වෛද්ය මායිරියානාව තේරුම් ගැනීම

වෛද්ය මරිජුවානා මත රඳා සිටීමට උපදෙස්.

මරිජුවානා ඖෂධ භාවිතා කිරීම බෙහෙවින් වෙනස් ය.

ෆෙඩරල් නීති මගින් නියම කර ඇති පරිදි මරිජුවානා නිර්දේශ කිරීමට වෛද්යවරුන්ට හැකියාවන් වන රටවල, මත්ද්රව්ය රක්ෂණය සෑම විටම සැලකිලිමත් වේ.

ඖෂධය මත යැපීම රඳා නොපවතින බහු ස්ලේෙරෝසිස් වැනි බරපතල රෝගාබාධ සමඟ සම්බන්ධ රෝග ලක්ෂණ අඩු කිරීමට වෛද්යවරයාට අවශ්ය වේ.

රඳා පැවතීම වැළැක්වීම සහ නපුරු භාවිතය නියාමනය කිරීම සඳහා, සමහර කැනේඩියානු වෛද්යවරුන් විසින් වෛද්ය භාජනය විචක්ෂණශීලීව අනුගමනය කළ යුතු ආකාරය පිළිබඳ මාර්ගෝපදේශ යෝජනා කර තිබේ.

මරිජුවානා රඳා පැවැත්ම හා අනුකම්පාව

මරිජුවානා වටා ඇති මිථ්යාව මත්ද්රව්යය "ඇබ්බැහි නොවෙයි." මත්ද්රව්ය වැනි මත්ද්රව්ය වැනි මත්ද්රව්ය ජාවාරම්, ඉවසීම සහ රඳා පැවැත්මක් ඇති බව මතක තබා ගන්න. ඇත්ත වශයෙන්ම, සියලු භාවිතා කරන්නන්ගෙන් සියයට 9 ත් 12 ත් අතර අතර සිටින අතර, ඖෂධ මත යැපීම හේතුවෙන් භෞතික හා සමාජීය ප්රතිවිපාක දෙකම ගැටළුවක් වේ. එවන් ප්රතිවිපාක ජනනය කර ඇති ගෝලීය ක්රියාකාරිත්වය, මත්ද්රව්ය අත්පත් කර ගැනීම, නාස්තිය වැඩ කිරීම, පාසලේදී හා කාර්යක්ෂමතාවයට පත්වීම, සමාජ සම්බන්ධතා බිඳ වැටීම සහ මෝටර් රථ වාහන අනතුරු පිළිබඳ වැඩි අවදානමක් ඇත.

මරිජුවානා යැපීම නිතිපතා දුම් පානය කරන අය තුළ ක්රමයෙන් වර්ධනය වේ. කාලයත් සමඟම ඖෂධය මත යැපෙන පුද්ගලයන් දිනපතා සහ වැඩිපුර මාත්රා භාවිතා කිරීමට පටන් ගනියි. ඖෂධය මත යැපෙන මරිජුවානා භාවිතා කරන්නන් වඩාත් බලවත් වික්රියා සහ සූදානම සොයා බලයි.

ඕනෑම ඖෂධයක් සමඟ ඇති වූවක් ලෙස, මරිජුවානා මත යැපීම ඖෂධවල සතුටුදායක හෝ සුහදශීලී බලපෑම අඩු වේ. යැපෙන පරිශීලකයන් සඳහා මෙම අඩුවීම මරිජුවානාගේ චර්යාත්මක හා කායික බලපෑම්වලට ඉවහල් වේ. ඖෂධය සඳහා ඉවසා දරණ ඉඟි සහ එහි බලපෑම් මරිජුවානා මඟින් ඇතිවන හදවතේ වැඩි වීම (tachycardia) හා සම්බන්ධිත සෘජුතවනීය එන්නත් (රුධිර ස්පර්ශ ඇස්) අවදානම ඇතුළු වර්ධනය වේ.

මත්ද්රව්ය භාවිතයෙන් ඉවත්වීමෙන් පසු, මරිජුවානා භාවිතා කරන්නන්ගේ රෝග ලක්ෂණ වර්ධනය වීම. මෙම රෝග ලක්ෂණ පහළ වීමෙන් පසු දින කිහිපයකට පසුව උච්චාවචනය, තණ්හා, ඇනරෙක්සියා සහ නින්දේ කැළඹීම් ඇතුළත් වේ. වාසනාවකට මෙන්, එවැනි රෝග ලක්ෂණ සති දෙකක කාලයක් තුළදී භාවිතයට නොගනු ලබන අතර, සාමාන්යයෙන් සාමාන්යයෙන් භාවිතා වන ඖෂධයේ කායික හා මානසික ආබාධවලට ඉවහල් වේ.

හෙරොයින් සහ මත්ද්රව්ය වැනි අනෙකුත් ඖෂධ වලින් ඉවත් කිරීම සමඟ සැසඳීමේදී, මරිජුවානා සිට ඉවත් කිරීම සාපේක්ෂව මෘදු වන අතර රෝහල්ගත කිරීම අවශ්ය නොවේ. කෙසේ වෙතත්, ඖෂධයෙන් ඉවත්වීමට සැලසුම් කරන අය සඳහා පුද්ගල හා කණ්ඩායම් ප්රතිකාරය ප්රයෝජනවත් වේ.

මෑත වසරවලදී පොහොර සහ බෙදාහරින්නන් විසින් මරිජුවානා හි ප්රධාන ක්රියාකාරී අමුද්රව්යය වන තෘෂ්ක අන්තර්ගතයේ ඇත්ත වශයෙන්ම අධික මරිජුවානා හි සින්සෙමිලා සහ හෑෂ් තෙල් මිශ්රණ වැනි මරිජුවානා වික්රියා ඇති කර ඇත.

1970 දශකයේදී දුම් කුට්ටියක සාමාන්ය තේ රස පරීක්ෂක සියයට 1 ක් වුවද එය සියයට 13 ක් පමණ වේ. එහි සකස් කළ ආකාරය අනුව, මරිජුවානාට වඩා වැඩි THC අන්තර්ගතයක් තිබිය හැකිය. මෙම වැඩිවීමේ ශක්තිය රඳා පවතියි.

වෛද්ය මරිජුවානා භාවිතය පිළිබඳ උපදෙස්

ඖෂධීය භාවිතය සඳහා මරිජුවානා දියර ගන්නේ කෙසේද යන්න පිළිබඳ හොඳ සාක්ෂි පදනම් කරගත් මාර්ගෝපදේශයක් නොමැත. එවන් මඟ පෙන්වීමක් හොඳ පර්යේෂණයන් මත රඳා පවතී, විෂය පිළිබඳව සුළු පර්යේෂණ නොමැත.

කෙසේ වෙතත්, වල් පැලෑටි පිළිබඳව අපි දන්නා දේ මත පදනම්ව, 2014 දී කැනේඩියානු වෛද්ය සංගමයේ ජර්නලයේ ප්රකාශයට පත් කළ වෛද්යවරුන් වෛද්යමාරියක් ලෙස පරිභෝජනය කරන ආකාරය පිළිබඳව උපදෙස් කිහිපයක් ලබා දී ඇත. මෙන්න ඔවුන්ගේ උපදෙස් කිහිපයක්:

• වෛද්ය මරිජුවානාට නියම කරනු ලැබීමට පෙර, රෝගීන් මිටි මැකලූන් වැනි මුඛ සංෙයෝග අත්හදා බැලිය යුතුය.
• වෛද්ය මරිජුවානා නිකොටින් හෝ මත්පැන් සමග මිශ්ර නොකළ යුතුය.
• වෛද්ය මරිජුවානා භාවිතා කරන්නන් සෑම දිනකම දුම් නොකළ යුතුය.
• මරිජුවානා දුම් පානය කරන අයට කාබන් මොනොක්සයිඩ් හුස්ම හිර කිරීම හා හානිකර නිෂ්පාදන වල දහනය කිරීම අඩු කිරීමට වාෂ්පකාරක භාවිතා කළ යුතුය.
• මානසික අක්රමිකතා, කාංසාව ආශ්රිත මානසික ආබාධ සහ වෙනත් මානසික ආබාධ සහිත පුද්ගලයන් වෛද්යමය මරිජුවානා සඳහා බෙහෙත් වට්ටෝරුවකට පෙර පරික්ෂාකාරීව පරික්ෂා කළ යුතුය. ඊට අමතරව, එවැනි පරිශීලකයන් වරින් වර වෛද්ය වෛද්ය මරිජුවානා පානය කළ යුතුය.

• වියළි ගංජා විය යුතුය. 9% THC සාන්ද්රණයට සීමා විය යුතුය.
• වෛද්ය මරිජුවානා භාවිතා කරන්නන් භාවිතා කරන දිනවලදී දිනකට 400 mg දිනකට හෝ ඕනෑම තැනක පුම්බීම 4 හෝ 8 අතර ප්රමාණයක් දුම් පානය කළ යුතුය.
• වෛද්ය මරිජුවානා දුම් පානය කරන අය දුම් පානය කරද්දී හුස්ම ගන්න එපා. පෙනහළුවලට සංසරණය වන THC හා කැනන්ෆිනෝස් ප්රමාණය ප්රමාණාත්මකව කිරීම ඉතා අපහසු වුවද, ඔබේ හුස්ම තබාගැනීම එතරම්ම ඖෂධයක් බවට පත් වේ යැයි විශ්වාස කෙරේ.
• වෛද්ය මරිජුවානා භාවිතය වසර 25 ක් හා ඊට වැඩි කාලයක් රෝගීන්ට සීමා විය යුතුය. (පර්යේෂකයන් පවසන්නේ මරිජුවානා වර්ධනය වන මොළයට බලපානු ඇති බවය).
• මත්ද්රව්ය මරිජුවානා මත් ද්රව්ය-අපයෝජන අක්රමිකතා සහිත පුද්ගලයන් සඳහා නොකළ යුතුය.
• සිගරට් වෛද්ය මරිජුවානාට පැය 6 කට පසු බර යන්ත්රානුසාරයෙන් රිය ධාවනය නොකළ යුතු ය.
• වෛද්ය මරිජුවානා භාවිතා කළ යුත්තේ රෝග ලක්ෂණ අඩු කිරීමට පමණක් නොව, විෂ වීම සහ සංජානනයට බාධා නොකළ යුතුය. වෙනත් වචනවලින් කිවහොත්, වෛද්ය මරිජුවානා දුම් පානය කරන අය අතිශයින් වික්රමාන්විත නොකළ යුතුය.

අවසානයේ වෛද්යමය මරිජුවානා භාවිතා කළ යුත්තේ බරපතල රෝගාබාධ සමඟ සම්බන්ධ රෝග ලක්ෂණ පමණි. වෛද්ය මරිජුවානා බෙහෙත් වට්ටෝරුවක් සහිත පුද්ගලයින් තම ඖෂධ මත්ද්රව්ය භාවිතයට ගැනීම සහ නිතිපතා ඉහළ මට්ටමකින් ලබාගත යුතු ය.

එක්සත් ජනපදයේ ෆෙඩරල් හා රාජ්ය බලධාරීන් මරිජුවානාගේ නීත්යානුකූලභාවය ගැන සැලකිලිමත් වී ඇත්තේ ඉතා වැදගත්වන ගැටලුව සමඟ ඔවුන් ඉතා සුළු කාලයක් ගත කර ඇති නිසාය. සමහර ප්රාන්තවල ජනයා මරිජුවානා ලිහිල් නියාමනය කරන ලද ආකාරයකින් හා මෝස්තරයකට නියම කර ඇත. රඳා පැවතීම, ඉවසීම හා ඉවත් කිරීම.

_{මූලාශ්ර:}

> කහන් එම් සහ ස්ප්රිවාස්ටාව A, "නව වෛද්ය මරිජුවානා රෙගුලාසි: එන කුණාටුව" කැනේඩියානු වෛද්ය සංගමයේ ජර්නලය, 2014.

_{මාටින් පී. පරිච්ඡේදය 15. මත් ද්රවය ආශ්රිත ආබාධ. : ඊබට් එම්එච්, ලූස්ටන් පීටර්, නුර්කොම්බ් බී, ලෙක්මන් ජේ. එඩ්ස්. වත්මන් විනිශ්චය හා ප්රතිකාර: මනෝ චිකිත්සාව, 2e . නිව් යෝර්ක්, NY: මැක්ග්රෝ-හිල්; 2008.}

_{Mello NK, Mendelson JH. 394 පරිච්ඡේදය. කොකේන් සහ අනෙකුත් සාමාන්යයෙන් අපහරණය කළ ඖෂධ. දී: ලූන් ඩීඑල්, ​​ෆවුසි ඒඑස්, කැස්පර් ඩී එල්, හවුසර් එස්එල්, ජේම්සන් ජේ, ලොස්කල්සු ජේ. හැරිසන්ගේ අභ්යන්තර වෛද්ය ක්රම, 18e . නිව් යෝර්ක්, NY: මැක්ග්රෝ-හිල්; 2012.}