ස්ත්රියකගේ ආමාශයේ රෝග ලක්ෂණ ආසාදනය වීම, අක්රමවත් කාලයන් හෝ මනෝග්රැත වෙනස්වීම් වැනි රෝගාබාධයක් ආරම්භ වන විට ඇය යම් ආකාරයක ආර්තවහරණයක හෝමෝන ප්රතිකාරයක් (MHT) ගත යුතුදැයි කිසියම් අවස්ථාවක දී පුදුම වනු ඇත. ඇතැම් විට "හෝර්මෝන ප්රතිස්ථාපන ප්රතිකාර" ලෙස හැඳින්වේ, එය සාමාන්යයෙන් හඳුන්වන්නේ ගැහැණු හෝර්මෝන එසජන් සහ / හෝ ප්රොස්ටෙරරේනාවේ සංයෝගයකි.
පර්යේෂණය ආරම්භයේදීම ඇතිවන ආර්තවහරණය හෝර්මෝන ප්රතිකාර වල ඇති අවදානම් සහ ප්රතිලාභ මොනවාදැයි පෙන්වීමට, නමුත් අපේ ශරීර සහ සෞඛ්යය මත එස්ටජන් සහ ස්ටාපesterone බලපෑම පිළිබඳ ඉගෙන ගැනීමට බොහෝ දේ ඇත. බොහෝ මනෝචිකිත්සක රෝග ලක්ෂණ සඳහා ඉතා ඵලදායී ප්රතිකාරයක් වුවද, හෝර්මෝන ප්රතිකාර වෙනත් තත්ත්වයන් පිළිබඳ අවස්ථාවන් වැඩි කළ හැකි අතර, එය භාවිතා කිරීමට තීරණය කිරීම ප.
කාන්තා සෞඛ්යය මූලාරම්භය (WHI) අධ්යයනය යනු ආර්තවහරණය කරන විශාලතම අධ්යයනයයි. හෘද රෝග, අස්ථි බිඳීම්, පියයුරු සහ කළුකොටු පිළිකා පිළිබඳ අවධානය යොමු කරන ලද විශාලතම අධ්යයනයයි. අධ්යයනය කරන ලද වළක්වන ක්රමෝපායන්ගෙන් එකක් මෙම තත්වයන් යටතේ හෝමෝන ප්රතිකාර කිරීමයි.
ආරම්භයේ දී ම හෝමෝන ප්රතිකාර මඟින් පශ්චාත් යුධ ගැහැනුන්ගේ හෘද රෝග හා ආඝාතය වැළැක්විය හැකිය. එස්ටජන් පමණක් නොව හෘද රෝග හා ආඝාතයෙන් කාන්තාවන් ආරක්ෂා කිරීම පමණක් නොව, මෙම හෝමෝන ප්රතිකාර මත කාන්තාවන් ඇත්ත වශයෙන්ම මෙම තත්වයන් වැඩිවී ඇති අතර, අත්හදා බැලීම් නවතා දමා ඇත.
පර්යේෂකයෝ තවමත් කාන්තාවන් කුමන හෝ අවදානමකට ලක්ව සිටිනවාද යන්න තීරණය කරති.
ආර්තවහරණය හෝර්මෝන ප්රතිකාර සඳහා වත්මන් නිර්දේශය, මෙනෝමාපානුක ලක්ෂණ ප්රතිකාර කිරීමට හෝමෝන ප්රතිකාර භාවිතා කරනු ලබන්නේ නම්, එය ඉතාමත්ම කෙටිම කාලය සඳහා ඵලදායී වන කුඩා කුඩාම භාවිතා කළ යුතුය.
ප්රතිලාභ
අවම වශයෙන් කෙටි කාලීන ඊස්ට්රජන් සහ / හෝ ස්ටෙපෙනොනෝන් සඳහා ප්රයෝජනවත් ප්රතිලාභ තිබේ. ඔබ හෝමෝන ප්රතිකාර භාවිතයෙන් සලකා බැලිය හැකි හේතු අතරින්:
- හෝර්මෝන ප්රතිකාර යනු උණුසුම් බ්ලීච් සහ යෝනි මාර්ගයේ වියළි බව සඳහා වඩාත් ඵලදායී ප්රතිකාරය වේ
- MHT බොහෝ විට මානසික අවපීඩනය හා මානසික අවපීඩනය ඇතුළුව මනෝගතිය ආශ්රිත රෝග ලක්ෂණ ප්රතිකාර කිරීමෙහිලා ඵලදායී වේ
- ශල්ය කර්මයේ තත්වය නිසා නින්දේ ගුණාත්මක භාවය වැඩිදියුණු කළ හැකිය
- MHT ඔස්ටියෝපොරෝසිස් වළක්වා ගැනීම හෝ ප්රමාද කිරීම අස්ථි අලාභය මන්දගාමී වේ. අස්ථි පාඩු වළක්වා ගැනීම සඳහා පළමු තේරීම බිස්සොෆ්නොසැනේන් හෝ රොලෙක්සිෆෙන් වැනි අනෙකුත් ඖෂධයකි. නමුත් ඔබ වෙනත් හේතු මත හෝමෝන ප්රතිකාර කිරීම භාවිතා කරන්නේ නම් ඔස්ටියෝපොරෝසිස් වලින් යම් ආරක්ෂාවක් ලැබෙනු ඇත.
ආර්තවහරණයෙන් බරපතළ ලෙස සමේ රෝග ලක්ෂණ පවතින කාන්තාවන්ට ඔවුන්ගේ ජීවිතයේ ගුණාත්මක භාවය වැඩිදියුණු කළ හැකි අතර, ඒවායේ වෙනස්කම් වලට මුහුණ දීමට සහ ඔවුන්ගේ සෞඛ්යය හා හැඟීම් සමතුලිතතාවයන් පවත්වා ගෙන යාමට උපකාර කරති.
අවදානම්
WHI සහ අනෙකුත් පර්යේෂණ පෙන්වා දී ඇති පරිදි, MHT සමඟ සලකා බැලිය යුතු අවදානම පවතී. සමහර කාන්තාවන්ට ඔවුන්ගේ පෞද්ගලික සෞඛ්ය ඉතිහාසය හා ඔවුන්ගේ පවුල් සෞඛ්ය ඉතිහාසය මත ඇති අවදානම වැඩි වේ. වඩාත්ම ප්රසිද්ධ අවදානම් වන්නේ:
- රුධිර කැටිති
- ආඝාත හා හෘද ආක්රමණ ඇතුළු හෘද රෝග
- ඇතැම් පියයුරු පිළිකා වර්ග
- ලාදුරු රෝගය
ඔබේ අවදානම ඔබේ පෞද්ගලික සංයෝජනයෙන් ඔබේ අවදානම රඳා පවතින්නේ, ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ මෙම තීරනය ප්රවේශමෙන් සාකච්ඡා කිරීමට වැදගත් වේ.
MHT විකල්පයක් නොවේ
සමහර කාන්තාවන්ට හෝමෝන ප්රතිකාර කිරීමේ අවදානම අනිවාර්යයෙන් ම ඉතා ඉහළ ය. MHT කාන්තාවන්ට නිර්දේශ කරනු නොලැබේ.
- ගර්භනී කාන්තාවන් හෝ ගර්භණී යැයි සිතිය හැකිය
- අස්ථිර හෝ නොපෙනෙන යෝනා රුධිර වහනය ඇති වීම
- පියයුරු පිළිකා හෝ ගර්භාෂ පිළිකා ඇති කර ගන්න
- හෘදයාබාධයක් හෝ ආඝාත ඉතිහාසයක් තිබේ
- රුධිර කැටිය ලබා ගැනීමේ ඉතිහාසයක් ඇති වන්න
- අක්මා රෝග ඇති කරන්න
අතුරු ඵල වේ
අවදානම් වලට අමතරව, හෝමෝන ප්රතිකාර සමහර අතුරු කොටස් බලපෑම් ඇති විය හැක.
ඔබ සඳහා හොඳ ප්රතිකාරයක් තිබේද යන්න ගැන සිතා බැලීමෙන්, එස්ටජන් හා / හෝ progesterone ලබා ගැනීමේදී ඔබට පහත සඳහන් ඕනෑම දෙයක් අත්විඳිය හැකි බව අවබෝධ කර ගැනීම වැදගත්ය:
- පියයුරු දිලීර හෝ ඉදිමීම
- අක්රමවත් ලේ වහනය
- ඉදිමීම
- හිසරසය
- නිලය
- මනෝභ්ාවය
- බෙදා හැරීමේ ක්රමයට දේශීය උද්දීපනයක් හෝ ආසාත්මිකතා (සයාේනි වලල්ල, සමේ පැච්, ක්රීම්)
ඔබේ ආර්තවහරණයේ ලක්ෂණ වන්නේ කෙසේද යන්න මත පදනම්ව, හෝර්මෝන අතුරු ආබාධයන් MHT වෙතින් ඔබට බැහැර කළ හැකිය.
ප්රශ්න අසන්න
බොහෝ කාන්තාවන්ට ආර්තවහරණය පෙර හෝ පසුව හෝර්මෝන සඳහා හෝමෝන ගත යුතුද යන්න තීරණය ප්රධාන එකක් වේ. ඔබේ ජීවිතයේ කිසිඳු ඖෂධයක් ගැන ඔබ කිසි විටෙකත් නොසිටින අතර, ඖෂධ සමඟ සාමාන්ය සංක්රමණ ප්රතිකාර කිරීමට දාර්ශනිකව විරුද්ධ විය හැක.
ඔබගේ ගැටළු කුමක් වුව ද, මාංශපේෂී රෝග ලක්ෂණ ආරම්භ වන විට, ඔබ හෝමෝන ප්රතිකාර කිරීමට උත්සාහ කිරීමට ඔබට අවශ්ය වනු ඇතැයි ඔබ සිතන්නේ නම්, පහත සඳහන් ප්රශ්න ඔබගෙන් අසන්න:
- ඔබේ රෝග ලක්ෂණ කොතරම් නරකද? ලක්ෂණ එක් ස්ත්රියකට ඊටත් වඩා වෙනස් වන අතර එය සැබැවින්ම නොඉවසිය හැකි තත්වයක් නොමැති තරම්ය. ඔබේ රෝග ලක්ෂණ ඉතා අසීරු වන අතර එක් රෝගයකින් 10 ක් වන පරිණාමය වන ආකාරය ගැන සිතා බලන්න. එය "මට කිසිසේත් කරදරයක් නොවේ" යනුවෙන් 10 වන අතර, "මම මේ මොහොතේ නොසෙල්විය හැකි බව සිතන්නේ නැහැ" ඔබ වෛද්යවරයා සමඟ කතා කරන විට, මෙම අනුපාතය අනුගමනය කරන්න.
- ඔබේ පෞද්ගලික සෞඛ්ය අවදානම් මොනවාද? ඔබට කිසිදු රෝගී තත්වයක් තිබේද? ඔබ දැන් ඖෂධ ගන්නවාද? පිළිකා වැනි බරපතල රෝග තත්ත්වයන් ඔබට තිබේද? කොලෙස්ටරෝල් කොහොමද? ඔබගේ බර? ඔබ දැනටමත් දන්නවා ඇති සියලු සෞඛ්ය අවධානම ලියන්න. ඔබ ඔබේ වෛද්ය සැපයුම්කරු සමඟ හෝමෝනය ප්රතිකාර කිරීමේදී ඔබ ගැන කතා කිරීමට සූදානම්ව සිටින්න.
- ඔබගේ පවුලේ ඉතිහාසය කුමක්ද? ඔබේ පවුල තුළ ක්රියාත්මක වන සෞඛ්ය තත්වයන් තිබේද? හදවත් රෝග? පිළිකාව? අධි කොලෙස්ටරෝල්? ක්ලෝටින් ආබාධ දියවැඩියාව? ඔස්ටියෝපොරෝසිස් අවපාතය? ඔබගේ දෙමව්පියන්ගේ සහ සහෝදර සහෝදරියන්ගේ සෞඛ්ය ඉතිහාසය ගැන ඔබට හැකි තරම් සොයා ගැනීමට වග බලා ගන්න.
- ඔබේ මවගේ තත්වය කුමක්ද? ඔබට මෙම පිළිතුර දැන ගැනීමට නොහැකි විය හැකිය, නමුත් ඔබගේ මවගෙන් අපේක්ෂා කරන්නේ කුමක් ගැනද යන්න ගැන ඔබේ මවගේ අද්දැකීම් මගින් ඔබට අද්දැකීම් ලබා දෙනු ඇත.
- විශේෂයෙන් ඖෂධ ගැනීම හා හෝර්මෝන විශේෂයෙන් සැලකීමට ඔබ සිතන්නේ කෙසේද? දිනපතා ඖෂධ ගැනීම ගැන ඔබට ඇත්තටම හැඟෙන්නේ කෙසේදැයි සිතා බලන්න. සමහර ගැහැණුන්ට එය දෙවන අදහසක් ලබා දෙන්නේ නැත. සමහරු තම සාරධර්මවලට හෝ ඔවුන්ගේ ස්වයං ප්රතිරූපය වලට උල්ලංඝනය කිරීමක් ලෙස සලකනු ලැබේ. දිනපතා ප්ලාස්ටික් ගන්නට අමාරු නම්, ඔබේ රෝග ලක්ෂණ ප්රතිකාර කිරීමට පෙති හෝ සයාේජීය වලල්ලක් සමග ඔබ හොඳින් ක්රියා කළ හැකිද?
නිරන්තර සෞඛ්ය හා ශාරීරික සැනසීම අතර සමබරතාවය සොයා ගැනීම වැදගත් මැද මැදි කාලීන පැවරුම වන අතර, ආර්තවහරණය තුළ හෝර්මෝන ගත යුතුද යන්න තීරණය කිරීම හරියටම විද්යාව නොවේ. ඔබ තීරණය කළත්, ඔබේ ලක්ෂණ වෙනස් වන විට ඔබේ තීරණය වෙනස් කළ හැකිය. එය ඔබ හා ඔබේ වෛද්යවරයා අතර පවතින සංවාදයක් වන බැවින් මෙය එක් වරක් තෝරා ගැනීමක් නොවේ. ඔබට හෝර්මෝන ප්රතිකාර ගැන ඔබට ඉගෙන ගත හැකි වන අතර එවිට එම සාකච්ඡාව සඳහා ඔබව සූදානම් කරයි.
> මූලාශ්ර:
> සායනික පද්ධති පද්ධතීන් වැඩි දියුණු කිරීම, මෙනෝපයස් සහ හෝමෝන ප්රතිකාර (HT): සහයෝගීතා තීරණ ගැනීම සහ කළමනාකරණය. ජාතික මාර්ගෝපදේශන Clearinghouse, ඔක්තෝබර් 2006.
> එක්සත් ජනපද සෞඛ්ය හා මානව සේවා දෙපාර්තමේන්තුව, ජාතික සෞඛ්ය ආයතන, ජාතික හෘද, පෙනහළු හා රුධිර ආයතනය, " මෙනේටයස් හෝමෝන චිකිත්සාව පිළිබඳ තොරතුරු", එන්එච්එච් ප්රකාශය අංක 05-5200.