අඩු කළ හැකි එදිරිවාදිකමක්: වෙනස කුමක්ද?

ඔබ සෞඛ්ය රක්ෂණයට අලුතින් නම්, ඔබේ සෞඛ්ය සේවා වියදම් සඳහා වියදම් කිරීමට ඔබ කොපමණ මුදලක් ගෙවිය යුතුද, එය ගෙවිය යුතු විට, සහ ඔබේ සෞඛ්ය සැලැස්ම ටැබ්ලට කොතරම් ප්රමාණයක් අවුල් කළ හැකිද යන්න අවුල් විය හැක.

සෞඛ්ය රක්ෂන ප්රතිදාන හා කප්පාදුව යන දෙකම පිරිවැය බෙදාහදා ගැනීම වර්ග දෙකම වන අතර, සෞඛ්ය රක්ෂණ සමාගම් ඔබ සමඟ ඔබේ සෞඛ්ය සේවා වියදම බෙදී යන ආකාරය ගැන සඳහන් කරයි.

ඉතින්, අඩු කළ හැකි සහ අඩුපාඩු අතර වෙනස කුමක්ද? ඔබට ගෙවීමට සිදු වන විට, ඔවුන් ගෙවීමට කොපමණ මුදලක් ගෙවිය යුතු අතර, ඔබගේ සෞඛ්ය සැලසුම සඳහා ඉතිරිව ඇති දේ.

සෞඛ්ය රක්ෂණය අඩු කරගත හැකිද?

අඩු කළ හැකි වන්නේ ඔබගේ සෞඛ්ය රක්ෂණය සම්පූර්ණයෙන් කඩා වැටෙන සෑම අවුරුද්දකටම ගෙවනු ලබන ස්ථාවර මුදලක්. ඔබ ඔබේ අඩු කළ හැකි මුදල ගෙවා අවසන් කළ පසු, ඔබේ සෞඛ්ය සේවා සැලසුම ඔබේ සෞඛ්ය සේවා බිල්පත් වලින් කොටසක් ගන්නට පටන් ගනී. මෙන්න එය ක්රියාත්මක වන්නේ කෙසේද?

ඔබගේ සැලසුම ඩොලර් 2000 ක් අඩු කර ඇති බව කියමු, එය ඉටු වන තෙක් අඩු කළ හැකි අඩු ආදායම්ලාභී සේවාවන් ගණන් ගනී. ඔබ ජනවාරි මාසයේ දී උණ ලබා ගෙන ඔබේ වෛද්යවරයා හමුවිය. වෛද්යවරයාගේ බිල්පත ඩොලර් 200 ක් (ඔබගේ සෞඛ්ය සැලැස්මේ සාකච්ඡා කරන ලද වට්ටම් වලින් පසු). ඔබ මේ වසරේ තවමත් ඔබේ අඩු කළ නොහැක්කේ බැවින් මුළු බිලට ඔබ වගකිව යුතුය. $ 200 වෛද්යවරයාගේ බිල්පත ගෙවීමෙන් පසු, ඔබ වාර්ෂිකව අඩු කළ යුතු මුදලක් ඉතිරි කර ඇත.

මාර්තු මාසයේ දී, ඔබ ඔබේ අත අල්ලා. ඔබගේ සෞඛ්ය සැලැස්ම මගින් සාකච්ඡා කරන ලද වට්ටමක් සඳහා වූ බිල්පත ඩොලර් 3,000 කි.

ඔබ ඔබේ වාර්ෂිකව අඩු කළ ඩොලර් 2,000 ක උපයා ගැනීමට පෙර එම බිලෙන් ඩොලර් 1,800 ක් ගෙවිය යුතුය. දැන් ඔබගේ සෞඛ්ය රක්ෂනය ඔබගේ බිල්පත් ගෙවීමට ඔබට උපකාර කරයි.

අපේ්රල් මාසයේදී ඔබ ඔබේ අස්වනු ඉවත් කරනු ලැබේ. බිල ඩොලර් 500 යි. ඔබ දැනටමත් ඔබගේ අඩු කළ හැකි අයුරු ඔබ දැනටමත් හමුවී ඇති නිසා, ඔබ විසින් අඩු කළ යුතු බවට ඔබ තවදුරටත් ගෙවිය යුතු නැත.

ඔබගේ සෞඛ්ය රක්ෂණය මෙම බිල්පතේ සම්පූර්ණ කොටස වේ.

කෙසේ වෙතත්, මෙය ඔබගේ සෞඛ්ය රක්ෂණය මුළු බිල ගෙවීමට අදහස් නොකෙරෙන අතර ඔබ කිසිවක් ගෙවීමට සිදු නොවේ. ඔබ වසර සඳහා ඔබේ අඩුකිරීම් ගෙවීමට සිදු වුවද, ඔබගේ සැලැස්ම වසර සඳහා උපරිමය සඳහා උපරිමය දක්වා ඇති තෙක් ඔබ කොපමණ මුදලක් හෝ coinsurance ණයගැතිව සිටිය හැකිය.

ACA යටතේ, 2018 දී, සියලු අප්රාම්බා වූ , අන්යෝන්ය නොදැරූ සැලසුම් සඳහා එක් පුද්ගලයෙකු සඳහා ඩොලර් 7,350 කට වඩා සහ ඩොලර් 14,700 කට වැඩි පවුලක් සඳහා අතිරේක සාක්කු පිරිවැයක් දැරීමට සිදුවනු ඇත. බොහෝ සෞඛ්ය සැලසුම් සඳහා මෙම සීමාවන්ට වඩා පහළ මට්ටමක දී පිටත පැටවුන්ගේ පිරිවැය ඇතුළත් වන නමුත්, ඒවාට වඩා වැඩි නොවිය හැකිය.

අත්යවශ්ය සෞඛ්ය ප්රතිලාභයක් ලෙස සලකනු ලබන සියලුම ජාල ආරක්ෂණ කටයුතු සඳහා සීමිත සීමාව භාවිතා වේ. අඩු කළ හැකි, අනුපිළිවෙලට සහ coinsurance සඳහා බඳවා ගන්නා ප්රමාණයන් එයට ඇතුලත් වේ. එකට එකතු වූ වියදම සැලැස්මෙහි බාහිර උපරිම අගයට ළඟා වන විට, සාමාජිකයාට අනිකුත් දෑ සඳහා වෙන කිසිවක් ගෙවීමට සිදු නොකෙරේ (අන්තර්ජාලය තුළ, අත්යවශ්ය සෞඛ්ය ප්රතිලාභයක් ලෙස සලකනු ලබන සෞඛ්යමය අවශ්යතා සඳහා සැලකිල්ලක් දැක්විය හැකිය) වෙනත් ආකාරයකින් එය අනිවාර්යයෙන්ම අවශ්ය වනු ඇත.

සෞඛ්ය රක්ෂණය කොපමන යනු කුමක්ද?

විශේෂිත ආකාරයේ සෞඛ්ය සේවාවක් ලබා ගන්නා සෑම විටම ඔබ ගෙවිය යුතු ස්ථාවර මුදලක් ගෙවීමකි.

මෙන්න එය ක්රියාත්මක වන්නේ කෙසේද?

ඔබේ සෞඛ්යාරක්ෂනය සඳහා ඔබේ සෞඛ්යාරක්ෂන වෛද්යවරයාට ඔබේ මූලික වෛද්යවරයෙකු දකින සෑම වාරයකදීම ඩොලර් 30 ක මුදලක් අවශ්ය වන අතර විශේෂඥ වෛද්යවරයෙකු දකින සෑම වාරයක් සඳහාම රු.

ඔබ ඔබේ PCP මැයි 1 වැනි දින දැක ඇත්නම්, එම දින වෛද්යවරයාට ඩොලර් 30 ක් ගෙවිය යුතුය. ඔබේ සෞඛ්ය සැලසුම එම සංචාරය සඳහා ඉතිරි ඉතිරි මුදල ගෙන එයි. ඔබ ඔබේ PCP වෙත ආපසු 5 මැයි දක්වා, ඔබ තවත් ඩොලර් 30 ගෙවීම සඳහා ගෙවිය යුතුය. ඔබගේ සෞඛ්ය සැලැස්මද එම බිල්පතේ ඉතිරි කොටස ගෙවයි.

ඔබගේ PCP විශේෂඥයෙකු වෙත ඔබව යොමු කරයි. ඔබ මැයි මස විශේෂඥයා දකින විට ඔබ විශේෂඥයාට ඩොලර් 50 ක මුදලක් ගෙවනු ඇත. ඔබේ සෞඛ්ය රක්ෂනය විශේෂඥ බිල්පතේ ඉතිරි කොටස ගෙවයි.

ඔබ ගෙවන මුදලින් ගෙවන මුදල සාමාන්යයෙන් ඔබේ අඩු කළ යුතු වන්නේ නැත , නමුත් එය වසර සඳහා ඔබේ මුළු අතේ මුදල් ගෙවීම් සඳහා ගණන් ගනු ලබයි. (ඔබාමාගේරා වෙත ස්තුතියි, ඔබේ මුළු කාබන් උපරිම සෑම අවුරුද්දකදීම සීමා කර ඇත ). එමනිසා ඔබ ඔබේ ප්රාථමික වෛද්යවරයා හෝ විශේෂඥයා හමුවීම සඳහා විවිධාකාර වියදම් වලට අමතරව $ 2,000 ක මුදලක් ලබා ගතහොත්, බෙහෙත් වට්ටෝරුවකින් ආවරණය වන පරිදි ප්රතිකාර සඳහා ඔබේ අඩු කළ යුතු වේ.

එකම දේ කුමක්ද?

අඩු කළ හැකි සහ අඩු වියදම් ප්රමාණයන් ස්ථාවර ප්රමාණයන් වේ, එනම් සෞඛ්ය සේවා වියදම කොපමණ ප්රමාණයක් මත පදනම්ව වෙනස් නොවේ. මෙය වෙනත් ආකාරයක වියදම් බෙදාගැනීමක්, coinsurance, ඔබ ස්ථාවර මුදලකට වඩා බිලෙන් ප්රතිශතයක් ණයගැතියි.

ඔබ සෞඛ්ය රක්ෂණය සඳහා ලියාපදිංචි වන විට ඔබ ඔබේ අඩු කළ යුතු එම වර්ෂය වනු ඇත; ඔබ සේවා ලබා ගන්නේ කුමන ආකාරයේ සේවාවන් හෝ එම සේවාවන් කොතරම් මිල ගණන් මත පදනම්ව වෙනස් නොවේ. ඔබ සතුව ඩොලර් 1000 ක් අඩු නම්, ඔබ රෝහල් ගත කිරීම සඳහා ඩොලර් 2,000 හෝ 200,000 ක් වියදම් කර ඇත්නම් ඩොලර් 1000 ක මුදලක් ගෙවිය හැකිය. එහෙත් සමහර සැළසුම් සඳහා වෙනත් වෛද්ය සේවා සඳහා අඩු කළ හැකි වට්ටෝරු ඖෂධවලට අදාළ වන වෙනම ප්රතිශතයකි. Medicare Part A හි දිනෙන් දිනට වඩා වාසිදායක කාලයකට අයදුම් කළ හැකි අඩු කළ යුතු වේ. එහෙත් එය තවමත් වෛද්ය ප්රතිකාර සඳහා කොපමණ මුදලක් වැය වුවද, එය කලින් නියම කර ඇති, නියම කළ මුදලයි.

ඔබේ සෞඛ්ය සැලැස්මේ කොපියට් අවශ්යතාද ඔබ සෞඛ්ය රක්ෂණය සඳහා ලියාපදිංචි වන විට ද, ඔවුන් ද ස්ථාවර මුදලක් බැවින්. ඔබ විශේෂඥයකු දකින විට ඔබගේ සෞඛ්ය සැලැස්ම විශේෂඥයකු දැකීම සඳහා ඩොලර් 50 ක මුදලක් අවශ්ය නම්, විශේෂඥ බිල්පත ඩොලර් 100 හෝ 1000 ක් (විශේෂඥයා ඔබගේ සෞඛ්ය සැලැස්මේ ජාලයේ සිටින තාක් කල්, ඔබ යම් පුර්වමූලිකරණයක් ඉෂ්ට වන තාක් දුරට ඔබ ඩොලර් 50 ක් ගෙවිය යුතුය) හෝ ඔබගේ සෞඛ්ය සැලැස්ම ඇති අයෙකුගේ නිර්දේශයන්).

අඩුපාඩු සහ අඩු කළ හැකි බව ද සැලකිල්ලට ගනිමිනි. ඇමෙරිකා එක්සත් ජනපදයේ නිශ්චිත රැකවරණ පනතට ස්තුතිපූර්ව වන අතර ඇතැම් රෝග නිවාරණ සෞඛ්ය සේවාවන්ට අනුපිලිවෙලට හෝ ඔබගේ සෞඛ්ය සැලසුමට යටත්ව අඩු කළ නොහැකිය (ඔබ සතුවන ලද සැලසුමක් නොමැති නම්). නිවසේ අඩු කර ගැනීමට ඔබ දසයක් ගෙවා නොමැති වුවද, ඔබ වෛද්ය ප්රතිකාර ලබා ගැනීම සඳහා වෛද්යවරයා හමුවන්නේ නම්, එම සංචාරය සඳහා ඔබ විසින් අඩු කළ යුතු බවට ඔබ කිසිවක් නොකෙරේ. එම සංචාරය සඳහා ඔබට ගෙවීමට සිදු නොවනු ඇත. (නිවාරණ චාරිකාවක දී ඉදිරිපත් කළ හැකි ඇතැම් සේවාවන් සම්පූර්ණ වශයෙන්ම ආවරණය නොකෙරේ. මෙම රෝගය වළක්වා ගැනීමේ වගකීම්වලින් යම් යම් රෝග නිවාරණ ප්රතිලාභ සම්පූර්ණයෙන්ම ආවරණය කළ යුතුය. ඔබගේ රක්ෂණකරු සමඟ ආරක්ෂිත රැකවරණ චාරිකාවක් සැලසුම් කිරීමට පෙර පරීක්ෂා කර බලන්න) කුමක්ද යන්න සහ ඔබ නොදන්නේ කුමක්ද යන්න තේරුම් ගන්න.

වෙනස් වන්නේ කුමක්ද?

සාමාන්යයෙන් ඔබ ගෙවිය යුතු මුදල හා එය කොපමණ වාර ගණනක් ගෙවිය යුතුද යන්න අඩු කළ හැකිය. සාමාන්යයෙන් මුදල් වියදම් කිරීම සාමාන්යයෙන් බොහෝ විට විශාලයි. නමුත් ඔබට අවුරුද්දකට වරක් පමණක් ගෙවිය යුතුය. (ඔබ Medicare හි සඳහන් වේ නම්, එම කාලපරිච්ඡේදය අනුපිළිවෙලට අනුව එක් වරප්රසාද කාලය සඳහා අදාළ වේ .) ඔබ අවුරුද්දකට ඔබේ අඩු කළ යුතු වූ පසු, ඊළඟ අවුරුද්ද දක්වා ඔබට එය නැවත ගෙවීමට සිදු නොවේ.

නමුත් කොපමන කටයුතු සිදු වෙමින් පවතී. ඔබ සෞඛ්ය සේවාවක් ලබා ගන්නා සෑම වසරකම ඔබ ගෙවන කොපමන මුදල කොපමණ ප්රමාණයක් ගෙවිය යුතුද යන විට ඔබ ගෙවීමක් සිදු කරයි. ඔබගේ සෞඛ්ය සැලැස්ම වසරින් අවුරුද්ද අවසානයේ දී උපරිමය උපරිමයට ළඟා නම් ඔබ අනුපූරක නතර කිරීම නතර කරන එකම මාර්ගය වේ. කාබන් උපරිම වැඩි කර ගැනීම බොහෝ අය සඳහා අසාමාන්ය ය. එම වර්ෂයේ දී ඔබට සැබවින්ම ඉහළ සෞඛ්ය සේවා වියදම් ඇති විට සිදුවනුයේ ය.

ඔවුන් එකට වැඩ කරන්නේ කෙසේද?

ඔබේ අඩුපාඩු හා කොපයා ඔබේ සෞඛ්ය රක්ෂනය අඩු කරගත හැකිද? "සහ" ඔබේ සෞඛ්ය රක්ෂණයට අඩු කළ හැකිද? "

> මූලාශ්ර:

> ෆෙඩරල් රෙජිස්ට්රාර්, සෞඛ්ය හා මානව සේවා දෙපාර්තමේන්තුව. රෝගීන්ගේ ආරක්ෂාව සහ ලාභදායී රැකවරණ පනත; 2018 වර්ෂය සඳහා ප්රතිලාභ සහ ගෙවීම් පිළිබද විස්තර. විශේෂ ලියාපදිංචි වීමේ කාලය හා පාරිභෝගික ක්රියාකාරී සහ ඔරියන්ටඩ් සැලසුම් වැඩසටහන සඳහා සංශෝධන. 2016 දෙසැම්බර් 22