ලක්ෂණ සහ ප්රතිකාර
එය සිත් ඇදගන්නාසුළුයි, නමුත් මැක්චල කුහරය ඔබේ ඇසේ මැකියුලේ කුහරයකි. මැකුල යනු ඉතා සවිස්තරාත්මක තොරතුරු දැකීමට අපට හැකි මධ්යම රිටීනා විශේෂිත ප්රදේශයකි. කියවීම හෝ රිය පැදවීමේදී සවිස්තරාත්මක වස්තූන් බැලීම සඳහා අපගේ මැසූලා සහ මධ්ය දෘෂ්ටිය අපි භාවිතා කරමු. සාමාන්යයෙන් වයස අවුරුදු 60 ට වැඩි පුද්ගලයින්ගේ ජනක කුහරවල මධ්යම දර්ශනය සීඝ්රයෙන් අහිමි විය හැක.
රෝග ලක්ෂණ
මයිකල් කුහර සාමාන්යයෙන් සෙමින් සංවර්ධනය වේ. මුලදී, කියවීම, විකෘති දෘෂ්ටිය හෝ එක් ඇසකින් පැහැදිළිව මධ්යගත දෘෂ්ටිය අතරතුර ඔබ අතැති අක්ෂර දකිනු ඇත. කෙළින් දාරවල යටි පැත්ත හෝ රැලි සහිතය. උසස් නඩු වලදී, ඔබේ දෘෂ්ඨියෙහි දුර්වල ස්ථානයක් ඔබට මධ්යස්ථ දෘෂ්ටි විබෙදුම් විශාල ප්රමාණයක් තිබිය හැකිය.
හේතූන්
ඇසේ පිටුපස කුහරය ජෛව ස්කන්ධයට සමාන ද්රව්යයක් සෑදී ඇත. මැලියම් නිපදවන කුඩා කෙඳි මගින් සමහර පැල්ලම්වල ඇති පේශිවලට අනුකූල වේ. අපි වයසට යන විට, දියරමය ද්රව්ය දිරවීමට හා කඩා වැටීමට පටන් ගනී. මෙය සිදු වීමට පටන් ගන්නා විට, පෙනහළු මතුපිට සිට ඉවත් විය හැක. වැඩිහිටි වැඩිහිටි අයෙක් මෙම ක්රියාවලිය (සාමාන්යයෙන්) නොපෙනේ. නමුත් සමහර අය ඔවුන්ගේ දෘෂ්ඨියෙන් පිටතට පැමිණෙන " floaters " අත්දකිති . අවාසනාවකට මෙන් සමහර අවස්ථාවලදී මැලියම් වලින් ඉවත් වන අතර මලික් කුහරයක් ද ඇති වේ. වෙනත් අවස්ථාවලදී, පේශි වලට බැඳී ඇති කුඩා තන්තු, මැක්යුලාව ඇදගෙන මැකුලේ සිදුරක් ඇති කරයි.
ද්රව තරල එකතු වී විකෘති වූ හෝ නොපැහැදිලි දැක්මක් ඇති විය හැක.
Macular Holes වර්ග
පරිණත කුහරවල විශාලත්වය හා ප්රගතිය අනුව වර්ග කර ඇත. කුහරයේ කුහරයක අදියර තුනක් පවතී:
- අදියර 1 (මකුලේ සෝස්): නව මැක්රෝල් කුහරයක් සමහර විට කහ පැහැති සෛලයක් ලෙස පෙනී යයි. මකුලේ කැසිල්ල 50% දක්වාම ස්වයංවින්දව ඉවත් වී ඇති අතර මැක්රුට සාමාන්ය තත්වයට පත්වේ.
- අදියර 2 (මුල් කුකුල් මලපහ): සෛලය ඔලීව, ක්රෙසන්ට් හෝ අශ්වකෝශ් හැඩයක් ගැනීම සඳහා ආරම්භ වේ. දර්ශනය අඩු වීම, විකෘති වීම හෝ නොපැහැදිලි වීමයි. අදියර 2 කුහර වලින් 70% ක් දක්වා අදියර 3 දක්වා වැඩිවේ.
- අදියර 3 (සම්පූර්ණ ඝනකම මැක්කුලේ කුහරය): අදියර 3 කුහරය එහි විශාලත්වය අතින් අර්ථ දක්වා ඇත. අදියර 3 හි කුහර සහිත පුද්ගලයන් බොහෝ විට සැලකිය යුතු දර්ශන ගැටළු ඇතිවේ. අදියර 3 කුහරයේ කුහරද ඉහළ මට්ටමේ පටක රෝමයක් මගින් අර්ථ දක්වා ඇත.
- අදියර 4: අදියර 4 කුට්ටි කුහරය 3 වන මට්ටමට සමාන වේ, නමුත් රෝගියාට පශ්චාත් ඉහළ කටු බැක්ටීරියාවක් ඇත.
Macular Hole ප්රතිකාර කිරීම
කුරුලු කුහරය හේතුවෙන් කම්පනය හෝ වෙනත් අක්ෂි රෝගයක් ඇතිවීමක් සිදු නොවන්නේ නම්, කුහරය සාර්ථක වීමට යම් සාධාරණ අවස්ථාවක් සමඟ ප්රතිකාර කළ හැකිය. විශාල සහ වැඩිහිටි කුඩම් සිදුරු සාර්ථක ප්රතිකාර සඳහා අඩු අවස්ථාවන් ඇත.
දෘෂ්ටි විශේෂඥයකු හෝ අක්ෂි වෛද්යවරයෙකු විසින් ඉතා ඉක්මණින් කුඩ කට සිදුරු කරනු ලැබේ. ඔබගේ අක්ෂි වෛද්යවරයා ඔබේ මධ්ය දර්ශනය පරීක්ෂා කිරීමට Amsler Grid භාවිතා කළ හැකිය. ඔබේ අක්ෂි වෛද්යවරයා ඔබේ ඇස් විහිදුවනු අතර ඩිජිටල් retinal ඡායාරූප ගත හැකිය. ප්රථිඵලයක් වශයෙන් කෙටිමු කුහරය තුලට ඔබ සමීපව නිරීක්ෂණය කිරීම සඳහා දෘෂ්ය සංචලන අණුකතාවයක් ලෙස හඳුන්වන තරමක් නවීන තාක්ෂණය භාවිතා කළ හැකිය.
දෙවන අදියර හෝ විශාල කෙලවරක් සිදුරු කිරීම විශේෂඥ වෛද්යවරයෙකුගේ ශල්යකර්ම මගින් සාමාන්යයෙන් ප්රතිකාර කරනු ලැබේ.
මැලියම් කුහර අලුත්වැඩියා කිරීම සඳහා බොහෝ ශල්යකර්මයක් සායම් ජෙල් ඉවත් කිරීම හා විශේෂ ගෑස් වෙනුවට එය ප්රතිස්ථාපනය කිරීම. මෙම වායුව සුව කිරීමට ඉඩ සලසන මැලිකා වල මායිම් දරයි. (මෙම වායුම ප්රතිකාර සාමාන්යයෙන් ශල්ය වෛද්යවරයකුගේ සිට පැය කිහිපයක් සිට සති 2 සිට ඕනෑම තැනක සිට පහළට යන විට ඔබේ හිස තබාගැනීම අවශ්ය වේ. රෝගියාට ඉතා අසීරු වන බැවින් මෙම පියවර වැදගත් වන්නේ මෙම පරීක්ෂණයයි.
වචනයක්
ඔබ එක් ඇසකින් කෙටිමු කුහරය වර්ධනය කර ඇත්නම්, එය වෙනත් ඇසකින් එකක් වර්ධනය කිරීම සඳහා 30% ක පමණ ඉඩක් ඇත. එක් ඇසකින් කෙටිමු කුහරයක් ඇත්නම් සහ අනෙක් ඇසේ දිගු සිරුරෙන් වෙන්වී ඇති අතර තවත් කුඩා කුහරයක් ඇතිවීමේ හැකියාව ඔබට අඩු වේ.
ඔබගේ මධ්යම දර්ශනයේ වෙනසක් දැකිය හැකි නම්, ඔබේ අක්ෂි වෛද්යවරයා වහාම බලන්න. පූර්ව අනාවරණය කිරීම හා ප්රතිකාර කිරීම සාධනීය ප්රතිඵලයක් සඳහා තීරනාත්මක වේ.
මූලාශ්රය:
සොව්කා, ජෝසෆ් ඩබ්ලිව්, ඇන්ඩෲ එස් ගුර්වුඩ් සහ ඇලන් ජී. ඔක්සිකාරක රෝග කළමනාකරණය පිළිබඳ අත්පොත, බාහිර දෘෂ්ටි පරීක්ෂණය පිළිබඳ පරිශිෂ්ඨය, pp. 35-36, 15 APR 2010.