හෂිමෝටෝගේ ට්රයිඩයිටිස්ට් යනු එක්සත් ජනපදයේ හයිටෝරයිඩ්රයිටිස්, ආසාදිත තයිරොයිඩ් ආසාදනය වන ප්රධානතම හේතුවයි.
හෂිමෝටෝගේ තයිරෝයිටේට් සමග සම්බන්ධ දුර්ලභ තත්ත්වයක් වන්නේ හෂිමොටෝගේ එන්සෙෆලප්ති (HE) ලෙස හැඳින්වේ. හෂිමෝටෝගේ එන්සෙෆලප්ති යනු වෛද්යවරුන් සහ පර්යේෂකයින් විසින් මැනිය නොහැකි යාන්ත්රණ ඇති ස්නායු විද්විතීය රෝගයකි.
හෂිමොටෝගේ රෝගය හෂිමෝටෝගේ එන්සෙෆලප්ති ස්වභාවය ස්වභාවයෙන්ම අද්විතීය වන අතර එය ශරීරයේ අවයව, ග්රන්ථි හා පටක ඉලක්ක කර ගැනීම ආක්රමණශීලී නමුත් වැරහැලිවන ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියක් මගින් ඇතිවේ. හෂිමොටෝගේ එන්සෙෆලාපිත්වයේ දී ඉලක්කය වන්නේ මොළය.
සටහන: සියලු රෝගීන්ට හෂිමොටෝගේ රෝගය පිළිබඳ සාක්ෂි නොමැති බැවින්, හෂිමොටෝගේ සම්බන්ධය ඉවත් කිරීම සඳහා කොන්දේසිය ඉවත් කළ යුතු අතර, එමනිසා " ඕරෝයිමූන් මිය තයිරොයිඩයිටිස් " සමඟ සම්බන්ධ වන ස්ටෙරොයිඩ්-ප්රතිචාරාත්මක එන්සෙෆලපතියක් ලෙස හැඳින්වේ.
හෂිමෝටෝගේ එන්සෙෆලෝපයට අනුව හයිසිමෝටෝගේ එන්සෙෆලෝපයට අනුව ඇටිට්රිඩ් ප්රතිදේහ (අධික තයිරොයිඩ්රි පෝරොසිඩේස් ප්රතිදේහ, හෝ TPO) ඉහළ මට්ටමක පවතින බව පෙනේ. මොළයේ ඉදිමීමකට මුහුනපෑමට හැකිය.
හෂිමොටෝගේ එන්සෙෆලාපය බොහෝ විට සිදුවන්නේ කෙසේද?
හෂිමෝටෝගේ එන්සෙෆලප්තිය දුර්ලභ ලෙස සලකනු ලැබේ (එක්සත් ජනපදයේ රෝගීන් දුසිම් ගනනක් හඳුනාගෙන තිබේ) නමුත් බොහෝ රෝග ලක්ෂණ නොපවතින හෝ බොහෝ දුරට නොපෙනෙන රෝග ලක්ෂණ ඇති බව පෙනෙන්නට තිබේ.
එය හොඳින් දන්නා සහ එහි රෝග ලක්ෂණ ප්රධාන වශයෙන් ස්නායු රෝගී වන බැවින් එය වැරදි ඩිජයොනීකරණය හෝ නොසලකා හැරීම හා හෂිමෝටෝගේ එන්සෙෆලෝසැටි රෝග ලක්ෂණ නිතරම ස්නායු රෝග විනිශ්චය කිරීමට හේතු වේ.
හෂිමොටෝගේ එන්සෙෆලෝපයට ආසන්නතම වයස අවුරුදු 47 ක් පමණ වේ. HE රෝගීන්ගේ අතිමහත් බහුතරය කාන්තාවන්ය.
යොවුන් වියට පා තබන විට පවා එය නොසලකා හැරීමට ඉඩ තිබේ. නව යොවුන් වියේදී ඇති වන රෝග ලක්ෂණ වන්නේ ව්යාකූලත්වයන්, ව්යාකූලත්වය හා හිරිහැර කිරීමයි. පාසල් කාර්යසාධනයේ පහළ බැසීම ද ප්රගතිශීලී සංජානනීය පරිහානිය ද සමග පොදු රෝග ලක්ෂණයකි. තයිරොයිඩ් ප්රතිදේහ මට්ටම් මෙම රෝග ලක්ෂණ සහිත ඕනෑම යෞවනයෙකුගේ ඇගයීමට ලක් කළ යුතුය.
හෂිමොටෝගේ එන්සෙෆලෝපයට වැඩිහිටියන්ගේ වඩාත් සුලභ ලක්ෂණ කිහිපයක් පහත දැක්වේ.
- අවමංගතවීම
- මනෝවිද්යාව සහ මායාකාරී හැසිරීම
- භූ කම්පන
- සංකේන්ද්රණය හා මතක ගැටළු
- මාංශ පේශි වල මාංශ පේශීන් සහ මාංශ පේශීන්
- ශාරීරික සම්බන්ධීකරණය නොමැතිකම
- හිසේ කැක්කුමයි
- අර්ධතා අංශභාගය
- කථන ප්රශ්න
- පෞරුෂත්වය වෙනස් වේ.
- ආක්රමණිකය.
- වැරැදි හැසිරීම.
- සංකේන්ද්රණය හා මතක ගැටළු.
- අල්ලා ගැනීම
- අසාමාන්යතා
බොහෝ අවස්ථාවලදී ඔහු ක්රමක්රමයෙන් දෙවරක් ඉදිරියට ගමන් කරයි. හෝ ප්රගතිශීලී ව්යාපාරයක් මගින් ඩිමෙන්ශියාවට හෝ හෝමයක් බවට පත් කිරීමයි. ඇතැම් අවස්ථාවලදී, රෝගීන්ගේ ආඝාතයක්, ක්රූට්ස්ල්ෆෙඩ්ට්-ජැකෝබ් රෝගය, ඩිමෙන්ශියා රෝගය හෝ ඇල්සයිමර් රෝගය ලෙස රෝගීන් වැරදියි.
වර්තමානයේ හෂිමොටෝගේ එන්සෙෆලප්ති සඳහා නිශ්චිත පරීක්ෂණයක් නොමැත. තයිරොයිඩ් ප්රතිදේහ ඉතා ඉහළ මට්ටමක තිබිය හැකි නමුත්, ඒවා ද නොපවතිනු ඇත.
ඒ හා සමානව TSH මට්ටම් සැලකිලිමත් විය හැකි හෝ සාමාන්ය තත්වයක් විය හැකිය. තයිරොයිඩ් හෝමෝන ප්රතිස්ථාපන ඖෂධ සමඟ ප්රතිකාර කිරීම HE අධිෂ්ඨානය නොවේ.
රෝග ලක්ෂණ අනෙක් හේතුන් ඉවත් කිරීම මගින් රෝගියා හඳුනා ගනී.
හෂිමොටෝගේ එන්සෙෆලෝපයට ප්රතිකාර කිරීම
හෂිමොටෝගේ එන්සෙෆලාපය සඳහා මූලික ප්රතිකාරය වන්නේ ප්රෝටිසෝන් වැනි මුඛ් කෝටිකෝස්ටෝරයිඩ් ඖෂධයකි. බොහෝ රෝගීන් සති 4 සිට සති හතරක සාමාන්ය අසාමාන්ය ප්රතිකාර කාලයක් සහිතව ඖෂධ ප්රතිකාරයට නාටකාකාරව ප්රතිචාර දක්වයි. බොහෝ ස්වයංක්රිය අක්රමිකතා මෙන්ම HE ප්රතිකාර සුව කළ නොහැකි නමුත් ප්රතිකාර කළ හැකිය. ආරම්භක ප්රතිකාරයෙන් පසු, විපාකය නිතරම සිහියට නංවයි.
ඇතැම් රෝගීන්ට වසර ගණනාවක් තිස්සේ ඖෂධ ප්රතිකාර අත්හිටුවීමට හැකි වේ. අනාගතය නැවත ඇතිවීමේ අවධානමක් පවතී.
ස්ටෙරොයිඩ ප්රතිකාරයට අමතරව, ඉන්ටෙනොනිස්ට් IMUNOglobulin සහ ප්ලාස්මා හුවමාරුව වැනි වෙනත් ප්රතිකාර විකල්ප ලෙස සැලකේ.
කලාතුරකින් හෂිමෝටෝගේ එන්සෙෆලෝපයට විෂාදය පිටුපසින් සිටින කෙනා, වෙඩිතැබීම, හෝ කනස්සල්ලට පත්විය හැකිය. රෝගියකුට තයිරොයිඩ් ගැටලු, නොනැමියාවන් හෝ ප්රතිශක්තිකරණයේ පවුල් ඉතිහාසයක් සොයාගෙන ඇති බව රෝගියාගේ තත්වය බරපතල හෝ නොසැලකිලිමත් ස්නායු මනෝචිකිත්සක රෝග ලක්ෂණ පහළ වන තෙක් එය සිදු නොවේ.
හෂිමොටෝගේ එන්සෙෆලප්ති අත්දැකීම් සහිත රෝගීන් මුහුණ දෙන රෝග විනිශ්චය සහ රෝගාබාධ තත්වයන් ඇති විය හැක. වාසනාවකට මෙන්, බොහෝ දෙනා පහසුවෙන් ප්රතිකාර ලබා ගත හැකිය. ඔබට දරුණු ස්නායු සංකූලතා රෝගී තත්වයන් ඇති වුවහොත් ඔබේ වෛද්යවරයාට පැහැදිලි කිරීමට නොහැකි නම්, හෂිමෝටෝගේ තයිරෝයිටිස්ට් හෝ වෙනත් තයිරොයිඩ් තත්වයන් පිළිබඳ ඔබේ පුද්ගලික හෝ පවුලේ ඉතිහාසය ගැන සඳහන් කිරීමට වග බලා ගන්න.
> මූලාශ්ර:
> Carbone A, et. අල්. "හෂිමෝටෝගේ එන්සෙෆලප්ති (HE): හඳුනාගත් ස්වයංක්රියව මැදිහත් වූ එන්සෙෆලෝපය." අන්තරාසර්ග 2016 නොවැම්බර්; 54 (2): 572-573.
> Kaczmarczyk A, et al. "හෂිමෝටෝගේ එන්සෙෆලප්ති - හොඳ පුරෝකථනයක් සහිත දුර්ලභ එන්සෙෆලප්ති" Wiad Lek. 2016; 69 (6): 768-772.
> ලෝරන්ට් සී සහ අල්. "ඔටෝයිම්මූන් තයිරොයිඩයිටිස් (SREAT) සමඟ සම්බන්ධ වී ඇති ස්ටෙරොයිඩ්-ප්රතිචාරාත්මක එන්සෙෆලප්ති: සාහිත්යය, ප්රතිකාරය සහ ප්රතිඵල සාහිත්යය වෙතින් සාම්පල 251 ක් තුල". ඔටෝයිමන් හෙවත් 2016 දෙසැම්බර්; 15 (12): 1129-1133. doi: 10.1016 / j.autrev.2016.09.008. Epub 2016 සැප්තැම්බර් 15.
> ලිට්මියර් එස් සහ අල්. "මූලික තයිරොයිඩ් පෙොෙරොක්සයිඩ් පෙති ප්රතිදේහ සහ SREAT හි දීර්ඝ කාලීන ප්රතිඵල" Acta Neurol Scand. 2016 දෙසැම්බර්; 134 (6): 452-457. doi: 10.1111 / ane.12556.
PMID: 26757046