කාර්ය සාධන තත්වය යනු කුමක්ද?

පිළිකා ප්රතිකාර තෝරාගැනීමේදී කාර්ය සාධනය වැදගත් වේ

කාර්ය සාධන තත්ත්වය කුමක්ද සහ පිළිකා සහිත පුද්ගලයන් සඳහා වැදගත් වන්නේ ඇයි? බොහෝ සායනික අත්හදාබැලීම් සඳහා සුදුසුකම් ලැබීමට පෙර කාර්ය සාධන තත්ත්වය මැනිය යුතුය. මෙය සිදු වන්නේ ඇයි?

අර්ථ දැක්වීම: කාර්යසාධන තත්ත්වය

ක්රියාකාරී තත්ත්වය යනු පිළිකා සමඟ ජීවත් වන පුද්ගලයකුට සාමාන්ය දෛනික කටයුතුවල නිරතවීමට හැකි ආකාරය පිළිබඳ මිනුමක් වේ.

පුද්ගලයෙකුට ප්රතිකාර කිරීම කොතරම් හොඳින් කළ යුතුද යන්න තේරුම් ගැනීම පිළිකා වර්ගය, පිළිකා අවධිය සහ පුද්ගලයාගේ පොදු සෞඛ්යය සහ ඔවුන්ගේ රැකවරණය කළමනාකරණය කිරීමේ හැකියාව මත රඳා පවතී.

කාර්ය සාධනය මැනීමේ වැදගත්කම

ඔබේ පිළිකා රෝගියා හෝ සායනික පරීක්ෂක විමර්ශකයෙක් ඔබේ දෛනික ජීවිතය පිළිබඳ සියලු ප්රශ්න අසන්නේ ඇයි කියා ඔබ විමසනු ඇත. මෙම ප්රශ්න අසනු ලබන්නේ ඔබේ දෛනික ජීවිතයේ ක්රියාකාරිත්වය සමඟ ඔබ කොපමණ හොඳින් කටයුතු කරනවාද යන්නයි. නැතහොත් "ADLs" යන්නයි. මෙම ක්රියාකාරකම් ඇගයීමෙන් ඔබේ "කාර්යසාධනය තත්ත්වය" හඳුනා ගැනීමට ඔබගේ වෛද්යවරයාට හැකි අතර, මෙම කාර්යසාධනයෙහි තත්වය මැන බැලීම සඳහා බොහෝ ක්රමවලින් ප්රයෝජන ගත හැකිය:

• ශල්ය කර්මයක් , ශල්යකර්මයක් හෝ විකිරණ චිකිත්සාව වැනි ප්රතිකාර වලට ඉවසා සිටීම සාධාරණ සෞඛ්ය සම්පන්නව සිටිනවාද යන්න තීරණය කිරීම. සෑම පිළිකා ප්රතිකාර ක්රමයකින්ම, ප්රතිකාරයේ ප්රතිලාභ හා අවදානම සැලකිල්ලට ගැනීම වැදගත් වේ. නිදසුනකට, චිකිත්සාව ඖෂධීය ආයු කාලය වැඩි කිරීමට වඩා ආයු අපේක්ෂාව වැඩි කළ හැකියි.

• සායනික පරීක්ෂණ සඳහා තෝරා ගැනීමේ නිර්නායක ලෙස. සායනික පරීක්ෂණ බොහෝ රෝගීන්ට අත්හදා බැලීම් සිදු කිරීමට පෙර හොඳ ක්රියාකාරිත්ව තත්ත්වයක් තිබිය යුතුය.
• ප්රතිකාර සඳහා පුද්ගල ප්රතිචාරය ඇගයීමට.
• පිළිකාව ප්රගතියක් පෙන්වනවාද නැද්ද යන්න සොයා බැලීම.
• පුරෝකථනය ඇස්තමේන්තු කිරීම.

කාර්යසාධන පරිමාණය

පිළිකා සමග ජීවත්වන අයගේ කාර්ය සාධනය මැන බැලීම සඳහා ප්රාථමික කාර්ය සාධන පරිමාණ දෙකක් භාවිතා කරයි: නැගෙනහිර සමූපාකාර ඔන්කොලොජි සමූහය (ECOG) / WHO පද්ධතිය සහ කානෝෆ්ස්කි කාර්ය සාධනය.

මෙම වර්ගයේ පළමු සිට 0 සිට 5 දක්වා පරිමාණයේ කාර්යසාධන තත්ත්වය සහ 0 සිට 100 දක්වා පරිමාණයෙන් දෙවන. අඩු ස්කන්ධයක් හෝ ඉහළ සංඛ්යාවක් වඩා කාර්යක්ෂමතා තත්ත්වයක් යනුවෙන් මෙම පරිමාණයන් වෙනස් වේ. ECOG / WHO කාර්ය සාධන තත්ත්වය, පරිපූර්ණ අංකයක් ශුන්ය වන අතර, Karnofsky කාර්ය සාධන තත්ත්වය සමඟ පරිපූර්ණ සංඛ්යාව 100.

ECOG / WHO කාර්ය සාධන තත්ත්වය

• 0: ක්රියාකාරිත්වය මත සීමිත ක්රියාකාරීත්වයක් නොමැත. 0 හි කාර්යසාධන තත්ත්වය යනු තම රෝග නිර්ණයට පෙර කළ හැකි සෑම දෙයක්ම කිරීමට කෙනෙකුට හැකි වන පරිදි සීමාවන් නොමැත.
• 1: වෙහෙසකාරී ක්රියාකාරකම් කිරීමට නොහැකි වීම, නමුත් ආලෝකය ගෘහ වැඩ සහ සවාරිය කටයුතු සිදු කිරීමට හැකි. මෙම තත්ත්වය මූලිකවම ඔබට බර වැඩ කරන්න බැහැ නමුත් අන් කිසිවක් කළ හැකිය.
• 2: ස්වයං රැකවරණ හසුරුවන්න සහ කළමනාකරණය කිරීමට හැකි නමුත් වැඩ කිරීමට නොහැකි. ඇඳෙන් පැය 50 කට වඩා වැඩි ඇඳක් සිටීම. මෙම කාණ්ඩයේ දී, සාමාන්ය කාර්යාල කාර්යයන් ඇතුලුව ඕනෑම වැඩ කටයුතු ඉදිරියට ගෙනයාමට මිනිසුන්ට සාමාන්යයෙන් නොහැක.
• 3: නැගිටුවීමේ පැය 50 කටත් වඩා වැඩි සංඛ්යාවක ඇඳක් හෝ පුටුවකට සීමා කිරීමයි. සීමිත ස්වයං රැකවරණ සඳහා සුදුසුය.
• 4: සම්පූර්ණයෙන්ම ආබාධිතයි. ඕනෑම ස්වයං රැකියාවක් කිරීමට නොහැක.
• 5: මරණය

කානෝෆ්ස්කි කාර්යසාධන තත්වය

• 100: සාමාන්ය, රෝග ලක්ෂණ හෝ රෝග ලක්ෂණ

• 90: සුළු රෝග ලක්ෂණ, නමුත් සාමාන්ය ක්රියාකාරිත්වය ඉදිරියට ගෙනයා හැකිය
• 80: සමහර රෝග ලක්ෂණ සාමාන්ය ක්රියාකාරිත්වයට අවශ්යය
• 70: සාමාන්ය ක්රියාකාරකම්වල නියැලීමට නොහැකි වුවද ස්වයංපෝෂිත වීමට හැකි වීම
• 60: බොහෝ අවශ්යතා සඳහා නිතරම සැලකිලිමත් විය යුතු අතර, ස්වයං රැකවරණ සමඟින් සමහර අවස්ථාවලදී උපකාරය අවශ්ය වේ
• 50: ස්වයං රැකවරණය, නිරන්තර වෛද්ය ප්රතිකාර සඳහා සෑහෙන සහයෝගයක් අවශ්යයි
• 40: ආබාධිත විශේෂ සැලකිල්ලක් අවශ්යයි
• 30: දැඩි අබලතා; රෝහල්ගත කර තිබේ
• 20: ඉතා අසනීප; සැලකිය යුතු උපකාරක සත්කාරයක් අවශ්යයි
• 10: ක්රියාකාරීව මැරෙනවා
• 0: මරණය

සායනික පරීක්ෂණවල කාර්ය සාධනය

සායනික පරීක්ෂණවලදී ක්රියාකාරී තත්ත්වයේ අවශ්යතාවයන් බොහෝදෙනෙකුගේ කලකිරීමට පත්ව ඇත.

මේවා අවශ්ය වන්නේ ඇයි? එයින් ප්රයෝජන ලැබිය හැකි අයගෙන් එය ඉවත් නොකරන්නේද?

සායනික අත්හදා බැලීමක් සඳහා සුදුසුකම් ලබාගැනීම සඳහා පර්යේෂකයන් විසින් කාර්ය සාධන තත්ත්වය පිළිබඳ නිර්ණායකයන් භාවිතා කරනු ඇත.

එක් අයෙක් ඔවුන්ගේ ප්රතිඵලය "පුනර්ජනනය" කළ හැකිය. වෙනත් වචනවලින් කියතොත්, තවත් පර්යේෂකයෙකුට සමාන පරීක්ෂණයක් සිදු කළ හොත්, පොදු සෞඛ්ය තත්වය තුළ පුද්ගලයින් සමඟ ආරම්භ කිරීම වැදගත් ය.

කෙසේ වෙතත්, ඔබට පෞද්ගලිකවම වැදගත් වන්නේ තවත් හේතුවකි. කාර්යසාධනය පිළිබඳ තත්ත්වය වාර්තා කිරීම මගින්, කාර්යසාධනය සඳහා ඔවුන් ඍණාත්මකව බලපානවාද යන්න බැලීමට නව ප්රතිකාර නිරීක්ෂණය කිරීමට වෛද්යවරුන්ට හැකිය. නිදසුනක් ලෙස, මිනිසුන් ඖෂධයට ප්රතිචාර දැක්වූ නමුත් පිළිවෙලින් 0 ක මට්ටමක සිට ආරම්භ කරන ලදුව, 2 දක්වා පහත වැටුණු අතර, පිළිකා රෝගීන් පිළිකා රෝගයට ප්රතිකාර කිරීමේදී ඇති වූ යහපත් ප්රතිවිපාක සාධාරණීකරණය කිරීම සඳහා වෛද්යවරුන්ට අවශ්ය වනු ඇත.

සායනික පරීක්ෂණ ගැන වැඩි විස්තර දැනගැනීම

සායනික පරීක්ෂණ ගැන බොහෝ මිථ්යා මත තිබේ. "ගිනියාවේ ඌරෙක් වීම" ගැන ජනප්රිය විවරණයක් බොහෝ විට කියවෙන්නේ හෘදයාංගමය, නමුත් බොහෝදෙනෙකු පිළිකා පරීක්ෂණයන්හි ඇති වැදගත්කම හා ඒවායේ වැදගත්කම හරියටම තේරුම් ගෙන නැත. සෑම පිළිකා ප්රතිකාරයක්ම සහ සෑම ක්රියාවක්ම සෑම ප්රතිකාරයක්ම භාවිත කළ හැකි බව අවබෝධ කර ගැනීමට උපකාර විය හැකිය. එම පරීක්ෂණයන්ගෙන් වාසි අත් කර ගැනීමට හැකි වූ එකම පුද්ගලයා පරීක්ෂණයට සහභාගී වූ අය පමණි.

පිළිකා පර්යේෂණ වෙනස් වේ. වසර ගණනාවක් තිස්සේ පර්යේෂණය වැඩි අවධානයක් යොමු වූයේ III අදියරේ පරීක්ෂණ මතය . මෙම පරීක්ෂණයන්ට පිළිතුරු දෙමින් ඔවුන් මෙම ප්රශ්නයට පිළිතුරු දෙන්නේ වැදගත් වන්නේ "මෙම ඖෂධ වෙනත් ඖෂධ වලට වඩා හොඳ ය" යනුවෙනි. නමුත් ඒ කාලයේදීම පෙනෙන වැඩි දියුණු කිරීම් බොහොමයක් කුඩා ය. නව ඖෂධයක් මගින් සියයට 10 කින් වැඩි වීමක් සිදුවිය හැක. දැන් සිදු කරනු ලබන බොහෝ පරීක්ෂණයන් වන්නේ පළමු පරීක්ෂණයයි . මෙම පරීක්ෂණයන්ට යම් අවදානමකට වඩා ඔවුන් අවදානමට ලක් වන අතර, "මෙම මත්ද්රව්ය සුරක්ෂිතව තිබේද" යන ප්රශ්නයට උත්තර දෙමින් සිටියද, අලූත් පිළිකාවක් ඇති පිළිකාවක් සඳහා ප්රවේශයන් භාවිතා කිරීමේදී දරුණු ප්රගතියක් ලබා ගත හැකි ඖෂධ වර්ග පරීක්ෂා කරනු ලබයි. වකුගඩු බෙහෙත් වර්ග සහ ඉලක්කගත ඖෂධ වැනි ඖෂධ වර්ග මෙම වර්ගයට අයත් වේ.

කාර්යසාධන තත්වය පිළිබඳ පහළ තීරුව

අඩු කාර්යසාධක තත්වයක් නිසා සායනික අත්හදා බැලීමක නිරත විය හැකි අයෙකු සීමිත කාර්ය සාධනයක් හේතුවෙන් බොහෝ පුද්ගලයන් කාර්ය සාධනය පිළිබඳ කලකිරීමට පත්ව ඇත. ඒ සමගම මෙය පිළිකා සමඟ ජීවත්වන ජනතාව සඳහා ඉතා ප්රයෝජනවත් පියවරකි. ඇත්ත වශයෙන්ම, ඕනෑම රෝගයක් සමඟ සාර්ථකව මුහුණ දීම සඳහා මිනිසුන්ට බොහෝ විට වැදගත්ය. එය කොන්දේසියක් වන්නේ ජීවත්වීමට, වැඩ කිරීමට සහ ජීවිතය භුක්ති විඳීමේ හැකියාව මතය.

> මූලාශ්ර:

> බටහිර, එච්, සහ ජින් ජින්. පිළිකා රෝගීන්ගේ කාර්ය සාධනය JAMA ඔන්කොලොජි . 2015 1 (7): 998.