මෙම කාටිලේජය උරහිස් ක්රියාකාරිත්වය සහ තුවාල වලට ගොදුරුවිය හැකි ය
උරහිස් සන්ධි යනු උකුලේ සමාන හා සමානය. කෙසේ වෙතත්, උරහිස් සන්ධිය අතිශයින් නොගැඹුරු හා එබැවින් ස්වභාවිකවම අස්ථායී ය. මෙහි අර්ථය වන්නේ උරහිස් ඇට ප්රමාණවත් ලෙස ප්රමාණවත් නොවන බවයි. වැඩිපුර ආධාරකයක් අවශ්ය වන අතර, උගුරේ ඇතුළත පැටවුන් හට නිසි ලෙස ක්රියාකාරී උරහිස් සඳහා මෙම කාටිලේජ වැදගත් වේ.
කනගාටුයි, බොහෝ ප්රතිකාර ආක්රමණශීලී නොවේ.
මොළය කුමක්ද?
නොගැඹුරු උරහිස් සොකට්ටුවලට වන්දි ලබා දීම සඳහා, සන්ධිය තුළ හස්තය අස්ථි (humerus) අවසානය සඳහා කුසලානක් සාදයි. මිටි ගැඹුරට නොගැලපීම සඳහා නොගැඹුරු උරහිස් සොකට්ටුව (ග්ෙලෝනයිඩ්) වටා ගමන් කරයි.
කාටිලේජයේ මෙම කාචය උරහිස් සන්ධි වඩාත් ස්ථායී වන අතර ඉතා පුළුල් පරාසයක විචල්යයන් සඳහා ඉඩ සලසයි (ඇත්ත වශයෙන්ම, ඔබගේ උරහිස් ශරීරය තුළ වෙනත් ඕනෑම සන්ධිවලට වඩා බොහෝ දුරට වඩා දුරට සංවාදාත්මකව සිදු කළ හැකිය).
ගර්භාෂ කඳුළුවලට හේතුව කුමක්ද?
උරහිස් පටුමඟ උරහිස් සන්ධිවලට ඇතිවන කම්පනයට හානි වීමෙන් ඝන පටකවලින් සෑදී ඇත. රෝගියෙකුගේ උරහිස් උසුලන විට, රෝගියාට කඳුලූ කඳුලක් ඇතිවිය හැකිය. වයසට යාමත් සමඟ වයිරස සමග වඩා ඛණ්ඩනය වීමත්, වයසට යාමේ ක්රියාවලියේ කොටසක් ලෙස ස්රාවය වීමත්, කඳුලූත් විය හැකිය.
උරහිස්වල ඉහළ කඳුලු කඳුලුවලට හේතු වශයෙන් විවිධ යාන්ත්රණ කිහිපයක් විස්තර කර ඇත.
ඇතැම් අවස්ථාවලදී බලසම්පන්න සම්පීඩනය හෝ හදිසි පීඩන ආක්රමණ වැනි හදිසි තුවාලයක් වේ. අනෙක් අතට, ඇතැම් තුවාල නිසා උරහිස් වලට නැවත නැවත ඇතිවන තුවාල සිදුවීමේ ප්රතිඵලයක් ලෙස, උඩිස් හෙල්ලම් ක්රියාකාරිත්වයේ සිදුවීමයි.
බොහෝ අධ්යනයන් සිදු කර ඇති අතර තුවාලය සඳහා අවදානම අවදානමට ලක් වන විට උරහිස් සන්ධිවල නිශ්චිත පිහිටීම් හඳුනාගෙන තිබේ.
ක්රියාකාරිත්වය හා අතට ඇති තත්ත්වය අනුව ඔබගේ වෛද්යවරයාට බරපතල හානියක් සිදු විය හැකි ස්ථානය හා ස්ථානය තීරණය කළ හැකිය.
උගුරේ ලප ඇති රෝග ලක්ෂණ
කඳුලින් කඳුළු ගෑමේ ලක්ෂණ කඳුළු පිහිටා ඇති ස්ථානය මත රඳා පවතී, නමුත් එයට ඇතුළත් විය හැකිය:
- උරහිස් සන්ධි තුළ ඇතිවීම
- ව්යාපාරය සමඟ උරහිස අල්ලා ගැනීම
- නිශ්චිත ක්රියාකාරකම් වල වේදනාව
මීට අමතරව, සමහරක් කඳුලූල් කඳුළු, විශේෂයෙන්ම බාර්ට්ආර්ට් ආබාධයක් , උරහිස් අවලම්බන සඳහා ඇති හැකියාව වැඩි කළ හැකිය.
ලැමර් කඳුළු හඳුනාගැනීම
වෛද්යවරයෙක් සාමාන්යයෙන් ගැටලු ඇති කරන තුවාල හා වේදනාව ගැන පරෙස්සමින් ඉතිහාසයක් ගත කළ හැකියි. විවිධ වර්ගයේ කඳුළු හදුනා ගැනීම සඳහා පරීක්ෂණ සඳහා විශේෂිත පරීක්ෂණ සිදු කළ හැකිය.
ශාරීරික පරීක්ෂණයට අමතරව ව්යාකරණ පරීක්ෂණ නිතර සිදු කෙරේ. සාමාන්ය x-ray සාමාන්යයෙන් අසාමාන්යතා පෙන්වන්නේ නැත. MRI සාමාන්යයෙන් ඇතිවන බරපතල හානි හඳුනා ගැනීමට හොඳම පරීක්ෂණයකි.
ශ්වසන ආබාධ පිළිබඳ විශේෂිත සැලකිල්ලක් තිබේ නම්, MRI සිදු කරනු ලබන්නේ උරහිස් ගඩොලීනියම් වැඩිදියුණු කිරීම (සායම්) උරහිස් සන්ධි තුලට ඇතුල් කිරීමෙනි. මෙම එන්නත් කිරීම මගින් කඳුළු හෙලීම සඳහා MRI හි නිරවද්යතාව වැඩි දියුණු කරයි.
කඳුකර කඳුකර වර්ග
නරක කඳුලුවල වඩාත් පොදු රටා වන්නේ:
- SLAP කඳුළු : බේබල් ක්රීඩකයින් සහ ටෙනිස් ක්රීඩකයන් වැනි ඉහල මට්ටමේ විසිකරන ක්රීඩක ක්රීඩිකාවන් බොහෝ විට දක්නට ලැබේ. SLAP ඉළක්කයක දැකිය හැකි ඉරුණු පාටය, උරහිස් බඩවැල් උරහිස් මත තබා ඇති උරහිස් සොකට්ටුව මුදුනේ ඇත.
- බැංකුart කඳුළු : බෑන්කර් කඳක් යනු උරහිස පිටවීමක් ඇතිවන විට ඇතිවන උගුලකි. උරහිස තම සන්ධිවලින් පිටතට පැමිණි විට, උගුර ඉරා දැමී ඇති අතර, උරහිස් දුර්වල වීමට වඩා වැඩි අවදානමක් ඇත.
- පසුබටීය කඳුලූ කඳුළු : පසුගාමී කඳුළු පිරිහීම සාමාන්ය දෙයක් වන නමුත් සමහර අවස්ථාවලදී අභ්යන්තර පීඩාවන්ට ලක්ව ඇති තත්ත්වයක දී මලල ක්රීඩකයෝ දැක ගත හැකිය. මෙම සින්ඩ්රෝම්හි, උරහිස පිටුපස කකුලේ හා රතු පැහැයෙන් යුක්ත වේ.
උගුරේ ලාදුරු රෝගය ප්රතිකාර කිරීම
ඉරිඟු මල බැඳීම සිදු වී ඇති ආකාරයේ කඳුලැටි මත රඳා පවතී. බොහෝ ශල්ය කර්ම ශල්යකර්ම අවශ්ය නොවේ; කෙසේවෙතත්, වඩාත් ගතානුගතික ප්රතිකාර නොතකා නිරන්තර රෝග ලක්ෂණ ඇති රෝගීන් සඳහා ශල්ය කර්ම සිදු විය හැකිය.
සාමාන්යයෙන් පළමු පියවර වන්නේ සිරුරට තුවාල හා සුවපත් වීම වැලැක්වීමට ශරීරයට ඉඩ සලසමින් සරල පියවරයන් වේ. භෞතික චිකිත්සකයකු සමඟ වැඩ කිරීම උරහිස් කාර්මිකයන් වැඩිදියුණු කිරීමට උපකාර කළ හැකිය උරහිස් අස්ථායී හෝ සරල ප්රතිකාර ක්රම අසමත් වුවහොත් වඩාත් ආක්රමණශීලී ප්රතිකාර ලබා ගත හැකිය. විශේෂිත ආකාරයේ කඳුළු මත පදනම්ව ප්රතිකාර ක්රම වර්ගය වෙනස් වේ.
වචනයක්
කඳුලූවල කඳුලූවල කඳුලැටි කඳුලුවකි. සෑම ශල්ය කර්මයක්ම ශල්යකර්මයකට ප්රතිකාර කිරීම අවශ්ය නොවේ. එහෙත් මෙම තුවාල සමහර ක්රියාකාරකම් සමඟ වේදනාව හා දුෂ්කරතාවයන් විය හැකිය. බොහෝ නරක කඳුළු නූතන වෛද්ය ප්රතිකාරවලින් වැඩිදියුණු කළ හැකි වුවත්, උරහිස් අස්ථාවර වීමට තුඩු දෙන කඳුලූ කඳුලට වඩා ආක්රමණශීලී ප්රතිකාර අවශ්ය වේ. ඔබගේ වෛද්යවරයා සමඟ ඇති හොඳම විකල්පය කුමක්දැයි සාකච්ඡා කරන්න.
> මූලාශ්ර:
> Keener JD, බ්රෝෆි ආර්එච්. "උරහිස: කඳපාරය, ඇගයීම හා ප්රතිකාර කිරීම" ජෑම් ඒම් ඇකඩ් ඕර්ටොප් සර්බර්. 2009 ඔක්; 17 (10): 627-37.
> ස්ට්රුබෙල් පීඑන්, ක්රිච් ඒඑච්, සිමෝන් පීඑන්, ඩහ්ල් ඩීඑල්, ස්පර්ලින් ජේවීඩ්, ස්ටෙයින්මාන් එස්පී, ඕ ඩි්රස්කෝල් එස්.ඩබ්, සැන්චේස්-සෝටෝටෝ ජේ. "පිටත සැහැල්ලු ගතික අස්ථායි: වේදනාත්මක පාදක ශල්ය ප්රතිකාර ක්රමෝපාය" ජම් ඇම් ඇඩක් ඕර්ටොප් සර්බර්. 2014 මැයි; 22 (5): 283-94.