මෘදු හයිපෝතිරොයිඩිස් ප්රතිකාර ගර්භනී ප්රතිඵල

ගර්භණී සමයේදී නොසිතු වූ හෝ විවෘත හයිපොටිරොයිඩිස්වාදයක් ගබ්සාවන්ට ලක්වීම, දරු ප්රසූතිය, නොමිළේ ප්රසූතිය / පූර්ව කාලීන ශ්රමය සහ වෙනත් සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කිරීම වැනි අහිතකර ප්රතිඵල පිළිබඳ අවදානම වැඩි කර ඇත. හයිඩ්රොයිඩ්රොයිඩිස්ට් (hypothyroidism) යනු සාමාන්යයෙන් තයිරොයිඩ් ප්රේරක හෝමෝනය (TSH) මට්ටම් 10 mIU / L හා ඊට ඉහළ තත්ත්වයකි.

ගර්භණී සමයේදී ටී.එච්.ව. 10 ට අඩු ගර්භණී සමයේදී අඩු හෝ ප්රමාණවත් ලිංගික හයිඩ්රොයිඩ්රොයිඩිස් බවක් ඇති බව පර්යේෂණය මගින් පෙන්වා දී ඇත.

පර්ෙය්ෂණ ෙසොයා ගැනීම් 2016 නොවැම්බර් මාසෙය් දී බ්රයිටන්හි වාර්ෂික සම්මන්තණෙය්දී පවත්වන ලද සම්මන්තණෙය්දී පවත්වන ලද අතර, එය ෙව්ලස් හි කාඩිෆ් විශ්ව විද්යාලෙය් ආචාර්ය පීටර් ටේලර් විසින් පවත්වන ලදී.

මෙම අධ්යයනය මගින් ගැබිනි සති 12 සිට 16 දක්වා කාලය තුළ කාන්තාවන් 13,000 කට වඩා වැඩි සංඛ්යාවක් ඇගයීමට ලක් කර ඇත. එම කාණ්ඩයේ 518 දෙනෙකුට මෘදු හයිපෝටයිඩ්රයිටිස් (hypothyroidism) යනුවෙන් හැඳින්වෙන අතර, subclinical hypothyroidism ලෙස ද හැඳින්වේ. තයිරොයිඩ් ක්රියාකාරීත්වය ලෙස හඳුනාගෙන ඇති කාන්තාවන් අතරින් අර්ධ අහම්බෙන් තයිරොයිඩ් හෝමෝන ආදේශක ඖෂධ ලැෙබොෙටොෙරොක්සින් ලබා දී ඇත. පර්යේෂකයන් විසින් විරු මළවුන්, නවජ මරණ, පූර්ව ලිංගිකත්වය (සති 37 කට අඩු කාලයකදී) සහ මුල් සීසර් සැත්කම් විශ්ලේෂණය කරන ලදී.

මෙම පර්යේෂණය හමු

• සාමාන්යයෙන් තයිරොයිඩ් ක්රියාකාරීත්වයකින් යුත් කාන්තාවන්ට නිසි ප්රතිකාර නොලැබූ මෘදු ලිංගික හයිපොටයිඩ්රොයිඩිස් සහිත කාන්තාවන්ට වඩා වැඩි ශෝචන තත්ත්වයක් ඇති විය.
• ලෝතෝරොසින් රෝගීන්ට ප්රතිකාර කළ තයිරොයිඩ් ඩයිෆන්ෂන් සමඟ සිටි කාන්තාවන්ට ගර්භනී වයස හා අඩු බර දරු උපත් බර මෙන්ම මුල් ශල්ය කොටස් ද අඩු අවදානමකට ලක් විය.

පර්යේෂණයේ සොයාගැනීම් වාර්තා කරමින් වෛද්ය ටේලර් මෙසේ පැවසීය.

අපගේ වැඩ කටයුතු මගින් ආරක්ෂිත, ලාභදායී සහ හොඳින් ස්ථාපිත ප්රතිකාර ක්රමයක් භාවිතා කිරීම තුළින් සැබෑ ප්රතිලාභ ලබා ගැනීමේ හැකියාව මතු කරයි. අප එය සලකන්නේ ගර්භණී කාන්තාවන් සංඛ්යාව දක්වා එය ව්යාප්ත කිරීමෙනි. අපි තිරයේඩ්ටි්රයිඩ් ස්කී්රන්ටිං ගර්භණී අවස්ථාවේ දී අපි සලකා බැලිය යුතු වෙනත් තත්වයන් සමඟ පිරිවැය-ඵලදායීත්වය සමඟ හිතකර ලෙස සසඳන කළ යුතුය.

ආචාර්ය ටේලර් එන්ඩ්රොයින්ට් ටුඩේ වෙබ් අඩවියටද කියා සිටියේ:

"ගැබිනි කාන්තාවන්ට සීමා වූ තයිරොයිඩ් ශ්රිතය නිවැරදි කිරීම මගින් සැබෑ ප්රතිලාභ ලබා ගත හැකි සැබෑ ඖෂධ, ලෝටෝරෝසීනින් භාවිතා කිරීම මගින් අපට සැබෑ ප්රතිලාභ ලබා ගත හැකිය. තව දුරටත් අධ්යයනයන් අවශ්ය වුවද, තවමත් දරු ප්රසූතිය සහ අඩු ම අවම කිරීම ඇතුලුව මෙය වැදගත්ම ප්රතිඵල වේ. එසේම හයිතෝරයිඩ්රයිස් සහ මායිම් තයිරොයිඩ් කාර්යය බහුලව පවතින බව පෙනෙන්නට තිබෙන අතර, ගැබ්ගැනීමේදී විශ්ව තයිරොයිඩ් ස්කයිෙරොයිඩ් පරීක්ෂණය සඳහා බලගතු තර්කයක් පවතී. තයිරොයිඩ් තත්වයට වැඩි අවධානයක් යොමු කිරීම මෙන්ම විශ්ව තයිරොයිඩ් ස්කයිෙරොයිඩ් පරීක්ෂණය සැලකිල්ලට ගත යුතුය. "

ඔබ වෙනුවෙන් මෙය අදහස් කරන්නේ කුමක්ද?

දරු ප්රසූතියේ කාන්තාවන්ට හා ඔවුන් ප්රතිකාර කරන වෛද්යවරුන් සඳහා මෙම සොයා ගැනීම් ගණනාවක් තිබේ.

ගර්භනී කාලය දක්වා Optimum මට්ටම් පවත්වා ගන්න

ඔබ මෘදු ලිංගික හයිපෝතිරොයිඩයක් හා පිළිසිඳ ගැනීම සැලසුම් කිරීමට අදහස් කරන්නේ නම්, ගැබ්ගැනීමට පෙර ඔබේ ප්රශස්ත TSH මට්ටම් පිළිබඳ නිල මාර්ගෝපදේශ දැනගත යුතුය.

"ගර්භනීභාවයේ සහ පශ්චාත් ශල්යකර්මයේදී ඖෂධය පාලනය කිරීම සහ ඖෂධය පාලනය කිරීම සඳහා ඇමෙරිකානු තයිරොයිඩ් සංගමයේ මාර්ගෝපදේශය" අනුව ඔබේ තයිරොයිඩ් හෝමෝන ප්රතිස්ථාපන ඖෂධ මාත්රාව සකස් කිරීම සඳහා ඔබේ TSH ට වඩා අඩි 2.5 mU / L ට වඩා අඩු විය යුතුය.

හැකි තරම් ඉක්මනින් ඔබේ ගර්භනීභාවය තහවුරු කරන්න

ඔබේ ගර්භණීභාවය හැකි ඉක්මනින් තහවුරු කර ගැනීමට විශේෂඥයන් උපදෙස් දෙන බව සලකන්න. ඔබ ගර්භනී බව දැන සිටින වහාම ඔබේ ඖෂධ මාත්රාව වැඩි කිරීමට පෙර සැලසුම් සකස් කර ගන්න. ගැබ් ගැනීම ඉක්මණින් තයිරොයිඩ් හෝමෝන සඳහා සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි ඉල්ලුමක් ඇති කරයි. ඔබේ ගර්භනීත්වය සහ ඔබේ දරුවාගේ සෞඛ්ය ආරක්ෂා කිරීම සඳහා, ඔබේ ගර්භනී කාලය තුළ ප්රමාණවත් තයිරොයිඞ් හෝමෝන ප්රමාණවත් බව සහතික කිරීම අත්යවශ්ය වේ.

වඩාත් වැදගත්ම කරුණ වන්නේ සංකල්පනය හා ඔබේ පළමු ටයිමෙස්ටර් වලදී, ඔබේ වර්ධනය වන දරුවා දරුවාගේ සාමාන්ය ස්නායු හා භෞතික සංවර්ධනය සහතික කරන සියලු අත්යවශ්ය තයිරොයිඩ් හෝමෝනය මත ඔබ සම්පූර්ණයෙන්ම රඳා පවතී.

ගැබ්ගැනීසම්දී මෘදු හෝ උපකනික හයිපොයිරෝරයිසිස් රෝගය ඔබට හදුනාගතහොත්, විනයාසය නොමැතිව තයිරොයිඩ් හෝමෝන ආදේශක ඖෂධ සමඟ ප්රතිකාර කළ යුතු බව විද්වත්හු පවසති. ඉලක්කය වන්නේ හැකි ඉක්මනින් ඔබේ තයිරොයිඩ් මට්ටම් සාමාන්ය තත්වයට පත් කිරීමයි.

ඔබේ වෛද්යවරයා මාර්ගෝපදේශ අනුගමනය කරන අතර වඩාත් ප්රවේසම්, ගැබ්ගැනීම්-විශේෂිත TSH යොමුව භාවිතා කිරීම

දැන ගැනීම වැදගත් කාරණයක් නම්, ගර්භණී කාලයේ දී සාම්ප්රදායික වෛද්යවරුන් විසින් හයිපෝරයිටිස්වාදයේ නිර්ණය කිරීම සහ කළමනාකරණය කිරීම සඳහා භාවිතා කරන සාම්ප්රදායික සාහිත්ය පරාසය සැලකිය යුතු ලෙස අඩුය . බොහෝ රසායනාගාර වලට ඉහළ සාපේක්ෂ සීමාව කඩඉම් මට්ටම් 4.0 සිට 6.0 දක්වා 6 සිට 6 දක්වා වන අතර, Guidelines නිර්දේශ කරන්නේ ගර්භණී කාලයේ දී, පළමු මාස ​​තුනේ ඔබගේ TSH මට්ටමේ සිට මීටර් 0.1 සහ 2.5 mIU / L, 0.2 සිට ඔබේ දෙවන තෙමස් කාලය තුළ 3.0 mIU / L, සහ ඔබගේ තුන්වන ටෙස්ට් වල 0.3 සිට 3.0 දක්වා 3.0 mIU / L.

> මූලාශ්ර:

> Stagnaro-Green, ALEX, et al. "ගර්භණීභාවය හා පශ්චාත් ඡන කාලය තුළ ඖෂධය පාලනය කිරීම හා ඖෂධය පාලනය කිරීම සඳහා ඇමරිකානු ඖෂධ සංගමය." තයිරොයිඩ්. වෙළුම 21, අංක 10, 2011 (මාර්ගගත)

> ටේලර් පීඑන්, සහ අල්. සංක්ෂිප්ත # OC6.3. එන්ඩොක්රිණික්කා විද්යා වාර්ෂික සම්මන්ත්රණය; නොවැම්බර් 7-9, 2016; බ්රයිටන්, එක්සත් රාජධානිය.