කහින විට නතර කළ නොහැකිද? හේතු සහ රෝග විනිශ්චය

නිරාහාරව කැස්ස කුමක්ද?

ඔබ නිරන්තර කැස්ස සමග නිරාහාරව සිටියදී ඔබ කැළඹී සිටිනු ඇත්නම්, ඔබේ කැස්සෙන් අදහස් වන්නේ කුමක්ද යන්න ගැන කනස්සල්ලට පත්ව ඇත. මෙම රෝග ලක්ෂණයට ඇති විය හැකි හේතු මොනවාදැයි ඔබේ වෛද්යවරයාගෙන් අසන ප්රශ්න මොනවාද? මෙම කැස්ස කැස්ස වන්නේ කෙසේද?

සමාලෝචනය

නිරන්තර කැස්ස පිළිබඳ පැහැදිලි අර්ථයක් නැත, නමුත් ඔබ ජීවත් වන්නේ නම්, ඔබ සමහරවිට අර්ථ දැක්වීම අවශ්ය නොවේ.

නිරන්තර කැස්සක් ඔබේ එදිනෙදා කටයුතුවලට බාධා කරන හෝ නිසි රාත්රී විවේකයක් ලබා ගැනීමෙන් ඔබව වළක්වයි. ඔබේ හුස්ම අල්ලාගැනීමට අපහසු විය හැකිය. එය වමනයකට හේතු විය හැක. එය සම්පූර්ණයෙන්ම වෙහෙසට පත් විය හැක. නමුත් රැකියාව ගැන කථා කිරීමට අවශ්ය වන්නේද, පාසැලට සහභාගි වීම, ඔබේ දරුවන්ට රැකබලා ගැනීම හෝ නිදා ගැනීමට උත්සාහ කිරීම, නිරන්තර කහනය පැහැදිලිව පෙනෙන අතර ඔබේ ජීවන තත්ත්වය අවම කර ගත හැකිද?

කැස්ස සාමාන්යයෙන් දරුණු හෝ නිදන්ගත ලෙස විස්තර කෙරේ. දරුණු කැස්සක් සති තුනක් හෝ ඊට අඩු කාලයක් පවතින අතර නිදන්ගත කැස්සක් සති 08 කට වඩා දිගු කැස්සක් ලෙස අර්ථ දැක්වේ. (සති තුනක් හා අටක් අතර කාලයක් තිස්සේ කැස්ස, සෛල ලෙස වර්ගීකරණය කර ඇත.) කැස්ස වියළි (ඵලදායී නොවන) හෝ නිශ්ශබ්දව (ඵලදායී කැස්ස) කැස්ස. ඔබ ස්රාවයක් ඇත්නම්, එය පැහැදිලි, කහ, කොළ හෝ රුධිර සංසරණය විය හැකිය.

ඔබේ කැස්ස පමණක් තනිව සිදු විය හැකිය, නැතහොත් වෙනත් රෝග ලක්ෂණ සටහන් විය හැකිය. සමහර විට ඔබට රෝග ලක්ෂණ දෙකක් තිබේද යන්න තීරණය කිරීම අපහසු විය හැකිය.

නිදසුනක් වශයෙන්, ඔබ හුස්ම හිරවීමට අපහසු නම්, ඔබ හිසරදය කැස්සකට ගැනීමෙන් අසීරු වීම හෝ ඔබේ කැස්ස වෙත නොගැලපෙන අපහසුතාවයක් ඇත්දැයි ඔබට හුදෙක් දුෂ්කර විය හැකිය.

හැකි හේතූන්

නිරන්තර කැස්සකදී ඇතිවන හේතූන් බොහෝ දුරට අසීරුතාවට පත්වන අයට බැරිනම්.

සමහර හේතූන් බොහෝ විට සාමාන්යයෙන් බොහෝ විට පොදු කැස්ස ගැන අත්යාවශ්ය නොවන හේතු සාධක එකතු කරන විට අනෙකුත් හේතු වලට වඩා පොදු වේ. හේතුවක් නිසා සංඝටකයක් විය හැකි බව සැලකිල්ලට ගැනීම වැදගත්ය.

පොදු හේතු

පහත දැක්වෙනුයේ අප්රාණික කැස්ස පිළිබඳ වඩාත් පොදු හේතුන් ලැයිස්තුවකි.

• පශ්චාත් බ්ලේඩ් පිටවීම - නිරන්තරව නිදන්ගත කැස්සකින් ඇති වන ප්රධානම හේතුව සමහරවිට පීනසිටුස් හෝ රයිනොසිනුසයිටිස් (පෝස්සයිසිස්ටිස්) නිසා ඇතිවීමයි. (නාසයේ ඡේදනයන්ගේ ආසාධනය). මෙය කැල්සියම් බොහෝ විට සුදු පැහැයට හුරුබුහුටි පෙනුමක් ඇති අතර උගුර ඉවත් කිරීමෙන් සිදු වේ.
• වෛරස් ආසාදන - සාමාන්ය සීතල සහ ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා වැනි ආසාදන ඇතිවීම වැළැක්වීම නොකැඩෙන කැස්ස. කැස්ස හැඳින්වෙන්නේ ශරීරයේ වේදනාව වැනි දියර නාසයක් වැනි වෙනත් ශ්වසන රෝග ලක්ෂණ වැනි රෝග ලක්ෂණ ඇති වීමයි.
• බ්රොන්කයිටිස් - උග්ර බ්රොන්කයිටිස් සහ නිදන්ගත බ්රොන්කයිටිස් යන දෙකම නිරන්තරයෙන් කැස්ස පේශිවලට හේතු විය හැක. නිදන්ගත බ්රොන්කයිටිස් සමග කැස්ස, සාමාන්යයෙන් ෆල්ගම් වල ඵලදායී වේ.
• අසාත්මිකතා - ඇදුම වැනි ආසාත්මිකතා වැනි ආහාර ආසාත්මිකතාවයන් මෙන්ම, කැස්සක් ඇතිවිය හැක.
• ආසාත්මිකතාවයක් හෝ ඇදුම නිසා ඇතිවන කැස්ස නිසා ඇතිවිය හැකි ආබාධ ( බ්රොන්කොස්පොස්ම් ) කොන්ක්රීට් කිරීම. කැස්ස නිතරම ශ්වසනයෙන් (හුස්ම ගැනීමෙන්) වේ. බෙල්ල හෝ දිවේ හෝ හුස්ම ගැනීමේ අපහසුවක් ඇත්නම්, මෙය හදිසි වෛද්ය ක්රමයක් ( අනාරාහාරක කම්පනය ) විය හැකිය.

• ඇදුම - ඇදුම ස්ථාවර කැස්සක් හේතුව විය හැකිය. බොහෝ විට සංකෝචනය වීම හා පපුව තද නින්දක් ඇතුව ඇතත් සමහරුන්ගේ කැස්ස යනු රෝග ලක්ෂණයක් පමණක් වන අතර, එය "කැස්ස විකල්ප ඇදුම" ලෙස හැඳින්වේ.
• ඇසිඩ් ප්රතිප්රදානය - ආමාශයේ පිටුපස අම්ලය පිටුපස සිටීම නිසා ගර්භාෂයොපාගයල් ප්රතිෆ්ලැක්ස් රෝගය (GERD) නිරන්තරයෙන් කැස්ස පවතියි . කහ රක්තහීන කිරීම සඳහා පොදු හේතුවක් වන අතර, සාමාන්යයෙන් කුරුලෑව කම්පනයට පත් වීමෙන් පසුව රක්තපාත තත්වයන් ඇති වේ. ගර්ඩබ්ලිව් හට ගර්භාශයේ හෝ උදරයේ රෝග ලක්ෂණ ඇති විය හැක, හෝ කැස්ස පමනි.
• දුම් පානය කිරීම - දුම්කොළ කැස්සක් සමහර අවස්ථාවලදී නොනවතින විය හැකිය. සාමාන්යයෙන් එය සාමාන්යයෙන් නරක ලෙස හා බොහෝ විට flegm ඵලදායී වේ. දුම්පානය සාමාන්යයෙන් වෙනත් ශ්වසන ආබාධ සඳහා පොදු හේතුවක් වන්නේ නිදන්ගත බ්රොන්කයිටිස් සහ පෙනහළු පිළිකා වැනි පොදු හේතුවයි. ඔබ දුම් පානය කරන්නේ නම්, ඔබේ කැස්ස ඕනෑම ආකාරයකින් වෙනස් වී ඇත්දැයි විමසන්න.

• ඖෂධ - අධි රුධිර පීඩනය සහ හෘද රෝගියකුට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා භාවිතා කරන ඖෂධ, ඒඑස්ඊ ආක්රමණිකයන් , රාත්රී හා දින කැස්ස වේලාවට හේතු විය හැක. ACE සංඝටක සඳහා උදාහරණ ලෙස Vasotec (enalapril), Capoten (කැම්පොප්රිල්), Prinivil හෝ Zestril (lisinopril), ලොටෙන්සින් (බෙනසෙප්රීල්) සහ ඇල්ටේස් (රමිප්රීල්) යන යෙදුම් ඇතුළත් වේ.
• ද්විතියික විෂාදයට නිරාවරණය - ද්විතියික දුම , දැව දුම , පිසින දුම, දූවිලි හා විෂ රසායනික ද්රව්ය නිරාවරණය වීම නැවත නැවතත් කැස්සකට හේතු විය හැක.
• කාපු - දරුවන් තුළ, කාපු නිරන්තර නොපැහැදිලි තැබීමකින් කැස්ස.
• ප්ලාස්නියාව - වෛරස් හා බැක්ටීරියා නියුමෝනියාව යන දෙකම කැෂ්ough, බොහෝ විට උණ ඇති විය හැක.
• COPD - නිදන්ගත බාධකයක් වන පාචන රෝගය ( COPD ) අඛණ්ඩව පවතින කැස්ස සඳහා වැදගත් හේතුවකි.
• කහ රක්තහීන කිරීම - කූචින් කැස්ස සහිත මහන්සි වී (පර්ටිසයිස්) සමේ කැස්සකින් නිතරම ගැඹුරින් හුස්ම හෙළයි. ඩයිපීටීරියාව / පර්ටිසීස් / ටෙටනස් එන්නත තිබියදී පවා මිනිසුන් කැස්ස කශේරුක බිහිවිය හැකි බව සැලකිල්ලට ගැනීම වැදගත්ය.

අඩු පොදු නමුත් වැදගත් හේතු

නිරන්තර කැස්ස සඳහා තවත් පොදු හේතු කිහිපයක් තිබේ:

• පෙනහළු පිළිකා - පෙනහළු පිළිකා යනු නිරන්තර කැස්ස සඳහා අඩු ඉඩක් ඇති නමුත් එය මනසෙහි තබා ගැනීම වැදගත්ය. පෙනහළු පිළිකා මුල් අවධියේදී වඩාත් සුව කළ හැකි ය. පෙනහළු පිළිකා සහිත පුද්ගලයින්ගෙන් සියයට 50 ක් පමණ රෝග විනිශ්චය කිරීමේ කාලය තුළ කැස්ස.
• විදේශීය ශරීරයේ අපේක්ෂාව - මස්, ප්ලාස්ටික්, කාසි, මිදි, හෝ වෙනත් වස්තූන් මත ඇති වන අපහසුතාවයන් විදේශීය ද්රව්ය ඉවත් කිරීමට ඔබගේ ශරීරය උත්සාහ කරන විට නිර්දය නොවන කැස්සක් විය හැක. අභිලාශය සම්බන්ධ කැස්සක් සාමාන්යයෙන් හදිසි ආරම්භයක් ඇත. ව්යතිරේකයක් කුඩා කුඩා බර්න්චිවල පිහිටි කුඩා වස්තූන් නිසා කුඩා බාධා ඇති විය හැක. මෙවැනි කැස්සක් වෛරස් ආසාදන හේතුවෙන් මුලින් ම සිතා ගත හැකිය, නමුත් වෛරස් ආසාධනයට වඩා දිගු කාලයක් පවතී. ඇතැම් විට මෙම කුඩා විදේශීය ආයතන හෙළිදරව් කිරීම සඳහා ලෝකඩ පදනමක් අවශ්ය වේ.
• ක්ෂය රෝගය - ක්ෂය රෝගය ඇමරිකා එක්සත් ජනපදයේ සාමාන්යයෙන් ක්ෂය වීමක් දක්නට නොලැබුණත් විශේෂයෙන් ම සංක්රමනිකයන් සහ විදේශගතව සිටි කාලය තුළ ගත වූ කාලය තුළ එය සිදු වේ. කැස්සකට අමතරව, රෝග ලක්ෂණ ශරීරයේ බර අඩු කර ගැනීම සහ රාත්රී දහඩිය හැක. මෙම හේතුව සහ වෙනත් හේතු නිසාද, ඔබ ගමන් කර තිබේද යන්න ඔබේ වෛද්යවරයාට දන්වන්න.
• බ්රොන්නිකැක්ටසිස් - බ්රොන්නිකැක්ටිස් , පුනරාවර්තන ආසාදන සහ ආඝාතය හේතුකොට ගෙන වාතය පුළුල් කිරීම හේතු කොටගෙන, වැතිරීමෙන් පසු අස්ථීර කැස්ස වේ.
• පෙණහලු වල රුධිර කැටිය - කකුල් වල (රුධිර කැටිය ) (ගැටිදැංටෝනියාව) (DVT) ගර්භාෂයන්ව බිඳී යාමෙන් ( පෙනහළු තාප්පවලට ) ගමන් කළ හැකිය. කකුල්වල රුධිර කැටිති වල ලක්ෂණ රතු පැහැය, අවංකත්වය සහ ඉදිමීම ඇතුළත් විය හැකිය.
• හෘද රෝගියකුගේ හෘදයාබාධයක් - හෘද රෝගියෙකු කම්පනයකින් තොරව සිදු විය හැක. මෙම කැස්සෙන් රෝස පෙනුමෙන් සෙමෙන් මතු විය හැකි අතර සාමාන්යයෙන් වැතිරී සිටියි. බොහෝ විට හුස්ම ගැනීමේ හුස්මකි.
• පෙනහළුකාරක ( සැණෙකින් බිඳී ගිය) පෙණහළු වීමෙන් බොහෝ විට හදිසියේම කැස්ස වේ. කැස්සකට අමතරව, හුස්ම හිරවීම සහ "creptitus" යනුවෙන් හැඳින්විය හැකි අතර, පපුව හා බෙල්ලේ සම බුබුල ආවරණය කිරීම පිළිබඳ සංවේදීතාවකි.
• ග්ලූකෝස් ආසාදන - කොක්සිඩෝමියික්ටෝස්, හිස්ටොප්ලාස්මෝසිස් සහ ගැබ්ගෙලොකොකොසිස් වැනි වෙනත් තත්වයන් නිසා නිරන්තර කැස්සක් ඇති විය හැක.
• අනෙකුත් පෙනහළු රෝග - සැරිසයිඩෝස් සහ අනෙකුත් පෙනහළු රෝග වැනි රෝග බොහෝ විට කැස්ස පවතියි.

ඩයග්නේෂන්

ඔබ ඔබේ වෛද්යවරයා හමුවූ විට, ඇය කරන පළමු දේ වන්නේ ප්රවේශම ඉතිහාසය හා ශාරීරික වේ. ඔබගේ ඉතිහාසය සහ ඔබේ විභාගය මත, වෙනත් පරීක්ෂණ වලට ඇතුළත් විය හැකිය:

• පපුව x-ray - ප්ලීස් මිටියාවත්, කැස්ස හැදීමට ඇතිවන වෙනත් හේතූන් සොයා ගැනීමට පපුව x-ray කළ හැකිය. පියයුරු x-ray පෙනහළු පිළිකා ආසාදනය කිරීම ප්රමාණවත් නොවන බව සලකන්න.
• රුධිර පරීක්ෂාව - වෛරස් හෝ බැක්ටීරියා ආසාදනවල සංඥා සොයා බැලීම සඳහා සුදු රුධිරාණු සෛල (WBC) සිදු කළ හැකිය.
• Spirometry - Spirometry , ඇදුම හෝ එම්පීඑසීම වැනි තත්ව පිළිබඳ ඔබේ වෛද්යවරයා සැලකිලිමත් වන විට, ඔබේ තත්පරයක් තුළ ඔබේ පෙණහලුවලින් ඉවත් කළ හැකි වාතය ඔබ නිර්දේශ කරනු ලැබේ.
• CT scan - ඔබේ කැස්ස දිගටම පැවතුනහොත්, ඔබේ කැස්ස සඳහා බරපතල හේතුවක් ඇති බව ඔබේ වෛද්යවරයා සැලකිලිමත් වී ඇත්නම්, ඔබේ පෙනහලු හා අවට පටක වඩාත් සවිස්තරාත්මකව බැලීම සඳහා ඇටකටු CT කට්ටලයක් ඇණවුම් කළ හැකිය.
• බ්රොන්කොස්කොපි - බ්රොහිකේස්කෝපය යනු ආලෝකය සහිත කුඩා නළයක් ඔබේ මුඛය හරහා සහ ඔබේ විශාල වාතාශ්රය තුළට ඇතුල් කරන පරීක්ෂණයකි. ඔබේ වෛද්යවරයා ඔබගේ වාතාශ්රය ගැන (විදේශීය ශරීරයක් ගැන) ගැන විමසිලිමත් වුවහොත් (අවපතනය වීමෙන්) හෝ ඇත්නම් ව්යාධිය වැනි අසාමාන්යතාවයක් සොයන්නේ නම් මෙය සිදු කළ හැකිය.
• Laryngoscopy - ලිංගොන්ත්රොක්පෝසියාව යනු ඔබේ ශබ්ද ස්පර්ශයන් වටා ප්රදේශයේ දෘශ්යමාන කිරීම සඳහා මුඛයෙන් ඇතුළු කරන ලද නලයකි.
• පිෂ්ඨය pH අගය පරීක්ෂා කිරීම - ඇසිඩ් ප්රතිප්රදානය සාමාන්යයෙන් කැස්ස පවතිනුයි, සමහර පුද්ගලයින් ආමාශයේ ඇති රෝග ලක්ෂණ නොපෙන්වයි. පශ්චාත් ෛසල ප්ලාස්ටික් පරීක්ෂණ මගින් වෛද්යවරුන් විසින් අම්ල ප්රතිගාහක ලකුණු සඳහා පරීක්ෂා කළ හැකිය.

ඔබේ වෛද්යවරයාගෙන් ප්රශ්න අසන්න

• ඔබේ කැස්ස පටන්ගන්නේ කවදාද?
• ඔබේ කැස්ස වියළි හෝ තෙත් වේ (නිදසුනක් ලෙස, ඔබ හිසරද?)
• කැස්සෙන් පසු ඔබ වමනය?
• නරක දවස කොයි දවසේද?
• ඔබට උණ ඇති වූවාද?
• අසනීප වූ කෙනෙකුට ඔබ නිරාවරණය වී තිබේද?
• කොපමණ කාලයක් ඔබ කැස්ස තිබුනාද?
• ඔබ දුම් පානය කරනවාද? නැත්නම් ඔබ කවදා හෝ දුම් පානය කළාද?
• ඔබ ද්විතියික දුම නිසා නිරාවරණය වී තිබේද?
• ඔබ මුහුණ දුන් අනෙකුත් රෝග ලක්ෂණ මොනවාද? නිදසුනක් වශයෙන්, ඔබ රුධිරය ස්නායු කර තිබේද? ඔබ හුස්මක් නොමැතිව දැනෙනවාද ?
• ඔබ හදිසි ආබාධයකට ලක්වනවාද ?
• අනවශ්ය බර අඩු වීම හෝ තෙහෙට්ටුව වැනි සාමාන්ය රෝග ලක්ෂණ තිබේද?
• ඔබට අසාත්මිකතාවයක් තිබේද?
• ඔබ අච්චු වලට නිරාවරණය වී ඇත්නම් හෝ ඔබ ජල හිඟයකට මුහුණ දුන් නිවසක ජීවත් වනවාද?
• ඔබ බිය ගන්වනසුලු කථාංග තිබේද?

ප්රතිකාර

නිරන්තර කැස්ස පිලිබඳ ප්රතිකාරය යටින් පවතින හේතුව මත රඳා පවතී. ස්වාභාවික කැස්ස ප්ලාස්ටික් , මී පැණි තේ හැන්දක, ආර්ද්රතාවය (වාෂ්පකාරය වැනි) සහ විවේකයක් වැනි යමක් විය හැකිය. ප්රමාණවත් තරල මත්පැන් පානය කළ හැකිය.

ඔබ ආසාදන ඇති බව ඔබ සිතන්නේ නම්, ඔබ අතීතයේ අතීතයේ සිට ඇති බව ප්රතිජීවක භාවිතයෙන් වළකින්න. පැරණි ප්රතිජීවක ඖෂධ භාවිතයෙන් වෛරස් ආසාදන ඇති වුවහොත්, ප්රතිජීවක ඖෂධ ප්රතිරෝදීකරණය කිරීමේ හැකියාව හෝ ඔබේ කැස්ස පිළිබඳ රෝගය ප්රමාද කිරීමට ප්රමාණවත් වනු ඇත. ලෙමන් ගෙඩි හෝ වෙනත් අමාරුම පැණි රසවත් විය හැක, නමුත් මේවා දරුවන්ට ලබා නොදේ. ප්රතිශක්තිකරන ළමුන් සඳහා ළමුන් සඳහා භාවිතා නොකළ යුතුය.

ඔබේ වෛද්යවරයා අමතන්නේ කවදාද?

සමහරවිට නිරන්තර කැස්සක් බෙහෙවින් බරපතල දෙයක් බවට ලකුණක් විය හැකිය. ඔබට හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා, පපුවේ වේදනාව , රුධිර කැටිති (රතු පැහැය, ඉදිමීම හෝ කැක්කුම වැනි) වැනි රෝග ලක්ෂණ හෝ ඔබේ රෝග ලක්ෂණ ඉතා බියකරු නම්, වහාම ඔබගේ වෛද්යවරයා (හෝ 911) අමතන්න.

ඔබට ස්ට්රෙඩෝරයක් (උෂ්ණත්වය සහිත උෂ්ණාධික ශබ්දයක්) නම් වහාම 911 අමතන්න, ඔබේ කැස්ස ගෑමට හදිසි ආරම්භයක් හෝ ඔබේ දිව, මුහුණ හෝ උගුරේ ඉදිමී තිබේ නම්, මෙම රෝග ලක්ෂණ සංඥා කළ හැක වෛද්ය හදිසි අවස්ථාව. රුධිරය වකුගඩුවක් හෝ පොඩි පොඩි පොඩ්ඩක් අඩු කර ගන්න. ඔබේ වෛද්යවරයා විසින් ඇගයීමට ලක් කළ යුතුය.

ඔබේ නිරන්තර කැස්ස දින කිහිපයකට වඩා වැඩි කාලයක් පැවතුනහොත් ඔබේ වෛද්යවරයා හමුවීම වැදගත් වේ. ඔබේ කැස්ස සඳහා පැහැදිලි හේතුවක් තිබේදැයි ඔබ සිතනවා නම්.

> මූලාශ්ර:

> බර්කි, ටී. කොස් කැටි කොන්ඩය. ලැන්සෙට් ශ්වසන වෛද්ය විද්යාව . 2015 3 (6): 434.

> ජාතික සෞඛ්ය ආයතනය. මැඩ්රීන් ප්ලස්. කැස්ස. 02/07/18 https://medlineplus.gov/ency/article/003072.htm

> සැතියා, I., බද්රි, එච්, අල්-ෂෙල්ලි, බී, ස්මිත්, ජේ සහ ඒ. වුඩොක්. නිදන්ගත කැස්ස තේරුම් ගැනීම සහ කළමනාකරණය කිරීම. සායනික වෛද්ය විද්යාව . 2016. 16 (Suppl 6): s92-297.

> සොනි, ආර්., එබරසෝල්, බී සහ එන්. ජමාල්. නිදන්ගත කැස්ස. Otolaryngology - හිස සහ නාරා සැත්කම් . 2017. 156 (1): 103-108.