හිස්ටරිකෝටිය සඳහා මෙම විකල්ප ගැන ඔබ දැනගත යුත්තේ කුමක්ද?
Fibroid tumors එක්සත් ජනපදය තුළ වාර්ෂිකව සිදු කරන ලද 600,000 ගණන්වල ඇස්තමේන්තුගත ඇස්තමේන්තු වලින් තුනෙන් එකකට ලබා දෙන සාධාරණත්වයයි. නමුත් තවත් විකල්පයක් තිබේ.
මයිමෙක්ටෝමෝසියාව සඳහා තෝරා ගැනීමේදී, ගර්භාෂයේ පිළිකා ශල්යකර්මයෙන් ඉවත් කළ හැකිය. අත්දැකීම් සහිත වෛද්යවරයෙකු විසින් සිදු කරන විට, මයිමෙක්ටෝමෝටිය යනු ගුදමාර්ගය සඳහා ආරක්ෂිත හා ඵලදායී විකල්පයකි.
සකස් කිරීම
ක්රියාදාමයට පූර්ව මාස හතරක සිට මාස හතරක් ඇතුළත Lupron එන්නත් කිරීම සඳහා පූර්වාරක්ෂණ ප්රතිකාරය ඇතුළත් වේ. Lupron එස්ටජන් නිපදවීම නතර කරයි, ෆයිබ්රොයිඩ් ප්රමාණයෙන් කුඩාය. මේ කාලය තුළ ඔසප් වීම සාමාන්යයෙන් අවසන් වේ.
Lupron භාවිතය ගැන වෛද්යවරුන් අතර ගැටුම් පවතී. මන්ද එය මිල අධික වන අතර එය උණුසුම් විදුලි ප්ලීහාවන් සහ රාත්රී දහඩිය වැනි මාරාන්තික රෝග ලක්ෂණ නිසා ඇතිවිය හැක . සමහරක් සැත්කමකදී ශල්යකර්මයේ දී දකින්නට නොලැබෙන ස්ථානයක් බවට ඉතා කුඩා කුඩා ෆයිබ්රොයිඩ හීන වන අතර, මෙම නොපෙනෙන ෆයිබ්රොයිඩ් නැවතත් වර්ධනය වන අතර තවත් ශල්යකර්මයක් අවශ්ය වනු ඇත.
මයිමෙක්ටොමීට කිහිප වරක්ම ආරක්ෂිතව සිදු කළ හැකි නමුත් එක් සැත්කමක් සිදු කරනු ලැබේ.
සාර්ථක මයිමෙක්ටෝමයක් ෆයිබ්රෝඩිඩ් පිළිකා ආශ්රිත සියලු ලක්ෂණ වලින් සම්පූර්ණ සහනයක් සැපයිය යුතුය. කෙසේවෙතත්, ෆයිබ්රොයිඩ් බොහෝ විට නැවත වර්ධනය වී ඇති අතර පසුව ශල්යකර්මයක් අවශ්ය වේ.
ආශ්රිත අවදානම්
මයිමෙක්ටෝමෝසියේ ක්රියාකාරිත්වයන් සඳහා පුහුණුවක් නොලද බොහෝ වෛද්යවරුන් ගර්භණී සමයේදී අත්දැකීම් නොමැති වීම නිසා ඇතිවන සංකූලතා අවධානම වැඩි වේ.
මයිමෙක්ටෝමා නිසි ලෙස සිදු කරන විට සංකූලතා දුර්ලභ වුවද, මෙම ක්රියා පටිපාටිය සැලකිල්ලට ගන්නා කාන්තාවන්ට හැකි අවදානම් පිළිබඳව දැනුවත් විය යුතුය.
රුධිර වහනය, ඉලයිස් (කුනුවික බාධා කිරීම්), රක්තහීනතාවය, වේදනාව, ආමාශ ආන්ත්රයාව, අසමබරතාව, මයිමෙක්ටෝමීටිය තුළ ගර්භනීභාවයට හැරවීම හා පසුව ශල්යකර්ම සිදු විය හැකිය.
මව්කෙක්ටිමොමීට පසු ගර්භණීභාවය තවමත් පැවතිය හැකි නමුත්, ගර්භාෂ බිත්තියේ විභව්ය දුර්වල වීම නිසා සිසේරියන් කොටසක ඇතිවිය හැකි අවශ්යතාවය නිසා මයිමෙක්ටෝමෝසියාවට පත්වන කාන්තාවන්ට මුහුණ පෑමට සිදු වේ.
ෆයිබ්රොයිඩ්වලින් සියයට 99 කට වඩා වැඩි ප්රමාණය රෝගියෙක් වුවත්, ඔබේ වෛද්යවරයා ඔබේ පිළිකා ඇතිවීමට පෙර පිළිකා දුර්ලභ අවස්ථාවන් පිළිබඳව සාකච්ඡා කළ යුතුය.
වර්ග හා සාමාන්ය ක්රියා පටිපාටිය
මයිමෙක්ටෝමා කිරීම සඳහා ක්රම කිහිපයක් තිබේ. විවිධ ක්රම භාවිතා කරමින් එය යෝනි මාර්ග හෝ අපෘෂ්ඨවංශියා කළ හැක. තෝරාගත් මීමමකොටමිය වර්ගය ෆයිබ්රෝඩී පිළිකාවල ප්රමාණය සහ පිහිටීම අනුව රඳා පවතී.
කාන්තාවක් නිර්වින්දනය වී ඇති විට, ක්රියාවලිය අතරතුරේදී හිස්කබලේට මුත්රාශය තුළ කැතීටර් ඇතුළත් වේ. තවත් කැතීට පසුව ගර්භාෂය තුළට ඇතුල් වන අතර නිල් පාටට ගර්භාෂ කුහරය පැල්ලම් කිරීම සඳහා එන්නත් කරනු ලබයි. ගර්භාෂ කුහරයෙහි මෙම පැල්ලම් කිරීම බොහෝ විට ඉතා විශාල වන ෆයිබ්රොයිඩ පිහිටා ඇති ස්ථානයේ වෛද්යවරයාට උපකාර කිරීමට උපකාර කිරීම අවශ්ය වේ. ඒවා ගර්භාෂයේ පටක වලින් වෙන් වී නොතිබිය හැකිය.
නිල් පැහැති සායම් ප්ලාස්ටික් නලයට ද පහර දෙයි. ඒවා අවහිර කර හෝ විවෘත කර තිබේද යන්න තීරණය කිරීමට වෛද්යවරයාට අවසර දෙයි. මෙම ක්රියා පටිපාටිය තුළ පැලෝපීය නාල සඳහා අලුත්වැඩියා කළ හැකිය.
ඊළඟට, පළමු වරට ෆයිබ්රොයිඩ් ඉවත් කිරීම සඳහා ඖෂධයක් එන්නත් කරනු ලබන අතර, රුධිර සැපයුම විනාඩි 20 ක් නවතා දැමීමටත්, අධික රුධිර වහනය හා රුධිරය ගැනීමෙන් අඩු අවදානමක් සහිතව ෆයිබ්රොඩි ඉවත් කිරීමටත් ඉඩ සැලසෙයි.
ෆයිබ්රොයිඩ් ඉවත් කළ ස්ථානයේ ඉතිරිව ඇති අවහිරය (අවකාශය) වසා දැමීමේදී විශේෂ සැලකිල්ලක් ගත යුතුය. පටක සහ අනෙකුත් සංකූලතා වැලැක්වීම සඳහා පටක සෑම ස්ථරයක්ම තනිවම කළ යුතුය. එක් එක් ෆයිබ්රොයිඩ් ඉවත් කරන විට මෙම ක්රියාවලිය නැවත නැවතත් සිදු වේ.
අවම වශයෙන් ආක්රමණශීලී මිශෝතෝමි ශිල්පක්රම යටතේ කාන්තාවන්ට සියළුම කාන්තාවන්ට සාම්ප්රදායික උදර ක්රියා පටිපාටියකට මාරු වීමේ අවධානමක් තිබිය යුතුය.
කලින් සඳහන් කළ පරිදි, මීමෙක්ටෝමියක් සිදු කිරීමට ක්රම කිහිපයක් තිබේ.
ගැබ්ගෙල ගුරුතුමිය Myomectomy
මෙය සෙස්සොකස් ෆයිබ්රොයිඩ් සඳහා ප්රතිකාර කිරීම සඳහා කෘමිනාශක ආධාරකයක් සහිත හිස්සරස්පෝ. මෙම ක්රියා පටිපාටිය තුළ අවහිර වන හෝ අවශෝෂක ෆයිබ්රොයිඩ සෑදීමේදී වෙනත් වර්ග වල මයිමෙක්ටෝමා වර්ගයක් සිදු කළ හැකිය.
ලැපරොස්කොපික් මයිමෙක්ටෝමා
මෙය ෆයිබ්රොයිඩ ඉවත් කරන ක්රියා පටිපාටියකි. ෆයිබ්රොයිඩ් පිහිටි ස්ථානයේ ඉතිරිව ඇති දෝෂය අලුත්වැඩියා කිරීම. සංකූලතා වළක්වා ගැනීම සඳහා දෝෂය නිසියාකාරව අලුත්වැඩියා කිරීම අතිශයින් වැදගත් ය. කුඩා අවයවයක් සාමාන්යයෙන් පොල්ලෙහි ඇති අතර, මීමමෙක්ටිය සිදු කරන විට ලැපාෙරොස්ප්පයද ඇතුළත් වේ. මෙම වර්ගයේ මයිමෙක්ටෝමා ඉක්මනින් යථා තත්ත්වයට පත් වේ.
ලැප්කෝරොසොපික් මයිමෙක්ටෝම් කොල්පොපොමි සමඟ
මෙය ෆයිබ්රොයිඩ් විශාල කැබලි ඉවත් කිරීම සඳහා සයාේනියේ අවයවයකි. මෙම ක්රියා පටිපාටිය ෆයිබ්රොයිඩ් විසින් ඉතිරිව ඇති දෝෂය වසා නොගෙන වෙනත් ක්රියා පටිපාටියක් සමඟ කටයුතු කළ යුතුය.
ලපරොස්කොපික් මයිලිලැප් මීමෙක්ටෝම්ය
මෙය ෆයිබ්රොයිඩ ඉවත් කිරීම සඳහා කුඩා සම්ප්රදායික උදර කුඩයක් ඇතුළත් වන ක්රියා පටිපාටියකි. මෙම ආකාරයේ ක්රියාපටිපාටිවල ඕනෑම ප්රමාණයකට භාවිතා කළ හැකිය. මෙම කැටීම 4-5 සෙ.මී. පමණ වන බැවින්, සාම්ප්රදායික මී මාමයෙන් සමට වඩා ඉක්මන් වීම.
සාම්ප්රදායික මයිමෙක්ටෝමා
මෙය තවමත් සාමාන්යයෙන් සිදු කරන ලද මයිමෙක්ටෝමා වර්ගයකි. ලපරොස්කොපික් මයිමෙක්ටොමීස් වඩාත් කාර්යබහුලයි. සාම්ප්රදායික මයිමෙක්ටෝමා සඳහා අඟල් 5-7 උඩු තුරන් කිරීම, රෝහල්ගත කිරීම දින තුනක සිට පහ දක්වා, සහ සති 6 සිට 8 දක්වා සුව කිරීම සඳහා අවශ්ය වේ.
ඔබේ වෛද්යවරයාගෙන් අසන්න
- ඔබ දැන් මයිමෙක්ටෝමා නිර්දේශ කරන්නේ ඇයි?
- මම තීරණය කරන්නේ මගේ අවදානම තීරණය කරන්නේ නම්?
- ඔබ කොපමණ වාරයක් මයිමෙක්ටෝමස් කරන්නේද?
- ෆයිබ්රොයිඩයේ ප්රමාණය හෝ පිහිටීම නොසලකා හැරිය හැකිද?
- ඔබ මා වෙනුවෙන් උපදෙස් දෙන්නේ කුමන වර්ගයේ මොනවද? මන්ද?
- මට රුධිර ප්රවේශනයක් අවශ්යද?
මතක තබා ගන්න, ඔබේ තීරණය තීරණය කිරීමට පෙර ඔබේ වෛද්යවරයා සියළු විකල්පයන් පැහැදිලි කළ යුතුය. ඔබේ වෛද්යවරයා ෆයිබ්රොයිඩ සඳහා මයිමෙක්ටෝමා ලබා නොදෙන හා ගිලිනු ඇති බව අවධාරණය කරන්නේ නම්, එය මයිමෙක්ටෝමෝසියාවක් ආරක්ෂා කිරීම සඳහා ප්රමාණවත් අත්දැකීමක් නොතිබීම නිසා, එය බොහෝ විට මයිමෙක්ටෝමා ක්රියාකාරිත්වයේ අද්දැකීම් ලත් අත්දැකීම් ලත් වෛද්යවරයෙකු වෙත යොමු කළ යුතුය. හොඳ වෛද්යවරයෙකු ඔබට එවන් යොමු කිරීමක් සතුටින් ලබා දෙයි, සහ තවත් වැදගත් සැත්කමකට පෙර දෙවන මතයක් සෑම විටම ඥානවන්ත තීරණයක් වනු ඇත.
> මූලාශ්රය:
> ගර්භාෂයෝ ෆයිබ්රොයිඩ්. ACOG අධ්යාපන පත්රිකාව AP074. http://www.acog.org/publications/patient_education/bp074.cfm