ස්ටීරෝයිඩ්-ප්රතික්රියාශීලී එන්සෙෆලප්ති ආශ්රිත w / ඔයිලිඅමූන් තිහයිඩයිටිස්
" හෂිමොටෝගේ එන්සෙෆෙලෝති " යනුවෙන් හැඳින්වෙන මෙම රෝගය මුලින්ම විස්තර කෙරුනේ 1966 දී පමණි. ඉන්පසුව වෛද්යවරු හදිසි වාර්තා එක්රැස් කිරීමට පටන් ගත් අතර හෂිමෝටෝගේ එන්සෙෆලපතියන් හෂිමෝටෝගේ තයිරෝයිටිස්ට් සමඟ සම්බන්ධ වූ එන්සෙෆලෝපති තත්වය පිළිගත් නම බවට පත්විය.
හෂිමොටෝගේ Encephalopathy හි බොහෝ රෝගීන්ට ස්ටෙරොයිඩ් හෝ ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතිකාර ක්රම වැඩිදියුණු කිරීම නිසා බොහෝ විශේෂඥයින් දැන් තත්වය ගැන සඳහන් කරන්නේ "ඔෙරෝයිමූන් ටයිරොයිඩයිස් සමඟ සම්බන්ධ කර ඇති ස්ටෙරොයිඩ්-ප්රතිචාරාත්මක එන්සෙෆලප්ති" (SREAT) ලෙසයි.
ඇතැම් අවස්ථාවලදී මෙම තත්ත්වය ද ඔයිලොමමූන් තයිරොයිඩ් ගැටලු පමණක් නොව Sjögren සින්ඩ්රෝම් සහ පද්ධතිමය lupus eryhemathematus-associated meningoencephalitis වැනි අනෙකුත් ස්වයං විවේක්ෂණ ආබාධ පවා ඇතුළත් කළ හැකි "නොස්කොසුලිටි ඔටෝයිමූන්ය මෙනින්ඩෙන්ෆලයිටිස්" (NAIM) ලෙස හැඳින්විය හැක. මෙම තත්වයන් අතර පොදු බව නම්, ඔවුන් ස්ටෙරොයිඩ් ප්රතිකාර වලට ප්රතිචාර දක්වයි.
"එන්සෙෆලප්ති" යන්නෙන් අදහස් වන්නේ මොළයේ ක්රියාකාරිත්වය හෝ ව්යුහය වෙනස් වන මොළයේ රෝගයකි. ඕනෑම එන්සෙෆලප්ති වල ප්රධාන ලක්ෂණය මානසික තත්ත්වය වෙනස් වේ. එන්සෙප්ලපතියේ ස්වභාවය සහ එය කොතරම් බරපතලද යන්න රෝග ලක්ෂණ පවතින අතර සමහර පොදු රෝග ලක්ෂණ වන්නේ:
- මතකය නැතිවීම
- අපහසුතාවයට පත්වීමයි
- ඥානන හැකියාව හා ක්රියාකාරිත්වය අහිමි වීම
- පෞරුෂත්වය වෙනස් වේ
- අවදිවීම සහ තෙහෙට්ටුව
- විඥානයේ අවාසිය
- මයික්ලොනස් (මාංශ පේශි)
- නූස්ටැග්මස් (වේගයෙන්, ස්ව කැමැත්තෙන් අක්ෂි චලනය)
- භූ කම්පන
- මාංශ පේශි දුර්වල කිරීම
- ඩිමෙන්ශියාව
- ඇකිලීම්, කම්පන
- අපහසුතාවය
- අමාරුයි
පෙනෙන සමහර රෝග ලක්ෂණ වන්නේ:
- ව්යාකූලත්වය, අවමංගතවීම
- මානසික ආතතිය
- හිසේ කැක්කුමයි
- දකුණු පැත්තට හේමිපරෙස්සිස් - දකුණු පැත්තේ අර්ධ ශ්ච්ඡින්නය
- හොඳ මෝටර් රථ ප්රවාහන ගැටළු - අවි, අත්, ඇඟිලි සම්බන්ධීකරණය ගැටළු
හෂිමෝටෝගේ එන්සෙෆෙලෝෆැටි / SREAT මෙතරම් වරදවා වටහාගෙන ඇති බැවින්, 2006 පෙබරවාරි මාසයේ ස්නායු විද්යාවෙහි වාර්තා කළ අධ්යයනයක දී විශේෂඥයන් විසින් විවිධාකාර සායනික, රසායනාගාර හා විකිරණ පිළිබඳ සොයාගැනීම් හදුනා ගැනීම සිදු කරන ලදී.
ඔවුන්ගේ පරමාර්ථය වන්නේ මෙම තත්වය හඳුනා ගැනීම සහ හඳුනා ගැනීම සඳහා වෛද්යවරුන්ගේ හැකියාව වැඩි දියුණු කිරීම සඳහාය.
1995 සිට 2003 දක්වා කාලය තුළ රෝගීන් 20 දෙනෙකු (කාන්තාවන් 14 දෙනෙක්, 6 දෙනෙකු) හඳුනා ගත් අතර මෙම රෝගය වයස අවුරුදු 27 ත් 84 ත් අතර පරාසයක් අවුරුදු 27 ත් 84 ත් අතර විය.
වඩාත් නිරන්තර නිරීක්ෂණය කළ හැකි සායනික ලක්ෂණ / රෝග ලක්ෂණ නම්:
- භීතිය - 80%
- සංක්රමනීය ඇෆ්ගනිස්ථානය - 80% (ඇෆෂියා භාෂාව කතා කිරීමේ අපහසුතාව, කථා කිරීමේ හැකියාව, කියවීම හෝ ලිවීමේ හැකියාවට බලපාන)
- මයික්ලොlonස් - 65% (හදිසියේම, මාංශ පේශී මාංශ පේශි හෝ මාංශ පේශි සමූහයකි)
- හයිට් ඇටෑක්සියා - 65% (සමෝධානික හෝ නොයා නොගන්නා ඇවිදීම, ඇවිදීමේ දුෂ්කරතාව)
- අල්ලා ගැනීම - 60%
- නින්ද අසාමාන්යතා - 55%
මිනිත්තු පරීක්ෂණය සම්මත වේ
විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් වන්නේ විශේෂඥ රෝගීන් සියලු රෝගීන් මුලින්ම වැරදි ලෙස සනාථ කර ඇති බවය. උදාහරණයක් වශයෙන්:
- වෛරස් එන්සෆලීස් - 25%
- විඝටනීය ඩිමෙන්ශියාව - 20%
- Creutzfeldt-Jakob රෝගය - 15% (Creutzfeldt-Jakob රෝගය යනු දුර්ලභ, පිරිහෙන, අනිවාර්යයෙන්ම මාරාන්තික මොළයේ ආබාධයක්, සමහර අවස්ථාවලදී මිනිසුන් "මැඩෝ ගව රෝගය" යනුවෙන් හැඳින්වෙන)
හෂිමොටෝගේ එන්සෙෆලෝපයට / SREAT හි රසායනාගාර පරීක්ෂණ හා අසාමාන්යතා
පරීක්ෂන අසාමාන්යතා ගණනාවක් නිරීක්ෂණය කරන ලදී:
- අක්මා එන්සයිම මට්ටම් වැඩි වීම - 55%
- තයිරොයිඩ්-උත්තේජන හෝර්මෝන (TSH) මට්ටම් වැඩි කිරීම - 55%
- රුධිර සංසරණ අනුපාතය වැඩි වීම ("සීඝ්රතාවය") - 25%
- පියයුරු රෝගය ඇතිවීමේ ප්රවණතාවයක් - 25%
- චිකිත්සාව සමඟ අනුකූලව චුම්භක අනුනාද රූප අසාමාන්යතා - 26%
නිගමනය
පර්යේෂකයන් නිගමනය කළේ හෂිමොටෝගේ එන්සෙෆලෝපති / SREAT සමඟ සම්බන්ධ විය හැකි සොයා ගැනීම් ගණනාවක් පවතින අතර එම වැරදියට පොදු වැරදීමක් ඇති බවය.
පර්යේෂකයන් නිර්දේශ කරන්නේ හෂිමෝටෝගේ එන්සෙෆලෝපති / සීරීම් (TSH) සහ "sed අනුපාතිකය" සාමාන්ය වුවද, මස්තිහාරික ද්රවයක් තුළ ඇතිවීමේ අවදානමක් නොමැති බව සහ MRI සාමාන්ය වේ.
වැඩි විස්තර සඳහා
හෂිමොටෝගේ Encephalopathy තොරතුරු පිටුව
> මූලාශ්ර
> කැස්ටිලෝ, පැබ්ලෝ එඩ්ඩී; ඊ. අල්. "ඔටෝමයිමූ ට්රයිඩයිරයිටිස් සමග සම්බන්ධ වන ස්ටෙරොයිඩ්-ප්රතික්රියාකාරී එන්සෙෆලෝපති". ආක් නීරුල් . 2006; 63: 197-202. (2006 අංක 2, 2006 පෙබරවාරි)
> ජාතික ස්නායු ආබාධ හා ස්ට්රෝක් ජාතික ආයතනය