මොළයේ ආඝාතය වන්නේ මොළයට රුධිර ප්රවාහය වලක්වා ගැනීමෙනි. බොහෝ විට, මෙය මොළයේ , හෘදයේ හෝ බෙල්ලට හානි වූ රුධිර වාහිනී හේතුවෙන් රුධිරයේ සාමාන්ය සුමට ලෙස ගලා යාමේ ප්රතිඵලයක් වේ. දුම්පානය, දියවැඩියාව සහ අධි රුධිර පීඩනය වැනි දීර්ඝ කාලීන ගැටළු නිසා රුධිර වාහිනීවලට හානි සිදුවී ඇත. මීට අමතරව, රුධිරයේ ඇති අධි කොලෙස්ටරෝල් සහ ට්රයිග්ලිසරයිඩ, ධමනි බිත්තියට ඇලී සිටීම, මෙම රුධිර වාහිනී පටු කිරීම හා මොළයේ රුධිර ප්රවාහය බාධා කරන, සෞඛ්ය සම්පන්න රුධිර කැටිකල සෑදීමට හේතු වේ.
කෙසේ වෙතත්, සමහර විට පුද්ගලයෙකුගේ රුධිරය සහිත දෝෂයක් සැබවින්ම ආඝාතය හේතුව. රුධිර කැටි ගැසීම් මඟින් රෝගී පුද්ගලයෙකුට අහිතකර රුධිර කැටිති සෑදීම සඳහා වැඩි ප්රවණතාවක් ඇති කරයි. රුධිර පීඩන ආබාධ නිසා අධික රුධිර වහනයක් සිදු විය හැක. ආඝාතයට තුඩු දෙන රුධිර සංකූලතාවන් බොහෝමයක් පරම්පරා ගණනාවකි. ඒවායින් කිහිපදෙනෙකු ඖෂධ මගින් සිදු වේ. ආඝාතයට තුඩු දෙන වඩාත් සාමාන්ය රුධිර සංකූලතා ගැන වැඩි විස්තර දැන ගන්න.
සිකුරු සෛල රෝගය
සිකුරු සෛල රෝගය බහුලව දක්නට ලැබෙන ආවේණික රුධිර සංකූලතා අතුරින් එකකි. එය රතු රුධිරානු සෛලවල 'ලිහිණිය' ලෙස හඳුන්වන රෝගයකි. රතු රුධිරාණුව හදිසියේ වෙනස් වන සාමාන්යයෙන් වටකුරු හැඩයකින් වෙනස් වන අතර, ඒ වෙනුවට, අසාමාන්ය, තද පැහැති හැඩයක් බවට පත්වේ.
මැටි සහිත සෛලීය රෝගයක් සහිත රෝගියකුට රෝගයක් හෝ ආසාදන ඇති විය හැකි විට, මෙය රතු රුධිරාණු සෛල විසිරී ඇති මැක්කන් සෛල අර්බුදයක් අවුලුවන අතර රුධිර කැටි ඇතිවීමේ ප්රවණතාවක් ඇත.
මැටි සහිත සෛල රෝග ඇති අයෙක් සර්පයා සහිත සෛල රෝග නොමැති පුද්ගලයින්ට වඩා අංශු මාත්රයකින් 2-3 වතාවක් වැඩි වේ. එසේම මැක්කන් සෛල රෝගයක් නොමැති පුද්ගලයෙකුට වයස අවුරුදු පහළොවක දී සර්කස් සෛල රෝගයක් ඇති පුද්ගලයෙකුට වඩා වැඩි විය හැක.
හෙල්ලයේ සෛල රෝගය සහිත බොහෝ දෙනෙක් කුඩා අවධියේදී හදුනාගෙන ඇති අතර, සාමාන්යයෙන් ඔවුන් දැනටමත් ආතතිය ඇතිවීමට පෙර රෝගය ඇති බව දැන සිටියි.
ඔබ මැක්කන් සෛල රෝගයක් තිබේ නම්, ආඝාතය වැළැක්වීම සඳහා වඩාත් ඵලදායී මාර්ගයක් නම් දිගුකාලීන අභියෝගයක් වන මැක්කන් සෛල අර්බුදයක් වැලැක්වීමයි.
සිකුරු සෛල රෝගය පාරම්පරික රෝගයකි. එය X-සම්බන්ධිත recessive disorder, එනම් පුද්ගලයෙකු මෙම ආබාධය සඳහා කේතයක් නොවන අතර එක් X X වර්ණදේහයක් සහ මෙම අක්රමිකතාව සඳහා කේත නොගැළපෙන තවත් X වර්ණදේහයක්, එම පුද්ගලයා රෝගය ඇති බව අපේක්ෂා නොකෙරේ. පිරිමි පක්ෂියාට එක් X වර්ණදේහයක් ඇත්තේ මැක්කන් සෛල රෝගය සඳහා X වර්ණදේහ කේතය නම්, එම තරුණයාට එම රෝගය ඇතිවිය හැක. අනෙක් අතට, කාන්තාවක් 2 X වර්ණදේහ දෙකක් ඇත. එබැවින් ඇයගේ එක්ස් X වර්ණදේහ වල මැක්කන් සෛල රෝගය සඳහා වන කේතය හා අනෙක් X වර්ණදේහය රෝගයට සංග්රහ නොකෙරේ නම්, එම රෝගයේ සම්පූර්ණ ප්රතිවිපාක නොමැත.
රුධිර වහනය සහ ප්රෝටීන අසාමාන්යතා
රුධිර කැටි ගැසීම ලේ ගැලීම සඳහා සංකීර්ණ කායික ප්රතිචාරයක්. රුධිරය වහනය වීම වැළැක්වීම සඳහා ඔබේ ශරීරයේ ලේ කැටි ගැසීම් ඇති වේ. උදාහරණයක් වශයෙන්, ඔබ විවෘත කපන විට, ඔබේ සිරුර ලේ ගැලීම නතර කිරීම සඳහා රුධිර කැටියක් බවට පත් කරයි. මෙය ප්රබල ලෙස ඉක්මණින් ක්රියා කරන ප්රෝටීන හා හෝමෝන ගණනාවක් අවශ්ය වේ. සමහර අවස්ථාවලදී රුධිර කැටීම් සෑදීමේදී ප්රෝටීන් සෑහෙන්නට හෝ අවතක්සේරු කිරීමට හැකි වේ.
මෙය සාමාන්යයෙන් ප්රවේණි රුධිර සංකූලතාවයක් නිසාය.
අධික රුධිර කැටි වෙන්වීමක් ඇතිවන වඩාත් ප්රචලිත ජානමය රෝග පහත දැක්වේ.
- ලබාගත් හයිපර්සොමිසිස්ටයින්
- ප්රෝටීන් C හෝ S හි ඌනතාවය
- ෆැක්ටර් V ලයිඩන් විකෘතිය
- මෙතිල්-ටෙට්රිහයිඩ්රො-පෙරොලේට්-රීට්රේස් (MTHFR)
- C677T විකෘතිය
- ඇලිකාඩියොලිපින් ප්රතිදේහ
- ලූපස් ඇටිකගුලන්ට්
- ටර්මෝසිලයිටිස්
- G20210A ප්රෝම්ට්රිබින් ජාන විකෘතිය
- ෆි්රබ්රිනොජන්, XIII සාධකය ජාන අසාමාන්යතාව
මෙම රුධිර කැටීමේ ගැටළු සියල්ලම දුර්ලභ ය. කෙසේ වෙතත්, පුද්ගලයෙකුට වයස අවරුදු විට අවදානම් සහිත සාධකයක් නොමැතිව නොපෙනෙන ආක්රමණයක් නොමැති විට, රුධිර කැටි ගැසීම ආබාධයක් විය හැකිය.
මෙම රෝගාබාධ සඳහා විශේෂිත පරීක්ෂණ සඳහා නිත්ය වෛද්ය විද්යාගාර බොහෝමයක් නොමැති අතර, ලේ ගැලීමේ රෝග සඳහා පරීක්ෂණ ප්රතිඵල බොහෝ විට නැවත පැමිණීමට බොහෝ වේලාවක් ගත වේ. මෙම රුධිර ඝර්ෂණ ආබාධ බොහොමයක් පවුල් බොහෝමයක් වේ. එබැවින් මේ දුර්ලභ රුධිර කැටි ගැසීම් සඳහා ඇගයීමක් ලෙස ඔබේ වෛද්යවරයා අසාමාන්ය රුධිර කැටියක පවුල් ඉතිහාසයක් තිබේදැයි ඔබට දැනේවි.
ඇදුම ගැටළු
රුධිර වහනය ගැටළුවලට නිරෝගී රුධිර කැටියක් ඇති කිරීමට ඔබේ සිරුරට අපහසු වේ. ඔබට රුධිර වහනයක් හටගන්නේ නම්, ඔබට කපන ලද පසු බලාපොරොත්තු වූවාට වඩා වැඩි කාලයක් තිස්සේ ලේ ගැලීමක් සිදු විය හැකිය. අධික රුධිර වහනය ඇති රුධිර සංසරණ සමහරක් හීමොෆිලියා ලෙස හැඳින්වේ. මොළයේ ඇටමිදුළුවීම් සමහරක් රුධිර වහනයක් ඇතිවීමේ දුර්වල සංකූලතාවකි. මෙම අක්රමිකතාවන් ඔබේ ශරීරයේ සෞඛ්ය සම්පන්න රුධිර කැටියක් ඇති කිරීමට අවශ්ය ප්රෝටීන එක් හෝ ඊට වැඩි අඩුපාඩුකින් සමන්විත වේ.
මෙම ලේ ගැලීමේ ගැටලුවකින් එකක්වත්, මෙම රෝගාබාධවලට ලක් වූවන් අතර පවා දුර්ලභ අවස්ථාවක් ලැබීම අසාමාන්ය ලෙස දක්නට ලැබේ. රක්තපාත ආඝාතවලට සම්බන්ධ ලේ ගැලීම් ඌනතාවයන් දරුනු FV, FX, FVII සහ FXIII අඩුපාඩු ඇතුළත් වේ. මොළයේ හදිසි අවස්ථාවක් නොලැබුණහොත් (මොළයේ ඇතිවන) රුධිර වහනයක් ඇති වුවහොත්, මෙම ගැටලුවලින් එකක් හෝ කිහිපයක් සඳහා ඔබේ වෛද්යවරයාට ඇණවුම් කළ හැකිය. සමහර විට ඔබේ වෛද්යවරයා ප්රථම වරට ප්රෝටෝම්බින් (PT) හෝ අර්ධ වශයෙන් නිපදවෙන ටර්මෝබොප්ලාස්නින් (PTT) හෝ 'ලේ ගැලීම කාලය' සඳහා රුධිරය ගැනීමෙන් රුධිර වහනය ඇති කරවන ගැටළුවක් තිබේදැයි සොයා බැලීම සඳහා ඵලදායී ලෙස ඝර්ෂනය වළක්වා ගත හැකිය.
පිළිකාව
පිළිකා විවිධ ආකාරවලින් ශරීරයට බලපායි. එක් ක්රමයක් නම් රුධිරය අධික රුධිර කැටික් සෑදීම සඳහා රුධිරයට වඩා වැඩි ප්රවණතාවක් ඇති කිරීමයි. පිළිකා සහිත පුද්ගලයන් රුධිර කැටියකට ගොදුරු වීමේ ප්රවණතාවයක් ඇති වේ. ඇත්ත වශයෙන්ම, පිලිකා රෝගීන් සඳහා සියයට 20 ක පමණ ප්රමාණයක ආඝාතය අවදානම වැඩි වී ඇත. මෙය රසායනික චිකිත්සාවක ප්රතිඵලයක් විය හැක. නමුත් පිළිකා නිසා ශරීරයේ ආඝාතයට වඩා වැඩි අවදානමක් ඇත.
පියයුරු පිළිකාවක් ඇතිවීමට පෙර පිළිකා ඇතිවීමට යම් කෙනෙකුට අසාමාන්යය. කෙසේ වෙතත්, අනවශ්ය ආඝාතයක් ඇති විට, වෛද්ය කණ්ඩායම විසින් නොපෙනෙන ආඝාතය සඳහා පැහැදිලි කිරීමක් පිළිකාවක් සඳහා පිළිකා සඳහා පරීක්ෂා කළ හැකිය. ඔබට නොපෙනෙන ආඝාතයක් තිබේ නම්, බොහෝ විට ගුප්ත ෙරෝගයක් ෙලස හැඳින්ෙව් නම්, රුධිර සංසරණ ෙහෝ පිළිකා වැනි ගුප්ත ෙරෝග ආෙරෝග්යශාලාව සඳහා ෙසෞඛ පැහැදිලි කිරීමක් ඇතිදැයි පරීක්ෂා කිරීමට ඔබට රුධිර පරීක්ෂණ කිහිපයක් තිබිය හැකිය.
රුධිර පතුරුකාර අතුරු ඵල
රුධිර කැටීම් වැලැක්වීමට භාවිතා කරන ඖෂධ රුධිරය ඔක්සිජන් වේ. රුධිරය වහනය කිරීම රුධිරයේ ඔක්සිජන් වඩාත් බහුලව දක්නට ලැබෙන අතුරු ආබාධයකි . රුධිරයේ ඔක්සිජන් රුධිර වහනයක් ඇතිවීම සඳහා රුධිරය භාවිත කිරීම සාමාන්ය දෙයක් නොවන අතර එය රුධිර තිනර් සංකූලතාවයක් ලෙස සිදු විය හැක. මෙය හිරු ආඝාතය ලෙස හැඳින්වේ. එය රුධිර තිනර් ප්රමාණයේ ඉහළ මට්ටමක ඇති විට එය සිදුවිය හැක.
හෝමෝන චිකිත්සාව
උපත් පාලන ප්ලාස්ටික් සහ එස්ටජන් පදනම් කරගත් හෝ ටෙස්ටොස්ටෝසෝන් පාදක හෝර්මෝන ආස්ථිලන ප්රතිකාරය, රුධිර කැටි ගැසීම් ඇතුළු වැඩි වීමේ ප්රවණතාවලට සම්බන්ධ වී තිබේ. උපත් පාලන මද්යසාරවල ප්රතිඵලයක් ලෙස ඇතිවන අවදානම ඉතා අඩුය. දුම් පානය හා උපත් පාලන මද්යසාරවල සංයෝජනය එම අවදානම මතු කරයි. හෝර්මෝන ප්රතිස්ථාපන ප්රතිකාර හා ආඝාතය අතර ඇති සම්බන්ධය බෙහෙවින් සංකීර්ණ වේ. එස්ටජන් , erythropoietin සහ ටෙස්ටොස්ටෝන් වැනි ආඝාතය හා සාමාන්යයෙන් භාවිතා වන හෝමෝන අතර සම්බන්ධය ගැන වැඩි විස්තර දැනගත හැකිය.
විටමින් හෝ ඔක්සිජන් විෂවීම
රුධිර කැටි ගැසීමකට බලපෑම් කළ හැකි විටමින් හා ඖෂධ පැළෑටි කිහිපයක් තිබේ. එමගින් හෘද වේදනාව හෝ රක්තපාත ආඝාතය ඇති වේ. විශේෂයෙන්, විටමින් K, අමු කොළ එළවළු ස්වභාවික සංරචක, සාමාන්යයෙන්, නිරෝගී රුධිර කැටි ගැසීමකට සහාය වේ. උත්තේජක රුධිර කැටිති ඇතිවීමෙන් පෙති හෝ එන්නත් භාවිතය මගින් විටමින් K මත අනිනවා ගැනීමකි. ගින්කෝ සහ ඉඟුරු වැනි ඇතැම් ඖෂධ පැළෑටි අධික ලෙස රුධිරය රත් වීමට හේතු විය හැක. විටමින් සහ ඖෂධ පැළෑටි වලදී සමමතාව පවත්වා ගැනීම වඩාත් සුදුසුය. විටමින් සහ ඖෂධ පැළෑටි මොළයට බලපාන ආකාරය ගැන වැඩි විස්තර දැනගත හැකිය .
> මූලාශ්ර:
> Martínez-martínez M, Cazorla-García R, රොඩ්රිගස් ඩි ඇන්ටෝනියෝ LA, මාර්ටිනෙස්-සැන්චේස් පී, ෆුටේටෙස් බී, ඩයස්-ටයිඩෝ ඊ [යෞවනයන්ගේ හයිපෝලීයගුලීයතාව සහ ඉස්මිමාම් ආඝාතය]. ස්නායුව . 2010; 25 (6): 343-8.
> සිබොනි එස්එම්, සැනොන් ඊ, සෝටිලොටා ජී සහ අල්. මධ්යම ස්නායු පද්ධතිය රක්තපාත වෑද්දුම් ආබාධ සහිත රෝගීන්ගේ රුධිරය වහනය වීම. ගැමොෆිලියා . 2012; 18 (1): 34-8.
> ස්ටෘස් JJ, Lanzkron S, Urrutia V. වසංගත රෝගාබාධ සමඟ වැඩිහිටියන්ගේ ආඝාත කිරීම, ඇගයීම සහ ප්රතිකාර කිරීම. Expert Rev Hematol . 2011; 4 (6): 597-606.
> Taccone FS, Jeangette SM, Blecic SA. පද්ධතිමය පිළිකා මුල්ම ලෙස හඳුන්වන මුල්ම ආචරණය. ජේ ස්ට්රෝක් සෙරීබ්රාවස්ස් ඩිස් . 2008; 17 (4): 169-74.