ළමාවිය හේතුන් සහිතව සීඩබ්ලිව්පී ආකෘතිය
ඔබ හෝ ඔබගේ ආදරණීය පුද්ගලයා බ්රොන්නිකැක්සිස් ඇති බව ඔබට කියනු ලැබේ නම්, ඔබ මෙම කොන්දේසිය තේරුම් ගැනීමට උත්සාහ කරනවා විය හැකිය. සාපේක්ෂව සාමාන්යය වුවත්, එම්පීඑසීම හෝ නිදන්ගත බ්රොන්කයිටිස් වලට වඩා මෙම රෝගයට වඩා සාමාන්යයෙන් පුද්ගලයන් හමු වී ඇත. රෝග ලක්ෂණ, හේතු සහ අවදානම් සාධක මොනවාද?
අර්ථ දැක්වීම: බ්රොන්ශීයැක්සිස්
බ්රොන්කයිටේටිස් යනු පෙනහළු ලෙස පැතිරෙන ස්ඵෝටක (COPD) ආකෘතියකි. පෙනහළුවල ඇති විශාල වායුව ( බ්රොන්කයි ) හානි වී පුළුල් කර ඇත.
බැක්ටීරියා වර්ධනය වන අතර පුනරාවර්තී ස්ඵටික ආසාදන ඇති කරයි. මෙම පෙණහලු පෙනහලු එක් ප්රදේශයකට ස්ථානගත කළ හැක, හෝ පෙනහලු දෙකම පොදුවේ ජනනය කරනු ලැබේ.
බ්රේරිෂේටේෂස්වල ස්වභාවික ඉතිහාසය
බ්රොන්නිකැක්ටිස් නිතරම ළමා කාලයේ දී නැවත නැවත ශ්වසන ආසාදනවලින් ආරම්භ වේ. මෙම ආසාදන ප්රතිඵලයක් ලෙස බ්රෙෂිහි ඝණ කිරීෙම්, පුළුල් කිරීම් සහ කැළැල් ඇතිවීම, ගර්භාෂය ඔස්සේ ගමන් කරන නාල සහ ඇල්වෙයියල් තුලට, ඔක්සිජන් හා කාබන් ඩයොක්සයිඩ් හුවමාරුව සිදු වන පෙණහළු ප්රදේශය වේ. මේ අතර, පැතිරුණු පැතිවල ඇති ක්ෂුද්ර සමුච්චය ආසාදනය ආරම්භ වීමත් සමඟම ආසාදනය ආරම්භ වේ. ආසාදන රෝගය තව දුරටත් උග්රවීම හා බ්රොන්කිට තවදුරටත් පුළුල් වීම සහ කැළැල් ඇති වීමයි.
හේතු සහ අවදානම් සාධක
ළමා කාලය තුළ නිතර නිතර පෙනහළු ආසාදනයන් හේතුවෙන් බ්රොන්නිකැක්සිස් නිතරම ඇතිවේ. වකුගඩු කැස්ස, වැනි බ්රෙරිෂේටසිස් වලට ඇතිවන ආසාදනයන් සාමාන්යයෙන් ප්රතිශක්තිකරණයට හේතු වී ඇත. නමුත් තවමත් බ්රේන්ෂේටයසිස් රෝගය වැඩි වීමක් සිදු වේ.
රෝගීන්ගෙන් සියයට 50 ක් පමණ ආවේණික තත්වය ගුප්ත ෙරෝගය නිසාය. පෙනහළු පිළිකාවක් හෝ බාහිර ශරීරයේ ආඝාතය නිසා ආඝාත හේතුකොට ගෙන ඇතිවිය හැක. ආබාධිත ආබාධ හෝ එච්.අයි.වී ආසාදනය වීම හේතුවෙන් ආසාත්මිකතාවයක් නිසා ඇතිවන ආසාත්මිකතාවයක් හේතුවෙන් දිලීර ආසාධකයක් ලෙස හැඳින්වේ. ප්රාථමික චිකිත්සක ඩිස්ප්ලේෂියාවට.
බ්රොන්ක්යැක්ටේසිස් රෝග ලක්ෂණ
ආබාධ ඇති වීම සහ රෝග ලක්ෂණ ආසාදනය සඳහා වේදිකාව සකසයි. සාමාන්ය රෝග ලක්ෂණ වන්නේ:
- දිගු කැස්සක් : බ්රොන්නිකේටා ආශ්රිත කැස්ස දිනපතා සිදුවන අතර බොහෝ විට ඉතාමත්ම භයානක වේ. පසුව නැවතත් රාත්රී කාලයේ නැවතත් දරුණු වේ.
- සංකෝචන නිපදවීම : බ්රොන්නිකැක්ටිස් දෛනිකව ඇති කැස්ස, පැහැදිලි, කහ, කොළ හෝ රුධිර වහනය විය හැකි සංඝාතය සමග ඇත. මෙම රෝගය නිසා ඇතිවන පිටතට හැරීම, ඇතැම් අවස්ථාවලදී අසනීප විය හැකිය. එය රෝගයේ ලක්ෂණයකි.
- උණ හා ශ්වසන රෝග ලක්ෂණ වැනි නැවත නැවත ඇති වීම හේතුවෙන් රෝග ලක්ෂණ.
- හිරිවැටීම .
- රුධිරය පොඩි කිරීම .
- ගැඹුරු හුස්මක් සහිත වේදනාව ( ප්ලැටියරික් පපුවේ වේදනාව ) වේදනාව .
- Clubbing : තාප්පයක් ඇඟිලි තුඩු හැඩැති හැන්දකින් පෙනෙන තත්ත්වයක් බවට පත් වේ.
- හුස්ම ගැනීමේ දුර්වලතාව : හුස්ම ගැනීමේදී නිතරම සිදුවේ
- අනවශ්ය බර අඩු වීම .
- ආශ්වාසය: බ්රොන්නිකැක්සිස් ආශ්රිත තෙහෙට්ටුව ප්රගාඪ විය හැකි අතර, කැස්ස සමඟ ගමන් කරන ප්රයත්නයන් මෙන්ම, පෙනහළුවල ඔක්සිජන් හුවමාරුව අඩු වේ.
බ්රොන්ශීයැක්ටේසයේ රෝග නිර්ණය
බ්රොන්ක්ටේටේසිස් රෝග නිර්ණය කිරීම ආරම්භ වන්නේ ප්රවේග ඉතිහාසයක් හා භෞතික පරීක්ෂණයක් සමඟය.
රෝග නිර්ණයට උපකාර වන සමහර පරීක්ෂණ අඩංගු වේ:
- පපුවෙහි x-ray: පපුවේ එක්ස් කිරණ රෝගයට සමහර සලකුනු පෙන්විය හැකි නමුත්, වෙනත් පරීක්ෂණ (CT) වැනි රෝග විනිශ්චය තහවුරු කිරීම හෝ ප්රතික්ෂේප කිරීම අවශ්ය වේ.
- ෙචස්ට් CT ස්කෑන්: ඩිජිටල්කරණය සාමාන්යයෙන් CT ස්කෑනියක පෙනුම මත පදනම් වේ.
- ස්නායු ශල්යකර්ම පරීක්ෂණ මගින් රෝග විනිශ්චය සහ බරපතලකම උපකාරවත් විය හැක.
- විදේශීය සිරුරක් හෝ පෙනහළු පිළිකාවක් ඉවත් කිරීම සඳහා ලෝකඩ පත්රිකාවකට කළ හැකිය.
වෙනත් රෝග තත්වයන් (ක්ෂය රෝගය, ගර්භාෂයීය ෆයිබ්රෝසිස් වැනි) වෙනත් රෝග තත්වයන් ඉවත් කිරීම සඳහා වෙනත් රෝග විනිශ්චයන් සිදු කළ හැකිය.
ප්රතිකාර
බ්රේන්යැක්ටේසියේ ප්රතිකාර කිරීම වැදගත්ම පියවර වන්නේ රෝගයට යටින් දිවෙන හේතුවට ප්රතිකාර කිරීමයි.
ආසාදන සුලබ වන අතර ප්රතිකාර හා නිරීක්ෂණය කළ යුතුය. බ්රයිට් ධක්සිස ශාසනය තුළ විකෘතිරූපී නොවන චාලක භෞත චිකිත්සාව සඳහා භාවිතා කරන ප්රතිකාර ක්රම භාවිතා කළ හැකි වුවත්, මෙම ප්රතිකාරවලින් සමහරක් හානිකර විය හැකි බව මෑතකදී පෙනෙන්නට තිබේ. වාතච්යරණ සෙවීමේ ශිල්පීය ක්රම මගින් සිදුවේ ඇතිවන කුඩා හා පෙණහලු ක්රියාකාරිත්වයේ අඩු වීම. රෝගය බරපතළ නම් ඔක්සිජන් චිකිත්සාව අවශ්ය වන අතර, ඇතැම්විට බ්රොන්කස් හි ඉතා හානිකර ප්රදේශයක් ඉවත් කිරීමට ශල්යකර්ම අවශ්ය වේ.
සංකූලතා
නැවත නැවතත් ආසාදනවලට අමතරව සමහර අයගේ අත්තනෝමතිකත්වය වර්ධනය වීම - පෙනහලු කොටසක් හෝ සම්පූර්ණයෙන් හෝ ශ්වසන අපහසුතාවයක් ඇති විය හැක. මෙම රෝගය නිවැරදි හෘදයාබාධයකට හේතු විය හැකි අතර, කොළ පල්මෝනාලය ලෙස හැඳින්වෙන යමක් ද ඇත.
අනාවැකිය
බ්රේන්ෂේටයසිස් පිළිබඳ අනාවැකි පාදක කර ගනී. සමහර අය සඳහා මෙය ඉතා බරපතළ හෝ මාරාන්තික විය හැකිය (ගුප්ත ෆයිබ්රෝසිස් තත්වයේ දී), අනෙක් අය සඳහා පූර්ණ හා සාමාන්යයෙන් සාමාන්ය ජීවිතයක් ගත හැකිය.
දිගුකාලීන ආයු අපේක්ෂාව සමඟ සංෙයෝජිත ෙකෙරන සාධකයක් (ඉහලම ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (අෙනකුත් වචන, අඩු බර ෙනොමැති වීම), නිතිපතා එන්නත් ලබාදීම, විශේෂයෙන්ම ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා හා පීනෝනෝනෝකය සහ නිතිපතා සායන සංචාරයන් ඇතුළත් වේ.
අයහපත් පුරෝකථනයන්ට අනුකූල සාධකවලට හයිපෝක්සියා (අඩු රුධිර ඔක්සිජන් මට්ටම), හයිපකැපිවිය (උච්ච ලේ කාබන් ඩයොක්සයිඩ් සාන්ද්රණය), ශ්වසනය වැඩිවීම සහ ශ්වාසනීය රෝග පිළිබඳ අධ්යයනයන්හි දක්නට ලැබේ.
උදාහරණ: ජොෂුවාගේ පෙනහළු පිළිකාවක් ඔහුගේ පෙණහලුවල ඇති විශාල වායුවකට බාධා කළ විට බ්රොන්නිකැක්ටසිස් වර්ධනය විය.
වචනයක්
අනෙකුත් රෝගී තත්වයන් මෙන් නොව, බ්රෙරික්ටැක්ටිස්, බොහෝ විට ජීවිතයේ මුල් කාලයේ ආසාදන වලට සම්බන්ධ වේ. එහෙත් ආසාදන සඳහා ප්රතිශක්තිකරණ එන්නත් මධ්යයේ වුවද, එක්සත් ජනපදයේ තත්වය වැඩි වෙමින් පවතී. රෝගය ගැන වැඩි විස්තර දැනගත්තොත්, එය ඉතා විෂමජාතයක් බව සොයාගෙන ඇත, එනම් රෝග ලක්ෂණයන් සහ යටින් පවතින යාන්ත්රණ ලක්ෂණ සැලකිය හැකිනම් කෙනෙකුට පුද්ගලයාට වෙනස් විය හැකිය. මෙම තත්වය යටතේ ජීවත් වන මිනිසුන්ට කළමණාකාරිත්වයේ එක් ප්රවේශයක් පමණක් නොව, බ්රෙටන්වැක්ටසිස් සමග එක් පුද්ගලයෙකුට හොඳම ප්රතිකාර ක්රම තීරණය කිරීම සඳහා පුද්ගලයෙකු ලෙස සැලකිය යුතුය.
> මූලාශ්ර:
> ඇමරිකානු පෙනහලු සංගමය. බ්රොන්ශැක්ටේසිස් ගැන ඉගෙන ගන්න. http://www.lung.org/lung-health-and-diseases/lung-disease-lookup/bronchiectasis/learn-about-bronchiectasis.html.
> චාමර්ස්, ජේ සහ එස්. බ්රොන්ක්යැක්ටේසිස්: නව චිකිත්සක සහ නව අපේක්ෂකයින්. ලැන්සෙට් ශ්වසන වෛද්ය විද්යාව . 2018 පෙබරවාරි 22.
> එල්රාචාලි, ඩබ්., කොන්රාඩ්, ඩී., සහ ඒ වෑන්ග්. මස්තිෂ්ක ෆයිබ්රොසිස් බ්රොන්ක්යැක්ටේසිස් සඳහා ගුප්ත ෆයිබ්රොසිස් චිකිත්සාවන් භාවිතා කිරීම. සායනික චර්ම වෛද්ය විද්යාව . 37 (1): 139-46.
> ලී, ඒ, බර්ජ්, ඒ, සහ A. ඕලන්දය. බ්රේන්ෂේටයසිස් සඳහා ගුවන් පවිත්ර කිරීමේ ක්රම. 2015 11: CD008351.
> පිස්සුටෝ, එස්, උෆම්, ජේ, යර්කොවිච්, එස්, සහ ඒ. චෑන්ග්. දරුවන් හා වැඩිහිටියන් සඳහා බ්රොන්ක්ටෙක්ටයිසිස් සමඟ ප්රතිජීවක ඖෂධ ලබා දීම. ක්රමානුකූල සමාලෝචන පිළිබඳ කෝක්රේන් දත්ත ගබඩාව . 2016. 27: CD007525.