සෙනේට් අනුවාදය සැලකිය යුතු ලෙස වෙනස් විය හැකිය
2017 මැයි 04 වනදා, නියෝජිත මන්ත්රී මණ්ඩලය විසින් ඇමරිකානු සෞඛ්ය ආරක්ෂණ පනත (AHCA) සම්මත කර සෙනේට් සභාවට යවා ඇත. මිනීමැරුම සම්මත වූ වහාම, රිපබ්ලිකන් වරුන් ටෲම්ප් උප සභාපති ජනාධිපති පදවියට සහ එච්එස්එච් ලේකම් ටොම් ප්රයිස් මහතා ධවල මන්දිරයේදී පවත්වන ලදී. එහෙත් ඒඑච්එල්ඒ තවමත් ඉතා අස්ථිර අනාගතයක් ඇත.
මාර්තු ඡන්දයේදී ඒඑච්ඒඑල්ට විරුද්ධ වූ රිපබ්ලිකන් නියෝජිතයින්ගේ සහයෝගය දිනාගැනීමට යෝජනා වූ සති කීපයකට පසුව සහන සංශෝධනවලින් පසුව සම්මත විය.
පනත් කෙටුම්පතට සති 6 ක් ගෙවී යාමට පෙර සති 6 කට පෙර රිපබ්ලිකන් නායකත්වය මාර්තු මාසයේ පැවැත්වීමට නියමිතව තිබූ ඡන්දයකට පෙර එය අහෝසි කරන ලදී.
ඩිමොක්රැටිකයන් නීතියට විරුද්ධව සිටිති. රිපබ්ලිකානුවන්ට පාර්ලිමේන්තුවේ බහුතරයක් තිබුණද, රිපබ්ලිකානු නියෝජිතයින් 22 කට වැඩි සංඛ්යාවක් එම පනතට විරුද්ධ වූවා නම් එය සම්මත නොවනු ඇත. මාර්තු මාසයේදී, ඒඑච්ඒඒඒයට විරුද්ධ වූ ප්රතිවාදී රිපබ්ලිකානුවන් 33 ක් සිටියහ. එහෙත් මැයි මස මුල් භාගයේ දී ඡන්දය ප්රකාශ වූ විට රිපබ්ලිකන් පක්ෂයට ඡන්ද 20 ක් පමණ ඡන්දය දුන් අතර එය එක් ඡන්දයකින් සම්මත විය (217-213, එය අවශ්ය වූයේ 216 යි).
සෙනේට් සභාව ACA අහෝසිකිරීමේ පියවරක් ඉදිරිපත් කරන්නේද යන්න පැහැදිලි නැති අතර, ඔවුන් එසේ කරන්නේ නම්, මෙම වාණිජ කාමර දෙක අවම වශයෙන් සමහර ආසන වෙන්කර ඇති සම්මුතියකට එකඟ විය හැකිය.
වර්තමාන පනතේ බලපෑම
ඒඑච්එල්ඒ නිල වශයෙන් හඳුන්වනු ලැබුවේ මාර්තු 20 වන දින වන අතර සති 7 කට පසුව එය සම්මත විය.
එම කාලය තුළ සංශෝධන මගින් සැලකිය යුතු වෙනස්කම් කිහිපයකට ලක් විය. පාර්ලිමේන්තුවේ ඡන්දයේදී වැඩි මතභේදාත්මක පැතිකඩක් වූයේ, නොපැහැදිලි කොන්ග්රස් අයවැය කාර්යාලයට (CBO) සංශෝධිත පනත් කෙටුම්පත් කිරීමට හා එහි බලපෑම පිලිබඳව සැලසුම් කිරීමට කාලය තිබුනි.
මාර්තු මස මැද භාගයේ දී සීබීඑස් සංවිධානය විසින් පනත් කෙටුම්පත ඉදිරිපත් කර ඇති අතර, දින කිහිපයකට පසු නීති සම්පාදකයන් නීති සම්පාදකවරයාගේ සංෙශෝධනය එකතු කරන ලදි.
මෙම නඩු දෙකෙහිම ප්රක්ෂේපනය වන්නේ 2024 වන විට එක්සත් ජනපදයේ මිලියන 24 ක අනාරක්ෂිත පුද්ගලයින් බවට පත්වනු ඇති බවය. එහෙත් සංශෝධිත කෙටුම්පත, ඉදිරි දශකය තුල ඩොලර් බිලියන 150 කින් පමනක් ෆෙඩරල් හිඟය අඩු කිරීමට අපේක්ෂා කරන අතර, ඒඑච්ඒඒහි මූලික අනුවාදය සඳහා ප්රක්ෂේපිත ඩොලර් බිලියන 337 ක අවම කිරීමකි.
දෙවන CBO වාර්තාවෙන් පසුව, රිපබ්ලිකන් පක්ෂය ඒඑච්එල්ඒ සඳහා සැලකිය යුතු සංශෝධන තුනක් එකතු කලේය:
- පුද්ගල සෞඛ්ය රක්ෂණ වෙළෙඳපොළේ විශාල හිමිකම් ගෙවීමේ පිරිවැය පියවා ගැනීම සඳහා ෆෙඩරල් අරමුදල් ඩොලර් බිලියන 15 ක් සපයනු ඇති "නොපෙනෙන අවදානම බෙදාගැනීමේ වැඩසටහනක්" නිර්මාණය කිරීමේ සංශෝධනයක් .
- ප්රාන්තවලට ACA හි පාරිභෝගික ආරක්ෂණයෙන් ඉවත් වීමට ඉඩ සලසන MacArthur සංශෝධනය. ඒෂියා එච්එස්ඒ විසින් පනවන ලද 5: 1 සීමාව ඉහළින් ඉහළ යන වයස් ශ්රේණිගත අනුපාතය ඉහළ නැංවීමට ඉඩ සලසා දීම, ACA හි අත්යවශ්ය සෞඛ්ය ප්රතිලාභ ප්රතිස්ථාපනය කිරීම සහ අතීතයේ දී ආවරණය තුළ පරතරය අත්විඳින අයදුම්කරුවන් සඳහා වාරිකයන් තීරණය කිරීම සඳහා වෛද්ය ඉතිහාසයක් භාවිතා කළ හැකිය. වර්ෂය.
- මැක්ආර්තුඩර් සංශෝධනයේ බලපෑම ගැන මධ්යස්ථ රිපබ්ලිකානුවන්ගේ උත්සුකයන් සමනය කිරීමට අදහස් කරන ලදී. ආප්ටන් සංශෝධනය මඟින් ඩොලර් බිලියන 8 ක ෆෙඩරල් අරමුදල් (2018 සිට 2023 දක්වා) සඳහා යොදාගත යුතු ය. මීට පෙර පැවති තත්වයන්ගෙන් යුත් පුද්ගලයන් වැඩි වශයෙන් වාරික ගෙවීමට භාවිතා කළ හැකි රාජ්යයන් තුළ අත්දැකීම් ලබා ගත හැකිය. ආවරණය තුළ පරතරය.
මැක්ආර්තූර් සංශෝධනය කොන්සර්වැටිව් හවුස් ෆ්රීඩම් කොකේස් විසින් ජයග්රහණය කරන ලද අතර, ඇප්ටන් සංශෝධනය මධ්යම රජයේ රිපබ්ලිකානුවන්ගෙන් ප්රමාණවත් සහයෝගය ලබා ගත්තේය.
නමුත් පාර්ලිමේන්තුවේ ව්යවස්ථාදායකයන් පනත් සම්මත කරගත් විට, ඔවුන්ගේ බිලට අනාරක්ෂිත අනුපාතය මත හෝ ෆෙඩරල් වියදම් මත ඇති බලපෑම කුමක් ද යන්න දැන සිටියේ නැත. අවසන් සංෙශෝධනය හඳුන්වා දීමෙන් පසුව ඔවුන් ඡන්දය ප්රකාශ කර ඇති අතර, එය යාවත්කාලීන කරන ලද බිල්පත් ෙවනුෙවන් තම ෙශේණිගත කිරීම් අවසන් කිරීමට සති තුනක පමණ කාලයක සිට කටයුතු කර ඇත.
යාවත්කාලීන ලකුණු: මිලියන 23 ක් රක්ෂණය කර ඇත; ඩොලර් බිලියන 119 ක් හිඟය අඩුකිරීම්
මැයි 24 දා CBO සංවිධානය විසින් නව සංශෝධන තුනක් සඳහා ගිණුම්ගත කරන ලද විශ්වසනීය විශ්ලේෂණයක් ප්රකාශයට පත් කරන ලදී.
ඒඑච්ඒඑස්ඒ අනුව (සංශෝධිත අනුවාදය සති තුනකට පෙර සම්මත කරගත්) සංශෝධිත අනුවාදය නිසා 2026 වන විට අනාරක්ෂිත පුද්ගලයින් මිලියන 51 ක් අහෝසි වනු ඇත. අනිකුත් මිලියන අනාරක්ෂිත නිවාසවල මිලියන 24 ක වැඩිවීමක් නොතිබූ මිලියන 23 ක් නොවන බව පෙනෙන්නට තිබුණි. නමුත් එය තවමත් අනාරක්ෂිත අනුපාතයක් ලෙස සැලකිය යුතු අන්දමින් සලකුනු කරයි.
AHCA යටතේ ෆෙඩරල් හිඟය ඩොලර් බිලියන 119 කින් අඩුවනු ඇති බවට යාවත්කාලීන වූ CBO ලකුණු ව්යාපෘති (පූර්වයෙන් අපේක්ෂිත ඩොලර් බිලියන 337 හා ඩොලර් බිලියන 150 ට වඩා කුඩා ඉතිරිකිරීම් මාර්තු මාසයේ ඇස්තමේන්තු කර ඇත).
සෙනේට් සභාවේ ඒඑච්ඒ: එය බර්ඩ් පරීක්ෂණය සමත් වේද?
රිපබ්ලිකානුවන්ට සෙනේට් සභාවේ බහුතරයක් ඇති අතර, ඒවායේ ආන්තිකය එම කුටියට වඩා බෙහෙවින් අඩු ය. ඩිමොක්රටිකයන් හා ඩිමොක්රටික් පාක්ෂිකයන් 46 දෙනා අතර ස්වාධීන දෙදෙනෙකු සිටින අතර රිපබ්ලිකානුවන් 52 දෙනෙක් සිටී. ඒඑච්එල්ඒ යනු සංහිඳියා පනතක් බැවින් එය සෙනේට් සභාවේ සරල බහුතරයකින් සම්මත විය හැකිය.
එහෙත් එයින් අදහස් කරන්නේ රිපබ්ලිකන් සෙනෙට් සභිකයන් දෙදෙනෙකුට වඩා මෙම පියවර ප්රතික්ෂේප කරන බවය. එය අවසන් වන්නේ නැත (උපසභාපති පීන්ස්ගේ අවසාන ප්රතිඵලය වන්නේ 50-50 නම්). එයින් අදහස් වන්නේ ඩිමොක්රටිකයන්ට පනතෙහි ප්රතිඵලය පාලනය කළ නොහැකි බවයි; සෙනේට් සභාවේ සිටින සෑම ඩිමොක්රටිකයකුම රිපබ්ලිකානුවන් දෙදෙනෙකු හෝ දෙකක ඡන්දය නොලැබෙන අතර එය තවමත් සම්මත කෙරෙනු ඇත.
ඒඑච්එල්ඒ යනු ප්රතිසන්ධාන කෙටුම්පතක් වන අතර එය එය අනුගත විය යුතු විශේෂිත නීති ඇත. ප්රතිසන්ධාන බිල්පත්වලට හැක්කේ ෆෙඩරල් වියදම් කෙළින්ම බලපාන ගැටළු පමණි. බර්ඩ් නීතිය, සංහිඳියා පනතෙහි කොටසක් ලෙස සෙනෙට් සභාව "බාහිර ද්රව්ය" (එනම්, ෆෙඩරල් වියදම් කෙළින්ම බලපෑමට ලක් නොවන දේවල්) සලකා බැලිය යුතුය.
MacArthur සංශෝධනය මගින් බර්ඩ් නිපුණතා පරීක්ෂණය සම්මත කරනු ලබන්නේද යන්න ගැන සැලකිය යුතු විවාදයක් පවතී. සෙනේට් සභාව විසින් එය විසුරුවා හරිනු ඇත, එය ප්රතිසන්ධාන කෙටුම්පතක් තුළ ඇතුළත් කළ හැකි දේ පිළිබඳ පරීක්ෂණය සපුරා නොමැති බැවිනි. වෙනත් වචන වලින් කිවහොත්, සෙනට් සභාවේ පාර්ලිමේන්තු මන්ත්රීවරයෙකු වන එලිසබෙත් මැක්ඩොනෝ, MacArthur සංශෝධනය කිරීමේ භාෂාව ඡන්ද 51 ක් ලබා ගත යුතු බව කියනු ඇත. එබැවින්, පනත් කෙටුම්පතෙන් ඉවත් කිරීමට සිදුවනු ඇත. සෙනේට් රිපබ්ලිකානුවන්ට ACA අහෝසි කිරීමට ඡන්ද 60 ක් ලබා ගැනීමට නොහැකි වනු ඇත.
ප්රතිසන්ධාන ක්රියාදාමය භාවිතා කිරීම පිණිස, ඔවුන් යෝජනා කරන ලද අනුවාදයට අනුව සෙනෙට් මණ්ඩලයට CBO හි ප්රතිඵලයක් අවශ්ය වනු ඇත. සම්මතයක් නොමැතිව ඡන්දය ප්රකාශ කිරීම, පාර්ලිමේන්තුවේ අයවැය පිළිබඳ දැනගත යුතු ප්රමාණයක් විය යුතු බැවින්, ප්රතිසංස්කරණ පනත සඳහා විකල්පයක් නොවේ.
සෙනෙට් සභාව තමන්ගේම ලියවිල්ලක් ඉදිරිපත් කරයි. හවුස් ඔන්ලයින් ලයිබ්රරි ඔන්ලයින් ලයිබ්රරි ලයිබ්රරි: ප්රකාශන සිංහලෙන් (2000-2015) බයිබලය ප්රකාශන දිනපදය
ඒඑච්එල්ඒ සභාව විසින් සම්මත කරන ලද දිනය, පුවත්පත් වෙළඳ පළ සංශෝධනය කිරීම වෙනුවට සෙනෙට් සභාව තම තමන්ගේම ලියවිල්ලක් සකස් කිරීමට සැලසුම් කර ඇතැයි වාර්තා කලේය. ඉන් ඉක්බිතිව සෙනෙට් රිපබ්ලිකන් සෙනෙට් සභාවේ පනත් කෙටුම්පත සකස් කරන 13 දෙනෙකුගෙන් යුත් කණ්ඩායමක් නිවේදනය කරන ලද අතර, නීතිය මගින් පෞද්ගලිකව ලිඛිතව ලියා ඇති බවටත්, ප්රසිද්ධ විභාග හා කමිටු සලකුණු හරහා යන්නේ නැති බවත් පැහැදිලි කලේ ය.
එහෙත් සෙනේට් සභා පිටපත කොහෙත්ම රඳා පවතින්නේ කෙසේද? House and Senate බිල්පත් අතර අවසානයේ පවත්නා වෙනස්කම් වලට සභාව එකඟ වනු ඇද්ද?
එම මන්ඩලයට අතිශාගී වන රිපබ්ලිකානුවන් පරදවා ජයග්රාහී මැක්ආර්තූර් සංශෝධනයට සති කිහිපයකට පෙර, පවතින තත්වයන් සමඟ ජනතාව ආරක්ෂා කිරීම පිළිබඳ දැඩි විවාදයක් පැවතිණි. මෙය පවා ජිමී කිිමෙල් සඳහා කතා කිරීමේ ලක්ෂ්යයක් බවට පත් වූ අතර, ඔහුගේ අලුත උපන් පුතාගේ හෘද ශල්ය කථාව කථාව භාවිතා කළ අතර, පූර්ව කොන්දේසි කිසිවක් නොමැති ආවරණය ආවරණය කිරීමේ වැදගත්කම නිදර්ශනය කිරීමකි.
MacArthur සංශෝධනයේ භාෂාව බර්ඩ් නියමය අනුකූල නොවීම නිසා කලින් පවතින කොන්දේසි සහිත පුද්ගලයින්ගේ දුර්වල ආරක්ෂාව නීති පද්ධතියේ සෙනෙට් පිටපත බවට පත් නොකරනු ඇත. සෙනෙට් සභික සුසාන් කොලින්ස් (රී, මයින්) ප්රසිද්ධියේ පවසන්නේ ඇය ඒඑච්එල්එස් හවුස් අනුවාදය හෝ වෙනත් කිසිදු බිල්පත් සඳහා මිලියන 23 ක් වැඩිපුර නොලැබූ පුද්ගලයන් හෝ අඩු ආදායම්ලාභින්ගේ වැඩිහිටියන් සඳහා වන වාරික සියයට 850 කින් වැඩි කරන බවයි AHCA හී හවුස් අනුවාදය වාර්තා කරන්නේ 64 හැවිරිදි පුද්ගලයෙකුට උපයන ඩොලර් 26,500 / අවුරුද්දකට පසු පසු සහනාධාර වාරික සඳහා ACA යටතේ ඩොලර් 1,700 / year සිට ACA යටතේ ඩොලර් 16,100 ක් දක්වා වාර්ෂිකව AHCA පාරිභෝගික ආරක්ෂණය පවත්වාගෙන යන ප්රාන්තවල. සහ ඇ.ගු.කා.සී. පාරිභෝගික ආරක්ෂණයන්ගෙන් ඉවත් වන ප්රාන්තවල ඩොලර් 13,600 ක් වන අතර, එය ආකාරයෙන්ම, එය තිරසාර නොවන වැඩිවීමක් වේ).
එහෙත්, ඒඑච්ඒඑල්ඒ සභාවේ සිටියදී, ඒ සඳහා ප්රමාණවත් අවධානයක් නොලැබුණු එක්තරා විශාල ප්රශ්නයක් තිබේ. ඉදිරි වසර දහය තුළ දී ඩොලර් මිලියන 834 කින් ෆෙඩරල් මෙඩිකේඩ් වියදම් කපා හරිනු ඇත.
මෙම ඉතුරුම් දෙකට විවිධාකාර කෝණ වලින් පැවතී තිබේ. ACA හි Medicaid ව්යාප්තිය වැලැක්වීම සඳහා ( මෙඩිකේඩ් ව්යාප්ත නොකළ රාජ්යයන් 19 න් එකක්වත් එසේ කිරීමට ඉඩ නොලැබෙන අතර පුළුල් ආවරණ පැතිර ඇති ප්රාන්තවල නව ප්රතිලාභීන් නව ව්යාප්ත මට්ටමේ ලියාපදිංචි වීමට නොහැකි වනු ඇත 2019 අවසානය වන විට ෆෙඩරල් අරමුදල් සම්පාදනය) හා වත්මන් විවෘතව ඇති ගැලපීමේ ක්රමවේදය මගින් සමස්ත ෆෙඩරල් මෙඩිකේඩ් අරමුදල් මාරු කිරීම මගින් දීමනාපත්ර හෝ ඒක පුද්ගල කොටස් වෙන් කිරීම වැලැක්වීමට. එක් එක් විකල්පය දිගුකාලීනව රාජ්ය ෆෙඩරල් මෙඩිකේඩ් අරමුදල් සහිත ප්රාන්තවලින් අවසන් වනු ඇත.
මෙඩිකේඩ් ප්රශ්නය සෙනේට් සභාවේ පැකිලී වැටීමකට වඩා වැඩි යමක් විය හැකිය. ෆෙඩරල් මෙඩිකේඩ් අරමුදල් සම්පාදනය සඳහා වූ ඒඑච්ඒඑල්ඒ කප්පාදුව පිලිබඳ කනස්සල්ල ප්රකාශ කරන ලද්දේ, මෙඩිකේඩ් ප්රසාරනය කරන රාජ්යයන්ගෙන් සමහරක් අතර රිපබ්ලිකන් සෙනෙට් සභිකයන් කීප දෙනකු සහ මෙඩිකේඩ් මත රැඳී සිටින ඔවුන්ගේ සංඝටකයන් මත ඇති වන බලපෑම, මෙඩිකේඩ් ව්යාප්තිය සහ සාම්ප්රදායික මෙඩිකේඩ් වැනි ද ඇතුලත්ව ඇතිකළ බලපෑම.
සෙනේට් මණ්ඩලය තමන්ගේ අනුවාදය ඉදිරිපත් කරන්නේ නම් කුමක් සිදුවේද?
සෙනේට් රිපබ්ලිකානුවන් ඒඑච්එල්ඒහි අනුවාදය සම්මත කිරීම පිණිස ඔවුන්ගේ සාමාජිකයන් සිය ගණනකට ආසන්න ප්රමාණයක් අහිමි කළ යුතු බැවින්, ඡේදය කිසිසේත් නිශ්චිත නැත. එහෙත් පනත් කෙටුම්පත සෙනේට් සභාව අවම වශයෙන් ඡන්ද 51 ක් රැස්කරනු ලැබුවහොත් (ඊළඟට උප ජනාධිපතිවරයෙකුගේ විභේදක ඡන්දයක්ද ඇතුළුව) සිදුවන්නේ කුමක් ද?
සෙනේට් මණ්ඩලය තමන්ගේම ව්යවස්ථාවලියක් ලියන අතර, මැක්ආර්තූර් සංශෝධනය බර්ඩ් නීතියට අනුකූල නොවීම ගැන සහ රිපබ්ලිකන් සෙනෙට් සභිකයින් විසින් ගෙමි පනතට බලපෑම් එල්ල කිරීම පිලිබඳව කනස්සල්ල ප්රකාශ කර ඇති හෙයින්, එය පාර්ලිමේන්තුව සහ සෙනේට් සභාව බිල්පත් සැලකිය යුතු වෙනස්කම් ඇත.
එසේ සිදුවුවහොත්, සභාව හා සෙනෙට් සභාවේ සාමාජිකයන්ගෙන් සමන්විත වූ සම්මේලන කමිටුවක් පිහිටුවනු ලැබේ. ඔවුන්ගේ කාර්යය වනු ඇත්තේ බිල් දෙක අතර වෙනස්කම් සමනය කිරීමට සහ සම්මන්ත්රණ වාර්තාවක් නිර්මාණය කිරීමයි. එතැන් සිට පාර්ලිමේන්තුව හා සෙනෙට් සභාව විසින් සම්මේලන වාර්තාව සම්මත කළ යුතු අතර, ව්යවස්ථාදායකයන් විසින් විවාදයට භාජනය කළ හැකි නමුත් සංශෝධනය නොකළ යුතුය.
සම්මේලන වාර්තාව සම්මත කරගන්නේ නම් සභාව හා සෙනෙට් සභාව අත්සන සඳහා ජනාධිපති වෙත යවනු ලැබේ. ජනාධිපති ට්රම්ප්, ඒඑස්ඒ හි සමහර කොටස් අවම කිරීම හෝ වෙනස් කිරීම සඳහා ඉදිරිපත් කරන ලද ඕනෑම පනතක් අත්සන් කිරීමට ඉඩ ඇත. කෙසේ වෙතත්, කොන්ග්රසයේ වාණිජ මණ්ඩල දෙකටම ජනාධිපතිවරයා වෙත යැවීමට පියවර ගැනීමට එකඟ විය හැකිද යන්න තවමත් අවිනිශ්චිතය.
ඔවුන්ගෙන් බොහෝ දෙනකුට ACA සංවිධානයේ ප්රචාරක පොරොන්දුව අඩු කිරීම සඳහා ව්යවස්ථාපිත පාලකයින්ගේ අභිලාෂය අභිබවා යෑමට ඉඩ තිබේ. ඔවුන් පූර්ණ සහයෝගය නොදක්වන පනතක් සඳහා ඡන්දය ප්රකාශ කරනු ඇත.
අනික් අතට, පාර්ලිමේන්තුවේ ආසියානු මානව හිමිකම් කොමිසම වෙනුවෙන් ඔවුන්ගේ සහයෝගය ලබා නොගත් අතර, මැක්ආර්තූර් සංශෝධනය තෙක් පනත් කෙටුම්පත සඳහා ඡන්දය දීමට එකඟ නොවූ අතර, අත්යවශ්ය සෞඛ්ය ප්රතිලාභ හා පූර්ව ආවරණයන් පිළිබඳ නීති රීති ලිහිල් කිරීමට රාජ්යයන්ට ඉඩ සලසා දෙන ලදී. - පවතින කොන්දේසි. එවන් නම්යශීලීභාවයක් තුරන් කරන විභව සම්මේලන වාර්තාවකට සම්මුතියකට කැඳවීමට නිදහස ඇති කොකා කෝපයට එකඟ විය හැකිද? සමහර විට, නමුත් අපට නිසැකවම පැවසිය නොහැක.
වචනයක්
හවුස් නායකත්වය හා ට්රම්ප් පරිපාලනය සභාවෙහි හවුලේ සම්මත කර ගැනීමක් වුවද, නීති තවමත් දිගු මගක් ඇත. සෙනෙට් සභාව තමන්ගේම අනුවාදයක් ඉදිරිපත් කරන්නේ නම්, එය පිටපත අනුව වෙනස් විය හැකි අතර, බිල් දෙක සමත කිරීම සඳහා අවශ්ය කෙරෙන සම්මුතීන් දෙකටම එකඟ වනු ඇත.
මේ වන විට ඒඑස්ඒ ඉඩම රටේ නීතියයි. තනි පුද්ගල වෙළඳපොළ තුළ සෞඛ්ය රක්ෂණය තවමත් සහතික කර ඇත - වෛද්ය ඉතිහාසයක් නොසලකා සෑම ප්රාන්තයකම ප්රශ්නයක් ( සුදුසුකම් සහිත සිදුවීම් අවශ්ය වන්නේ ලියාපදිංචි වීමේ බාහිරින් ලියාපදිංචි වීමට) ය. එක් එක් ප්රාන්තයෙහි ආදායම මත ආවරණය සහ ආවරණ පිරිවැය මත එක් එක් ප්රාන්තයේ හුවමාරුව තුළ තවමත් ලබා ගත හැකි වාරික සහනාධාර සහ තවමත් ව්යාප්ත කර ඇති ප්රාන්ත 31 ක් සහ ප්රාන්තවල දී මෙඩිකේඩ් ව්යාප්තිය නොවෙනස්ව පවතී. ආවරණ ආවරණ නඩත්තු කිරීම හෝ බදු අයකිරීමට මුහුණ දීමට ACA හි අවශ්යතාව තවමත් බලපැවැත්වේ. එය නීතිරීති අවලංගු කිරීමට පනවන තෙක් ක්රියාත්මක වනු ඇත.
> මූලාශ්ර:
> කොංග්රස්.gov. HR1628, 2017 American Health Care Act. 2017 මාර්තු මස හඳුන්වා දෙන ලදී.
> කොන්ග්රස් අයවැය කාර්යාලය, ඇමරිකානු සෞඛ්ය සේවා පනත . මාර්තු 13, 2017.
> කොංග්රස් අයවැය කාර්යාලය, ඇමරිකානු සෞඛ්ය ආරක්ෂණ පනත , 2017 මාර්තු 237.
> කොංග්රසයේ අයවැය කාර්යාලය HR1628, American Health Care Act , මැයි 24, 2017.
> ශාලාව එම්; සහ බැග්ලි එන්, "නොපෙනෙන අවදානම බෙදාගැනීමේ" සෞඛ්ය කටයුතු පිළිබඳ හැඟීම, අප්රේල් 12, 2017 අප්රේල්.
> එක්සත් ජනපද නියෝජිත මන්ත්රී මණ්ඩලය, නීති රීති කමිටුව, බර්ඩ් නීතියේ සාරාංශය.