ආතරයිටිස් ඇති විට ප්රෝටෝන පොම්ප ආක්රමණිකයන් ගැනීම

NSAIDs සමඟ ප්රතිකාර කරන සමහර මිනිසුන් Proton Pump Inhibitor එකක් ගන්න

PPP ඖෂධ වර්ග ලෙස හැඳින්වෙන ප්රෝටෝනු පොම්ප ආම්ලිකකයන් යනු හෘද ස්පන්දනය, GERD (gastroesophageal reflux රෝගය), බඩවැල්, හෝ අතිරික්ත ආම්ල අම්ලය සමග සම්බන්ධවන අනෙකුත් තත්වයන්ය. ප්රෝටෝනික පොම්ප ආම්ලිකකයන් බඩේ ආම්ලික කිරීම සඳහා අවශ්ය එන්සයිම අවහිර කිරීමෙන් වැඩ කරයි. එන්සයිම අවහිර කිරීමෙන් ඇසිඩ් නිපදවීම අඩු වේ.

ප්රෝටෝන පොම්පය ක්රියා කරන්නේ කෙසේද?

ප්රෝටෝනික පොම්පය ආමාශයේ සමහර සෛලවල (පාර්ියීය සෛල) සොයාගෙන ඇති අණු. අණුක යන්ත්රයක් ලෙස ක්රියා කිරීම, ප්රෝටෝන පොම්පය ආම්ලිකතාවයෙන් තොරව ආම්ලික පොටෑසියම් අයනයක් ගෙන එය ආම්ලික හයිඩ්රජන් අයනයක් මඟින් එය ප්රතිස්ථාපනය කරයි. හයිඩ්රජන් අයන ඔබේ බඩට දැමීම මගින් ප්රෝටෝන පොම්පය ඔබේ ආමාශයේ අඩංගු ආම්ලිකතාව වැඩි කරයි. ආහාර හා ආහාර ජීර්ණය බිඳ විසුරුවා හැරීම සඳහා ස්ටොක් අම්ලය අවශ්ය වේ. නමුත් අධික අම්ලයක් ආහාරයට ගැනීමෙන් හෝ ආහාරයට ගැනීමෙන් හෝ ආහාරයට ගැනීමෙන් ඇති වන හානිය අවම කරගත හැකිය. අතිරික්ත අම්ලය ගැටලූකාරී වන විට, ප්රෝටෝනික පොම්ප ආම්නික ඖෂධ ප්රෝටෝන පොම්පය වසා දැමීම සඳහා බොහෝ විට නියම කර තිබේ.

ආතරයිටිස් හි සමහර අය PPIs නිශ්චිතව නියම කරන්නේ ඇයි?

ආතරයිටිස් සමඟ ආසාධිත නොසැලකිලිමත් ප්රතික්රියාකාරක ඖෂධ (NSAIDs) මගින් රෝගය ඇතිවීම සහ වේදනාව පාලනය කිරීම සඳහා වේදනාව පාලනය කිරීමට වේ. NSAIDs බොහෝ විට ඵලදායී ආතරයිටිස් ප්රතිකාරයක් වන අතර, ඖෂධ ගර්පණීයමය ආබාධ සමඟ සංෙයෝජිත ෙකෙර්.

මෙම සංකූලතාවේ ප්රධාන වශයෙන් හේතු වී ඇත්තේ NSAIDs මගින් ව්ද්යාලන් ආසාදනය වීම නිසාය. අධි මාත්රික NSAIDs හෝ බහු NSAIDs, වයෝවෘද්ධ පුද්ගලයන් හෝ වෙදැදුරන්ගේ ශ්වසන රෝග ඉතිහාසයක් ඇති අය හෝ අධි රුධිර වහනයක් සිදු කරන පුද්ගලයන්, NSAIDs වලින් ඇතිවන සංකූලතා සඳහා ඉහළ අවදානමක් ඇත.

ආමාශයික සංකූලතාවන්ගේ අවදානම අඩු කිරීම සඳහා ආතරයිටිස් රෝගීන්ට ( COX-2 inhibitor) (උදාහරණයක් ලෙස Celebrex ) හෝ මිශොප්ට්රොස්ලෝ හෝ ප්රෝටෝනික පොම්ප ආක්රමණික සමග සාම්ප්රදායික NSAID (නිද. Naproxen , ibuprofen ) ලබා ගත හැකිය.

මිශොප්ට්රොස්ල් දිනකට කිහිප වතාවක් ගත යුතු අතර, පාචනය ඇති විය හැකි අතර, ගබ්සාවන්, නොමේරූ ශ්රමය හෝ උපතේදී ඇතිවන දෝෂ ඇති විය හැක. එබැවින් PPI ඖෂධ සාමාන්යයෙන් ප්රිය කරයි. එච්එස්ඒඊඩීඑස් (naproxen) සහ PPI (esomeprazole) එක් ඖෂධයකින් සමන්විත ඖෂධයකි.

NSAID සහිත PPI ඖෂධයක සංයෝජනය සෑම අවස්ථාවකදීම අවශ්ය නොවේ. PPI ඖෂධ ඇත්ත වශයෙන්ම අධික ලෙස පරිභෝජනය කර ඇත. පාරිභෝගිකයන් සහ වෛද්යවරුන් යන දෙදෙනාටම දැඩි ලෙස ප්රචාරය කරන ලද සහ ප්රවර්ධනය කරන PPI ඖෂධ, ආම්ලිකතාවන් (මැලැක්ස්, මයිලන්ට්, ටුම්ස්) හෝ H2 බාධකය (ටැගමෙට්, පෙප්සීඩ් සහ සන්තැට්ක් වැනි) ප්රතිස්ථාපනය කරන විට මෘදු බඩේ කැක්කුම හෝ හෘද සැත්කම් සඳහා භාවිතා කර ඇත. ) ප්රමාණවත් වේ.

NSAID විෂ වීම කළමනාකරණයට උපකාර වන සාම්ප්රදායික මාර්ගෝපදේශ තිබේ:

• වරක් එක් එන්එස්ඊඒඩීවක් පමණක් වරක් NSAIDs භාවිතා නොකරන්න.
• NSAID හි අඩුමතම ඵලදායි මාත්රාව හා කෙටිම කාලසීමාව සඳහා භාවිතා කරන්න.
• වෙනත් ප්රතිකාර ක්රම විකල්ප ( NOSID ) භාවිතා නොකළ යුතුය.
• ඔබගේ එන්ඒඑස්ඊඒඩී ආහාර ලබා ගන්න.
• සැහැල්ලු රෝග ලක්ෂණ නොසලකා නොහරින්න; ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ සාකච්ඡා කරන්න.
• වකුගඩු ආබාධ, වකුගඩු බද්ධය, ගැස්ට්රෝසයිජන්තික ලේ වහනය, ඇස්ප්රීන් / NSAID හෘදයාබාධ, අධිධ්වනි අධි රුධිර පීඩනය හෝ හෘද වාහිනී රෝගය වැළැක්විය යුතුය.

ලබාගත හැකිය

PPI ඖෂධ ලබා ගත හැකිය. ඔබ තෝරාගන්නා මත පදනම්ව over-the-counter සහ බෙහෙත් වට්ටෝරුව මඟින් ලබා ගත හැකිය. පාරිභෝගික වාර්තා අනුව , ඖෂධ කාර්යක්ෂමතාව සහ ආරක්ෂාව අනුව, වියදම වෙනස් වේ.

• ඔමෙප්රසෝලය (ඇප්රෙස්සෙක්, ඇප්රෙස්සෙක් ඕටීසී)
• ලන්සොප්රසෝල් (Prevacid, Prevacid පැය 24)
• ඔමෙප්රසෝලය / සෝඩියම් බයිකාබනේට් (සෙරෙරිඩ්, සෙගරයිඩ් ඕටීසී)
• Pantoprazole (Protonix)
• Esomeprazole (නෙක්සියම්)
• ඩෙක්සිලන්සෝගසෝලය (කපීඩෙක්ස්)
• රබෙප්රසෝලය (ඇසිෆික්ස්)

ආරක්ෂාව පිළිබඳ සැලකිල්ල

සාමාන්ය අතුරු ආබාධ (හිසරදය, පාචනය) හැරුණු විට PPI ඖෂධ සමඟ සම්බන්ධ ඇතැම් ආරක්ෂක ගැටලු ඇත:

• ආසාදනය වැඩි වීමේ අවදානම

• දැඩි පාචනය ඇති කරන බැක්ටීරියා ක්ලොස්ට්රිඩියම් ඩයි ෆයිටික් ආසාදනය වීමේ අවදානම වැඩි වීම
• දිගු කාලීනව භාවිතා කිරීම සමඟ අස්ථි බිඳීම, අස්ථි බිඳීම්, අවදානම වැඩි වීම
• රුධිරය හීන කිරීම සඳහා ප්ෙලවර්ස් (ක්ෙලෝදිඩ්රෙවිල්) පමාණවත් පතිඵලයක්
• අනිකුත් ඖෂධ සහ අතිරේකවල ඇති විය හැකි අන්තර් ක්රියාකාරීත්වය සහ අඩු කාර්යක්ෂමතාව

Bottom Line

වෙනත් ඕනෑම ඖෂධයකට වඩා වෙනස් නොවේ. PPI වල ඇති ප්රතිලාභ හා අවදානම් සෑම තනි පුද්ගල නඩුවක් තුළම බර විය යුතුය. ඇතැම් අයට මත්පැනට ඇබ්බැහි වී ඇති නමුත් මෘදු රෝගියෙක් හෝ ලිංගාශ්රිත රෝග මර්දනය කිරීම සඳහා පීපීඅයි ඖෂධ අවශ්ය නොවේ. පළමුවෙන් ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ සාකච්ඡා නොකරන ඖෂධ නවත්වන්න එපා. හදිසියේම නතර වීමෙන් රෝග ලක්ෂණ වැඩිවිය හැක.

ආතරයිටිස් ආසාදිත පුද්ගලයින්ට PPI ඖෂධ ලබා ගැනීමකින් තොරව NSAID භාවිතයෙන් ඇති කරන සුලු ආඝාතයේ අවධානම අඩු කර ගත හැකිය. මතක තබා ගන්න, PPI ඖෂධ ඔබේ නිශ්චිත තත්වය සඳහා වලංගු වුවද, සුරක්ෂිත භාවිතය මගින් අවශ්ය වන්නේ නම් පමණි.

> මූලාශ්ර:

> ආමාශයේ හා ආමාශ ආම්ලික ප්රතික්රියාවන්ට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා ප්රෝටෝන පොම්ප ආක්රමණිකයන් භාවිතා කිරීම. පාරිභෝගික වාර්තා. ජූලි 2013 යාවත්කාලීන කිරීම.

> රමුමෝටඩ් ආතරයිටිස්: මුල් රෝග විනිශ්චය සහ ප්රතිකාරය. Cush J et al. තෙවන සංස්කරණය. වෘත්තීය සන්නිවේදනය, සංස්ථා ප්රකාශන හිමිකම 2010.

> PPIs දිගු කාලීන අතුරු ආබාධ ඇතිවාද? හාවර්ඩ් වෛද්ය විද්යාලයේ පවුල් සෞඛ්ය Guide. 2009 පෙබරවාරි.

> ප්රෝටෝන පොම්ප ආක්රමණික තොරතුරු. එක්සත් ජනපදයේ FDA. යාවත්කාලීන කිරීම: 4/12/2016.