කොපමණ අමතර මුදලක් ගෙවනු ලබන්නේද?
Medicare D කොටස 2006 දී බෙහෙත් ආවරණ ලබා දීමට පටන් ගත්තේය. මෙයට පෙර, ජ්යෙෂ්ඨයන්ට තමන් ගැනම විවේචනය කිරීමට සිදු විය. වසර 65 සිට 79 දක්වා වයස අවුරුදු 65 ත් 79 ත් අතර ඖෂධ සඳහා ඖෂධ සඳහා බර පැටවෙන්නේ වසරකට වසරකට රු.
අද ජ්යෙෂ්ඨයන්ට අර්ධ D සැලැස්මක් තෝරා ගත හැකිය, මාසික වාරිකයක් ගෙවීමට සහ ඔවුන්ගේ ඖෂධ පිරිවැය සඳහා සාපේක්ෂව අඩු වියදමක් හෝ coinsurance ගෙවීම් සිදු කරනු ලැබේ.
ගැටලුව වන්නේ ඩොනට් කුහරය ලෙස හඳුන්වන කොටසක් D ආවරණ පරතරය ඉතා රසවත් නොවේ.
අර්ධ D සඳහා ආවරණයක් සපයනු ලබන්නේ යම් ඩොලරයකට ප්රමාණවත් ආවරණයක් (ඩෝනට් එක පැත්තක සිට කල්පනා කිරීම), පසුව ආවරණ පහළ යාම (මධ්යයේ හිස් ප්රදේශයකට පැමිනීම) සහ යම් යම් මුදලක් වැය කර ඇති පසුපස ආවරණය ලබා ගැනීමයි. ඩෝනට් අනෙක් පැත්තට).
සෑම වසරකම Medicare විසින් ඩෝනට් හි මුල් කොටස, පෙර-ඩොනට් කුහරය ආවරණ සීමාව සකස් කරයි. ඔබ ගෙවන දේ සහ ඔබේ ඖෂධ සඳහා Medicare ගෙවන්නේ කුමක් ද යන්න මෙම පිරිවැය සීමාවට ගණන් ගනු ඇත. ඔබේ මාසික වාරික මෙම පිරිවැය සඳහා ගණන් නොගන්නා අතර ඔබේ අර්ධ D සැලැස්ම හෝ වෙනත් රටවල් වලින් මිලදී ගන්නා ලද ඖෂධ ආවරණය නොවන ඖෂධ.
ඔබ ගෙවිය යුතු වියදම | Medicare ගෙවන වියදම |
| Medicare ඔබේ ප්රතිපාදන සඳහා ගෙවන මුදල |
ඔබ ආවරණ සීමාව වැය කර ඇති පසු, ඔබ ඩෝනට් කුහරය ඇතුල් කරන්න.
D කොටස මුලින්ම ආරම්භ වූ විට, ඔබේ ඖෂධ වියදම්වලින් සියයට 100 ක් ගෙවීම සඳහා ඔබ ප්රතිචාර දැක්වූයේය. දැන් මෙඩිකෙයා වියදම් පිරිවැයේ නිශ්චිත ප්රතිශතයක් ගෙවනු ලබන අතර ඔබාමා සෑම වසරකම ඔබේ ප්රසාදයට වැඩිවේ. 2020 වන විට ඩෝනට් කුහරය වසා දමයි .
අවුරුදු | වෙළඳ නාම ඖෂධ | සාමාන්ය ඖෂධ |
2015 | සියයට 55 කි | සියයට 35 කි |
2016 දී | සියයට 55 කි | සියයට 42 කි |
2017 දී | සියයට 60 කි | සියයට 49 කි |
2018 දී | සියයට 65 කි | සියයට 56 කි |
2019 | සියයට 70 කි | සියයට 63 කි |
2020 | සියයට 75 කි | සියයට 75 කි |
මෙඩිකෙයා විසින් සෑම වර්ෂයකදීම නිශ්චිත ඩොලර් වටිනාකමක් වැය වන තෙක් ඔබ ඩෝනට් කුහරයෙහි ඔබ රැඳී සිටී. ඖෂධ සමාගම් විසින් ඩෝනට් සිදුර තුළ වෙළඳ නාමවල ඖෂධ සඳහා 50% ක වට්ටමක් ලබා දෙනු ඇත. ඔබගේ අර්ධ D සැලැස්ම මගින් වියදම් කරන ලද මුදල මේ මුදල දෙසට ගණන් නොගනී. නැවතත්, ඔබේ මාසික වාරිකය සහ අනාවරණය නොකළ හෝ විදේශ ඖෂධ ඩෝනට් සිදුරු අවශ්යතාවයට ගණන් නොගනී.
ඔබ ගෙවිය යුතු වියදම | අනෙක් අය වියදම් |
| ඔබේ වෙළඳ නාමවල ඖෂධ සඳහා ඔබේ ඖෂධ සහනාධාරය ගෙවන මුදල (ඔබේ සාමාන්ය ඖෂධ නොවේ) ඔබේ අර්ධ D සැලැස්ම ගෙවන්නේ කුමක් ද? |
ඔබ ඩෝනට් සිදුරුවලට වැය කළ පසු, ඔබ වසර අවසානය දක්වා ඔබ ඔබේ ඖෂධ සඳහා අඩු මිලක් ගෙවීමට ගෙවීමට සිදු වන ව්යසනකාරී ආවරණය කාලයක් ඇතුළත් වේ. ජනවාරි 1 වනදා නැවත ක්රියාවලිය නැවත ආරම්භ වේ.
ඖෂධ ආවරණය | 2015 | 2016 දී |
මූලික ආවරණය සීමාව | ඩොලර් 2,960 කි | ඩොලර් 3,310 කි |
ඩොනට් හොල් | ඩොලර් 1,740 කි (වසරකට මුළු වියදම ඩොලර් 4,700 ක්) | ඩොලර් 1,540 කි (වර්ෂය සඳහා මුළු වියදමෙන් 4,850 ක්) |
ව්යසනකාරී ආවරණය |
|
|
ඩෝනට් කුහරය තේරුම් ගැනීම සඳහා ව්යාකූල සංකල්පයක් විය හැකිය. 2020 දී ස්තුතියි, ඩෝනට් කුහරය වසා දැමීම සමග සරල වනු ඇත.
මූලාශ්රය
සෞඛ්ය හා ඖෂධ භාවිතය පරිහරණය කිරීම. සෞඛ්ය තොරතුරු ආරක්ෂණ ආයතනයේ IMS ආයතනය. http://www.imshealth.com/deploymentfiles/imshealth/Global/Content/Corporate/IMS%20Health%20Institute/Reports/US_Use_of_Meds_2013/Percent_population_prescriptions_per_capita.pdf ප්රවේශනය වූ අගෝස්තු 12, 2015.