවරණය වී තිබේද?
• ඔබ ඖෂධ ගැනීම (ඖෂධීය අතිරේක ද ඇතුළුව) මොනවාද?

ඇගයීම

ඔබේ කැස්සෙහි බරපතලකම මත පදනම්ව, ඔබේ වෛද්යවරයාට පළමුවෙන් ඔබේ රෝග ලක්ෂණ පාලනය කිරීමට අවශ්ය වනු ඇත. එම හේතුව නිසා ඇය තීරණය කරනු ඇත.

මුලින්ම ඇය කල්පනාකාරීව ඉතිහාසය ගැන විමසනු ඇත, ඔබ මෑතකදී සංචාරය කර තිබේද යන්න සහ කැස්ස ඇතිවිය හැකි තත්වයන් සඳහා කුමන හෝ අවදානම් සාධක ගැන ඔබගෙන් විමසනු ඇත. ආසාදන පිළිබඳ කිසිදු සාක්ෂියක් සොයා ගැනීම සඳහා රුධිර පරීක්ෂණ සිදු කළ හැකිය.

පපුවේ එක්ස් කිරණ බොහෝ විට පළමුව සිදු කරයි. එහෙත්, ප්ලාස්ටික් නිසා නිදන්ගත කැස්සක් ඇති වීමට හේතු විය හැකිය. CT ස්කෑන් පරීක්ෂණයට පිළිකා හෝ ආසාදනයක් පිළිබඳ සාක්ෂි තිබේදැයි සොයා බැලීම සඳහා වැඩිදුර තොරතුරු සපයයි. ඔබ සරාේග ලක්ෂණ සරාේග ලක්ෂණ ඇත්නම්, ඔබේ කෝඨරකවල CT පරීක්ෂණය නිර්දේශ කළ හැකිය. නිර්දේශ කළ හැකි වෙනත් පරීක්ෂණ අඩංගු වේ:

• අසාත්මිකතා පරීක්ෂණ
• ඇදුම හා එම්ෆිසීම වැනි පෙනහළුවල ඇතිවන තත්වයන් සඳහා තිරගත වීමට සැත්කම්
• ස්ථීර කැස්සක් ඇතිවිය හැකි හේතුවක් ලෙස වර්තමාන අම්ල ප්රතිප්රවාහනය සඳහා පරීක්ෂණය සඳහා එච්එස්අයිඑෆ්ගල් pH පරීක්ෂාව
• විදේශීය ආයතන සඳහා පරීක්ෂා කිරීම සඳහා බ්රොන්කොස්කොපි හෝ පිළිකාවක් සඳහා ඔබේ වායුව ඇගයීම
• ඔබේ උගුර සහ කටහඬ පරීක්ෂා කිරීම සඳහා Laryngoscopy

ප්රතිකාර

ප්රතිකාරය පාදක වන හේතුව මත රඳා පවතිනු ඇත, මෙන්ම ඔබේ කැස්ස කශේරුකාව ඔබගේ එදිනෙදා කටයුතුවලට මැදිහත් වේ.

වචනයක්

නිදන්ගත කැස්සක් තිබේ නම්, පරීක්ෂා කර ගැනීමේ වැදගත්කම ප්රමාණවත් නොවේ. විශේෂයෙන් ම පරීක්ෂාවන්ට පෙනී නොසිටි නමුත් විශේෂයෙන් එහි එල්ලීමට ඉඩ තිබේ. නිදන්ගත කැස්සක් සාමාන්ය දෙයක් නොවේ.

ඔබ සවන් දෙන බවක් ඔබට හැඟෙන්නේ නැත්නම් දෙවන පිළිතුර ලබා ගන්න. නැතහොත් පිළිතුරු ලබා නොගන්න. රෝග ලක්ෂණ සොයාගැනීම අපහසු වන අතර, දිගු කැස්සකින් ප්රතිකාර කිරීම අවශ්ය වන අතර, පසුව මෙම තත්වයන් වඩා ඉක්මනින් සොයාගත හැකි වුවද ප්රතිකාරය වඩාත් ඵලදායී වනු ඇත.

> මූලාශ්ර:

> ඩබ්බ්රොස්කා, එම්, ග්රබ්සීක්, ඊ, සහ එම් ආර්කිමොවිච්. දුම්පානය නොකරන රෝගීන්ගේ නිදන්ගත කැස්ස. පර්යේෂණාත්මක වෛද්ය විද්යාව හා ජීව විද්යාව පිළිබඳ අත්තිකාරම්. 2015 873: 25-33.

> දමරාජු, ඩී., ස්ටේනර්, ටී, වඩේ, ජේ, ගිින්, කේ, සහ එම්. ෆිට්ස් ජෙරල්ඩ්. නිදන්ගත කැස්සක් ගැන පුදුම සහගතය. නිව් ඉංග්ලන්ඩ් සඟරාවේ වෛද්ය. 2015 4 = 373: 561-566A

> Gibson, P., Wang, G., McGarvey, L., Vertigan, A., Altman, K., සහ S. Birring. අනපේක්ෂිත නිදන්ගත කැස්සක් ප්රතිකාර කිරීම: ශ්වසන මාර්ගෝපදේශය සහ විද්වත් කමිටු වාර්තාව. පපුව. 2016. 149 (1): 27-44.

> කැස්පර්, ඩෙනිස් එල් .., ඇන්තනි එස්. ෆවුසි සහ ස්ටීවන් එල් .. හවුසර්. හැරිසන්ගේ අභ්යන්තර ප්රතිපත්ති පිළිබඳ මූලධර්ම. නිව්යෝක්: මැක් ග්රව් හිල් අධ්යාපන, 2015. මුද්රණය.

> මිචූඩ්, සී, සහ ජේ. මාලති. නිදන්ගත කැස්ස: ඇගැයීම හා කළමනාකරණය. ඇමරිකානු පවුල් වෛද්යවරයා . 2017. 96 (9): 575-580.