ආහාරමය අතිරේක: ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස් සඳහා විකල්ප ප්රතිකාර

වාර්ෂික ඇමෙරිකාවේ විකුණුම් වලට ඩොලර් බිලියන 20 ක් ලබා දේ

එක්සත් ජනපදයේ වාර්ෂික වෙළඳාම් වලදී ඩොලර් බිලියන ගනනක ආහාර අතිරේක ආහාර අතිරික්තය. ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස් රෝගීන්ගෙන් තුනෙන් එකක් අතිරේකයක් භාවිතා කර ඇත.

ආහාර අතිෙර්ක අත්යවශ්ය ෙනොවන. ඔවුන්ගේ අනුමාන ආරක්ෂාව සහ ඵලදායී බව තහවුරු කර ගැනීම සඳහා කුඩා විද්යා විද්යාත්මක පර්යේෂණවලින් ඔවුන් අලෙවි කළ හැකිය.

2000 සිට මේ දක්වා අස්ථි ආර්ට්රේටිස් සැහැල්ලු වීම වැළැක්වීම සඳහා ආහාර ප්රතිකර්ම සකස් කර තිබේ.

මේවායින් සමහරක් ආරක්ෂිත සහ ඵලදායී යැයි සලකන අතර බොහෝ දෙනා එම සහතිකය සමග නොපැමිණේ. ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස් සඳහා භාවිතා කරන වඩාත් ජනප්රිය ආහාරමය අතිරේක බලමු.

ග්ලූකෝසමයින්

ග්ලූකෝසමයින් යනු ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස් රෝගීන්ගෙන් බහුලව භාවිතා වන ආහාර අතිරේකයකි. ශරීරයේ ග්ලූකෝසමින් නිපදවන අතර එය සන්ධිවල ඉහළ සාන්ද්රණයකින් සොයා ගැනේ. න්යායට අනුව ග්ලූකෝසැමිම් ඒකාබද්ධ අලුත්වැඩියාව සඳහා අත්යවශ්ය වන කාටිලේජ සෑදීම උත්තේජනය කරයි. සින්ටිටික් ග්ලූකෝසමයින් හෝ වෙනත් සත්ව විශේෂයක් වන ව්යංජන එන්සොස්කැටෝනවලින් ලබාගත හැක, ප්රති-ගිනි අවුලුවන ගුණ ඇත.

ග්ලූකෝසමයින් ග්ලූකෝසැමිම් හයිඩ්රොක්ලෝරයිඩ් සහ ග්ලූකෝසැමිම් සල්ෆේට් ලෙස ලබා ගත හැකිය. එය වෙනත් ආහාර අතිෙර්ක සමග සංෙයෝජිත ෙකෙර්. ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස් (විද්වත් අධ්යයන 20 ක් සහ සිසුන් 2,500 කට වඩා වැඩි සංඛ්යාවක්) අධ්යයනය කර ඇත. ග්ලූකෝසැමිල් සල්ෆේට් දණ සහ උකුලේ ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස් සඳහා ප්රතිකාරයක් ලෙස බොහෝ පර්යේෂණයන් යොමු විය.

අවාසනාවකට මෙන්, අධ්යයන ප්රතිඵල අස්ථාවර විය.

2005 දී ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස් සඳහා ග්ලූකෝසමයින් පරීක්ෂණය සමාලෝචනය කිරීම නිගමනය කළේ ග්ලූකෝසැමින් ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස් වේදනාව සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කරන බවයි. ග්ලූකෝසමින් වර්ගයේ භාවිතයේ වෙනසක් සිදු විය. වාණිජ ග්ලූකෝසමින් සල්ෆේට් නිෂ්පාදන ඩොනා, ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස් වේදනාව සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කිරීමට සොයා ගන්නා ලදී.

ග්ලූකෝසමයින් / චොන්්රට්රොයිටින් ආතරයිටිස් මැදිහත්වීමේ පරීක්ෂණය (GAIT) ලෙස හැඳින්වෙන තවත් විශ්ලේෂණයක් මගින් ග්ලූකෝසැමිම් හයිඩ්රොක්ලෝරිඩ් නිෂ්පාදනය භාවිතා කරයි. දිලීසමන හයිඩ්රොක්ලෝරොයිඩය තනිවම හෝ හෝන්ඩ්රොයිටින් සමඟ සංෙයෝජිත කරන ලද දණහිස ඔටියෝ ආතරයිටිස් ආසාදනය අඩු නොකළේය. කෙසේ වෙතත්, රෝගය බරපතල රෝගීන් සහිත සමහර රෝගීන් තුළ වේදනාව අඩු කිරීමට සිදු විය.

ඇලසීනොෆෙන් හෝ NSAID වලට සාපේක්ෂව, ග්ලූකෝසැමිම් සල්ෆේට් වේදනාව අඩු කිරීම හා ඒකාබද්ධ ක්රියාකාරිත්වය වැඩි කිරීම සඳහා ඵලදායී බව පෙන්වනු ලැබේ. ග්ලූකෝසැමිම් සල්ෆේට් වසර තුනකට පසු දණහිසේ ඇතිවන දම්වැලෙහි ඇතිවන ඉඩ ප්රමාණය අඩු කර ඇති බව අනෙකුත් අධ්යයනයන් මගින් පෙන්වා දී ඇත.

ග්ලූකෝසමින් භාවිතා කිරීමට ආරක්ෂිතයි. අධ්යයනයන්හිදී ඇති වූ අතුරු ආබාධවලට සාපේක්ෂව සන්සන්දනාත්මකව NSAID භාවිතයෙන් දැකිය හැකි ප්රමාණයට වඩා අඩුය.

Chondroitin

Chondroitin යනු glycosaminoglycan යනු ගුහාවක ගොඩනැගිල්ලකි. අලෙවිකරණය සඳහා, එය සාමාන්යයෙන් අනෙකුත් අතිරේක සමඟ ඒකාබද්ධ කර ඇත, නමුත් අධ්යයනයන් හන්ඩ්රොයිටින් පමණක් අවධානය යොමු කර ඇත.

ග්ලුකොසැමින් සල්ෆේට් වලට වඩා chondroitin ගැන පර්යේෂණ අඩුය. අධ්යයන ප්රතිඵල අස්ථාවරයි. මුල් පරීක්ෂාව (1980 සිට 2001 දක්වා), කොන්ඩ්රොයිටින් වේදනාව අඩු කර ඇති අතර ඇතැම් අවස්ථාවලදී හිස් අවකාශය අඩු වේ. 2005 වර්ෂයේ සිට මෑත අධ්යයනයන්හි අඩු වාසිදායක තත්ත්වයක් ඇති වී ඇති අතර, කොන්ඩ්රොයිටින් ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස් හට ප්රයෝජනවත් නොවේ.

පර්යේෂකයෝ නිගමනය කළේ චොන් ට්රොයිරයිටින් ග්ලූකෝසැමිම් සල්ෆේට වඩා ඵලදායී නොවන බවයි. චොන්ඩ්රොයිටින් සහ ග්ලූකෝසැමිම් සල්ෆේට් ඒකාබද්ධ කිරීම ග්ලූකෝසැම් සල්ෆේට් වලට වඩා හොඳ යමක් සපයන බවට සාධක නොමැත.

එකම

S-ඇඩෙනොසයිල් මෙමිනීන් සඳහා SAM-e, මෙතියෝනීන් වලින් අක්මාව තුල නිෂ්පාදනය කෙරේ. SAM-e යනු chondrocytes සහ කාටිලේජ ඝණත්වය වැඩි කිරීමට අදහස් කරන අතර, එය chondrocyte හානි අඩු කිරීමට උපකාරී වේ.

ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස් සඳහා SAM-e පිළිබඳ අධ්යයනයන් ස්ථාවර හා ධනාත්මක වේ. SAM-e හදුනාගනු ලැබුවේ ඊටත් වඩා ඵලදායී වන අතර ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස් ආබාධ සඳහා NSAID වලට සාපේක්ෂයි.

වඩා මෑත නඩු විභාගයක් SAM-e ට වඩා සැල්බ්රෙක්ස් (celecoxib) සමඟ සැසඳේ. පළමු මාසයේ දී සෙලෙබ්රේක්ස් SAM-e වඩා කාර්යක්ෂම වේදනා නාශකයක් විය. එහෙත් මාස දෙකක කාලයක් ප්රතිකාර සඳහා SAM-e සහ Celebrex අතර කිසිදු වෙනසක් නැත. ඔවුන් එක හා සමානව ඵලදායී විය.

SAM-e ආරක්ෂිතව සලකනු ලැබේ. එහෙත් ඇතැම් රෝගීන් තුළ කාංසාව, හිසරදය, නින්ද නොයෑම හා ස්නායු භාවය ඇති විය හැක. උල්ට්රාම් (ට්රැමඩෝල්) ඇතුළු සමහර ඖෂධ සමග අන්තර් ක්රියාකාරී විය හැක. ඔබ එය ගෙන ඒමට පෙර ඔබේ වෛද්යවරයා සමග SAM-e සාකච්ඡා කරන්න. වියදම් හා නිෂ්පාදන ගුණය SAM-e හි ඍණ ලෙස සඳහන් කර ඇත.

MSM

එම්එම්එම් (මීතයිල්ස්ල්ෆුල්එම්මාටේන්) සාමාන්යයෙන් මිනිස් ආහාර වේ. එය ශාක, පළතුරු, එළවළු, මස් සහ කිරිවලින් සොයාගෙන ඇත. එම්.එම්.එම්. මිනිස් අධිරාජ ග්රන්ථියේ දක්නට ලැබේ. MSM යනු ප්රති-ගිනි අවුලුවන ගුණාංග ලෙස සලකනු ලැබේ. MSM හි සායනික අධ්යයනයන් දෙකක ප්රතිඵල මගින් එම්එස්එම් නිහතමානීව වේදනාව හා ඉදිමීම අඩු වී ඇති නමුත් ඒකාබද්ධ සන්ධි ගතිය අඩු නොකළේය.

එම්.එම්.එම්. ප්ලාස්බැබූ වලට සාපේක්ෂව අතුරු ආබාධ සහිතව ආරක්ෂිත සහ හොඳින් ඉවසා ඇති බව සලකනු ලැබේ. කෙසේ වෙතත්, සායනික පරීක්ෂණ දිගුකාලීනව පැවතුණේ සති 12 ක් හෝ ඊට අඩු කාලයකි. දිගු කාලීන ආරක්ෂිත අධ්යයන අවශ්යයි.

යක්ෂයාගේ කකුල

යක්ෂයාගේ නියපොත අප්රිකානු බලාගාරයෙන් උපුටා ඇත. යක්ෂයාගේ නියපොතු භාවිතයේ ඇති වාසි එහි ප්රති-ගිනි අවුලුවන බලපෑමයි. COX සහ lipoxygenase මඟින් එය COX-2 හා COX-1 ආසාදනය කිරීම තහනම් බව ප්රකාශ කර තිබේ. සායනික අධ්යයනයන් කීපයක් හමු වී තිබුනේ තනිව හෝ එන්ඒඑස්ඒඩී සමඟ ඖෂධීය උගුල් සාරය, ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස් වේදනාව අඩු කර ඇති අතර හොඳින් ඉවසා සිටියහ. එය කාර්යක්ෂමව හා දිගුකාලීන ආරක්ෂාව පරීක්ෂා කිරීම සඳහා නිර්දේශ කිරීමට පෙර තවත් අධ්යයනයන් අවශ්ය වේ.

කහ

ව්යංජන කුඩු වල ව්යංජන කුඩු වල කුළුබඩු වර්ගයකි. කුරුමින්, ආහාර සඳහා කහ වර්ණ ලබා දෙන වර්ණකය, කහ තුල ක්රියාකාරී අමුද්රව්යයකි. COC-2, වොස්ටැන්ගන්ඩින් හා leukotrienes වලක්වන නිසා කර්කිනියම් ප්රති-ගිනි අවුලුවන ගුණ ඇත. එහෙත්, සායනික පරීක්ෂාවන් ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස් සඳහා කහ ශල්යකර්ම කර ඇත. තවත් අධ්යයනයන් සිදු වන තෙක් කහට ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස් නිර්දේශ නොකරයි.

ඉඟුරු

ඉඟුරු COX සහ lipopheralase ආම්ලිකතාවය නිසා ඇතිවන ප්රති-ගිනි අවුලුවන බලපෑම. එය පිළිකා නොරිටි සාධකය ( සයිෙටොකයින් ) ද, ගිනි අවුලුවන වාග්මාලාවිවල සංශ්ලේෂණයට ද බලපෑ හැකිය. ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස් සඳහා ඉඟුරු නිර්දේශ කිරීම සඳහා කිසිදු සාක්ෂියක් නොමැත.

Bottom Line

ඔවුන්ගේ මුදල් වියදම් කිරීමට පෙර ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ අතිරේක සාකච්ඡා කරන්න.

මූලාශ්රය:

ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස් සඳහා ආහාර අතිරේක. පී. ග්රෙගරි, එම්. ස්ප්රීර්, ඒ. විල්සන්. ඇමරිකානු පවුල් වෛද්යවරයා . 2008 ජනවාරි 15.
http://www.aafp.org/afp/20080115/177.pdf