අඩු ආදායම්ලාභීන්, කෝප්සස් සහ ශූරතාවයන් අඩු කරන සහනාධාරය අවබෝධ කර ගැනීම
සෞඛ්ය රක්ෂණය මිලට ගැනීම මිල අධිකය. නමුත් මාසික වාරික ගෙවීම පමණක් වැය වන මුදල නොවේ. ඔබ ඔබේ සෞඛ්ය රක්ෂණය භාවිතා කරන සෑම අවස්ථාවකදීම අඩු කිරීම් , අනුගාමිකයන් සහ සමසෞඛ්යය හිමිවිය යුතුය.
මෙම අතිරේක පැකේජ ප්රමාණයන්, වියදම් බෙදාගැනීමේ වියදම් ලෙස හැඳින්වේ. ඔවුන් වසරකට ඩොලර් දහස් ගණනක් එකතු කළ හැකිය.
ලාභදායී රැකවරණ පනත මගින් අඩු ආදායම් සහිත ජනතාවට ආදායමක් ලබා ගැනීම සඳහා සෞඛ්ය රක්ෂණය මිලදී ගැනීම සහ භාවිතා කිරීම සඳහා සහනාධාර ලබා දුනි.
විවිධ සහනාධාර වර්ග දෙකක් තිබේ:
- සෞඛ්ය රක්ෂණ මිලදී ගැනීම සඳහා මාසික සෞඛ්ය රක්ෂණ වාරික ගෙවනු ලබන සහනාධාරයක් වඩා දැරිය හැකි මිලකට. මේ පිළිබඳ වැඩි විස්තර දැනගැනීම සඳහා, " සෞඛ්ය රක්ෂණ සහනාධාරය ක්රියා කරන්නේ කෙසේද?
- අඩු කළ හැකි, අඩුපාඩු සහ coinsurance වැනි ගෙවුම් වියදම් ගෙවීමට උපකාර වන සහනාධාර. මේවා අඩු වියදම් බෙදාගැනීමේ සහනාධාර ලෙස හඳුන්වනු ලබන අතර එකිනෙකට වෙනස් කොටස් දෙකකින් යුක්ත වේ. ඉන් දෙවර්ගයම පිරිවැය බෙදාගැනීමේ සහනාධාර සඳහා සුදුසුකම් ලබන සැලසුම් මත ඒකාබද්ධ කෙරේ.
- පළමුවෙන්ම ඔබගේ පිටත පොකුරු උපරිම අඩු කරයි. වැඩි විස්තර දැනගන්න " ඔබගේ පිටත පොම්පය උපරිම කාර්යයන් අඩු කිරීම සඳහා සහනාධාරය ."
- දෙවනුව, මෙහි සඳහන් කර ඇති සහනාධාරය ඔබ ඔබේ සෞඛ්ය රක්ෂණය භාවිතා කරන සෑම අවස්ථාවකදීම ඔබ විසින් ගෙවිය යුතු මුදල අඩු කර ගැනීම, අනුපූරක හා coinsurance සඳහා අඩු කරනු ලැබේ.
- ඔබ රිදී සැලසුමක් මිලදී ගන්නා විට පිරිවැය බෙදාගැනීමේ සහනාධාර පමණක් ලබා ගත හැකි අතර, ඔබේ ආදායම දරිද්රතා මට්ටම් වලින් සියයට 250 ඉක්මවා නොගියහොත් ඒවා සියල්ලම රිදී සැලසුම් මත ස්වයංක්රීයව ඇතුළත් වේ. මෙය ලෝකඩ, රිදී, රත්රන් හෝ පැලැටිනම් සැළසුම් සඳහා යොදා ගත හැකි වාරික සහනාධාරය හා සැසඳීමේදී පිළිගත හැකි හෝ ප්රතික්ෂේප කළ හැකිය.
පිරිවැය බෙදාගැනීමේ සහනාධාර වැඩ කටයුතු කරන්නේ කෙසේද?
අඩු වියදමකින් බෙදීමේ සහනාධාරය ඔබ ඔබේ සෞඛ්ය රක්ෂනය භාවිතා කරන විට ඔබගේ පසුම්බියට වියදම් අඩු වේ. නිදසුනක් වශයෙන්, ඔබගේ සෞඛ්ය සැලැස්ම ඔබට වෛද්යවරයෙකු වෙත පැමිණෙන සෑම විටම ඩොලර් 50 ක මුදලක් අවශ්ය වුවහොත්, වියදම් බෙදාගැනීමේ සහනාධාරය එම ගෙවීම අඩු කළ හැකි වන පරිදි ඔබ වෛද්යවරයා හමුවෙන විට ඔබ ගෙවන විට ඩොලර් 20 ක් පමණි.
ඔබේ සෞඛ්ය සැලැස්ම සාමාන්යයෙන් ඩොලර් 2,000 ක අඩු කිරීමක් අවශ්ය නම්, වියදම් බෙදාගැනීමේ සහනාධාරය අඩු කළ හැකිය.
එය සෞඛ්ය රක්ෂණය මත නොමිලේ උත්ශ්රේණි කිරීමක් වැනි ය. සාමාන්ය සෞඛ්ය රක්ෂණ ඔප්පුවක් සඳහා ඔබ ගෙවනු ලබන එම මාසික වාරිකය ගෙවනු ඇත . එහෙත් සෞඛ්ය රක්ෂණය ඔබට ලැබෙන අතර සාමාන්ය සෞඛ්යයට වඩා වැඩි ය.
සහනාධාරය කොපමණ ප්රමාණයක් ගෙවනවාද?
පිරිවැය බෙදාගැනීමේ සහනාධාරය අඩු කර ගැනීමට ඔබට මුදල් නැත . ඒ වෙනුවට ඔබේ වියදම බෙදාගැනීමේ වියදම් අඩු කිරීමෙන් ඔබට මුදල් ඉතිරි කරයි. ඔබ එය ඉතිරි කරන්නේ කොපමණ මුදලක් ඔබේ ආදායම මතද ඔබේ සෞඛ්ය රක්ෂණයද කොපමණ ප්රමාණයක් මතදැයි තීරණය කරයි.
ඔබ කොතරම් දුප්පත් ද? ඔබේ වියදම බෙදා ගැනීම අඩු වේ. මෙම අඩු කිරීමේ ප්රමාණය පදනම් වන්නේ ඔබේ ආදායම ෆෙඩරල් දරිද්රතා මට්ටම්වලට සංසන්දනය කිරීමෙනි. ෆෙඩරල් දරිද්රතා මට්ටම් සෑම අවුරුද්දකම වෙනස් වන අතර, ඔබේ ආදායම හා ඔබේ පවුලේ ප්රමාණය මත පදනම් වේ.
පිරිවැය බෙදාගැනීමේ සහනාධාරය නොමැතිව ඔබගේ සෞඛ්ය රක්ෂන සමාගම විසින් සියලුම ලියාපදිංචි කරන සියලුම සෞඛ්ය සේවා වියදම්වලින් සියයට 70 ක් ගෙවනු ඇත (මතක තබා ගැනීම, වියදම් බෙදාගැනීමේ සහනාධාර ලබා ගැනීම සඳහා රිදී සැලැස්මක් තෝරාගැනීම, සාමාන්ය රිදී සැලසුම් ගෙවීමට සිදුවේ මුළු පිරිවැයෙන් 70% ක් බඳවා ගත්).
වියදම් බෙදාගැනීමේ සහනාධාරය සමඟ ඔබගේ සෞඛ්ය රක්ෂණ සමාගම ගෙවනු ලබන්නේ:
- සාමාන්ය ආදායමෙන් සියයට 94 ක් (එනම්, ප්ලැටිනම් සැලැස්මට වඩා හොඳයි) ඔබේ ආදායම FPL වලින් සියයට 100 සිට 150 දක්වා වැඩි නම්.
- 2017 ආදායමෙන් ඩොලර් 11,880 සිට ඩොලර් 17,820 දක්වා පුද්ගලයන් සඳහා.
- 2017 ආදායම සහිත ජෝඩු සඳහා ඩොලර් 16,020 සිට ඩොලර් 24,030 දක්වා ය.
(පිරිවැය බෙදාගැනීමේ සහනාධාර සඳහා සුදුසුකම් ලබන සැලසුම් සඳහා අඩු ආදායම් සීමාවක් යනු ප්රාන්තවල FPL හි ප්රාග්ධන වියදම්වලින් සියයට 139 ක් වන අතර, එම ප්රාන්තවල සිටින පුද්ගලයින් Medicaid සඳහා ද හිමිකම් ලබන අතර, දරිද්රතා මට්ටමේ ආදායමෙන් 138% ක්).
- සාමාන්ය වියදම්වලින් සියයට 87 ක් (එනම්, රන් සැලසුම් වඩා හොඳ, ප්ලැටිනම් සැලැස්මක් තරම් හොඳයි) ඔබේ ආදායම සියයට 150 සිට 200 දක්වා
- 2017 ආදායමෙන් ඩොලර් 17,820 සිට ඩොලර් 23,760 දක්වා පුද්ගලයන් සඳහා.
- 2017 ආදායම සහිත යුවල සඳහා ඩොලර් 24,030 සිට ඩොලර් 32,040 දක්වා
- සාමාන්ය ආදායමෙන් සියයට 73 ක් (සාමාන්ය රිදී සැලැස්මට වඩා හොඳයි) ඔබේ ආදායම FPL වලින් සියයට 200 සිට 250 දක්වා වැඩි නම්
- 2017 ආදායමෙන් ඩොලර් 23,760 සිට ඩොලර් 29,700 දක්වා පුද්ගලයන් සඳහා.
- 2017 ආදායම සහිත ජෝඩු සඳහා ඩොලර් 32,040 සිට ඩොලර් 40,050 සිට.
සාමාන්ය සෞඛ්ය සේවා වියදම නිවැරදි සෞඛ්ය ප්රතිශතයක් ගෙවන තුරු ඔබේ සෞඛ්ය රක්ෂන සමාගමට වියදම් පිරිවැය බෙදාගැනීම අඩු කළ හැකිය. නිදසුනක් වශයෙන්, ඔබේ කොටස අඩු කර ගැනීමට ඉඩ ලබා ගත හැකි නමුත් ඔබේ අනුපිලිවෙල වෙනස් නොකළ යුතුය. එසේත් නැත්නම්, ඔබගේ අඩු කළ හැකි ප්රමාණය අඩු කර ගත හැකි නමුත් ඔබේ අනුපූරක වියදම් ඉවත් කර ඔබගේ සමෘද්ධිය අඩු කරන්න.
සෞඛ්ය රක්ෂණ ඔප්පුවකින් ආවරණය වන වියදම් ප්රතිශතය සමස්ත ජනගහනය පුරාම සමස්ත සාමාන්යය මත වන බව නිශ්චිත පුද්ගලයෙකු සඳහා සැබෑ ආවරණයක් නොවන බව මතක තබා ගැනීම වැදගත්ය. අවුරුද්ද පුරාම සෞඛ්ය සම්පන්නව රැඳී සිටීමෙන් සහ සෞඛ්ය සේවා වියදමේ ඉතා අඩු වියදමක් දරන්නේ නම්, රෝගාබාධ සහිත පුද්ගලයෙකුට වඩා වැඩි මුදලක් වැය වන අතර, සැලැස්ම සඳහා වන සම්පූර්ණ උපරිමය උපරිමයට වඩා බොහෝ වියදම් දරනු ඇත. .
සමහර සෞඛ්ය වියදම් වියදම් ඔබේ වියදම් බෙදාහදා ගැනීම අඩු කර ඇත. ඔබගේ සෞඛ්ය රක්ෂණයෙන් ආවරණය නො කරන දේවල් සඳහා හෝ ඔබ අත්යවශ්ය සෞඛ්ය ප්රතිලාභයක් නොලැබෙන දේවල් සඳහා වන වියදම් සඳහා වන වියදම අඩු නොවේ. ඔබ ලබා දෙන රැකවරණය සඳහා ඉතිරිව ඇති ඉතිරි කොටස අඩු කරනු නොලැබේ. එබැවින් ඔබගේ සහනාධාරයෙන් වැඩිම මුදලක් ලබා ගැනීම සඳහා ජාල ජාල සපයන්නන් සමඟ රැඳී සිටින්න.
පිරිවැය බෙදාගැනීමේ සෞඛ්ය රක්ෂණ සහනාධාරය සඳහා සුදුස්සන් කවුද?
අඩු වියදම් බෙදාගැනීමේ සහනාධාරය සඳහා සුදුසුකම් ලැබීමට ඔබ විසින්:
- ඔබගේ සෞඛ්ය රක්ෂණයෙන් ඔබගේ සෞඛ්ය රක්ෂණය මිලදී ගන්න.
- රිදී මට්ටමේ සෞඛ්ය සැලසුමක් තෝරන්න.
- FPL වලින් සියයට 100 සිට 250 දක්වා ආදායමක් උපයන්න (මෙඩිකේඩ් ව්යාප්ත කර ඇති ප්රාන්තවල දී සියයට 139 සිට 250 දක්වා).
- එක්සත් ජනපදයේ නීත්යානුකූලව පදිංචි වීම.
- සිරගත නොවිය යුතුය.
- ඔබ විවාහක නම් විවාහක අයදුම්පත්රයේ බදු අයදුම්පත්රයක් ඉදිරිපත් කරන්න.
වියදම් බෙදාගැනීමේ සහනාධාරය සඳහා අයදුම් කරන්නේ කෙසේද?
ඔබ සෞඛ්ය රක්ෂණය සඳහා සාප්පු සවාරි සිටියදී ඔබේ රාජ්ය සෞඛ්ය රක්ෂණය හරහා අඩු පිරිවැය බෙදාගැනීමේ සහනාධාර අයදුම් කරන්න. වාරික බදු සහන සහනාධාරය සහ එම අවස්ථාවේදීම අඩු කළ හැකි සාම්ප්රදායික සහනාධාර සඳහා අයදුම් කළ හැකිය. ඔබට රැකියාවක් තිබේ නම් ඔබේ ආදායම, පවුලේ ප්රමාණය හා සේවා යෝජකයා පිළිබඳ හුවමාරු තොරතුරු ලබා දීමට සූදානම් වන්න. ඔබ වියදම් බෙදාගැනීමේ සහනාධාර සඳහා සුදුසුකම් ලබන්නේ නම් හුවමාරු කර ගැනීමෙන් ඔබට ලබාගත හැකි රිදී සැලසුමට වැඩි දියුණු කළ ආවරණයක් වනු ඇත.
විශේෂ තත්වයන් හැරුණු විට, ඔබ ලියාපදිංචි වීමේ කාලය තුළ ඔබේ රාජ්ය සෞඛ්ය රක්ෂන හුවමාරුව හරහා සෞඛ්ය රක්ෂණයට ලියාපදිංචි විය හැකිය. 2017 වර්ෂය සඳහා 2017 වර්ෂය සඳහා ලියාපදිංචි වීමේ කාලය 2017 සිට ජනවාරි මස 31 වන දින දක්වා 2017 ජනවාරි මස සිට ක්රියාත්මක වේ. 2018 වසරේදී එම කාලසටහන 2018 සඳහා භාවිතා කරනු ඇත.
ඔබ රිදී සැලසුමක් තුළ ලියාපදිංචි වී සහනාධාර ලැබුණත් අවුරුද්ද තුළ ඔබේ ආදායම වෙනස් වන විට සෞඛ්ය රක්ෂණ හුවමාරුව දැනගත යුතුයි. ඔබේ ආදායම පහත වැටුණොත්, ඔබේ පිරිවැය බෙදාහදා ගැනීම තව තවත් අඩු විය හැකිය.
> මූලාශ්ර:
> සෞඛ්ය හා හමානා සේවාවන්, ඓතිහාසික වටිනාකම් සහ වියදම් බෙදාහැරීම් අවම කිරීමේ බුලටින් ,
> සෞඛ්ය හා මානව සේවා දෙපාර්තමේන්තුව, 2017 වර්ෂය සඳහා ප්රතිලාභ හා දැන්වීම් පුවරු පිළිබඳ දැන්වීම්.
> ජෝස්ට්, තිමෝති, "සෞඛ්යය ප්රතිසංස්කරණ ක්රියාවට නැංවීම: ප්රතිලාභ සහ ගෙවීම් පරාමිතීන් අවසාන නියමය" වෙත පිවිසෙන්න.
> රෝගියා ආරක්ෂා කිරීම සහ දරාගත හැකි රැකවරණ පනත , 1402 (ඇ) වගන්තිය.