ඉකිමයේ වේදනාව සන්සුන් කිරීම ප්රධාන අරමුණකි
විෂ සහිත ස්ටීරොයිඩ් බොහෝ වර්ගයේ ආසාත්මිකතා සමේ රෝග හා සෙරාටියස් ප්රතිකාර සඳහා ප්රයෝජනවත් වේ. ප්රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධයක් ලෙස, විෂ සහිත ස්ටීරොයිඩ් සම හෝ දිනකට වරක් සම සමේ යෙදී විට කැසි ගැසීම, හිරිවැටීම හා මුග්ධ වීම අඩු කරයි.
සාමාන්යයෙන් කතා කරන්නේ වෛද්යවරයා විසින් සමේ හිස්ටොරිනර්ස් පමණක් පාලනය කළ නොහැකි දරුවාගේ (හෝ වැඩිහිටියෙකුගේ) එච්සීමා රෝගියෙකු ප්රතිකාර කිරීම සඳහා ආධුනික ස්ටෙරයිඩ් නිර්දේශ කරයි.
විෂ සහිත ස්ටෙරොයිඩ් වර්ග මොනවාද?
බෙහෙත් වට්ටෝරු 1% ක් ක්රීම් වර්ගයක් වන අතර නිර්දේශයක් නොමැතිව කවුන්ටරය හරහා ලබා ගත හැකිය.
ඖෂධ, ශක්තීන් සහ වාහන විවිධාකාර ස්තර සහිත ස්ට්රෝයිඩ් ලබා ගත හැකිය. සමහර ඖෂධ වඩා වැඩි ශක්තියක් (වැඩි ඖෂධ ලබා දිය හැකිය), ඉහළ සාන්ද්රණයකින් හෝ වෙනත් "වාහනයක්" (කීම්, දියර, ආලේපන වැනි) තැන්පත් කර ඇත. .
මැලියම්, ක්රීම් සහ ආලේපන විෂ සහිත ස්ටෙරෝයිඩ් අතර වෙනස කුමක්ද?
ඔක්සිජන් ස්ටෙරයිඩ් වාහනයේ ඖෂධයේ ශක්තිය බලපෑම් කරයි. එකම ස්ථීර ස්ෙටෝරයිඩයක් ලබා දීම සඳහා, පහත ලැයිස්තුෙව් දක්වා ඇති ඖෂධ වල ශක්තීන්, ඉහළම සිට පහතම:
- සුවඳ විලවුන්
- කීම්
- ෙලෝෂන්
- විසඳුම්
- ග්ෙල්ස්
- ස්ප්රේ
දරුවන්ට භාවිතයට ගත හැකි විෂබීජ නාශක වර්ග මොනවාද?
දරුවන්ට විෂ සහිත ස්ටෙරොයිස් වල අතුරු ආබාධවලට වඩා වැඩි ප්රවණතාවක් ඇති බැවින්, හැකිතාක් දුරට උත්තේජිත විෂ සහිත ස්ටෙරොයිඩ භාවිතා කළ යුතුය.
අධ්යයනවලින් පෙනී යන්නේ නවීන ආලේපන ස්ටෙරොයිඩ්, කට්ටිටේට් (ෆ්ලෙටිකාසෝන් ප්රොප්රියොට්) සහ ඇලොකොන් (මොටසසෝන් ෆුරෝටේට්) යන දෙදෙනාම ශරීරයට අවශෝෂණය කර ඇති බැවින් ළමුන්ට ආරක්ෂිත විය හැකි බවයි. ඔවුන් දිනකට දෙවරකට වරක් භාවිතා කළ හැකිය. මීට අමතරව, මාස 3 ක් වැනි කුඩා ළමුන් සඳහා අනුමත කරන ලද කූටිවේට් යනු එකම සෞඛ්යාරක්ෂිත ස්ටීරොයිඩ් FDA අනුමත කිරීමකි.
මම මගේ මුහුණට විෂ සහිත ස්ටෙරෝයිඩ් භාවිතා කළ හැකිද?
මුඛයේ සමේ විශේෂයෙන් විෂබීජ ස්ට්රෝඊඩ (steroids) ඇති අතුරු ආබාධවලට ගොදුරු වී ඇති අතර, මෙම ඖෂධීය ඇසීමේදී ග්ලුකෝමා හෝ සුද මව් බිහිවීමට හැකිය. එමනිසා, අවම වශයෙන් පොටෑසියම් විෂ සහිත ස්ටීරොයිඩ් පමණක් මුහුණේ භාවිතා කළ යුතු අතර, අවම කාලය සඳහා භාවිතා කළ හැකි කුඩා ඖෂධ භාවිතා කළ යුතුය.
මගේ ශරීරයේ පැති ඇතිද මම විෂ සහිත ස්ටෙරෝයිඩ් භාවිතා නොකළ යුතුද?
ශරීරයේ සමහර ප්රදේශවල විශේෂයෙන් විෂ සහිත ස්ටීරොයිඩ් වල බලපෑමට විශේෂයෙන් සංවේදී වේ. නිදසුනක් ලෙස මුහුණේ, අක්ෂි, ඇස් සහ ලිංගේන්ද්රයන් වැනි තුනී සම සහිත සිරුරේ කොටස් ඉතා ඉහළින් ඇති අතර, මෙම ප්රදේශ වල අඩුම අවශෝෂක ස්ථානගත කළ යුතු වේ. සමේ පාෂාණයන්, පාළුව, සහ පියයුරු වැනි සමේ පැද්දුම් ප්රදේශ, වැඩි ආලේපන ස්ටෙරොයිඩ් අවශෝෂණය කර ගනී. එමනිසා අඩු ප්රවේගකාරි විෂ සහිත ස්ටීරොයිඩ් මෙම ප්රදේශ වලද සුපරීක්ෂාකාරී විය යුතුය.
විෂ සහිත ස්ටෙරෝයිඩ්වල ඇති හැකි අතුරු ආබාධ මොනවාද?
ඖෂධ භාවිතා කරන සමේ රෝග පැතිර ඇති ස්ථානවල බොහෝ විට බොහෝ විට දක්නට ලැබේ.
දේශීය අතුරු ආබාධ ඇති වන්නේ:
- සම පිරිසිදු කිරීම
- වර්ණක වෙනස් වීම (සැහැල්ලු හෝ තද වර්ණය)
- ටෙලන්ජිවැටසියා (රුධිර වාහිනී) සෑදීම
- රෝසසියා, පෝරලල් ඩර්මැටික් සහ ඇක්නි
- සමේ ආසාදන වැඩි වීම
- තුවාං සුව කිරීමේ හැකියාව ප්රමාදයි
- කෝපය, රතු පැහැය, පිළිස්සීම, සමේදීම සහ සමේ වර්ණ ගැන්වීම
- විෂ සහිත ස්ටෙරොයිඩ් වලින් ප්රතිඵලයක් ලෙස ඩර්මැටිටිස්ට සම්බන්ධ වන්න
ශරීරයේ විශාල කොටස් මත විෂ සහිත ස්ටීරොයිඩ් භාවිතා කරනු ලබන විට, අධික ලෙස අවශෝෂණය කරන ප්රදේශ (උදාහරණයක් ලෙස, මුහුණ හෝ ලිංගේන්ද්රයන්) හෝ දීර්ඝ කාලයක් තිස්සේ මුළු සිරුරට බලපානු ඇත. මෙය ක්රමවත් බලපෑමක් ලෙස හැඳින්වේ. තවද දුර්ලභ අවස්ථාවලදී, කුෂින්ග්ස්ගේ සින්ඩ්රෝම් රෝගය හෝ රෝග ලක්ෂණ සියල්ල ඇතුළත් කළ හැකිය.
ආධුනික ස්ටෙරොයිස්වල ශාරීරික ක්රියාකාරිත්වයන් ඇතිද යන්න තීරණය කරනු ලබන වෙනත් සාධක ඇතුළත් වන්නේ, කෝටිකෝස්ටෝරයිඩයේ ඇති හැකියාවයි. එමෙන්ම ස්ටෙරොයිඩ් මත සන්ධි ඇඳීම යෙදීමද ඇතුළත් වේ.
විෂ සහිත ස්ටොරියිස්වල සමහර උදාහරණ මොනවාද?
ආධුනික ස්ටෙරොයිඩ සාමාන්යයෙන් කාණ්ඩ 7 ක් සඳහා වෙන් කර ඇති අතර, 1 වන කාණ්ඩයේ ශක්තිමත්ම හා 7 කාණ්ඩයේ දුර්වලම වේ. පහත දැක්වෙන්නේ එක් එක් කාණ්ඩයෙන් සාමාන්යයෙන් විෂ සහිත ස්ටෙරොයිඩ භාවිතා කළ උදාහරණ වේ.
- Group 1: Temovate (clobetasol) 0.05% ක්රීම් සහ ආලේපන, ඩිප්ලිලීන් (බීතේටසෝන්) 0.05% ක්රීම් සහ ආලේපන
- Group 2: Lidex (fluocinonide) 0.05% සියළු ආකාර, රෙස්ටොරොට් (ඩෙසොක්සිමටසෝන්) 0.25% ක්රීම්, ජෙල්, ආලේපනය, Elocon (mometasone furoate) 0.1% විලවුන්
- කාණ්ඩය 3: රෙස්ටෝරීම් (ඩෙසොක්සිමටසෝන්) 0.05% කීම්, කිස්ටයිටේ (ෆ්ලැටිකාසෝන් ප්රවර්ධන) 0.005% ආලේප
- Group 4: Westcort (හයිෙඩොකාටිසෝන් ව්ලරෙටේට්) 0.2% විලවුන්, කනාලො (Triamcinolone) 0.1% ක්රීම්, ඇලොකොන් (මොටසසෝන් ෆුරෝටේ) 0.1% ක්රීම්
- Group 5: කට්ටිවේට් (fluticasone propriionate) 0.05% ක්රීම්, Westcort (හයිෙඩොකාටිසන් වලෙරෙර්ට්) 0.2% කීම්
- Group 6: Desonate (desonide) 0.05% ක්රීම්
- 7 වන කාණ්ඩය: කෝටායිඩ් ( හයිෙඩොකාටිසෝන් ඇසිටේට් ) සියලු ආකාර සහ සාන්දණ
ප්රති-ප්රතික්රියාකාරක Hydrocortisone Cream හොඳින් ක්රියා කිරීමට ප්රමාණවත්ද, නැතහොත් නියෝගයක් අවශ්යද?
සමේ රෝගයේ බරපතලකම තීරණය වේ. නිදසුනක් වශයෙන්, මෘදු ආවේගික ඩර්මසයිටිස් , උදාහරණයක් ලෙස, අතිරික්ත ප්රතිශක්තිකරණය අඩු හයිඩ්රොක්ටයිසෝසෝන් ක්රීම් ඉතා හොඳින් ක්රියා කරනු ඇත. දිගුකාලීනව දිගුකාලීනව හෝ දිගුකාලීන සමේ (ගෝල් හෝ අඩි වැනි) සම්බන්ධ වීම නිසා අධික රුධිර වහනයකින් යුත් ස්ටෙරොයිඩ් අවශ්ය වේ.
වචනයක්
එක් වැදගත් ශතකයක් වන්නේ ඔබ වෙනත් පුද්ගලයෙකුගේ බෙහෙත් වට්ටෝරුව නිවැරදිව ස්ටීරොයිඩ් භාවිතා නොකළ යුතු බවය. එම ඖෂධ මුලින්ම අපේක්ෂා කළේ කුමක්දැයි ඔබ නොදන්නවා විය හැකිය. විෂ සහිත ස්ටෙරයිඩය ශක්තිමත් ශක්තියක් විය හැකිය. මුහුණේ සම හෝ සම ඇඳුම වැනි ශරීරයේ සමහර කොටස් මත එවැනි ඖෂධයක් භාවිතා කිරීමට ඔබට අවශ්ය නොවනු ඇත.
> මූලාශ්ර:
> චෙන් ටීඑම්, ඒලින්ග් ජේ. ටොපිකල් ස්ටෙරෝයිඩ්. : ෆිට්ස්පැට්රික් එන්.ඊ., මොරලි ජේ. ජී. චර්ම රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරුන්. 3 වන ed. ෆිලඩෙල්ෆියා: මොස්බි; 2007: 408-16.
> Schneider L et al. අක්ෂි ඩර්මිනටික්: ප්රායෝගික පරාමිතියක් යාවත්කාලීන කිරීම 2012 J Alergy Clin Immunol. 2013 පෙබරවාරි; 131 (2): 295-9.e1-27.