වියදම බෙදා ගැනීම යනු ඔබ සහ ඔබේ සෞඛ්ය රක්ෂකයා රක්ෂණාවරණය වසර තුළදී ඔබගේ වෛද්ය වියදම් වලින් කොටසක් ගෙවීමට යන බවයි. ඔබගේ සෞඛ්ය රක්ෂණයෙන් ඔබට සෞඛ්ය සේවා සඳහා අධික ලෙස උපයෝජනය වැලැක්වීම සඳහා සෞඛ්ය සේවා වියදමෙන් කොටසක් කොටසක් ගෙවීමට අවශ්ය වන අතර සෞඛ්ය රක්ෂණ වාරික තබා ගැනීම සඳහා චෙක්පත් (100% ක් ආවරණය කිරීම පිළිබඳ අදහස විශාල වනු ඇත බොහෝවිට වෛද්ය ප්රතිකාර ලබාගැනීම සඳහා වැඩි පිරිසකට ඉඩ සැලසෙනු ඇත.
පිරිවැය බෙදාගැනීමේ වඩාත් පොදු ක්රමයක් වන්නේ අඩු කිරීම් , අනුපූරක හා සම සුරැකීමයි . සෞඛ්ය රක්ෂණයක් ලබා ගැනීමට ඔබ ගෙවිය යුතු මාසික වාරිකය පිරිවැය බෙදාහදා ගැනීමක් ලෙස සැලකේ.
වියදම බෙදා ගැනීම ඔබේ සෞඛ්ය රක්ෂණ සමාගම මුදල් ක්රම දෙකක් ක්රමවත්ව. පළමුව, ඔබ බිලෙහි කොටසක් ගෙවනවා; ඔබ ඔවුන් සමඟ වියදම් බෙදා ගැනීමෙන් පසු, ඔවුන් අඩු ගෙවීමට. දෙවනුව, ඔබ බිලෙන් කොටසක් ගෙවිය යුතු නිසා, ඔබට එය සැබැවින්ම අවශ්ය වන විට ඔබ වෛද්ය ප්රතිකාර ලබාගැනීම සඳහා වඩාත් සුදුසු වනු ඇත.
වියදම්-බෙදාගැනීම සහ පිටත පොම්පය උපරිම
ඔබ විශාල වෛද්ය වියදම් දරන්නේ නම් වියදම් පිරිමැසීමක් මිල අධික වනු ඇත. වියදම බෙදාහදා ගැනීමක් අවශ්ය වන සියළුම සෞඛ්ය සැලසුම් (ඔවුන්ගේ මුතුන්මිත්තන් හෝ ආච්චී නොකළහොත්) වියදම හුවමාරු කර ගැනීමෙන් කොපමණ වියදම් බෙදාගැනීමක් ඔබ සෑම වසරකම වගකිව යුතු වේ (මෙම සාකච්ඡාව සඳහා ඔබගේ සංඛ්යා සෞඛ්ය ආරක්ෂණ ජාලය තුළ ඔබ රැකබලාගත හැකි බවට උපකල්පනය කර ඇති සියලු මිල ගණන් සඳහන් කර ඇත. ඔබ ජාලයෙන් පිටතට ගියහොත් ඔබේ පිටත උපරිම වැඩි වනු ඇත, හෝ සමහර අවස්ථාවල දී අසීමිත වේ).
2014 වසරට පෙර, සෞඛ්ය සැලැස්මක් ඉකුත්වූ කෙටිකාලීන උපරිමයක් කොතෙක් දුරට පාලනය කළ හැකිදැයි කිසිදු රෙගුලාසියක් නොතිබුණි. ඇත්ත වශයෙන්ම, සමහර සැලසුම්වලදී, එවැන්නක් සිදු වූයේ සාපේක්ෂව දුර්ලභය. එහෙත්, ලාභදායී රැකවරණ පනත වෙනස් කරන ලද අතර, නව සෞඛ්ය සැලසුම් සඳහා තනි පුද්ගලයෙකු සඳහා 2016 දී ඩොලර් 6,850 ක් ඉක්මවන කාබන් උපරිමයක් නොලැබිය හැකිය (2017 දී ඉහළ අගයක් දක්වා ඩොලර් 7,150 දක්වා වැඩි වේ).
මීට අමතරව 2016 වසරේ සිට එක් පුද්ගලයකුට එක් එක් පුද්ගලයාගේ උපරිමය උපරිමයට වඩා වැඩි මුදලක් ගෙවන ලෙසට තනි පුද්ගලයෙකුට ගෙවීමට සිදු විය නොහැකිය, ඔහු හෝ ඇය පවුල් සැලැස්මක් යටතේ ආවරණය වුවද, එක් සැලැස්මක්.
අඩුපාඩු, අනුපූරක හා ණය ලබා ගැනීම සඳහා ප්රමාණවත් ගෙවීමක් සඳහා ගෙවීමෙන් පසු ඔබේ සෞඛ්ය සැලසුම ඔබේ වියදම් බෙදාගැනීමේ අත්හිටුවීම සහ ඉතිරි වර්ෂය සඳහා ඔබේ ආවරණය කළ වෛද්ය බිල්පත් වලින් සියයට 100 ක් වැඩිකර ගන්න. ජාල ජාලයේ රෝහල් හා වෛද්යවරුන් දිගටම භාවිතා කරනු ලැබේ.
පිරිවැය බෙදාහදා ගැනීම සහ සහනදායී සත්කාර පනත
දැරිය හැකි සත්කාරක පනත මගින් වියදම් බෙදා හදා ගැනීමෙන් නිදහස් සෞඛ්ය ආරක්ෂණ සැලකිය යුතු ප්රමාණයක් සිදු කරන ලදී . මෙයින් අදහස් වන්නේ වයස් ගැලපෙන මැමෝග්රෑම්, කොලෙස්ටරෝල් පරීක්ෂණ සහ බොහෝ එන්නත් සඳහා අඩු කළ හැකි, අනුපූරක හෝ සමෝධානික තත්ත්වයකට යටත් නොවීමයි.
ACA විසින් අඩු ආදායම්ලාභී නම් ඔබේ සෞඛ්ය රක්ෂණය වඩාත් පහසු කරවීම සඳහා වියදම් බෙදාගැනීමේ සහනාධාරයක් නිර්මාණය කර ඇත. වියදම්-බෙදාගැනීමේ සහනාධාරය ඔබ ඔබේ රක්ෂණාවරණය භාවිතා කරන සෑම විටම අඩු කළ හැකි, අඩුපාඩු හා සමෝධානික වශයෙන් ගෙවිය යුතු මුදල අඩු කරයි. ඔබේ ආදායම දරිද්රතා මට්ටමෙන් සියයට 250 ක් ඉක්මවා නොගියොත් (2017 ආවරණය වන පරිදි), පිරිවැය බෙදාගැනීමේ සහනාධාරය සඳහා සුදුසු ඉහල ආදායම් සීමාව තනි තනි පුද්ගලයෙකු සඳහා වන අතර එය ඩොලර් 29,700 කි. ඩොලර් හතරක් පවුලකට ඩොලර් 60,750).
රක්ෂණ ආවරණ නොවන දේවල් ගැන කුමක් කිව හැකිද?
වාක්යාංශ පිරිවැය බෙදාහදා ගැනීම සහ පිටතින් එන වියදම් වියදම් සමහර විට එකිනෙකට හුවමාරු කර ගත හැකිය. එහෙත් පුද්ගලයින් බොහෝ විට සෞඛ්ය රක්ෂණයෙන් ප්රතිකාර ලබා ගන්නේ කුමන හෝ වෛද්ය වියදම් පියවා ගැනීම සඳහා ඔවුන් විසින්ම ගෙවිය යුතු වියදම් විස්තර කිරීමට ය. . එහෙත් ප්රතිකාරය ආවරණය නොකළේ නම්, ඔබ වියදම් කළ මුදල ඔබගේ සැලැස්ම යටතේ වියදම් බෙදාහදා ගැනීම සලකන්නේ නැති අතර ඔබගේ සැලැස්මෙහි පිටත කාබන් උපරිමයට ගණන් නොගනු ඇත.
නිදසුනක් ලෙස, Liposuction වැනි රූපලාවන්ය ක්රමවේදයන් සාමාන්යයෙන් සෞඛ්ය රක්ෂණයෙන් ආවරණය වී නැති නිසා, ඔබ එවැනි ප්රතිකාරයක් ලබා ගන්නේ නම්, ඔබට එය ගෙවීමට සිදු වනු ඇත.
වෙනම දන්ත වෛද්ය රක්ෂණ ක්රමයක් නොමැති නම්, වැඩිහිටි දන්ත වෛද්ය සේවාව පිළිබඳ සත්ය වශයෙන්ම සත්ය වේ. ඔබ මේ වියදම් වියදම් කරන්නේ "පිටතින් සාක්කු" ලෙස (ඔබ සැබවින්ම ඔවුන් ඔබේම සාක්කුවෙන් පිටතට එනවා), ඔබ වියදම් කරන මුදල ඔබගේ සෞඛ්ය සැලැස්මෙහි පිටත කායික උපරිමයට ගණන් නොගනී ඔබගේ සැලැස්ම යටතේ වියදම් බෙදාගැනීම සැලකිල්ලට ගත්තේය.
එක් සෞඛ්ය රක්ෂණ සැලසුමකින් තවත් වියදමක් දැරීමේ වියදම බෙහෙවින් වෙනස් වේ. ඔබ ඔබේ ආවරණය භාවිතා කිරීමට පෙර ඔබේ සැලැස්මේ තොරතුරු තේරුම් ගැනීමට වගබලා ගැනීමට අවශ්ය වනු ඇත. එබැවින් ඔබේ ප්රතිකාර සඳහා ඔබට ගෙවිය යුතු මුදල පුදුමයක් ලෙස පැමිණෙන්න.