Medicare සහ Medicaid: වෙනස කුමක්ද?

ඔවුන් එකට වැඩ කරන්නේ කෙසේද?

මෙඩිකෙයා හා මෙඩිකේඩ් එක ගොඩක් සමාන ය. ඔවුන්ගේ නම්වල අන්තිම ලිපි දෙකක් හැර ඔවුන් සමානයි. මහජනතාවගේ ඇස් පෙනීමේ වැඩසටහන් බොහෝ විට ව්යාකූල වී ඇති බවට පුදුමයක් නොවේ. මෙම වැඩ සටහන් වලින් බොහොමයක් ලබා ගැනීම සඳහා ඔබ Medicare සහ Medicaid එක සමාන හා වෙනස් කරන්නේ කුමක් දැයි තේරුම් ගත යුතුය.

Medicare සහ Medicaid යන ක්රම තුනම සමාන වේ

1. දෙකම සෞඛ්ය රක්ෂණ වැඩසටහන්. සෞඛ්යය මූලික අවශ්යතාවයකි. එහෙත් සෑම දෙනාටම පෞද්ගලික සෞඛ්ය රක්ෂණයක් අවශ්ය නොවේ. 1965 ජුලි 30 වන දින ලින්ඩන් බී. ජොන්සන් විසින් මෙඩිකෙයාර් සහ මෙඩිකේඩ් අත්සන් තැබීම සඳහා විශාලතම අවශ්යතාවයන් සහිත අය වෙත ආවරණ ලබා දී ඇත.

1. දෙදෙනාම ෆෙඩරල් ආන්ඩුව විසින් පවත්වාගෙන යනු ලබයි. Medicare සහ Medicaid Services (CMS) සඳහා මධ්යස්ථාන මෙම වැඩසටහන් අධීක්ෂණය කරන එක්සත් ජනපදයේ සෞඛ්ය හා මානව සේවා දෙපාර්තමේන්තුව තුළ ඇති ආයතනයයි. සුදුසුකම් සපයා ගැනිම සඳහා මාර්ගෝපදේශ ලබා දීම සහ CMS සේවාවන් ආවරණය කළ යුතු ය.
2. ආබාධිතයන් සඳහා වෛද්ය ආවරණය ලබා දෙයි. Medicare වයස අවුරුදු 65 ට වැඩි අයට සහ Medicaid අඩු ආදායම් සහිත ඇමරිකානුවන් වෙත ඉලක්ක කර ඇත. කෙසේ වෙතත්, මෙම වැඩසටහන් දෙකටම ආබාධ සහිත පුද්ගලයන් සඳහා සුදුසුකම් ලබයි. Medicare විසින් ජාතික වශයෙන් භාවිතා කරන ආබාධිත සුදුසුකමක් සහිත කට්ටලයක් වුවද, මෙඩිකේඩ් සුදුසුකම් ලැබීමට එක් එක් ප්රාන්තයට විවිධ නිර්ණායක තිබේ.

මෙඩිකෙයා හා සෞඛ්ය පහසුකම් එකිනෙකට වෙනස් වේ

1. මෙඩිකේඩ් යනු රාජ්ය ක්රියාත්මක වැඩ සටහනකි. නමුත් Medicare යනු නැත. ෆෙඩරල් රජය Medicaid සඳහා මාර්ගෝපදේශ ස්ථාපනය කරයි. නමුත් සෑම රාජ්යයක්ම තමන්ගේම වැඩසටහනක් ක්රියාත්මක කරයි. මේ හේතුව නිසා, මෙඩිකේඩ් වෙත ප්රවේශය රාජ්ය සිට රාජ්ය දක්වා වෙනස් වේ . අනෙක් අතට, මෙඩිකෙයා විසින් ෆෙඩරල් ආන්ඩුව විසින් පාලනය කරනු ලබන්නේ හුදෙක්මිනි. මෙයින් ඔබ වැඩිහිටි මෙඩිකෙයා ප්රවේශය රට තුළ කොතැනක ජීවත් වුවද මෙය නිපදවයි.

1. Medicaid සියලු වයස් වලට විවෘතව ඇත, නමුත් Medicare නොවේ. වයස්ගත ආබාධයක් නොසලකා හැර, අලූතින්, ළමයින්, වැඩිහිටියන්, ජ්යෙෂ්ඨයින් වැනි සියලු වයස් කාණ්ඩවල සිටින අඩු ආදායම්ලාභීන්ගෙන් සමන්විත වේ. කෙසේ වෙතත් මෙඩිකෙයා, විශේෂිත සුදුසුකම සපුරාලන අයුරින් ආබාධිත තත්ත්වයන් නොමැති නම් එම අවුරුදු 65 සහ ඊට වැඩිහිටියන්ට සුදුසුකම් ලබා ගත හැකිය.

1. Medicare විවිධ කොටස් ඇත, නමුත් Medicaid නොවේ. Medicare කොටස් හතරකට බෙදේ: A, B, C, සහ D. සෑම කොටසක්ම වෛද්ය රැකවරණ වෙනස් අංශයක් (රෝහලේ, බාහිර රෝගී හෝ බෙහෙත් බෙහෙත් පිරිවැය පිරිවැය) ආවරණය කරයි. ඔබ එක් එක් කොටස සඳහා ලියාපදිංචි විය යුතුය. මෙඩිකේඩ් වඩා සරල හා විවිධ කොටස් වලට කැඩී නොමැත. සියලුම ප්රතිලාභ ලබා ගැනීමට එක් වැඩසටහනක් ඔබ අයදුම් කරයි.
2. Medicaid Medicare සඳහා ගෙවීමට ඔබට සහාය වන නමුත්, අනෙක් අතට නොවේ. ඔබ Medicare සහ Medicaid යන දෙකම සඳහා සුදුස්සන් වන ඇමරිකානුවන් මිලියන 8.3 න් ඔබෙන් නම්, ඔබගේ ද්විත්ව සුදුසුකම් මඟින් ඔබට වාසියක් ලබා ගත හැකිය. Medicaid මගින් ඔබට Medicare ඔබට ලබා දී ඇති වාරික, අඩුකිරීම් සහ සමෝධානික පිරිවැය ගෙවීමට ඔබට උපකාර වනු ඇත. Medicaid පිරිවැය සඳහා මෙඩිකෙයා කටයුතු නොකරනු ඇත. Medicare සඳහා Medicare සඳහා ගෙවිය යුතුය.

මෙඩිකෙයාර් සහ මෙඩිකේඩ් එකට මිලියන ගණනක් ඇමරිකානුවන්ට දැරිය හැකි සෞඛ්ය ආරක්ෂාවට ප්රවේශ වීමට උදව් වේ. මෙම වැඩසටහන් සඳහා විවිධාකාර සුදුසුකම් නිර්ණායක ඇති නමුත් අවශ්යතා ඇති අය සඳහා අවශ්ය සේවාවක් ලබා දෙයි. මෙම වැඩසටහන් ඔබට ප්රයෝජන ගත හැකි ආකාරය බැලීමට වැඩි විස්තර දැනගන්න.

> මූලාශ්රය:

> වැඩිහිටි සහ සෞඛ්ය ආරක්ෂිත හා සෞඛ්ය ආරක්ෂකයෝ. Medicaid.gov වෙබ් අඩවිය. https://www.medicaid.gov/medicaid/eligibility/mediaid-enrollees/index.html.