දණහිස් ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස් සඳහා හයුලුරෝනන් එන්නත්

10 හයුලුවෙරොන් ගැන දැනගත යුතු දේ

හියුලුරෝනන් එන්නත් දණහිසේ ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස් ප්රතිකාර ක්රමයකි. ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස් කාටිලේජාවට බලපාන පිරිහෙන ඒකාබද්ධ රෝගයකි. සාමාන්ය සන්ධි ඇටකටු දෙකෙහි ඇති අස්ථි කාටිලේජ ආවරණය කරයි. ඇටකටු ඇටකටු එකිනෙකා තල්ලු කිරීමට ඉඩ ඇත. කාටිලේජ්ද කම්පන ඇබ්බැහි ලෙසද ක්රියා කරයි.

ඔටියෝ ආතරයිටිස් තුළ කාටිලේජ ආලේප කිරීම, සිහිනමය දියර වෙනස් වන අතර සන්ධි ලිහිසි කිරීමට ඇති හැකියාව අහිමි වේ.

හානියට පත් සන්ධිය සඳහා වේදනාව, තදබලබව හා සීමිත පරාසයක චලිතය පිරිහීමේ ප්රතිඵලයක් වේ. හීනුරෝනන් දණහිසට හනුරෝනන් එන්නත් කිරීම, දුස්ස්රාවිත කිරීම ලෙස හැඳින්වේ, දණහි ලිහිසි කිරීම, වේදනාව අඩු කිරීම සහ චලනය වැඩි කිරීම වැඩිදියුණු කිරීමකි. හියුලරුනාන් එන්නත් ගැන ඔබ දැනගත යුතු කරුණු 10 ක් මෙන්න.

1 - එක්සත් ජනපදයේ ආහාර හා ඖෂධ පරිපාලනය විසින් අනුමත කරන ලද හයුරෝනනතා පහක් ඇත.

හියුලුරෝනන් එන්නත් ඖෂධ වෙනුවට ප්රතිකාර හෝ ප්රතිකාර ක්රම ලෙස සැලකේ. 1970 ගණන්වල සිට ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස් සඳහා ප්රතිස්ථාපනය කිරීම අධ්යයනය කර ඇත. 1997 දී, පළමු හයුලෝනනතා අනුමත කරන ලද්දේ ෆෙඩරල් අධිකාරිය විසිනි. ඉන් අනතුරුව තවත් FDA අනුමත කරන ලදී. හයියුරෝනෝන් එන්නත් ලබා ගත හැකි ලැයිස්තුව අනුපිළිවෙලින් අනුමත කර ඇති දිනය:

• හියංගන් - මැයි 28, 1997
• Synvisc - අගෝස්තු 8, 1997
• සුපර්ට්ස් 2001 ජනවාරි 24
• Orthovisc - 2004 පෙබරවාරි 5
• Euflexxa - දෙසැම්බර් 3, 2004

• Synvisc-One - පෙබරවාරි 26, 2009

2 - හයුලුරෝනන් සාමාන්යයෙන් දණහිස ඔටියෝ ආතරයිටිස් සඳහා පළමු ප්රතිකාරය නොවේ.

සාමාන්යයෙන් හියුලුරෝනන් එන්නත් (සමහර විටෙක ද වීස්කොසප්ප්ල්මන්ස්) නිර්දේශ කරනු ලැබේ. වඩාත් ගතානුගතික ප්රතිකාර ක්රම වලින් ප්රමාණවත් වේදනා සහනයක් සොයාගත නොහැකි රෝගීන් සඳහා නිර්දේශ කරනු ලැබේ.

• ප්රතිකාර

• ව්යායාම / භෞත චිකිත්සාව
• රෝගියාගේ බර වැඩිවීම නම් බර අඩු වීම
• තාපය හා සීතල
• ආධාරක චලන උපාංග (නිද. උක්)

හයිලුර්නන් එන්නත් වෙනත් ප්රතිකාර ක්රමවලට පෙරාතුවට පෙර නිර්දේශ නොකෙරේ වුවද රෝගියා ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස්වල මුල් අවධියේදී හොඳම ප්රතිඵලය වේ. අස්ථි ආදේශක සැත්කම් සඳහා බලා සිටීමට අපේක්ෂා කරන ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස් වල පසුකාලීන රෝගීන්, හියුලුරෝනන් එන්නත් සඳහා හොද අපේක්ෂකයන් ලෙස සලකනු ලබන අතර ඔවුන් අපේක්ෂා කරන අතර යම් යම් සහනයක් ලැබෙනු ඇත.

3 - හියුලුරෝනන් එන්නත් වර්ග 5 සඳහා ප්රතිකාර පාඨමාලාව වෙනස් වේ.

සින්විස්ක්, ඕතෝවිස්ක් හෝ ඊයුෆ්ලෙක්සා සමඟ සම්පූර්ණ ප්රතිකාරයක් සතියකට වෙන් කර දෙන ලද අළුත් දණහිස 3 ක් අවශ්ය වේ. හයංගන් සහ සුපර්ට්ස් යන දෙදෙනාම සතියකට වෙන් කර ඇති වෙනම එන්නත් පහක් අවශ්ය වේ. වෛද්යවරයා හෝ විකලාංග ශල්ය වෛද්යවරයා විසින් ඔවුන්ගේ එන්නත් ලබා දෙනු ලැබේ. එක් වරක් හෝ දෙක ද එකම අවස්ථාවේ දී එන්නත් කළ හැකිය. 2009 වසරේදී සින්විස්ක්-එක්ස්ට් එක්ස්ටර්ස් එක්ස්ටර්ස් එක්ස්ට්රේෂන් එකතු කිරීම වඩාත් පහසු කරවන ලදී.

4 - හ්යඅටුරෝනන් එන්නත් වැඩ පිළිබඳ විවාදයට ලක් වී තිබේ.

සායනික අධ්යයනයන් නිගමනය කර ඇත්තේ හියුලුරෝනන් එන්නත් මඟින් දණහිස දක්වා මෘදු හා මධ්යස්ථ ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස් රෝගීන්ගේ වේදනාව අඩු කර ගත හැකි බවයි.

සමහර විවේචකයන් එම නිගමනයට අවනත වන අතර, යම් අධ්යයනයකට කිසියම් ආකාරයකින් අධ්යනය කර ඇති බවක් පෙනී යයි. හයිකෝරෝනන් එන්නත් වඩාත් ඵලදායී වන්නේ කෝටිකෝටොරොයිඩ් එන්නත් හෝ මුඛ ඖෂධ වලට වඩා හයිරෝසෝන් එන්නත් වඩාත් ඵලදායී වනවාද යන්න අනෙකුත් වෛද්යවරුන් විශ්වාස කරයි. හයුලුරෝනන් එන්නත් වලට යටින් පවතින රෝග ලක්ෂණයන් කෙරෙහි බලපාන සාධක නොමැත. එන්නත් ප්රතිකාරයක් නොවන බව පැහැදිලිය.

5 - හ්යුලුරෝනන් එන්නත් වලින් උපකාර වූ රෝගීන් අතර වේදනාව සහන විට වෙනස් විය.

බොහෝ රෝගීන් සඳහා පළමු එන්නත් කිරීමෙන් සති 8 සිට 12 දක්වා වඩාත් කැපී පෙනෙන වේදනාව සැළකිලිමත් විය. අධ්යයනවලින් පෙන්වන්නේ සින්විස්ක් හා හියංගන් මාස 6 ක් දක්වා දණහිස ඔටියෝ ආතරයිටිස් මගින් වේදනා සහනයක් ලබා දෙන අතර සමහර රෝගීන් දිගු කාලයක් සඳහා සහන ලබා ගනී.

පස්වන එන්නත් කිරීමෙන් මාස 4 1/2 කට පසුව වේදනා සහන ලබා දීම සඳහා සුපර්ට්ස් විසින් අධ්යයනය කරන ලදී.

හියුලුරෝනන් එන්නත් සමඟ ප්රතිකාර කිරීමේ රෝගීන්ට නැවත නැවතත් ප්රතිකාර කළ හැකිය. නිදසුනක් වශයෙන්, සින්විස්ක් සිට මාස 6 ක් දක්වා කාලයක් තිස්සේ අත්දැකීම් ලබා ඇති රෝගියා නැවතත් වේදනා ගෙන ඇති අතර, සින්විස්ක් එන්නත් සඳහා වෙනත් පාඨමාලාවක් සඳහා අයදුම්කරුවෙකු විය හැකිය.

6 - විභව්ය ඖෂධීය රෝගී තත්ත්වයන් අවම කර ගැනීම සඳහා පැය 48 ක කාලයක් ගතවන ලෙස රෝගීන් වැළකී සිටිය යුතුය.

සාමාන්යයෙන් මෘදු වන අතර, සාමාන්යයෙන් මෘදු වන අතර,

• තාවකාලික එන්නත් කරන වේදනාව
• ඉදිමීම
• රතු පැහැය සහ උණුසුම
• කැසීම
• තැළීම

7 - හලුලෙරොන් එන්නත් දණහිස් ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස් සඳහා FDA අනුමත කර ඇත.

සමහර දවස්වලදී, ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස් ආසාදනය වන අනෙකුත් සන්ධිවලට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා හයිෙඩොක්සැප්ටිවීම භාවිතා කළ හැක. උරහිස, උකුල සහ වළලු සඳහා හියුලුරෝනන් එන්නත් අධ්යයනය කරනු ලැබේ.

8 - රෝගියාට හයිලූර්නන් එන්නත් ලබා ගන්නා විට වෙනත් ඖෂධ නැවැත්විය යුතු නැත.

රෝගියෙකු ගන්නා වෙනත් වේදනා ඖෂධ හෝ ප්රතිඝතිදික ඖෂධ සමග අහිතකර අන්තර්ක්රියාකාරිත්වයක් තිබිය යුතුය.

9 Medicare සහ පෞද්ගලික රක්ෂනය සෞඛ්යමය අවශ්යතාවයක් ලෙස සලකනු ලබන වෛද්ය උපාංග සහ ක්රියාපටිපාටියන්ගේ වියදම ප්රතිූරර්ණ කරයි.

දැනට Medicare මගින් හලුරෝනන් එන්නත් සඳහා පමණයි. දඟර ඔටියෝ ආතරයිටිස් පිළිබඳ සාක්ෂි ලබා දීම සඳහා Medicare ද අවශ්ය වේ. Medicare හයුරොරොන් ආවරණ ආවරණය කරනු ලබන්නේ සෑම මාස 6 කට වරක් නොලැබුනහොත් ය. පෞද්ගලික රක්ෂණයට විවිධ රීති තිබිය හැකිය. එබැවින් එය නිතරම පරීක්ෂා කිරීමට හොඳම වේ. Medicare යාවත්කාලීනයන් සඳහා නිතරම පරික්ෂා කරන්න.

10 - හයුලුරෝනන් එන්නත් භාවිතා කිරීමට පෙර සලකා බැලිය යුතු වැදගත් ආරක්ෂක සාධක තිබේ.

පක්ෂි නිෂ්පාදන (එනම්, පිහාටු, බිත්තර හෝ කුකුළු ආහාර) ආසාත්මිකතා ඇති සින්විස්ක් උත්සාහ කිරීමට කැමති රෝගීන්ට ඔවුන්ගේ වෛද්යවරයා සමඟ කතා කළ යුතුය. රෝගීන්ගේ දිලීර හෝ ආසාදිත කකුල් පිළිබඳව වෛද්යවරයා දැනුවත් කළ යුතුය. එසේම, හයුරුරෝනන් එන්නත් දරුවන්, ගර්භනී කාන්තාවන් හෝ කිරි දෙන මව්වරුන් තුළ පරීක්ෂාවට ලක් කර නැත.

_{මූලාශ්ර:}

_{දෘෂ්ය පරිමානයෙන්ද? ක්ලීව්ලන්ඩ් සායනය. 7/28/2007.
http://www.clevelandclinic.org/health/health-info/docs/3300/3363.asp?index=11428}

_{හිප් සහ දණහි ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස් වෛද්ය ප්රතිකාර සඳහා නිර්දේශ කිරීම. ඇමෙරිකානු විද්යාලයේ රක්තවාතවේදය. 7/26/2007.
http://www.rheumatology.org/publications/guidelines/oa-mgmt.asp?aud=mem}