ගැස්ට්රික් මැල්ට් ලිම්ෆෝමාව සඳහා හොඳම ප්රතිකාර මොනවාද?
ආමාශයික මැල්ට් ලිම්ෆෝමාව කුමක්ද? එය ප්රතිකාර කරන්නේ කෙසේද?
සමාලෝචනය
ඇස්ටරොයිට් මැල්ට් ලිම්ෆෝමා යනු ආමාශයට බලපාන Hodgkin Lymphoma (NHL) වර්ගයකි. මෙම ලිම්ෆෝමාව සඳහා රෝග ලක්ෂණ හා පරීක්ෂණ ගැන වැඩි විස්තර දැනගැනීම සඳහා මැල්ට් ලිම්ෆෝමාව පිළිබඳ ලිපිය බලන්න.
ප්රතිකාර
ආමාශයික මැල්ටිමීස් වර්ගයේ ලිම්ෆෝමස් සඳහා පහත සඳහන් ප්රතිකාර ලබා ගත හැකිය.
- හෙලිකොබැක්ටර් බැක්ටීරියා ආසාදන (ප්රතිජීවක)
- විකිරණ චිකිත්සාව
- සැත්කම්
- රසායනික චිකිත්සාව
ඇතැම් අවස්ථාවලදී පවතින ආමාශ ආසාදනය ඉවත් කිරීම අවශ්ය වන්නේ අවශ්ය වන අතර, වඩාත් දැඩි ප්රතිකාරය බොහෝ විට මැලට් ලිම්ෆෝමා වලට ප්රමාණවත් ප්රතිකාර කිරීම සඳහා අවශ්ය වේ. මුල් අවධියක H. pylori- positive ආමාශික MALT ලිම්ෆෝමා රෝගීන් සඳහා මූලික විකිරණ මගින් මූලික H. pylori මර්දන ප්රතිකාරය ප්රතිකාර කරන ඕනෑම විකිරණ ප්රතිකාරයකට පෙර පළමු පියවර විය හැකිය. කෙසේවෙතත් රෝගීන්ගෙන් සියයට 20 ත් 30 ත් අතර ප්රතිශක්තිකරණ චිකිත්සාවකට ප්රතිචාර දැක්වීම හෝ පසු විපරමක් තුළ ප්රතික්රියාවක් දක්නට නොලැබේ.
ප්රතිජීවක ඖෂධ
බොහෝ විට ආමාශයේ මැල්ට් ලිම්ෆෝමයේ බොහෝ අවස්ථාවන් හී H pylori සමග ආසාදන සමග දැඩි ලෙස සම්බන්ධ වේ. H. pylori යනු ගැස්ට්රයිටිස් සහ බඩේ වකුගඩු සෑදීමට හේතු වූ බැක්ටීරියාවකි . බැක්ටීරියාව බඩවැල් හා බඩවැල්වල ආරක්ෂක ආලේපයට හානි කළ හැකි ය, එය පිළිකාවක් නිසා ඇතිවන ආමාශයේ ඇතිවන ආමාශයක් ද ඇති විය හැකියැයි සිතනු ලැබේ.
ලෝක ජනගහනයෙන් හරි අඩක් පමණ මෙම බැක්ටීරියාව ආසාදනය වී ඇති නිසා, එවැනි ආසාදන සියල්ලන්ටම ගැටළු ඇතිවන බවක් පෙනෙන්නට නැත. තවද H pylori ආසාදනවලදී ඇතිවන අහිතකර ස්වභාවය හා ජීවන රටාව වැනි වෙනත් සාධක ඇතිවිය හැකිය.
H pylori සඳහා ධනාත්මකව පරීක්ෂා කරන මැල්ට් ලිම්ෆෝමාවක් සහිත රෝගීන් තුළ, H pylori සඳහා ප්රතිජීවක ඖෂධ සම්පූර්ණයෙන්ම පිළිකාවක් පාලනය කළ හැකිය.
මුල් වසංගත රෝගීන් 4 න් 3 ක් පමණ වන H pylori ප්රතිකාර පිළිසිඳ ගැනීම සම්පූර්ණ ප්රතිඵලයක් විය හැක. රෝගය බොහෝ රෝගීන්ට පාලනය කරයි. පූර්ණ ප්රතිචාරයක් ඇති අය, එන්ඩොසොපීස් සමග අඛණ්ඩ පසු විපරමක් හෝ සුපරීක්ෂණයක් ලැබිය හැකිය. සම්පූර්ණ පලිගැනීමක් තිබියදීත්, සමහර අය H. pylori සඳහා ධනාත්මක PCR පරීක්ෂණය දිගටම කරගෙන යනු ඇත.
H. pylori ආසාධනය සඳහා ඍණාත්මක පරීක්ෂණයට ලක් කරන සමහර පුද්ගලයින් ප්රතිවිශ්ටික ප්රතිජීවක ඖෂධ සමඟ සම්පූර්ණ ප්රතිශක්තිකරණයකින් ප්රතිචාර දක්වයි. එබැවින් ආමාශික MALT limfoma සහිත ඕනෑම අයෙකු H. pylori මුලිනුපුටා දැමීම සඳහා ප්රතිජීවක ඖෂධ භාවිතා කළ යුතු බව තර්ක කළ හැකිය.
විකිරණ චිකිත්සාව
H pylori නොමැති විට, MALT ලිම්ෆෝමා සඳහා වඩාත් යෝග්ය ප්රතිකාරය විකිරණ වේ. නැතහොත් H H pylori ප්රතිකාර අසමත් වේ. සාපේක්ෂව අඩු විකිරණ මාත්රාවක් ලබා දී ඇති අතර මෙම මාත්රා සෑම විටම පාචනය පාලනය කරයි. පමණක් විකිරණ ප්රතිකාරය, රෝගීන්ගෙන් 95% කටත් වඩා සම්පූර්ණ ප්රතිචාර ලබා ගත හැකි අතර බොහෝ රෝගීන් දිගුකාලීනව පාලනය වේ.
සැත්කම්
ශල්ය කර්මය යනු ආමාශයේ මැල්ට් ලිම්ෆෝම වල ඵලදායී ප්රතිකාරයක් වන අතර බොහෝ රෝගීන්ගේ දිගුකාලීන පාලනයක් ඇති කරයි. ශල්යකර්මවල අවදානම විකිරණවලට වඩා ඉහළ අගයක් ගනී. එබැවින් ශල්යකර්මයට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා සාමාන්යයෙන් භාවිතා වේ.
විකිරණ චිකිත්සාව මෙන් ම සැත්කමට සීමා වූ මැල්ට් ලිම්ෆෝම් පාලනය කිරීමට සහ සුවපත් කිරීම සඳහා සාමාන්යයෙන් සැත්කම් ප්රමාණවත් වේ.
රසායනික චිකිත්සාව
ෙරෝග චිකිත්සාව ෙරෝග පාලනය කිරීමට අපොහොසත් වන විට, ෙරෝගය පතිෙරෝධනය කළ විට මුල් අවධිය ආමාශයික MALT ෙව්ෆිම්ස් සඳහා භාවිතා කරනු ලැෙබ්. වැඩිදියුණු කරන ලද උදර පිළිකාවන් සඳහා පිළිකා චිකිත්සාව යනු තෝරා ගැනීමේ ප්රතිකාරය. විවිධාකාර සංයෝජක ප්රතිකාර ක්රම මෙම මන්දගාමී වර්ධනය වෙමින් පවතින ලිෆ්මෝමෝස් වල ඵලදායී වේ.
විකිරණ ප්රතිකාරය
Rituxan (rituximab) යනු ආඝාතය MALT ලිම්ෆෝමාව ඇතුළුව විවිධ ආකාරයේ ලිම්ෆෝමාවල ඵලදායී වන ඒකක ලේනෝට් ප්රතිදේහයකි . අපගේ ශරීර බැක්ටීරියා සහ වෛරස් සමඟ සටන් කිරීමට ප්රතිදේහ සෑදෙනවා සේම , Rituxan සෛලයක් යනු පිළිකා සෛල සමඟ සටන් කිරීමට ක්රියා කරන " ප්රතිදේහ මිනිසා " ය.
අපේම ප්රතිදේහ බැක්ටීරියා මතුපිටෙහි අසාමාන්ය සලකුණු හඳුනා ගත්තත්, මෙම බෙහෙත් පිළිකාමය වී ඇති ඇතැම් සෛලවල මතුපිට විශේෂිත සලකුණක් හඳුනා ගනී.
අනුබල දීම සහ සහාය දීම
ස්තුතිවන්ත වන විට ආමාශයික මැල්ට් ලිම්ෆෝමාව ඉතා හොඳ පුරෝකථනයක් සහිත ඉතා පිළිකා සහිත පිළිකා වේ. ඒ කියන්නේ, ඕනෑම පිළිකාවක් හඳුනා ගැනීමට භයංකර විය හැකිය. මීට අමතරව, ප්රතිකාර සඳහා විශේෂයෙන්ම තෙහෙට්ටුවලට අතුරු ආබාධ සමඟ සම්බන්ධ විය හැකිය. ඔබේ පවුල සහ මිතුරන් වෙත ළඟාවීමට සහ ඔබට උපකාර කිරීමට ජනයාට ඉඩ දෙන්න. පුද්ගලයන්ට ලිම්ෆෝමා සමඟ සාර්ථකව මුහුණ දීමට උපකාරවත් වන මෙම උපදෙස් සොයාගත හැකිය.
මූලාශ්ර:
ගිස්බර්ට්, ජේ සහ X. කැල්වට්. සමාලෝචන ලිපිය: හෙලිකොබැක්ටර්ක් පයිලෝරි-ආශ්රිත ඉස්පාගාරයේ MALT-limymoma කළමනාකරණය කිරීමේදී පොදු මිථ්යා විශ්වාසයන්. ඖෂධීය ශාක හා චිකිත්සක 2011 34 (9): 1047-62.
නකුමුරා, එස්, සහ ටී. මසුසෝටෝ. ගැස්ට්රික් මුකුස ආශ්රිත ලිම්ෆෝයිඩ් ටීසියු ලිම්ෆෝමාව සඳහා ප්රතිකාර ක්රමෝපාය. උතුරු අමෙරිකාවේ ගර්භලේෂණ මධ්යස්ථානය . 2015 44 (3): 649-60.
නාකුමුර, එස්., සුගියාමා, ටී., මැටුමෝටෝ, ටී සහ අල්. හෙලිකෝබටර් පයිලෝරි මර්දනය කිරීමෙන් පසුව ආමාශයික මැල්ට් ලිම්ෆෝමයේ දිගුකාලීන සායනික ප්රතිඵල: ජපානයේ රෝගීන් 429 දෙනෙකුගේ මුත්ර පරීක්ෂාවකි. ගොට් . 61 (4): 507-13.