සෞඛ්ය රක්ෂණ වාරික යනු කුමක්ද?

සෞඛ්ය රක්ෂණ වාරිකයක් යනු සෞඛ්ය රක්ෂණාවරණයක් සඳහා රක්ෂණ සමාගමකට හෝ සෞඛ්ය සැලැස්මකට ගෙවන මාසික ගාස්තුවකි. ට්රසෞඛ්ය ආරක්ෂණ ආවරණය ට්රබොට්රහෝ ට්රසෞඛ්ය ට්රසේවා සම්බන්ධට්රයන් ට්රහෝ ට්රලස ඇතුළුව ට්රමම ට්රතොරතුරු ට්රලස ඇතුළුව ට්රේ. ට්රමම ට්රසෞඛ්ය ට්රසේවා, රෝහල්ගතවීම්, ඖෂධ සහ ඖෂධ ආදිය ඇතුළත්ය.

කෙටියෙන් කියතොත්, රක්ෂණ වාරිකය සම්පූර්ණයෙන්ම ක්රියාශීලීව පවත්වාගෙන යන ඔබේ සෞඛ්ය රක්ෂන සමාගමට ගෙවිය යුතු වාරිකය.

වාරික ගෙවීම් නියමිත දිනයක් සහිතව සහ සහන කාල සීමාවක් ඇත. සහන කාලසීමාව අවසානයේ සම්පූර්ණ වාරිකයක් ගෙවා නොමැති නම්, සෞඛ්ය රක්ෂණ සමාගම ආවරණය අත්හිටුවීමට හෝ අවලංගු කිරීමට හැක.

සෙසු සෞඛ්ය රක්ෂන පිරිවැය අඩු කිරීම් , සම සුරැකීම සහ අනුපූරක වියදම් ඇතුළත් විය හැකිය . ඔබ වෛද්ය ප්රතිකාර අවශ්ය විට ඔබ ගෙවන මුදලයි. ඔබට කිසිදු ප්රතිකාරයක් අවශ්ය නොවන්නේ නම්, ඔබ විසින් අඩු කළ හැකි, අඩුපාඩු හෝ coinsurance ගෙවීමක් සිදු නොකරනු ඇත. එහෙත් ඔබ ඔබේ සෞඛ්ය රක්ෂණය භාවිතා කරන්නේද නැතත්, ඔබ සෑම මසකම ඔබේ වාරිකය ගෙවිය යුතුය.

සෞඛ්ය රක්ෂණ වාරික ගෙවන්නේ කවුද?

ඔබේ රැකියාවෙන් ඔබට සෞඛ්ය සේවා ආවරණයක් ලබා ගන්නේ නම්, ඔබගේ සේවායෝජකයා සාමාන්යයෙන් මාසික වාරිකය හෝ මුළු මුදල ගෙවනු ඇත. බොහෝ විට ඔබේ සමාගමට ඔබේ වාරිකයෙන් අඩු කරනු ලබන මාසික වාරිකයෙන් කොටසක් කොටසක් ගෙවීමට අවශ්ය වනු ඇත. ඉන්පසු ඔවුන් වාරිකය ඉතිරි කරගනු ඇත.

කයිසර් ෆැමිලි ෆවුන්ඩබ්ලිව් ආයතනයේ 2016 සේවායෝජකයාගේ ප්රතිලාභ සමීක්ෂණය අනුව සේවා යෝජකයන් විසින් තනි සේවක සම්පූර්ණ වාරිකවලින් සියයට 82 ක් සහ සමස්ත පවුලේ වාරික වලින් සියයට 71 ක් සාමාන්යයෙන් ගෙවනු ලබන සේවකයින් සඳහා සැලසුමට එකතු කරන සේවකයින් සඳහා ගෙවන ලදී.

ඔබ ස්වයං රැකියාවක් කරන්නේ නම් හෝ ඔබගේම සෞඛ්ය රක්ෂණයක් මිලදී ගන්නවා නම්, ඔබ මාසිකව වාරික ගෙවීම සඳහා පුද්ගලයෙකු වශයෙන් වගකිව යුතුය. කෙසේ වෙතත්, 2014 සිට ඇඩ්වාන්බෙරි සත්කාර පනත මඟින් විනිමය අනුපාතයෙන් පුද්ගල ආවරණය මිලදී ගන්නා පුද්ගලයන් හට ලබා ගත හැකි වාරික බදු සහන (සහනාධාර) ලබා දී ඇත.

වාරික සහනාධාර සඳහා සුදුසුකම් ලැබීම සඳහා ඔබේ ආදායම ෆෙඩරල් දරිද්රතා මට්ටමෙන් සියයට 400 ඉක්මවිය නොහැකිය. ඔබගේ සේවායෝජකයා හෝ ඔබේ කලත්රයාගේ සේවායෝජකයාගෙන් දැරිය හැකි, සවිස්තරාත්මක ආවරණයකට ප්රවේශ වීමට ඔබට නොහැකි ය.

2014 සිට මිලදී ගන්නා ලද හුවමාරු සැලසුම් ACA සමග අනුකූල වන නමුත්, ඔවුන්ගේ පිරිවැය පියවා ගැනීම සඳහා වාරික සහනාධාර භාවිතා කළ නොහැක. කෙසේ වෙතත්, ඇමෙරිකානු සෞඛ්ය ආරක්ෂණ පනත සම්මත කළ හොත් එය වෙනස් විය හැකිය.

වාරික නිදසුනකි

ඔබ හා ඔබගේ ආදරණීයයන් සඳහා දැරිය හැකි මිලකට සැලසුමක් සොයා ගැනීමට ඔබ සෞඛ්ය සේවා ගාස්තු හා සැලසුම් අධ්යයනය කර ඇති බව අපි කියමු. බොහෝ පර්යේෂණවලින් පසු, අවසානයේදී ඔබට මසකට ඩොලර් 200 ක පිරිවැයක් තෝරාගැනීම අවසන් වේ. එම $ 200 මාසික ගාස්තුව ඔබගේ සෞඛ්ය රක්ෂණ වාරිකය. ඔබගේ සෞඛ්ය සේවාවන් සියල්ලම සක්රීයව පවත්වා ගැනීම සඳහා සෞඛ්ය රක්ෂණ වාරිකය සෑම මසකම ගෙවිය යුතුය.

ඔබ ඔබේ වාරික ගෙවා ඇත්නම්, ඔබේ මාසික බිල්පත ඔබට කෙලින්ම ලැබෙනු ඇත. ඔබගේ සේවායෝජකයා කණ්ඩායම් සෞඛ්ය රක්ෂණ සැලැස්මක් ලබා දෙන්නේ නම්, ඔබගේ සේවායෝජකයා විසින් වාරික ගෙවනු ලබන්නේ රක්ෂණ සැලසුම (හෝ සේවා යෝජකයෙකු ස්වයං රක්ෂිතය, බොහෝ විට විශාල සේවා යෝජකයන් සඳහා) නම්, මුළු වාරිකයෙන් කොටසක් එක් එක් සේවකයාගෙන් පඩිපත් අඩුකිරීම් මගින් ලබා ගත හැකිය.

හුවමාරුව හරහා ඔබට පෞද්ගලික සෞඛ්ය සැලසුමක් තිබේ නම් සහ වාරික සහනාධාරයක් ලැබෙනු ඇත්නම්, සෘජුවම ඔබේ රක්ෂණ සමාගමට සෘජුවම රජය විසින් ගෙවනු ලැබේ. වාරිකයේ ඉතිරි ශේෂය ඔබට කුවිතාන්සියක් වනු ඇත. ඔබගේ ආවරණය පවත්වා ගැනීමට ඔබගේ කොටස ගෙවීමට සිදු වනු ඇත. විකල්පයක් වශයෙන්, සෑම මසකම ඔබම වාරික සම්පූර්ණ වාරිකය ගෙවීමට තෝරා ගත හැකි අතර පහත දැක්වෙන වසන්තයේ ඔබේ බදු ප්රතිලාභය ඔබගේ සම්පූර්ණ වාරික සහනාධාරය ඉල්ලා සිටීම (මෙය පොදු විකල්පයක් නොවේ, නමුත් එය ලබා ගත හැකි අතර තෝරා ගැනීම ඔබගේ වේ).

බැහැර කළ හැකි, කෝප්සස් සහ ශූරතාව

මාසික වාරික ගෙවිය යුතු ගාස්තු වාරික ගෙවනු ලැබේ.

ඔබේ වාරිකය යාවත්කාලීන කර ඇත්නම්, ඔබ රක්ෂණය කරනු ලැබේ. කෙසේ වෙතත්, ඔබ රක්ෂණය කර ඇති කාරණය, ඔබගේ සෞඛ්ය සේවා වියදම් සියල්ලම ගෙවනු ලබන්නේ අනිවාර්යයෙන්ම නොවේ.

අඩුපාඩු . Healthcare.gov අනුව අනුව, ඔබගේ රක්ෂණ සැලසුම ආරම්භ කිරීමට පෙර ඔබ ආවරණය කරන ලද සෞඛ්ය සේවා සඳහා ගෙවනු ලබන මුදල, ගෙවිය යුතු ඩොලර් 2000 ක මුදලක්, නිදසුනක් වශයෙන්, ඔබ විසින් ආවරණය කරන ලද පළමු සේවාවන් වලින් ඩොලර් 2000 ක් ගෙවිය යුතුය.ඔබ ඔබේ අඩු කළ පසු සාමාන්යයෙන් ඔබ ආවරණය කරන ලද සේවා සඳහා කොපමන හෝ සහයෝගීතාවයක් පමණක් ගෙවිය යුතුය. " වාරික පිරිවැය බොහෝ විට කප්පාදු කළ යුතු වේ. ඔබ අඩු ප්රතිශතයක් ඇති රක්ෂණ ප්රතිපත්තියක් සඳහා ගෙවිය යුතු අතර, අනෙක් අතට (සේවායෝජකයන් අනුග්රහය දක්වන සැලසුම් සහ පුද්ගලික වෙළඳපල සැලසුම් ඇතුළුව ACA අනුකූල සැලසුම්, ඇතැම් ආරක්ෂිත සේවා ආවරණය කරයි. බඳවා ගැනීම සඳහා පිරිවැය, අඩු කළ නොහැකි වුවද).

සමූපකාර ගෙවීම් . ඔබේ සෞඛ්ය රක්ෂණ ඔප්පුව අඩු හෝ අඩු කළ නොහැකි වුවද, වෛද්ය ප්රතිකාර සඳහා සාපේක්ෂ අඩු ගාස්තුවක් ගෙවීමට ඔබට සිදු වනු ඇත. මෙම ගාස්තුව "සම-ගෙවීම" ලෙස හැඳින්වේ. කාර්යාලීය චාරිකා සහ බෙහෙත් වර්ග වැනි අය සඳහා වන ගෙවීම් සහ අඩුපාඩු හා අඩුපාඩු සහිතව, අඩුපාඩු හා ගෙවිම් යන දෙකම ඇතුළත් වේ. අඩු කළ හැකි දේ රෝහල්ගත කිරීම, විද්යාගාර කටයුතු, ශල්යකර්ම ආදිය සිදු වේ. මාසික වාරික අඩු නම් .

රක්ෂණය. Healthcare.gov පහත දැක්වෙන පරිදි coinsurance විස්තර කරයි: "ඔබ විසින් ගෙවිය යුතු ගෙවීමෙන් පසු ඔබ විසින් ගෙවනු ලබන ආවරණය කරන ලද සෞඛ්ය සේවාවේ පිරිවැය ප්රතිශතයක් (20%, උදාහරණයක් ලෙස) ඔබ කාර්යාලීය සංචාර සඳහා ඔබගේ සෞඛ්ය රක්ෂන සැලසුම සඳහා අවසර ලබා ඇති මුදල ඩොලර් 100 කි. ඔබේ සමෝෂ්ණත්වය 20% යි. ඔබ ඔබේ අඩු කළ මුදල ඔබ ගෙවූයේ නම්: ඔබ ඩොලර් 100 ක් හෝ ඩොලර් 20 ක් ගෙවන්න.

අඩුපාඩු, සම-ගෙවීම් සහ සමචක්රය රෝගියාගේ වාර්ෂික බාහිර කාම්බෝජ උපරිමයට අදාළ වේ. වාර්ෂිකව පිටතට සාක්කු උපරිමයක් යනු සෞඛ්ය රක්ෂණ රක්ෂණ සමාගමට ඔවුන්ගේ සෞඛ්ය සේවා වියදම වෙනුවෙන් ගෙවිය යුතු මුදලයි.

එක්තරා රෝගියෙකුගේ කපාගත් කුවිතාන්සියක්, අනුපූරක හා සමසෞඛ්යය විශේෂිත වසරක් සඳහා ගෙවන ලද උපරිමය උපරිමයට එකතු කළ පසු, එම රෝගියාගේ පිරිවැය බෙදාගැනීමේ අවශ්යතා එවක වසර සඳහා නිම කරනු ලැබේ. පසුගෙවුම් උපරිමය උපරිමයෙන් ඉටුවීමෙන් පසුව, සෞඛ්ය සැලැස්ම පසුව ඉතිරි වර්ෂය සඳහා ජාලගත ආවරණය ආවරණය වන සියලු පිරිවැය වැඩිවේ. කෙසේ වෙතත්, ආවරණ නඩත්තු කිරීම සඳහා වාරික ගෙවිය යුතුය.

> මූලාශ්ර:

> කයිරර් ෆැමිලි පදනම, 2016 සේවා යෝජකයාගේ සෞඛ්ය ප්රතිලාභ සමීක්ෂණය. සැප්තැම්බර් 14 වනදා.