පෙනහළු පිළිකා පිළිබඳ සමාලෝචනය
පෙනහළු පිළිකා ලොව පුරා පිළිකා මරණවලට ප්රධාන හේතුව වේ. වසරකට රෝගීන් මිලියන 1.8 ක් හඳුනා ගැනේ.
ඇමරිකා එක්සත් ජනපදයේ පෙනහළු පිළිකා යනු පිළිකා රෝගයට ගොදුරු වීමේ ප්රධානතම හේතුව ලෙස 1987 දී පියයුරු පිළිකා පැතිරීමත් සමගම කාන්තාවකගේ වඩාත් මාරාන්තික පිළිකා විය. පුර්ව පිළිකා, අග්න්යාශි පිළිකා සහ චිකිත්සක පිළිකා වලට වඩා මිනිසුන් මියයාම, මිනිසුන් අතර වඩාත් මාරාන්තික පිළිකා වේ . සමස්තයක් වශයෙන්, එක්සත් ජනපදයේ පිළිකා මරණ වලින් සියයට 27 ක් පෙනහළු පිළිකා නිසාය.
> පෙනහළු පිළිකා අදියර පිළිබඳව දළ විශ්ලේෂණයක්.
දුම් පානය නිසා කිසිවෙකු මෙම සංඛ්යා නොසලකා හැරීමට පෙර, දුම් පානය තහනම් කර තිබුණද, පෙනහළු පිළිකාවක් තවමත් පවතින බව පෙන්වා දිය යුතුය. දුම්කොළවල පෙනහළු පිළිකා නිසා ඇමෙරිකාවේ පිළිකා මරණවලට හයවන ප්රධාන හේතුව වේ. ඇත්තවශයෙන්ම, පෙනහළු පිළිකාවට ප්රතිකාර කිරීමේ ක්රමයක් ලෙස දුම්පානය කිරීම පිළිබඳ අවධානය යොමු වී ඇත්තේ, සමහර අවස්ථාවල දී, වෙනත් හේතූන් දෙස බලන පර්යේෂණ වල පැවැත්මයි.
පෙනහළු පිළිකා යනු කුමක්ද?
පෙණහළු පිළිකාවල පෙණහලු පටක හෝ සරාේග ආලේපන ඇති සෛල (බ්රොන්කී) යනුවෙන් හැඳින්වේ. මෙම සෛල ආරම්භ වන අතර ක්ෂුද්ර සමීක්ෂණයක් යටතේ පෙනහළු පිළිකා සෛල ලෙස පෙනේ. පිළිකා බවට පත්වීමේ ක්රියාවලියේ සිදුවන වෙනස්කම් හැරුණු විට.
පෙනහළු පිළිකා ශරීරයේ අනෙකුත් ප්රදේශවලට ව්යාප්ත වුවහොත් සෛල තවමත් පෙනහළු පිළිකා සෛල වේ. නිදසුනකට, පෙනහළු පිළිකාවක් මොළයට පැතිරෙනවා නම්, මොළයේ මස්තිෂ්ක (වර්ධනය) වලින් ලබාගත් සෛල ක්ෂය රෝගය යටතේ පිළිකා පෙනහළු පිළිකා සෛල හඳුනාගත හැකිය. ඊට වෙනස්ව, සමහර පිළිකාවන් සිරුරේ අනෙකුත් කොටස් තුල ආරම්භ වී පෙණහලුවලට පැතිරීම (metastasize).
පෙනහළු වල පෙනහළු පිළිකාවක් ලෙස මෙය හැඳින්වේ. උදාහරණයක් ලෙස පියයුරු පැතිරෙන පියයුරු පිළිකාවක් වනු ඇත. මෙය පෙනහළු පිළිකාවක් ලෙස හඳුන්වනු නොලැබේ. "පියයුරු වලට පියයුරු පිළිකා ඇති වේ."
පෙනහළු පිළිකා ආබාධය
පෙනහළු පිළිකාවල පෙණහලු ඕනෑම ස්ථානයක සිදු විය හැක. දකුණු පෙණහලුවල කොටස් තුනක් සහ වම් පෙණහලු දෙකක්, ලිස්සයි.
අපි හුස්ම ගන්න විට, එය අපේ නාසය සහ මුඛය හරහා ඇතුල් වන අතර, රේඛා හරහා (සුළං පිරී) හරහා ප්රධාන මාර්ගයේ බ්රොන්කස් බවට පත් වේ. ඉන්පසුව, දකුණු හෝ වම් පෙණහළුවලට බ්රොන්කස් හරහා ගමන් කරයි. වරක් බ්රොන්කයි තුළදී වාතය කුඩා වන බ්රෙනයිරොලින් ඔස්සේ ගමන් කරයි. එමෙන්ම කාබන් ඩයොක්සයිඩ් හා ඔක්සිජන් හුවමාරුව සිදු කරනු ලබයි. කේශනාලිකා (ඉතාම කුඩා රුධිර වාහිනී) ඇල්වෙයෝලි වටා භ්රමණය වන අතර ඔක්සිජන් ලබා ගැනීම සඳහා ශරීරයේ ඉතිරි කොටස වෙත ගෙන යයි. ශ්වසන පද්ධතියේ ඕනෑම ස්ථානයක සිට පිළිකා රෝගයට ගොදුරු විය හැකිය.
පෙනහළු පිළිකා බහුලව තිබෙනවාද?
අවාසනාවකට මෙන් පෙනහළු පිළිකා ලොව පුරාම දක්නට ලැබේ. සමස්තයක් ලෙස ලෝකයේ වැඩිම පෙනහළු පිළිකා සහිත රටවල හංගේරියාව, සර්බියාව හා කොරියාව යන රටවල්ද තිබේ. කෙසේ වෙතත් කාන්තාවන්ගේ පෙනහළු පිළිකා දෙස බලද්දී, ඩෙන්මාර්කයේ ඉහළම රෝගය සොයාගෙන ඇති අතර කැනඩාව හා පසුව එක්සත් ජනපදය සමීපව අනුගමනය කරයි.
පෙනහළු පිළිකාව ලබා ගන්නේ කවුද?
පෙනහළු පිළිකා සඳහා සාමාන්ය වයස අවුරුදු 70 ක් වන අතර පෙණහළු පිළිකාව වර්ධනය කරන පුද්ගලයින්ගෙන් සියයට 80 ක්ම දුම් පානය කර ඇත:
පෙනහළු පිළිකා ඇති වන්නේ කාන්තාවන් තුළය. පියයුරු පිළිකා වලට වඩා පෙනහළු පිළිකාවලින් මිය යනවාට වඩා බොහෝ කාන්තාවන්ට පෙනෙන්නට ඇත. එමෙන්ම කාන්තාවන්ගේ පෙනහළු පිළිකා ඇතිවීම පිරිමි වලදී එය බොහෝ විට හසු වී ඇත. 2016 දී පෙනහළු පිළිකා වලින් මිය යන සංඛ්යාව 85,920 ක් වන අතර කාන්තාවන් 72,160 ක් මිය යන බව ගණන් බලා තිබේ. සැසඳීමේදී, කාන්තාවන් 40,450 ක් පියයුරු පිළිකා නිසා මිය යයි.
දුම් පානය නොකරන මිනිසුන් පෙනහළු පිළිකා ඇති කරයි. දුම් පානයෙන් පෙනහළු පිළිකා ඇති අතර අඩු දුම් පට්ටන පෙනහළු වේ. එක්සත් ජනපදයේ පෙනහළු පිළිකා වර්ධනය කරන කාන්තාවන්ගෙන් සියයට 20 ක් ලෝකය පුරා දුම් පානය නොකළ බවත් එය ලෝක ව්යාප්තව සියයට 50 දක්වා ඉහළ ගොස් ඇති බවත් ඇස්තමේන්තු කර ඇත.
පෙනහළු පිළිකා ඇති වන්නේ තරුණ පරම්පරාවේ ය. පෙනහළු පිළිකාවලින් සියයට 13.4 ක් වයස අවුරුදු 40 ට අඩු වැඩිහිටියන්ට සිදුවන බව පෙනෙන්නට තිබේ. පෙනහළු පිළිකා ඇතිවීමේ ප්රවණතාව හා සසඳන විට මෙම සංඛ්යාව කුඩා විය හැකිය. මෙය ගණනය කිරීම සඳහා තරුණ තරුණියන් 21,000 ක් පමණ මෙම වසරේ දී පෙනහළු පිළිකාවෙන් මිය යන අතර (මෙය නැවත වරක් සෑම වයසකම කාන්තාවන් සඳහා 40,450 පියයුරු පිළිකා මරණ අනුපාතය සැසඳිය හැක.) මීට අමතරව, තරුණ පරම්පරාවේ පෙනහළු පිළිකා වර්ධනය කිරීමට කාන්තාවන්ට වඩා වැඩි ප්රවණතාවක් ඇත. පෙනහළු පිළිකා වැඩිහිටියන් වැඩි වෙමින් පවතී.
පෙනහළු පිළිකා වර්ග
පෙනහළු පිළිකා ප්රධාන වර්ග දෙකක් තිබේ:
- පිළිකා නොවන සුළු සෛල පෙනහළු පිළිකා බහුලව සිදුවන අතර, පිළිකා වලින් සියයට 80 සිට 85 දක්වා වග කිව යුතුය. පෙනහළු, කාන්තාවන් සහ තරුණ වැඩිහිටියන් තුළ බහුලව දක්නට ලැබෙන පෙනහළු පිළිකා වර්ගය මෙයයි.
- පෙනහළු පිළිකා වලින් සියයට 15 ක් පමණ වන කුඩා සෛල පෙනහළු පිළිකාවක් ඇති වේ. පෙනහළු පිළිකාවලට ආක්රමණශීලී වන අතර ඒවා දැනටමත් පැතිරෙන තුරු (විශේෂයෙන් මොළය) දක්නට නැත. ඔවුන් සාමාන්යයෙන් චුම්භක ඖෂධ සඳහා ඉතා හොඳින් ප්රතිචාර දක්වන නමුත් දුර්වල පුරෝකතනයක් ඇත.
-
පෙනහළු පිළිකා එක් එක් අදියර සඳහා වන ප්රතිශතය කුමක්ද?
-
පිළිකා සෛලවලට එරෙහිව සාමාන්ය සෛල: ඒවා වෙනස් වන්නේ කෙසේද?
කුඩා සෛල පෙනහළු පිළිකා තවත් වර්ග තුනකට බෙදී ඇත:
- පෙනහළු ඇඩිනොකැචිකොමෝ - කුඩා කුඩා සෛල පෙනහළු පිළිකා වලින් අඩක් සඳහා පෙනහළු ඇඩිනෝසැරකෝමාව වගකිව යුතු අතර පෙනහළු පිළිකා අතර බහුලව දක්නට ලැබේ. කාන්තාවන්, තරුණ වැඩිහිටියන් සහ දුම් පානය නොකරන මිනිසුන් තුළ දක්නට ලැබෙන පෙනහළු පිළිකා වේ.
- පෙනහළු සහිත සෛල පිළිකාවක් - පෙනහළු සෛල පෙනහළු පිළිකාවක් වරක් පෙනහළු පිළිකා අතර බහුලව දක්නට ඇති නමුත් මෑත වර්ෂ වලදී එහි රෝගය අඩුවී තිබේ. සිතුවිල්ලෙන් කොටසක් සිගරට් වලට පෙරහුරු එකතු කිරීම මෙම මාරුව සිදු විය. සිගරට් සෛල පිළිකා විශාල අශ්වාරෝහකය තුළ හෝ ඊට ආසන්නව පැටලී ඇති අතර - සිගරට්වලින් දුමෙන් දුමෙන් නිරාවරණය වී ඇත. පෙනහළු ඇඩිනොකර්කිනොසිස්, සාමාන්යයෙන් පෙනෙන පරිදි, පෙනහළු වල ඇති ගැටිති ගැඹුරින් දක්නට ලැබේ.
- විශාල සෛල පෙනහළු පිළිකාවක් - පෙනහළුවල ඇති විශාල සෛල කැස්කිනෝමා පෙණහලු පිටත ප්රදේශවල වර්ධනය වීමට ඉඩ තිබේ. මේවා ඉක්මනින් ව්යාප්ත වන ක්ෂය රෝග වර්ධනය වේ.
පෙනහළු පිළිකාවලට වඩා වෙනත් වර්ග වල කැස්කිනෝයිඩ් පිළිකා හා ස්නායු හාඩියෙරෝනීන් පිළිකා.
පෙනහළු පිළිකා රෝග ලක්ෂණ සහ රෝග ලක්ෂණ
පෙනහළු පිළිකා පවතින රෝග ලක්ෂණ සහ රෝග ලක්ෂණ පිළිබඳ දැනුවත් වීම සෑම හේතුවක් සඳහාම හේතු දෙකක් ඇත.
- සෑම දෙනාටම screening පරීක්ෂණයක් ලබා ගත නොහැකි වන අතර, බොහෝ දෙනෙකුට මෙම පිළිකා සොයා ගැනීමට හැකි එකම ක්රමය වන්නේ, වඩාත්ම ප්රතිකාර කළ හැකි විට - සංඥා දැන ගැනීමයි. මෑත සමීක්ෂණවලින් අපට පෙනී යන්නේ එක්සත් ජනපදයේ බහුතරයක් මෙම රෝග ලක්ෂණ හුරුපුරුදු නොවන බවයි.
- පෙනහළු පිළිකා බහුලව ඇති නිසා. කලින් සඳහන් කල පරිදි, පෙනහළු පිළිකා ප්රධාන වශයෙන්ම පුරුෂයන් හා කාන්තාවන්ගේ මරණයට ප්රධාන හේතුව වේ.
සමස්තයක් වශයෙන් වඩාත් සුලභ ලක්ෂණය වනුයේ:
- ක්රියාකාරිත්වයේ හුස්ම හිරවීම
- දිගටම කැස්ස
- රුධිරය කැස්සයි
- අනවශ්ය බර අඩු වීම
- පපුවේ වේදනාව
සැලකිය යුතු කරුණ වන්නේ පෙනහළු පිළිකා වර්ග වසර ගණනාවක් පුරා වෙනස් වී ඇති අතර එය වඩාත් පොදු රෝග ලක්ෂණ වේ. අතීතයේදී, පිළිකා සෛල පිළිකා සහ කුඩා සෛල පෙනහළු පිළිකා වැනි පෙනහළු පිළිකා බහුලව දක්නට ලැබිණි. මෙම පිළිකාවන් පෙනහළුවල ඇති විශාල වාතයට සමීපව පැතිරී ඇති අතර, කැස්ස හා රුධිරය කැස්ස ගැසීම මුල් වරට රෝග ලක්ෂණ ඇති කරයි. දැන් පෙනහළු ඇඩිනොකැකරෝමා, පෙණහලු පිට්ටනිය තුළ වර්ධනය වීමට ඉඩ ඇති පටකයක් බහුලව පවතී. මෙම පිළිකා සරාේග ලක්ෂණ ඇතිවීමට පෙර දිගු කලක් තිස්සේ වර්ධනය වීමට ඉඩ තිබේ. මෘදු ආශ්වාස ප්රශ්නයක්, සැහැල්ලු බර අඩු කර ගැනීමක් සහ සෞඛ්ය ගැටළුවකි.
ඩයග්නේෂණය සහ ස්ටේජ් කිරීම
පෙනහළු පිළිකා හඳුනාගැනීම සඳහා CT, MRI සහ PET පරීක්ෂණ ඇතුලු රූපවාහිණි අධ්යයනයන්හි එකතුවක් භාවිතා කළ හැකිය. ඊට අමතරව, පෙනහළු පිළිකා වර්ගය තීරණය කිරීම සඳහා පෙනහළු බයොප්සම් සාමාන්යයෙන් අවශ්ය වේ.
පෙනහළු පිළිකාවක් කොතරම් පුළුල්ද කියා සොයා බැලීම වැදගත් වේ - ප්රතිකාර ක්රමයක් සැලසුම් කිරීම සඳහා වැදගත් වේ. කුඩා කුඩා සෛල පෙනහළු පිළිකා පහක් දක්වා පහත වැටේ. කුඩා සෛල පෙනහළු පිළිකා පමණක් අදියර දෙකක් පමණක් සීමා වී ඇත: සීමිත අදියර හා පුළුල් අවධිය.
පෙනහළු පිළිකා හේතු
පෙනහළු දුප්පත්කම පෙනහළු පිළිකා සඳහා වැදගත් හේතුවක් වන නමුත් ඉහත සංඛ්යාලේඛන සටහන් කර ඇති අතර, පෙනහළු පිළිකා සඳහා අනෙකුත් වැදගත් හේතු තිබේ.
නිවසේ රැඩොන් නිරාවරණය පෙනහළු පිළිකා අතර ප්රධානතම හේතුව වන්නේ දුම් පානය නොකරන බොහෝදෙනෙකුගේ පොදු හේතුවයි. එක්සත් ජනපදයේ (හෝ ඒ හා සමානව ලෝකයේ ඕනෑම ස්ථානයක) ඕනෑම අවදානමකට ලක් විය හැකි අතර, දැන ගැනීමට ඇති එකම ක්රමය වන්නේ රේඩොන් පරීක්ෂණය කිරීමයි. රේඩොන් යනු අපගේ නිවෙස්වලට පසෙහි ඇති යුරේනියම් වල සාමාන්ය දිරාපත්වීමෙන් ප්රතිඵලයක් ලෙස රහිත රත්නිල් වායුවකි. රේඩෝන් නිරාවරණය වීමෙන් පෙනහළු පිළිකා මරණ සංඛ්යාව 27,000 ක් පමණ වන අතර, ලොව පුරා පිළිකා වලින් සියයට 15 ක්ම රේඩෝන් නිරාවරණය වේ.
පෙනහළු පිළිකා නිසා තවත් 7,000 ක් පෙනහළු පිළිකා මරණ සිදුවෙයි. වෙනත් හේතූන් සහ විය හැකි හේතු විය හැකි වෘත්තීය නිරාවරණය, වායු දූෂණය, දැව දුම, දුර්වල වාතාශ්රය සහිත ආහාර පිසීම. මෑතක් වන තුරු ගැබ්ගෙල පිළිකා ඇති කරන වෛරස මානව පැපිලෝමා වයිරසය (HPV) යනු ඇතැම් පෙනහළු පිළිකා සමඟ සම්බන්ධ වී ඇති බවය. එය හේතුවක් වීමට හේතු සාධකයක් නොවේ.
පෙනහළු පිළිකා ආරම්භ වෙන්නේ කෙසේද?
පෙනහළු පිළිකා ඇතිවීමට පෙර පෙනහළු පිළිකාව සාමාන්යයෙන් වසර කිහිපයකට පෙර පටන් ගනී. පෙනහළු වල සෛල පිළිකා සෛල බවට පත්විය හැක පිළිකා සෛල බවට පරිවර්තනය වන විකෘති මාලාවක් හරහා ගමන් කරයි. ජාන විකෘතතා හෝ සෛලවල DNA වල වෙනස්කම් උරුම විය හැක ( උරුමයේ ප්රපංචයක් ලෙස ) හෝ අත්පත් කර ගැනීම (වාතයේ ඇති පිළිකා කාරක වලට නිරාවරණය වීමේ ප්රතිඵලය ලෙස හානි වීමෙනි ) මෙම විකෘති වල සමුච්චය එක් පෙනහළු පිළිකා සමඟ පොදු සොයා ගැනීමක් සඳහා හේතු: ඔවුන් බොහෝ විට මිනිසුන්ගේ පෙනහළු පිළිකා වර්ධනය වී නොමැති නමුත් සමහර අය සිය ජීවිතයේ දුම් පානය නොකෙරේ.
පෙනහළු පිළිකාවල ආරම්භය-පිළිකාව සම්භවයක් ඇති කරයි- පිළිකා සෛල යම් ආකාරයකින් අමරණීය වන විට; සෛල බෙදීම සහ පාලනයෙන් බහුල වීම. අපගේ සාමාන්ය සෛල, චෙක්පත් සහ ශේෂ මාලාවක් මගින් පාලනය කරනු ලැබේ.
පෙනහළු පිළිකා වර්ධනය වී පැතිර යන්නේ කෙසේද?
පෙනහළු පෙනහළු පිළිකා සහ පෙනහළු පිළිකා අතර ඇති වෙනස අතරින් එකක් නම්, පෙනහළු පිළිකා සෛල ශරීරයේ අනෙකුත් ප්රදේශ වලට කැඩී බිඳී යාම හා පැතිරීමයි. මෙම පැතිරීම බොහෝ පිළිකා මරණවලට හේතුවයි. පිළිකා සෛල හා සාමාන්ය සෛල අතර ඇතිවන වෙනස්කම්වලින් එකක් වන්නේ පිළිකා සෛල "ලෙල්ලක්" නොමැති වීමයි. සාමාන්ය සෛල එකට එකට එකට එකතු වන ද්රව්ය නිපදවයි. මෙම ස්පර්ශය නොමැතිව පෙනහළු පිළිකා සෛල වෙනත් කලාපවල ගමන් කිරීමටත්, වර්ධනය වන පරිදිත් අවට ඇති ව්යුහයන් ආක්රමණය කළ හැකිය.
පෙනහළු පිළිකා පැතිර යන ප්රාථමික ක්රම හතරක් ඇත. එය දේශීය පටක "ආක්රමණය" කළ හැකිය. අසල ඇති පටකවලට මුහුනපෑ හැකි බෙන්ගෑනෙඩ් පටක මෙන් නොව පිළිකා අසල ඇති පටක වලට විනිවිද යාමට ඉඩ ඇත. "කකුළුවා" යන වචනයෙන් උපුටා ගන්නා ලද "පිළිකා" යන නමට හේතුව මෙයයි. පිළිකා වලට කකුලක් වැනි දිගු පටක වලට යැවිය හැක.
පෙනහළු පිළිකා සෛල දුරස්ථ ස්ථාන වලට රුධිරයේ හෝ ව්යාධි පද්ධතියෙන් හෝ පැතිර යා හැක. මෑත වර්ෂවලදී පෙණහලු පිළිකාවක් පෙනහළු තුළ ඇතිවන වාතය හරහා ගමන් කරන අතර පැතිර යන බව සොයාගෙන තිබේ.
පෙනහළු පිළිකා සෑම මොහොතක්ම ඉවතට?
එය ඉතා දුර්ලභ ය, පෙනහළු පිළිකාවන් සමහර අවස්ථාවල දී, යන්තම් ඉවත්ව යන්න. මෙම ප්රපංචය පිළිකා ස්වයංව විවේකයක් ලෙස හැඳින්වේ. පර්යේෂකයන් මේ සොයා ගැනීමෙන් ප්රයෝජන ලබන්නේ අපගේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය සාමාන්යයෙන් පිළිකා සෛල ඉවත් කිරීමට සහ මෙම මූලධර්මය මත පදනම්ව නිර්මාණ සැලසුම් කිරීමයි.
පෙනහළු පිළිකා පරීක්ෂණ
මෑතක් වන තුරු, පෙනහළු පිළිකා සඳහා පරීක්ෂන පරීක්ෂණයක් නොලැබුණද එය වෙනස් වී ඇත. පෙනහළු පිළිකාවන් ප්රමාණාත්මකව පරික්ෂා කිරීමේ පරීක්ෂණයන් ප්රමාණවත් නොවන බව සැලකිල්ලට ගැනීම වැදගත්ය. එය වළක්වා ගැනීම සඳහා ප්රමාණවත් තරම් වේදනාකාරී තත්ත්වයක් තුළ පෙනහළු පිළිකාවක් ඇති කිරීමට අසමත් වේ. පෙනහළු පිළිකා CT screening දැන් පුද්ගලයින්ට නිර්දේශ කරනු ලැබේ:
- වයස අවුරුදු 55 ත් 80 ත් අතර විය යුතුය
- අඩුම වශයෙන් පැකට්ටුව අවුරුදු 30 ක් සඳහා දුම් කර ඇත (දිනපතා දුම් පිට කරන ලද දුම්වැටි පැකේජ ගණන සංඛ්යාව ගුණ කිරීම මගින් පැකට්ටුව ගණනය කරනු ලැබේ)
- පසුගිය දශක 15 පුරාවටම දුම් පානය නොකෙරේ
පෙනහළු පිළිකා පිළිබඳ පවුල් ඉතිහාසයක්, පෙනහළු පිළිකා සඳහා වෙනත් අවදානම් සාධක, COPD ඉතිහාසයක් හෝ වෙනත් අවදානම් සාධක සහිත පුද්ගලයන් සඳහා, screening ද සලකා බැලිය හැකිය. මෙම පරීක්ෂණයට සුදුසුකම් ලැබූ සෑම කෙනෙකුම පරීක්ෂාවට ලක් වූ සෑම පුද්ගලයකුගේම පෙනහළු පිළිකා වලින් මරණ අනුපාතය සියයට 20 කින් අඩු කළ හැකියැයි ගණන් බලා ඇත.
පෙනහළු පිළිකා පැතිරෙන්නේ කොහේද?
පෙනහළු පිළිකා අවධානම් වල බහුලව දක්නට ලැබෙන මොළය, අස්ථි, අක්මාව හා අධිවෘක ග්රන්ථි ඇතුළත් වේ. පෙනහළු පිළිකා සමහරක් - උදාහරණයක් ලෙස, කුඩා සෛල පෙනහළු පිළිකාවක් - පිළිකා දැනටමත් ව්යාප්ත වී ඇති විට බොහෝ විට හඳුනා ගනී. පෙනහළු පිළිකාවක් යනු අතට සහ පාදවල ඇටකටු පැතිරීම නිසා එය සුවිශේෂී ය.
පෙනහළු පිළිකා ප්රතිකාර
පෙනහළු පිළිකා සඳහා ප්රතිකාර විකල්ප මෑත වසරවල සැලකිය යුතු ලෙස වැඩිදියුණු වී ඇත. ඒවාට ඇතුළත් වන්නේ:
- ශල්යකර්මයක් - පෙනහලු පිළිකා ප්රමාණය සහ පිහිටීම අනුව, පෙනහළු පිළිකා සැත්කම් වර්ග කිහිපයක් තිබේ.
- විකිරණ චිකිත්සාව - ශල්යකර්ම සඳහා ශල්ය කර්මයකට භාජනය කිරීම, පිළිකා නිසා හෝ වේදනාව අඩු කර ගැනීම හෝ පිළිකා නිසා පිළිකා රෝගය සුව කිරීමට උත්සහ කිරීම සඳහා භාවිතා කළ හැක.
- රසායනික චිකිත්සාව - චිකිත්සාව සාමාන්යයෙන් පෙනහළු පිළිකා සඳහා ප්රතිකාර කිරීමට ඖෂධ සංයෝග භාවිතා කරයි.
- ඉලක්කගත ප්රතිකාර - පෙනහළු පිළිකා සෑම දෙනාටම ඔවුන්ගේ පිළිකා මත අණුක පැතිකඩ (ජාන පරීක්ෂණ) තිබිය යුතුය. EGFR විකෘතතා, ALK යළි සැකසුම සහ ROS1 නැවත සකස්කිරීම වැනි ජාන විකෘති කිහිපයක් ඇතිවන ව්යාධිජනකයන් සඳහා දැනට ඉලක්ක ගත ඖෂධ ප්රතිකාර ලබා ගත හැකිය. විකෘති පිළිබඳ යාවත්කාලීන ලැයිස්තුවක් සඳහා ඔබේ පිළිකා රෝගියා අමතන්න.
- ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතිකාර - 2015 දී පෙනහළු පිළිකා සඳහා ප්රතිකාර සඳහා ප්රතිශක්තිකරණ ඖෂධ දෙකක් ලබා දෙන ලදී. ඇතැම් අවස්ථාවල දී, මෙම ඖෂධ පෙනහළු පිළිකා වැඩිදියුණු කිරීම සඳහා දිගුකාලීන පැවැත්මක් ඇති වී තිබේ.
සාපේක්ෂ නව පිළිකා ප්රතිකාර ක්රමයක් ලෙස සලකනු ලැබේ. Palliative care යනු ශාරීරික, චිත්තවේගාත්මක සහ ආත්මික උපකාර ඇතුළුව පිළිකා සහිත පුද්ගලයන් සඳහා වෛද්ය අවශ්යතා සම්පූර්ණ ප්රතිකාර සඳහා යොමු කිරීමයි. සුවපහසු සත්කාර මෙන් නොව, පිළිකා රෝගීන් සුව කළ හැකි වුවද, රෝගියාගේ ආරක්ෂාව සඳහා ඕනෑම කෙනෙකුට භාවිතා කළ හැකිය. අතීතයේ අධ්යයනවලින් පෙනී ගොස් ඇත්තේ, මිනිසුන්ගේ ජීවිතයේ ගුණාත්මකභාවය වැඩි දියුණු කිරීමට අමතරව, මෙම රැකවරණයද වැඩිදියුණු විය හැකි බවයි.
පිළිකා වැනි පිළිකා සහ පිළිකා වැනි රෝග ලක්ෂණ සමඟ සාර්ථකව කටයුතු කිරීමට උපකාරවත් වේ. මෙම සංසන්දනාත්මක ප්රතිකාර බොහෝ පිළිකා මධ්යස්ථානවල පවතී.
ඔබ මෑතකදී හමු වූ විට පෙනහළු පිළිකා ඇති බවට සාක්ෂි ඇත
ඔබට පෙනහලු පෙනහළු පිළිකාවක් ඇති බව මෑතකදී ඔබට පවසා තිබේ නම්, ඔබ බොහෝ විට භය වී ඇති අතර ටිකක් යටපත් නොවී ඇත. ඔබේ පිළිකාව පිළිබඳව ඔබට හැකි තරම් ඉගෙන ගැනීමෙන් ඔබේ ප්රතිකාරයට වැඩි අවධානයක් යොමු කිරීමට ඔබට හැකි වන අතර ඔබේ රැකවරණය සඳහා ක්රියාකාරී කාර්යභාරයක් ඉටු කිරීමට ඔබට උපකාර කරයි. ඔබේ පිළිකා පර්යේෂණ කරන්න. මිතුරන් හා පවුල වෙත යා යුතු අතර ඔබට පැවරිය හැකි දේවල් සමඟ ඔබට උපකාර කිරීමට ඉඩ සලසයි. පිළිකා රෝගියෙකු ලෙස ඔබ වෙනුවෙන් පෙනී සිටින ආකාරය ඉගෙන ගන්න.
ඔබේ ආදරණීයයන්ගෙන් කිසිවෙකුට තේරුම් ගත නොහැකි දෙයක් ඔබ මුහුණ දෙන විට ඔබට හුදකලා විය හැකිය. පිළිකා ආධාරක කණ්ඩායම් සහ ප්රජාවන්ට සහභාගි වීමෙන් ඔබට සමාන මාර්ගයක ගමන් කරන අනිත් අය සමඟ සම්බන්ධ වීමට ඉඩ සලසයි. පෙනහළු පිළිකා පිළිබඳව මෑතම පර්යේෂණයන් පිළිබඳ යාවත්කාලීනව පවත්වා ගැනීමට මෙම කණ්ඩායම් සමත් වේ.
ඔබට කල්පනා කිරීමට මොහොතක් ගත කරන්න. ඔබ යම් ආකාරයක හැඟීමක් ඇතිනම් ඔබ සමාව දෙන්න. තමන් හඳුනාගනු ලබන තෙක් ඔවුන්ට හැඟෙන්නේ කෙසේදැයි කිසිවෙකු ඇත්තටම දන්නේ නැත. ඔබ අද්දකින චිත්තවේගයන් දුක්ඛිත සිට වෛරය දක්වා පැතිරීම, සමහර විට කනස්සල්ලට පත් විය හැකිය - ඇතැම් විට විනාඩි ප්රශ්නයක් වේ. ඔබ අලුතින් හඳුනාගත් විට මෙම පළමු පියවර බලන්න.
ඔබේ ආදරණීය කෙනෙකු පෙනහළු පිළිකාවක් තිබේ නම්
පෙනහළු පිළිකාවක් ඇති බවට හඳුනාගෙන ඇති ඔබට වඩා ඔබේ ආදරණීයයා ඔබ නම්, එය සමහර විට දරාගත නොහැකි වේ. නිර්ණයට ඉහළින්, කළ යුතු දේ ගැන ඔබට අවාසිදායක විය හැකිය. ඔබ භීතියෙන් හා දුකෙන් පීඩා විඳිමින් සිටින විට, ඔබගේ ආදරණීය පුද්ගලයා තුළ ඇති හැඟීම් අවුල් සහගතයි. " ඔබගේ ආදරණීය පෙණහල්ලේ පෙනහළු පිළිකාවක් ඇති වූ විට " මෙම සිතුවිලි පරීක්ෂා කර බලන්න. ඔවුන්ගේ ආදරය කරපු අය කැමති නම් ඔවුන් රෝගය සමග ජීවත් වූ අය සමඟ බෙදාගනිති.
වචනයක්
පෙනහළු පිළිකාවේ මුහුණ වෙනස් වේ. පෙනහළු පිළිකාවලින් ජීවත් වන මිනිසුන් වසර ගණනාවක් පුරා පෙනහළු පිළිකාවක් ලෙස "දුම්පානයේ රෝගය" පමණක් නොව, එය ඒකාකාරී ලෙස මාරාන්තික බවක් ඇතිවී තිබේ. පෙනහළු සහිත ඕනෑම පුද්ගලයකු පෙනහළු පිළිකාවක් ඇති බව මහජනතාව වැඩි වශයෙන් දැන සිටීම නිසා මෙම කලංක වෙනස් වේ. මෑතකදී අනුමත කර ඇති නවීන හා වඩා හොඳ ප්රතිකාර ක්රම ගැන ජනතාව ඉගෙනගෙන ඇති බැවින්, දිවි ගලවාගැනීමද වෙනස් වේ. පසුගිය වසර කිහිපය තුළ පමණක් අනුමත වූ නව ප්රතිකාර ක්රමවලට අමතරව, පෙනහළු පිළිකා සඳහා සායනික පරීක්ෂණ සඳහා අධ්යයනය කරන ලද ඖෂධ 100 ක් පමණ ඇත.
අපට තවමත් යාමට මාර්ගයක් තිබේ. නමුත් බොහෝ දෙනෙක් මෙම රෝගය සමග ජීවත් වෙති. බලාපොරොත්තුව ගොඩක් තියෙනවා.
මූලාශ්ර:
ඇමරිකානු පිළිකා සමාජයයි. පිළිකා තොරතුරු සහ සංඛ්යා 2016. http://www.cancer.org/research/cancerfactsstatistics/cancerfactsfigures2016/
ඇමරිකානු පෙනහලු සංගමය. පෙනහළු පිළිකා තොරතුරු පත්රිකාව. http://www.lung.org/lung-health-and-diseases/lung-disease-lookup/lung-cancer/learn-about-lung-cancer/lung-cancer-fact-sheet.html
Pass J, Carbone D, Johnson D. et al. පෙනහළු පිළිකා පිළිබඳ ප්රතිපත්ති සහ භාවිතය . 4 වන එඩ් විලියම්ස් සහ විල්කින්ස්: 2010.