NSAIDs ආතරයිටිස් වේදනාව හා දැවිල්ල ඉවත් කිරීම සඳහා උපකාර කරයි
NSAIDs (nonsteroidal anti-inflammatory ඖෂධ) වසර 30 කට අධික කාලයක් ආතරයිටිස් ප්රතිකාර කිරීමට භාවිතා කර ඇත. NSAIDs ප්රති-ගිනි අවුලුවන, දිලීර නාශක (වේදනා නාශක) සහ ඇප්රිපිරියෝටික් (උණ-අඩු කිරීමේ) ගුණ ඇත. ඖෂධ ආරක්ෂාකාරී ලෙස හා කාර්යක්ෂමව භාවිතා කිරීම සඳහා NSAID ගැන ඔබ දැනගත යුතු වැදගත් කරුණු තිබේ.
1. එන්එස්ඊඒඩී කාණ්ඩ තුනක් ඇත
ඇසිටයිල් කරන ලද සයික්සිලේට් සහ ඇසිඩ්ලිකෘත සලාසිනයිට් ඇත.
ඇස්ප්රයිසින් යනු ප්රකටතම ඇසිටිලයිට් සලාසිනයිට්, ඇසිටිලිසලීක්ලික් අම්ලය ලෙස හැඳින්වේ. අසාත්මිකකරණය කරන ලද සාලිකයිලවලට කොලොයින් සහ මැග්නීසියම් සසිසිලේට් අඩංගු වේ. සාම්ප්රදායික එන්පීසීඩී ගණනාවක් පවතී:
- ප්රකාශිත (පොදු නම flurbiprofen)
- ආත්රෝටෙක් (ජෙනොෆික් නම මික්පෝෆනැක් සමග මිශොප්ට්රෝල්)
- ඇසිරින් (ඇසිටිලයිට් / නොවන ඇසිටිලයිට් සසිසිලේට්)
- Celebrex (පොදු නම celecoxib)
- සායනය (පොදු නම සුලින්දාක්)
- Daypro (සාමාන්ය නාමය ඔක්සාපෝසින්)
- Disalcid (සාමාන්ය නාමය සල්සලාට්)
- ඩොල්බයිඩ් (සාමාන්ය නාමය ඩිෆ්ලුනිසල්)
- ෆෙලිඩීන් (සාමාන්ය නාමය piroxicam)
- ඉබුෆෝරන් (වෙළඳ නාම නම් මෝටින්, ඇග්රිල්, මැඩිප්රින්, නූපින්, මොට්රින් අයිබී)
- ඉන්ඩොසින් (සාමාන්ය නාම Indomethacin)
- Ketoprofen (වෙළඳ නාම නම් Orudis, Oruvail, Actron, Orudis KT වේ)
- ලෝඩීන් (පොදු නම etodolac)
- Mobic (සාමාන්ය නම meloxicam)
- නලෆන් (සාමාන්ය නාමය ෆීනොප්ෆ්රන්)
- Naproxen (වෙළඳ නාම නම් Naprosyn, Aleve, Naprelan, Anaprox)
- රෙලෆන් (සාමාන්ය නම nabumetone)
- ටොසෙටින් (ටොමෙන්ටින් සෝඩියම්)
- Trilisate (සාමාන්ය නම choline magnesium trisalicylate)
- Voltaren (සාමාන්යයෙන් ඩයික්ලෝෆනැක් සෝඩියම්)
එකම COX-2 තෝරාගත් NSAID වෙළඳපලේ ඇති Celebrex (Celecoxib). COX-2 තෝරාගත් NSAIDs සාම්ප්රදායික NSAIDsට වඩා ආමාශා ගැටලු ඇතිවීමට ඉඩ ඇති බවක් අඩුය. ඔවුන්ගේ සුපිරි රුධිරාණික ආකෘතිය ඔවුන් මුලින් ජනප්රිය විය, නමුත් සියලුම NSAIDs අධි රුධිර පීඩනය, වකුගඩු ගැටළු , තරල රඳවා තබා ගැනීමේ හා හෘද අවදානම් කෙරෙහි අවධානමක් ඇත.
2. සමහර එන්එස්ඒඅයිඩීස් වැඩි ගණනක් ලබා ගත හැකිය
ඔබ විසින් කළ යුතු ප්රතිශක්තිකරණ හෝ බෙහෙත් වට්ටෝරුවක් භාවිතා කළ යුතු වුවත් NSAIDs ඔබගේ තත්වය මත රඳා පවතී. සාමාන්යයෙන් අසාමාන්ය තත්ත්වයන් සඳහා, සිදුරුවීම් හා වික්රියා වැනි, ප්රතිසංශෝධිත NSAIDs හොඳින් ක්රියාකරනු ඇත. නිදන්ගත ආතරයිටිස් වර්ග සඳහා බෙහෙත් නිර්දේශ කිරීම අවශ්ය වේ.
3. Cyclooxygenase (COX) ප්රතික්රියා කිරීමෙන් NSAIDs වැඩ කරයි.
ඇරහයිඩොනික් අම්ලය මෙම්ෙබෝන් ෆොස්ෙෆොලිිපිඩීස් මුදා හැරුනු පමාණෙය් උත්තේජක වලට ප්රතිචාර වශෙයන්. ප්රෝටැග්ලීන්ඩයින් ගිනි අවුලුවන ප්රතිචාරය තහවුරු කරයි. NSAIDs සයික්ලොඕජොසින්සෙගය ආම්ලික කිරීම මඟින් වාග්ලාන්ලීන් නිපදවීමට මැදිහත් වේ.
4. නිෙරෝගී ෙනොවන NSAID නිෙරෝගී ෙනොවන NSAIDs ලබා ෙනොදිය යුතුය
NSAIDs හෝ ඇසප්රින් ආනයනය කරන විට නිර්දේශිත NSAIDs පිළිපැදීමෙන් අධික රුධිර වහනය වීමේ අවදානම වැඩි විය හැක . රෝගීන් බොහෝ විට සිතන්නේ ඇස්ප්රීන් සහ ප්රතිව-බද්ධ නොවන එන්එස්ඒඒවලුන් ආරක්ෂිත වන බැවිනි. ඒවා පදනම්ව ඇත්තේ බෙහෙත් වට්ටෝරු අවශ්ය නොවන බවය. එය එසේ නොවේ, ඔවුන් අනවශ්ය ඖෂධ අන්තර්ක්රියාකාරිත්වයට හේතු විය හැකිය.
5. සමහර තනි NSAIDs අතර අතුරු කොටස් බලපෑම් ඇති විය හැක.
පර්යේෂකයන් සොයාගෙන ඇත්තේ:
- හෘද වාහිනී පද්ධතියට ආරක්ෂිතව පෙනීම
- සාම්ප්රදායික NSAIDsට වඩා අඩු බඩවැල් ගැටළු සඳහා Celebrex පිළිගනු ලැබේ.
- අධි රුධිර පීඩනය , හදවත් ගැටළු සහ පිළිකා ඇතිවන ගැටළු ඇති වැඩිහිටි පුද්ගලයින් NSAIDs වලින් අතුරු ආබාධවලට වඩා වැඩි අවදානමක් අත්විඳිය හැකිය.
6. හදුනාගත් හෘද රෝග ඇති රෝගීන්ට කිසිදු එන්ඒඑස්ඊඅයිඩයක් නොගත යුතුය
සමහර රෝගීන්ගේ හෘද රෝග ඇති අවස්ථාවලදී, අවදානමක් නොමැතිව ආතරයිටිස් රෝග ලක්ෂණ පාලනය කිරීමට වඩා හොඳ ප්රතිකාර ක්රම තිබේ. උදාහරණයක් ලෙස හයිඩ්රොෆොෆෙන්, හෘද රෝග ඇති රෝගීන් සඳහා වඩා හොඳ විකල්පයක් විය හැකිය. වෙනත් වේදනා ඖෂධද ඇත. හෘද රෝග තත්වයන් හේතුවෙන් දැනටමත් ඇස්පිරින් ආසාදනය වන හෘද රෝගීන් මෙම සංයෝගය අතුරු ආබාධ ඇතිවීමේ ප්රවණතාව වැඩි නිසා NSAID සඳහා අපේක්ෂකයෙකු නොවේ.
7. Individual Patient Response හි බොහෝ වෙනස්වීම් ඇත
වෙනත් වචනවලින් කිවහොත්, එක් විශේෂිත එන්ඒඑස්ඒඩී එකක් එක් රෝගියෙකුට වඩා හොඳින් ක්රියා කළ හැක්කේ ඇයි? NSAIDs අතර ඇති ඖෂධ විචල්යතාවන් රෝගීන්ගේ ප්රතිචාරයේ විචලතාව සැලකිය හැකිය. වෙනත් වචනවලින් කියතොත්, ශරීරයේ ඖෂධ මත්ද්රව්ය අවශෝෂණය, බෙදා හැරීම, පරිවෘත්තීය කිරීම සහ ශරීරයෙන් තුරන් කළ හැකි අතර පුද්ගල වෙනස සඳහා හේතු විය හැක.
8. රෝගීන් සියයට 60 ක් පමණ ලබා දෙන ඕනෑම NSAID වලට ප්රතිචාර දක්වන්න
සති තුනක NSAID පරීක්ෂාවකින් එය සාර්ථක වන අතර එය දැල්වීම අඩු වනු ඇත. රූමැටෝඩික් ආතරයිටිස් රෝගීන්ගෙන් සියයට 10 ක් පමණ කිසිම එන්එස්ඒඅයිඒ වලට ප්රතිචාර නොදක්වයි.
9. ඔබේ වෛද්යවරයාට යම් වෛද්ය ප්රතිකාර අවශ්ය නම්, එය දැනුම් දිය යුතුය
ඔබ විසින් හෝ පහත සඳහන් කොන්දේසි වලින් එකක් හෝ තිබේ නම්, NSAIDs ලබා ගැනීමට පෙර ඔබේ වෛද්යවරයා දැනුවත් කරන්න:
- අඩු වකුගඩු හෝ අක්මාවේ ක්රියාකාරීත්වය
- අක්මාව අක්මාව ප්රශ්නයක්
- මෑත තුවාලය, උදරයේ ලේ ගැලීම , ගැස්ට්රයිටිස්
- රුධිර වට්ටක්කා ගන්න
- පෙරනිසෝන් හෝ වෙනත් ස්ටෙරොයිස් ගන්න
- අඩු රුධිර පට්ටිකා
- ක්රෝන්ගේ රෝගය හෝ ulcerative colitis
- ආඝාත හෝ වෙනත් හදවත් ගැටළු ඉතිහාසය
- ඇදුම හෝ නිදන්ගත පෙනහළු තත්වයන්
- NSAIDs හෝ ඇස්ප්රීන් වලට අසාත්මිකතා
- නාසල් පොලිෂ්
- අම්ල ප්රතිප්රදානය
- ගර්භණී හෝ මව්කිරි දීම
- මත්පැන් 7 ක් හෝ සතියකට දින 2 කට වඩා බොන්න
- වයස 65 ට වඩා පැරණි
10. ඔබ ගර්භනී නම්, ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ NSAID භාවිතා කරන්න
ගර්භනී කාන්තාවන් සඳහා වන සාමාන්ය උපදෙස් වන්නේ ඔවුන් සඳහා විකල්පයක් නොමැති නම් NSAID භාවිතා නොකළ යුතු බවයි. ගර්භණී සමයේදී ගැබ්ගත් සති 12 ක් තුළ නිෂේධනාත්මක ප්රතිකාර ලබා ගත යුතු ය.
මූලාශ්ර:
NSAID ගැන රෝගීන් සඳහා තොරතුරු. ඇමෙරිකානු විද්යාලයේ රක්තවාතවේදය. 2007 ජූනි
http://www.rheumatology.org/public/factsheets/nsaids.asp
NSAIDs. රූමැටික් රෝග පිළිබඳ නිදර්ශක. 12. සංස්කරණය ආතරයිටිස් පදනම විසින් ප්රකාශයට පත් කරනු ලැබේ.