ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස් පිළිබඳ හැඳින්වීමක්
ආතරයිටිස් ආතතිය හා ආශ්රිත තත්වයන් 100 කට වඩා වැඩි ගණනකින් එකක් වන ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස්, ආතරයිටිස් ආදීතම ආතරයිටිස් වර්ගයකි. එක්සත් ජනපදයේ මිලියන 27 ක් පමන ජනයා ජීවත් වන්නේ තත්වයයි. ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස් වයස අවුරුදු 65 ට වැඩි වැඩිහිටියන් අතර බහුලව දක්නට ලැබේ.
වයස අවුරුදු 50 ට පසු පිරිමි සහ වයස අවුරුදු 40 ට පසු ස්ත්රී පුරුෂභාවය පසුකාලීනව වැඩිවී ඇත. ඇමෙරිකාවේ ආර්චර් ඔෆ් රූපාටෝටෝලේට අනුව, වයස අවුරුදු 70 ට වැඩි පුද්ගලයින් 70% ක් ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස් පිළිබඳ සාක්ෂි ඇත .
"අලුත්වැඩියාවන්"
> අස්ථි කාටිලේජ ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස් සමග බිඳ වැටෙයි.
ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස් සාමාන්යයෙන් ආතරයිටිස් ආවරණයක් ලෙස හැඳින්වේ. අනෙකුත් නම්වලින් පිරිහෙන ඒකාබද්ධ රෝග, පිරිහෙන ආතරයිටිස් , ඩීඩීඩී සහ ඔස්ටියෝආට්රෝසිස් වේ.
ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස් එක් හෝ වැඩි සන්ධි එක් කාටිලේජය කඩා වැටීමේ ප්රතිඵලයක් ලෙස දිගු කලක් තිස්සේ විස්තර කර ඇත. කාටිලේජ සෑදී ඇත්තේ 65% සිට 80% ක ජල ප්රමාණයක්, කොලජන් (කෙඳි සහිත ප්රෝටීන), ප්රෝයොලික්ලිකන් (කොලැගන් සමඟ අන්තර් බන්ධනය වන ප්රෝටීන සහ සීනි) සහ චොප්රොක්රටි (කාටිලේජ නිපදවන සෛල).
කාටිලේජ් යනු ඇටකටු අස්ථි අතර ඇති කුඩයක් ලෙස ක්රියා කරන, නමුත් ලිස්සන සුළු පටකයකි. භෞතික චලන වලින් කම්පනයද අවශෝෂණය කරයි.
කාටිලේජ ආබාධය ඇතිවන විට, සන්ධි ඇටවලට අස්ථි අස්ථායී වීමේ තත්වයට පිරිහීමට හැක. සන්ධි වටා වටා ඇති ආකෘතිවල වෙනස්කම් (මාංශපේශී හා කැටිති), දියර සමුච්චනය හා අස්ථි වැඩි වීම ( ඔස්ටියොෆයිටිස් හෝ අස්ථි එන්ජින්) වෙනස් විය හැකිය.
ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස් අත් සහ ඇඟිලි, හිප් , දණ , පාද සහ කොඳු ඇට පෙළට බලපෑම් කළ හැකිය. X-ray සාක්ෂි මත පදනම්ව, අතට අස්ථි හා ප්රෝටේෂි අන්තර්-ඇලලාලීය සන්ධි බොහෝ විට ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස් මගින් බලපාන නමුත් ඒවා සාමාන්ය රෝග ලක්ෂණ සමඟ සම්බන්ධ නොවිය හැකිය.
අස්ථි හා දණ ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස් වල ඊළඟ පොදු ලක්ෂණයන් වන අතර සෑම විටම පාචනීය වේ. පළමු metatarsal phalangeal හා carpometacarpal සන්ධි ද x-ray මත නිරීක්ෂණය කරන ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස් පොදු ස්ථාන වේ. උරහිස්, වැලමිටි, මැණික් කටුව සහ මෙටාක්පොෆොලාලංගල් සන්ධි වේ. තුවාල, කම්පනය හෝ රැකියාව සම්බන්ධ නොවී ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස් දුර්ලභ ස්ථාන වේ.
වෙනත් සාධක
ඉහත සඳහන් කළ ඇඟිලි ගැසීම් (කාටිලේජ පරිහානිය) නිවැරදි නොවන අතර එය අසම්පූර්ණයි. ඇත්ත වශයෙන්ම එය ඊට වඩා වැඩි ය. එය හුදෙක් යාන්ත්රික නොවේ. ජීව විද්යාත්මක සාධක, කාබනික ප්රජනන මැදිහත්කරුවන් සහ ප්රෝටේස් ඇතුලු ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස් ප්රවර්ධනය සඳහා වෙනත් සාධක බොහොමයක් ක්රියා කරයි. මෙම සාධක ජානමය, පරිවෘත්තීය, පාරිසරික හෝ කම්පනකාරී විය හැක.
ඒකාබද්ධ කාටිලේජය විනාශ කිරීම ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස් වඩාත් ප්රසිද්ධ වූ ලක්ෂණය වන්නේ ඒකාබද්ධ පටලයෙන් ඇඳීම සහ කඳුලු දැමීම ඒකාබද්ධව පිරිහීමට දායක වන ආලේපන සාධක සහ ප්රෝටීන නිෂ්පාදනය කරයි.
ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස් ආසාදිත සන්ධිස්ථානයක, ඒකාබද්ධ සන්ධි සියල්ලම කාටිලේජය හානි වේ.
සංවර්ධන හා ප්රගති
ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස් ආරම්භය සිදු වන විට හා රෝගයට ගොදුරු වූ තුවාලයක් ඇතිවන කම්පනයකට ලක්වන හෝ තුවාලයක් ඇති කළ හැකි අස්ථීර තත්වයක් ඇතිවීමට ඉඩ නොතබන අතර, සන්ධි පටකවලට මුල් අවදියේදී බලපානවා.
MRI අධ්යයනයන් ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස් සමග ගැලපෙන මුල් කාලීන ව්යුහ වෙනස්කම් හඳුනාගත හැකි වුවද, සරල x-කිරණ සාමාන්යයෙන් අවම වශයෙන් මූලික වශයෙන් නියෝග කරනු ලැබේ. නමුත් ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස් (x-ray) දක්නට ඇති කාලය වන විට, රෝගය බෙහෙවින් උසස් විය හැකිය. X-කිරණ කාටිලේජ් පාඩු , ඒකාබද්ධ හිස් අවකාශය , උපකැන්ඩරල් ස්ෙකෙලොෙරොසිස් , උපකැන්ඩල් චිෙප්ස් සහ ඔස්ටියොයිෙටයිති අනාවරණය කරයි. MRI රූප මගින් කාටිලේජ, සීනෝටිස්ටිස්, අස්ථි මෝටර්රථ ආබාධ හා මෘදු පටක වල පිරිහෙන වෙනස්කම් හඳුනා ගත හැකිය.
ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස් ප්රගතියට පත්වන විට, සමස්ත සන්ධි සම්බන්ධ වී ඇති අතර, සංරචක කොටස් අසමත් වේ. එය දැනගෙන සිටියත් ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස් කෙනෙකුගේ පුරෝකථනය පුරෝකථනය කිරීමට අපහසුය.
සම තත්ත්වයේ සිටින සෑම දෙනාටම එම අනුපාතයේ ප්රථිපලයක් නොලැබෙන අතර, එක්තරා ආකාරයක ප්රතිකාර ක්රමයකට ප්රතිචාර දක්වයි, හෝ මුල් කාලයේ හෝ මෘදු වේදිකාවේදී බරපතල ලක්ෂණ මතු වේ.
අවදානම් සාධක
ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස් ආසාධනය කිරීමේ අවදානම වැඩි කරන සාධක වනුයේ:
- වයෝවෘද්ධ වීම - ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස් රෝගය පැතිරීම හා වයස අවධානම වැඩි වන බව හඳුනාගෙන ඇත. වයෝවෘද්ධ වීම ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස් ආසාදනය වීමට වැඩි ඉඩක් ඇති බව සිතීමද සිදුවේ. සෛලීය වයස්ගත වීම මෙන්ම බාහිර වෙනස්කම් (වයස අවුරුදු සමග කාටිලේජමය වීම) ද පවතී. 2030 වන විට ඇමෙරිකානුවන්ගෙන් සියයට 20 කට වැඩි වයස අවුරුදු 65 ට වැඩි වන අතර ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස් සංවර්ධනය කිරීම සඳහා අවදානමක් ඇත.
- ස්ත්රී පුරුෂ භාවය - පිරිමි සහ කාන්තාවන්ට වඩා කාන්තාවන් හා දණහිස ඔටියෝ ආතරයිටිස් වඩාත් බහුලව පවතී. Hip osteoarthritis හි පැතිරීම අනිවාර්යයෙන්ම පිරිමි හා ගැහැණු වශයෙන් සමාන වේ.
- සන්ධි වලට ඇතිවන තුවාල - ඒකාබද්ධ තුවාලයක් ඇතිවීමෙන් පසු පශ්චාත් කම්පනීය ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස් වර්ධනය විය හැකිය. මෙම වෙනස්කම් සාමාන්යයෙන් වසර 10 ක් ඇතුලතදී තුවාල සිදු වී තිබේ. ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස් හට තුවාල ආසාදන වැනි මෘදු පටක වලට ආසාධනය කළ හැකිය. මක්නිසාද ආසාදන මැදිහත්කරුවන් තුවාල වී ඇති ස්ථානයට තල්ලු වී ඇති අතර ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස් ප්රවර්ධනය කළ හැකිය. ඍජු සම්බන්ධතා ඇතිවීම වැනි අතුරු ආබාධ වැනි තුවාල ඇති විය හැකිය).
- වෘත්තීයමය ක්රියාකාරිත්වය - විශේෂයෙන් පුනර්ජනනීය ප්රබල බද්ධ පටිපාටියක් අවශ්ය වන වෘත්තීන් සමඟ ඔටියෝ ආතරයිටිස් සංවර්ධනය කිරීමේ අවදානමක් පවතී. ඔසවා තැබීම, දණගැසීම්, රැකබලා ගැනීම හෝ නැගීම අවශ්ය වන රැකියා සඳහා මෙය සත්යයකි. අපේක්ෂා කළ පරිදි, පුනරාවර්තී චලිතය හා එකතු කරන බලයෙන් ඇතිවන සම්බන්ධතාවයන් මත බර වැඩිවේ.
- අධික බර හෝ තරබාරුකම - ශරීර බර බර බර දරණ සන්ධිවලට බර කරයි. පුදුම සහගත වීම නිසා ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස් අවදානමද වැඩි වේ. ඔලුවර්ටේටිස් අවධානම වැඩි වීම නිසා වැඩි බර හා තරබාරුකම ආශ්රිත පරිවෘත්තීය බලපෑම් ඇති විය හැකි බව මෙයින් අඟවයි.
- ජානමය නැඹුරුතාවයක් - ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස් සංවර්ධනය කිරීමේ අවදානම වැඩිදියුණු කිරීමේ දී ඇති වූ ජාන වෙනස්කම්වලට හේතු වී තිබේ.
වචනයක්
ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස් යනු වයසට යාම හෝ ඉස්ම සහිත හිරු ආවරණවලට වඩා වැඩි යමක් වැදගත්ය. ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස් ආසාධනය කිරීමේ අවදානම වැඩි වන සාධක ඇති බව හා සමහරක් වෙනස් කළ හැකි බව වටහා ගැනීමද වැදගත්ය. "කාටිලේජය අඳිනවාට වඩා" රෝගය සංකීර්ණ වන බව වසර ගණනාවක් පුරා අපි ඉගෙනගෙන තිබෙනවා. ඇත්ත වශයෙන්ම, සන්ධි හා අවට ඇති ව්යුහයන් ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස් මගින් බලපෑම් ඇති කරයි.
පර්යේෂකයන් වැඩ කරන්නේ ඩෙඩොඑස්ඒඩ් (රෝගය වෙනස් කරන ප්රතිරෝහණ ඖෂධ) මෙන් ක්රියා කරන ඖෂධ එකක් හෝ වැඩි දියුණු කිරීමටයි . රෝගය වෙනස් කරන ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස් ඖෂධ සඳහා සංකේතය DMW මාර්ග දැනටමත් යෙදී ඇති අතර, අපි තවමත් ඵලදායි DMOAD නිර්මාණය හා අලෙවිය අපේක්ෂා කරයි.
මූලාශ්ර:
ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස්. සෞඛ්යය පිළිබඳ අත් පත්රිකාව. NIAMS. 2015 අප්රියෙල්.
ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස් වසංගත රෝග සහ අවදානම් සාධක. ජෝන් හොප්කින්ස් ආතරයිටිස් මධ්යස්ථානය. 2012 අප්රේල් 25 වෙනිදා යාවත්කාලීන කිරීම.
Paul E. Di Cesare et al. 98 වන පරිච්ඡේදය. එල්සෙවියර්. නවවන සංස්කරණය.
රිචඩ් එෆ්. ලොස්නර්. MD. ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස් රෝගය. යාවත්කාලීනව. යාවත්කාලීන කිරීම ජූනි 21, 2016.