එපීරයිටින් පටලයක් බොහෝ විට ව්යාකුල පිරිහීම සමග ව්යාකූල වේ. දෙකම තත්වයන් මධ්යස්ථ, 20/20 දර්ශනය ලබා දෙන දෘෂ්ටිවල ඇති විශේෂිත කොටස මැක්කුලියාට බලපායි. කෙසේ වෙතත්, කොන්දේසි සම්පූර්ණයෙන්ම වෙනස් වන අතර විවිධ රෝග ලක්ෂණ ඇති විය හැක. අණුක පටලයක් සඳහා විවිධ නම් කිහිපයක් තිබේ. විවිධ නම්වල තත්වය හෝ සංකූලතා විස්තර කිරීමට උපකාර කරයි.
එපීටීටින් පටලයේ විස්තර කිරීමට භාවිතා කරන අමතර නම් කිහිපයක් පහත දැක්වේ.
- සෙලෝපේන් ක්ෂුද්ර ක්ෂය
- පූර්ව රේඛා මැකියුලර් ෆයිබර්සිස්
- පූර්ව රේඛා මැකුලේ ග්ලූටෝස්
- Macular pucker
- Vitreal-මැලියුලර් ට්රැක්සියෙන් සින්ඩ්රෝම්
එපරිත්මීය පටලයක් යනු කුමක්ද?
අණුක පටලය යනු දෘෂ්ටි , අර්ධ විනිවිද පෙනෙන පටලයක් වන අතර, සාමාන්යයෙන් මැක්යුලාවෙහි පිටුපස පිහිටුවා ගත හැකිය. මෙම පටලය තරමක් දුර්වල වී ඇති අතර එය දැකීමට අපහසු වේ.
වසර ගණනාවක් තිස්සේ මෙම පටල වලට සෙලෝපේන් මැකලෝපතිය ලෙස හැඳින්වේ. පටලය විනිවිද පෙනෙන නමුත්, ඔබ එය උකහාගත් විට, එය රැලි වැවෙන අතර අඩු විනිවිද පෙනීමක් ඇත.
ඇතැම් ඇසක් වෛද්යවරුන් යනු පෙර නිශ්චිතව දක්නට ලැබෙන මයිටිකල් චිකිත්සාවක් ලෙස එපීරීය පටලයක් ලෙස හැඳින්වේ. පටලය කොන්ත්රාත්තු කරන විට, එය පොකුරට පොකුරට හේතු විය හැකි අතර තරමක් විකෘති වී හෝ ඉහළ දැමීමට හේතු වේ. එමනිසා "macular pucker" යනුවෙන් හැඳින්වේ. මැලියම් ඉවත් කිරීමට නොහැකි විට, නමුත් තවමත් කොන්ත්රාත්තුව, මැසූලා ඉවත් කළ හැකිය හෝ උස්සා ගත හැකිය.
මෙය හැඳින්වෙන්නේ "වික්ටරිල් මැකුලර් ට්රැක්සියෙන් සින්ඩ්රෝම්" ලෙසිනි.
හේතූන්
එපෛත්රීය පටලයක් ඇති කරන බොහෝ අය වෙනත් ඇසකින් රෝගයක් නොමැති වීම පුදුමයක් නොවේ. එය බොහෝ විට සාමාන්යයෙන් මතුපිට ස්වරූපය වෙනස්වන ස්වභාවික වයිරස වෙනස්කම් ඇති කරයි.
මෙම ඇසිටික්ස් ඇස සියයට 80 ක් පමණ පිරී පවතී.
එහි ප්රතිශක්තිකරණයට සම්බන්ධ මිලියන ගණනක් තන්තු අන්තර්ගත වේ. අපි වයසට ගියාම, අපවහනය අඩු වී ඇති අතර දෘෂ්ටි විතානයේ මතුපිටින් ඉවතට යනවා. එය ඉවත් කර ගන්නා විට, එය ශරීරයේ දියරයක් ලෙස හැඳින්වෙන අතර එය වයසට යාමේ ක්රියාවලියේ සාමාන්ය අංගයකි. කෙනෙකුගේ ශරීරයේ සිහින් කණ්ණාඩියක් තිබේ නම්, සාමාන්යයෙන් ඔවුන්ගේ දෘෂ්ටි හෝ සිලිකන් වල කුඩා කළු පැහැ ලප දැක ගත හැකිය. මෙම ඔරුවල ඇතැම් විට ඔවුන්ගේ දෘෂ්ටි ක්ෂේත්රයේ ගමන් කළ හැකි පට්ටම් ලෙස පෙනේ.
දෘෂ්ය ජෙලි දෘෂ්ටි විතානයේ මතුපිටින් ඉවතට යන විට කලාතුරකිනි, ආබාධයට කුඩා හානි සිදු වේ. හානිය සිදු වූ පසු ශරීරයට හානි වූ පෘෂ්ඨයට සුව කිරීමට උත්සාහ කරයි. එය තන්තුමය පටක හෝ සැරව පටක කුඩා ප්රමාණයකින් සෑදී ඇත. මෙම කැළැල් පටකය අස්ථිර පටලයක් ලෙස හැඳින්වේ. අපගේ සිරුරේ අනෙකුත් ස්ථානවල මෙන්, සමහරවිට මෙම තන්තුමය කැළැල් පටකය හැකිලීමට ඉඩ ඇත. මෙම පටලය මයිටානා කොන්ත්රාත්තු ලෙස දෘෂ්ටි විතාකයට සම්බන්ධ කර ඇති බැවින් එය දෘෂ්ටි විතානය හැකිලී හෝ රැලි වැටිය හැක.
මෙම කැළැල් පටකය ඔබේ දෘෂ්ටි විතානයේ පර්යන්තයේ පිහිටුවා තිබුනේ නම්, ඔබ එය කිසි විටෙකත් නොදන්නවා ඇත. කෙසේවෙතත්, මෙම පටලය බොහෝ විට මුවුලේ, තියුණු, සවිස්තරාත්මක, මධ්යම දර්ශනය සඳහා වගකිව යුතු තිරිසනාවේ ඉතාමත් සංවේදී කොටසයි.
මැප්ලරාව මැක්කුලියාට කොන්ත්රාත්තුවකට එළඹෙන විට, අප නොදැනුවත්ව හා විකෘති දෘෂ්ටියක් අපි දකිමු.
අවදානම් සාධක
පෞරාණික හෙංචයියන්ගේ අත්දැකීම් බහුලව සිටින අපෙන් බොහෝ දෙනෙක් එපෛත්රාලේඛීය පටලයක් වර්ධනය නොකරන බව පෙන්වා දිය යුතුය. එක්සත් ජනපදයේ එපීරයිටින් පටලයේ පැතිරීම 60% ට වඩා අඩු අයෙකුගෙන් සියයට 60 ක් වන අතර සියයට 60 ට වැඩි පුද්ගලයින්ගේ සංඛ්යාවකි.
අනෙකුත් අවදානම් සාධක පහත දැක්වේ.
- කම්පන තත්ත්වයෙන් පසු පශ්චාත්
- රෙටිනා කඳුළු
- අක්ෂි සැත්කම්
- දියවැඩියාව
- අක්ෂි යාත්රා ආවරණ
- අභ්යන්තර දැවිල්ල
රෝග ලක්ෂණ
එපීටීටිනීය පටලයක් පහත දැක්වෙන දේ ඇතුළත්ව විවිධ ලක්ෂණ මතු විය හැක.
- පැහැදිළි දර්ශනයක්
- විකෘති දර්ශනය
- කුඩා, ෆ්ලිකර් හෝ ආලෝකයේ ආලෝකය
- දර්ශනය ද්විත්ව දර්ශනයකි
- වස්තූන් වෙනස් ප්රමාණයේ පෙනිය හැක
ප්රතිවිපාක
එපීරයිටින් පටලයකින් පීඩා විඳින බොහෝ දෙනෙක් සාමාන්යයෙන් පෙනෙන අඳුරු දර්ශනයක් ඇති වේ. කොන්දේසිය ප්රවර්ධනය වන විට, metamorphopsopsia වර්ධනය විය හැකිය. Metamorphopsia යනු දෘශ්ය විකෘති විස්තර කිරීම සඳහා භාවිතා වන විස්තරාත්මක වචනයකි. උදාහරණයක් ලෙස, වස්තුවක් ඇත්ත වශයෙන්ම වඩා විශාල හෝ කුඩා වේ. එපමණක්ද නොව, කෙළින්ම පේළියට නැමිය හැකි අතර එය කෑලි කෑල්ලක් හෝ නොමැති විය හැක.
එපෛත්රීය පටලයක් ඇති කරන පුද්ගලයින්ගේ දෘෂ්ටිය නොසළකා හැරිය හැකි නමුත් මේ අඳුරු දර්ශනය සැබවින්ම විකෘති වී ඇත. සැහැල්ලු වෙනස නරක අතට හැරෙන විට දර්ශනය 20/50 දක්වා හෝ ඊටත් වඩා නරක විය හැක. කෙසේවෙතත්, සමහර අය මෘදු ලිහිල් පටල වර්ධනය කර ඇති අතර ඔවුන් එක් අයෙකු පවා නොදනිති. මෙම අවස්ථාවේ දී, පටලය පවතී, නමුත් එය කොන්ත්රාත්තුව නොකෙරේ, retina මතුපිට රැඳීම කිසි විටෙකත් සිදු නොවේ.
කලාතුරකිනි, සමහර මිනිසුන් macula පැකෙරිය වර්ධනය හා වඩා දරුනු ලෙස විකෘති දැක්ම. මැලියම් ඉවත් නොකෙරෙන අතර මැක්කුලේ තල්ලු වීමට පටන් ගනී නම් විකෘති වී ඇති දර්ශනය ද වර්ධනය වේ. මෙය සිදු වූ විට, කුහරයක් සිදුරු විය හැක. මැකුලේ කුහරයෙහි විශාලත්වය හා තදබල ප්රමාණය අනුව, බරපතල මධ්යම දර්ශනය අහිමි විය හැක.
ඩයග්නේෂන්
පරික්ෂාකාරී පටල රෝග විනිශ්චය කිරීමේ පළමු පියවර පරිපූර්ණ ඇස් පරීක්ෂණයට ලක් විය යුතුය . ඔබගේ දර්ශනයේ මට්ටම් මැනීම සඳහා ඔබේ දර්ශනය තක්සේරු කරනු ලැබේ. ඔබේ ඇස් විෙශේෂ ඖෂධීය ඇස අඩු කිරීම මගින් විස්තාරනය කරනු ඇත. නිශ්ශබ්දව පහනක් ලෙස හඳුන්වන විශේෂ ස්ථම්භ ජෛව අන්වීක්ෂයක් මගින් ඔබේ සිරුර නිරීක්ෂණය කළ හැකිය. මෙම මෙවලම සමඟ එපීරයිටින් පටල දැකිය හැකිය.
එපීරයිටීය පටලයක බරපතළභාවය තක්සේරු කිරීම සඳහා OCT (දෘශ්ය සංහතිය ආශ්රිත සර්පාගනය) ලෙස හැඳින්වෙන පරීක්ෂණය සිදු කරනු ලැබේ. OCT ආදියෙහි විවිධ ස්ථරයන් දෘශ්ය කිරීමට ආලෝකය භාවිතා කරයි. මිනිත්තු කිහිපයකදී ඔබේ පටල පටලයට බලපාන ආකාරය ඔබේ වෛද්යවරයාට දැකගත හැකිය. මේ ආකාරයට, ප්රගමනය පුනරාවර්තනය කිරීමෙන් නැවතත් පරීක්ෂා කර ඒවා වඩා හොඳ හෝ නරක අතට හැරෙනු ඇත්දැයි සොයා බැලීම සඳහා පාදක මිනුම් වලට ඒවා සසඳා බැලීම සිදු කරයි.
ඔබ දැනගත යුත්තේ කුමක්ද?
බොහෝ එපිරිශිල්පීය පටල සමීපව අධීක්ෂණය කිරීම අවශ්ය වේ. අක්ෂි පටලයට වඩා බරපතල පෙනුමක් ඇතිවීමක් ඇතිවීමට පටන් ගනී නම්, ඔබේ අක්ෂි වෛද්යවරයා ඔබට විශේෂඥ වෛද්යවරයෙකු වෙත යොමු කළ හැකිය. දෘෂ්ටි විෙශේෂඥයකුෙග් දෘෂ්ඨිය පතිස්ථාපනය කිරීම සඳහා දෘෂ්ටි පතිකියාකාරකෙයන් සෑදූ පතිකාරක කමෙව්දයක් කියාත්මක කළ හැක. කුහරය තුළ කුඩා කුහරයක් වර්ධනය වුවහොත්, කුහරය තුළ කුහර අලුත්වැඩියා කිරීමට උත්සාහ කරනු ඇත. Macular hole ශල්ය කර්ම සිදු කිරීම සාමාන්ය දෘෂ්ඨිය නැවත ස්ථාපනය කිරීමට උපකාර කරයි. මැකුලේ කුහරය අලුත්වැඩියා කිරීමේ සාර්ථකත්වය බොහෝ විට රඳා පවතී.
> මූලාශ්රය:
Wong, JG, Sachdev, N., Beaumont, PE, Chang, AA "දෘෂ්ය ප්රතිශක්තිකරණ රෝගය හා අස්ථිර පටලැවිල්ල අනුභව කිරීම." සායනික පරීක්ෂණ ඔෆ්තල්මෝල් . 2005; 33: 373-378.