නිදන්ගත වේදනා ප්රතිකාර සඳහා NSAIDs බොහෝ විට භාවිතා වේ
ඔබ බොහෝ වේලාවට වඩා සැතපුම් වේදනාව සැහැල්ලු කරුවන්ගේ ලේබලය කියවා ඇත්නම්, ඔබේ වේදනාව සතියකට වඩා වැඩි කාලයක් ගත වුවහොත් ඔබගේ වෛද්යවරයා හමුවීමට උපදෙස් ලබා ගත හැක. ඇත්ත වශයෙන්ම, ඔබට දිගු වේදනාවක් ඇත්නම්, ඔබේ වේදනාව මාස ගණනාවක් හෝ ඊට වැඩි කාලයක් පැවතුනි. මෙය ස්නායු ඖෂධීය නොවන ප්රතිඝාතන ඖෂධ (NSAIDs) නිදන්ගත වේදනා ප්රතිකාර සඳහා යෝග්ය නොවේ.
ඇත්ත වශයෙන්ම, NSAIDs නිතර නිතර නිදන්ගත පේශි වේදනාවන් සහ ආතරයිටිස් පාලනය කිරීමට යොදා ගනී. ඒවාට ඔරොත්තු දීමේ වේදනාව කළමනාකරණය කිරීම සඳහා ඔපෙයියයිඩ් හෝ ඇඩ්විනේන් විශ්ලජකයින් වැනි වෙනත් වේදනාවලට අමතරව ඒවා ද රැගෙන යා හැකිය.
බොහෝ එන්එස්ඊඒඅයිඩී මිල දී ගැනීම් සඳහා වැඩි මිලට ලබා ගත හැකි වුවද, ශක්තිමත් ආකෘතීන් වෛද්යවරයකුගේ නිර්දේශයට අවශ්ය විය හැකිය. ඇතැම් එන්එස්ඒඅයිඩී යනු බෙහෙත් නිර්දේශිතයි. නිදන්ගත වේදනාව සඳහා වඩාත් බහුලව භාවිතා වන NSAIDs වේ.
නිදන්ගත වේදනාව සඳහා අධික රුධිර නාලවල
- ඇස්පිරින් (බයර්) : ඇස්ටිරින් යනු පැරණි NSAIDs අතරින් එකක් වන අතර එය වසර 100 කට වැඩි කාලයක් පුරා පවතී. එය පහසුවෙන් ලබාගත හැකි අතර මිල අඩු වේ. හිසරදය, මාංශ පේශි ආබාධ හා වේදනාව හා ඇටිටීස් වේදනාවට එරෙහිව ක්රියා කරයි. ඇසිජිරින් ද රුධිරය දිලීරයකි; බොහෝ අය නිතිපතා කැල්සියම් ඇති වීමේ අවදානම අවම කිරීම සඳහා ඇස්පිරින් ගත යුතු අතර හෘදයාබාධයක් හෝ ආඝාතයක් ඇති විය හැකිය. කෙසේවෙතත්, එහි රුධිරය හීන කිරීම යනු ඕනෑම ආකාරයක රුධිර වහනය පාලනය කර ගැනීමට වැඩි කාලයක් ගතවනු ඇත. ඇඩිරින් ආම්ලිකතාවේ ආමාශයේ ඇතිවන පෙණහැල්ලක් විය හැකිය. කෙසේ නමුත් මේවා ප්රතික්රියා කිරීමට බෆරර් ආකෘති ඇත.
- ඉබුෆෝරන් (Advil, Motrin) : ඉබුෆ්රොෆන් යනු NSAID බොහෝ විට හිසරදය, මාංශ පේශි ආබාධ සහ ඉස්කුරුප්පු (ආබාධ ඇතුළුව) ප්රතිකාර කිරීම සඳහා සහ ආතරයිටිස් වේදනාව සඳහා භාවිතා වේ. එය ක්රියාකාරීත්වයට හේතු වී ඇත්තේ තුවාලයක් හෝ කෝපයක් ඇතිවීමේ අවදානමක් ඇති ඇතැම් එන්සයිම අවහිර කිරීමෙනි. ඉබුෆෝරන් සාමාන්යයෙන් ඇස්ප්රීන් වලට වඩා ශක්තිමත් වේ. කෙසේවෙතත්, ආමාශයේ වකුගඩු දිගුකාලීන ඉබුප්රොෆෙන් භාවිතය නිසා ඇති විය හැකි අතුරු ආබාධය තවමත් පවතී. ඉබුෆ්රොෆෙන් වකුගඩු හෝ අක්මාවේ රෝග ඇති අයට හෝ මධ්යස්ථ මත්පැන් පානය කරන අය සඳහා නිර්දේශ කරනු නොලැබේ.
- නැප්රොක්සන් (ඇලේව්) : නැප්රොක්සෙන් යනු ඉබුප්රොපන් වලට සමාන NSAID ය. හිසරදය, මාංශ පේශි ආතතිය සහ ආතරයිටිස් වේදනාව පාලනය කිරීමට එය භාවිතා කළ හැකිය. කෙසේවෙතත්, ඔබ සැළකිලිමත් වන සැත්කමක් නම්, ඔබ ඉබුප්රොෆෙන් හෝ ඇස්ප්රීන් ට වඩා අඩු වාර ගණනක් ගත හැකිය. නැප්රෝසෙන් සාමාන්යයෙන් ඇස්ප්රීන් වලට වඩා ආමාශය මත මෘදුයි. කෙසේ වෙතත් දිගුකාලීන භාවිතය මගින් ගර්ගෘෂණීය (GI) ආබාධයක් හෝ හානි සිදු විය හැකිය.
- Ketoprofen (Orudis) : Ketoprofen NSAID යනු සාමාන්යයෙන් ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස් සහ රූමැටෝඩි ආතරයිටිස් වේදනාව පාලනය කිරීම සඳහා යොදා ගනී. කෙසේ වෙතත්, එය හිසරදය හා පේශි වේදනාවන්ට එරෙහිව ඵලදායී වේ. Ketoprofen ibuprofen හා naproxen වැනි බොහෝ ක්රියා කරයි, එය බඩට වඩා කුපිත විය හැක. දිගු කාලීන කෙටොපොප්රන් භාවිතය වකුගඩු හෝ අක්මාවට හානි කිරීමට හේතු විය හැක. නිතිපතා මධ්යසාර (හෝ ඊට වැඩි) මත්පැන් පානය කරන අය සඳහා නිර්දේශ කරනු නොලැබේ.
නිදන්ගත වේදනාව සඳහා NSAID නිර්දේශ
- මෙලෝසොක්සම් ( Mobic ) : මෙලෝසොක්ම් යනු බෙහෙත් වට්ටෝරුවකි. විශේෂයෙන් ඔටෙයාර්ටාටික් සහ රූමැටෝඩික් ආතරයිටිස් ඇතුළු ආතරයිටිස් වේදනාවන්ට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා නිපදවන NSAID ය. මෙලෝසොක්සම් බොහෝ සෙසු NSAIDs වලට වඩා ආමාශයට වඩා මෘදු වන අතර, එම රෝග නිර්ණය සඳහා බොහෝ විට භාවිතා කරනු ලබන කෙටොපොෆෙන් වැනි වේ. කෙසේවෙතත්, නිතිපතා මෙලොක්සැමම් භාවිතය GI මානසික පීඩනය සඳහා අවදානමකට ලක් විය හැකිය.
- Celecoxib (Celebrex) : Celecoxib යනු බෙහෙත් හා ශ්වසන වේදනාව, මාංශ පේශි වේදනාව හා වේදනාව හා වේදනාව පාලනය කිරීම සඳහා නිපදවන NSAID ය. මෙලෝසොක්සම් මෙන්, එය ඔබේ ආමාශය සඳහා පහත් NSAIDs එකක් වේ; කෙසේ වෙතත් දිගු කල සෙලෙකොක්බි භාවිතය තවමත් පිළිකා සහ ජී I. දිගු කලක් තිස්සේ සෙලෙකොක්බිබ් ආසාධනය කරන පුද්ගලයින්ට හෘදයාබාධ හෝ ආඝාතය වැනි හෘදයාබාධ ඇතිවීමේ අවදානමද ඇත.
NSAID ආරක්ෂාව සහ නිදන්ගත වේදනාව
සියළුම නිශ්චිත සංකූලතා සඳහා FDA අනතුරු ඇඟවීම් අඩංගු වන අතර, එදිනෙදා මිලදී ගන්නා ලද ඒවා ඇතුළුව, නිදන්ගත වේදනාවක් සඳහා සියලුම එන්එස්ඊඒඩී. කෙසේ වෙතත්, ඔවුන් දිගු වේදනාවක් ප්රතිකාර සඳහා භාවිතා කරන ඖෂධ වඩාත් ජනප්රිය පංතිවලින් එකකි.
GI සංකූලතා සඳහා කිසියම් පුද්ගලයෙකුට වැඩි අවදානමක් ඇති නම් දීර්ඝ කාලීන භාවිතය සඳහා නිර්විනාශක සඳහා NSAID නිසි වේලාවක් නිර්දේශ කළ හැකිය. මෙම පුද්ගලයින්ට ජ්යෙෂ්ඨයින් හා වකුගඩු ආබාධ හෝ වෙනත් රුධිර සංකූලතා ඇති අයෙකු ඇතුළත් විය හැක.
නිදන්ගත වේදනාවක් සඳහා NSAID ලබා ගතහොත්, ඔබේ වෛද්යවරයා නිතිපතා ඔබගේ රුධිරය පරීක්ෂා කළ හොත් පුදුම නොවන්න. ඔබේ රුධිරයේ සහ ඔබේ ක්රෝයින්ඩීන් මට්ටම් අධීක්ෂණය කිරීමෙන් විභව්ය NSAID විෂවීම වැළැක්විය හැකිය. ඔබගේ මට්ටම් පෙනුනේ නම්, ඕනෑම විභව්ය සංකූලතා මර්දනය සඳහා ඔබේ වෛද්යවරයා විසින් ඖෂධ වෙනස් කිරීම හෝ අතිරේක ඖෂධ නියම කළ හැකිය.
මූලාශ්ර:
ඇමරිකානු නිදන්ගත වේද සංගමය. APCA බෙහෙත් හා නිදන්ගත වේදනාව: අතිරේකයක්. 2007 අංක 6/21/09. http://www.theacpa.org/documents/ACPA%20Meds%202007%20Final.pdf
මෙර්ක් අත්පොත අන්තර්ජාල ඔන්ලයින් පුස්තකාලය. වේදනාව: ප්රතිකාර. ප්රවේශ වූ 6/21/09. http://www.merck.com/mmhe/sec06/ch078/ch078d.html
පැටිනෝ එෆ්.ජී., ඔලිවියර් ජේ, ඇලිසන් ජේ., මිකියුස් ට්රී, මොර්ලන්ඩ් එල්, කෝවාක් එස්එච්, ජුවාරස් එල්, එස්එස් එස්, කර්ටිස් ජේ, සහ සාග් කේ. නයිස්ටොරයිඩෝ විරෝධි ප්රතිකර්ම ඖෂධීය විකිරණ අධීක්ෂණය හා සුරක්ෂිතතා පරිචයන්. චිකිත්සාව. 2003 දෙසැම්බර් 30 (12): 2680-8
එක්සත් ජනපද ආහාර හා ඖෂධ පරිපාලනය. COX-2 Selective (Bextra, Celebrex, සහ Vioxx ඇතුළත් වේ) සහ non-selective non-steroidal anti-inflammatory ඖෂධ (NSAIDs) අඩංගු වේ. ප්රවේශ වූ 6/21/09. http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/PostmarketDrugSafetyInformationforPatientsandProviders/ucm103420.htm