විවෘත පුරවන කාලය යනු කුමක්ද?

විවෘත වීමේ දිනය මැයි වේරි

ලියාපදිංචි වීමේ වාරය ඔබ සෞඛ්ය රක්ෂණය සඳහා ලියාපදිංචි විය හැකි සෑම වසරකම කාලය වේ. ඔබ ලියාපදිංචි වීමේ දී ලියාපදිංචි වීමේ දී ඔබ ලියාපදිංචි වී නොමැති නම්, ඔබ සුදුසුකම් ලබන සිදුවීම අත් නොදුනහොත් ඊළඟ විවෘත බඳවා ගැනීමේ කාලය දක්වා සෞඛ්ය රක්ෂණය සඳහා ලියාපදිංචි විය නොහැක.

ඔබ සුදුසුකම් ලැබුවහොත්, ලියාපදිංචි වීමේ දී සෞඛ්ය රක්ෂණය සඳහා ඉල්ලුම් කළ හොත්, සෞඛ්ය සැලැස්ම ඔබ විසින් රක්ෂණය කළ යුතුය.

සමාගමට ප්රතිරක්ෂණය හෝ අනාරක්ෂිත බව පිළිබඳ සාක්ෂි අවශ්ය නොවේ. එමගින් ඔබට සෞඛ්ය රක්ෂණය ලබා ගැනීමට අපහසු විය හැකිය.

විවෘත පුර්ව ලියාපදිංචි වීමේ කාලය භාවිතා කරන්නේ කුමන සෞඛ්ය රක්ෂන ප්රභවයන්ද?

ලියාපදිංචි වීමේ කාලය විවෘතව පවතී:

• මෙඩිකෙයා
• රැකියා පාදක සෞඛ්ය රක්ෂණය
• එක්ස්චේන්ට් කෙයාර් පනතේ ප්රතිපලයක් වශයෙන් තනි පුද්ගල වෙළඳපොළ සෞඛ්ය රක්ෂණය (ලියාපදිංචි කිරීමේ කවුළු සෞඛ්ය ආරක්ෂණ හුවමාරුවෙහි මෙන්ම හුවමාරු වලින් පිටතදී)

විවෘත කළ විට?

විවෘත පුරප්පාඩු සඳහා වසරක කාලය ඔබ තෝරා ගන්නා සෞඛ්ය සේවා සැලසුම මත රඳා පවතී:

• සෑම වර්ෂයකම ඔක්තෝබර් 15 සිට දෙසැම්බර් 7 දක්වා කාලය තුළ Medicare විවෘත වීමේ බඳවා ගැනීම් ආරම්භ වේ. මෙය වාර්ෂික විවෘත ලියාපදිංචි වීමේ කාලය නොලැබෙන මැඩිගාප් සැලසුම් සඳහා නොවේ. Medigap සැලසුම් ඔබගේ ආරම්භක බඳවා ගැනීමේ කාල සීමාව තුළදී වෛද්ය ප්රතිරක්ෂණ රහිතව ලබා ගත හැකිය. නැතහොත් එම සැලසුම්වලට අදාළ සීමිත විශේෂ බඳවා ගැනීමේ කාල සීමාව තුළ.

• රැකියා පාදක කරගත් සෞඛ්ය රක්ෂණය විවෘත බඳවා ගැනීමේ කාලයන් ඔබේ සේවායෝජකයා විසින් සකස් කර ඇති අතර වර්ෂයේ ඕනෑම අවස්ථාවක සිදුවිය හැක. කෙසේ වෙතත්, එය සාමාන්යයෙන් සරත් සෘතුවේ දී වන අතර ලබන වසරේ ජනවාරි 1 වනදා නව ආවරණය ආරම්භ වේ.
• පසුගිය වසර කිහිපය තුළ තනි වෙළඳපොළ තුළ ලියාපදිංචි වීමේ (විවෘත කිරීම හා හුවමාරු කිරීම) ප්රමාණවත් ලෙස වෙනස් විය. 2018 ආවරණය වන විට, විවෘත වීමේ බඳවා ගැනීමේ උපලේඛනය නොවැම්බර් 1 සිට දෙසැම්බර් 15 දක්වා කාලය තුළ, සියලු සැලසුම් සමඟ එලඹෙන වසරේ ජනවාරි 1 වනදා ක්රියාත්මක වේ. 2018 ආවරණය සඳහා විවෘත වීමේ ප්රවේශය 2017 නොවැම්බර් 1 දින ආරම්භ විය. 2017 දෙසැම්බර් 15 දින අවසන් විය. ( තමන්ගේම හුවමාරු පවත්වාගෙන යන ප්රාන්ත දහයේ දීර්ඝ කිරීම් සහිතව) ආරම්භ විය. මෙය අනාගත වසර සඳහා යොදා ගැනීමට නියමිත කාල සීමාව මෙයයි. 2018 වර්ෂය සඳහා ලියාපදිංචි වීමේ ප්රවේශය අලුත් අවුරුද්ද ආරම්භ වීමට පෙර පළමු වරට අවසන් වූ අතර අවුරුද්දෙන් පසුව සැලසුම් තෝරාගැනීම් සිදු කළ නොහැකිය (2014 වසරට පෙර, එක් එක් වෙළඳපොළ තුළ ලියාපදිංචි වී තිබුනේ, බොහෝ රාජ්ය රක්ෂකයන් අයදුම්කරුවන්ගේ ෛවද්ය ඉතිහාසය පදනම් කර ගත් නිර්ණායකයක් වන, කලින් පැවති තත්වයන් සහිත පුද්ගලයින්ට ආවරණයක් සැපයිය නොහැකි විය හැකි අතර, එය තවදුරටත් සිදු වී නැත. තනි වෙළඳපොළ තුළ විවෘත ලියාපදිංචි වීමේ වැඩි විස්තර දැනගන්න .

විිශ්වාසය විවෘත කිරීම සඳහා වන විශේෂ අවස්ථා ඇතුළත් වීම

විවෘත වීමේ ලියාපදිංචි වීමේ ක්රමයක් භාවිතා කරන රක්ෂණ සැලසුම්ද අනිවාර්යයෙන් සිදුවිය හැකි ජීවන තත්වයන් ලෙස වෙනස් වන තත්වයන් යටතේ විවෘත බඳවා ගැනීමෙන් බාහිරට ඇතුල් වීමට ඉඩ සලසයි. විශේෂ බඳවා ගැනීමේ කාල පරිච්ඡේදයක් ලෙස හඳුන්වනු ලබන අතර, ඔබ විසින් වෙනත් සෞඛ්ය රක්ෂණයක් අහිමි වුවහොත් සෞඛ්ය රක්ෂණය සඳහා ලියාපදිංචි වීමට ඔබට අවසර ලැබේ:

• ඔබේ රැකියාව අහිමි විය
• ඉදිරිපත් විය
• දික්කසාද වී හෝ විවාහ වී ඇත
• වැන්දඹුව හෝ වැන්දඹුව බවට පත් විය
• දෙමාපියන්ගේ සැලැස්මෙන් කල්ගත වූවකි
• COBRA රක්ෂණ කල් ඉකුත් වූවා
• නව ළමයෙක් ඉන්නවා

ඔබ ඔබේ වෙනත් සෞඛ්ය රක්ෂණය නැති කර ඇත්නම්, ඔබ මාසික වාරික නොගෙවුවහොත් හෝ ඔබේ පූර්ව ආවරණ ස්වේච්ඡාවෙන් අවලංගු කර ඇත්නම් ඔබ විශේෂ බඳවා ගැනීමේ කාල සීමාවක් සඳහා සුදුසුකම් නොලැබේ.

සුදුසුකම්ලත් සිදුවීම් සහ විශේෂ ලියාපදිංචි වීමේ කාලය තනි තනිව වෙළඳපොළේ දී, සේවායෝජකයින් අනුග්රහය දක්වන සැලසුම් සඳහා දිගුකාලීනව පවතින බව සලකන්න. ඒවා සමාන නොවේ. මෙහිදී තනි වෙළඳපොළ තුළ විශේෂ බඳවාගැනීම් කාල සීමාවන්ට විශේෂයෙන් අදාළ වන මාර්ගෝපදේශකයක්, සහ හුවමාරු කර ගැනීමේ මාර්ගෝපදේශයකි.

විවෘත සෞඛ්ය පුර්ව ලියාපදිංචි නොකළ යුත්තේ කුමන වර්ගයේ සෞඛ්ය වර්ග මොනවාද?

එක්සත් ජනපදයේ බොහොමයක් සෞඛ්ය රක්ෂණයන් සෑම වසරකදීම නිශ්චිත කාලයක් සඳහා අත්සන් කිරීම සීමා කරන විවෘත ආකාරයේ ලියාපදිංචි වීමේ වැඩසටහනක් භාවිතා කරයි.

මෙන්න සමහරක් ව්යතිරේකයන්:

• ප්රාථමික සෞඛ්ය රක්ෂණය වන මෙඩිකේඩ් , විවෘත බඳවා ගැනීමේ කාලයකට බඳවා ගැනීම සීමා නොකරයි. ඔබ Medicaid සඳහා සුදුසුකම් ලබන්නේ නම්, ඔබ ඕනෑම අවස්ථාවක ලියාපදිංචි විය හැකිය.
• එක්සත් ජනපද ආන්ඩුවේ ළමා සෞඛ්ය රක්ෂණ වැඩසටහන වන චිප් (CHIP) , එක්තරා වේලාවට බඳවා ගැනීම් සීමා නොකරයි.
• සංචාරක රක්ෂණය විවෘත බඳවා ගැනීමේ සීමාවන්ට යටත් නොවේ. සංචාරක රක්ෂණ ප්රතිපත්තිවල කෙටි කාලීන ස්වභාවය හේතුවෙන් ඔවුන් සාමාන්යයෙන් ලියාපදිංචි වීමේදී නොසිටිනු ඇත. කෙසේ වෙතත්, සමහර සංචාරක රක්ෂණ සමාගම් ඔබගේ ගමන් වෙන් කර ඇති වහාම ගමන් රක්ෂණ රක්ෂණය මිලට ගැනීමේ හැකියාව සීමා කරති.

• කෙටි කාලීන සෞඛ්ය රක්ෂණය විවෘත පුර්ණ කාල පරිච්ඡේදයන් භාවිතා නොකරයි. සංචාරක රක්ෂණය වැනි කෙටි කාලීන රක්ෂණ ක්රමයක් ACA විසින් නියාමනය කර නොමැති අතර, ඒවාට ඉඩ සලසනු ලබන රාජ්යයන් තුල වසරකට සැලසුම් පවතී. 2017 දී නව සීමාවකට සීමා නොවූ කෙටි කාලීන සැලසුම් මාස තුනකට නොවැඩි විය හැකි නමුත්, එය පාලනය කරනු ලබන්නේ ෆෙඩරල් ආණ්ඩුව විසින් සමාලෝචනය කරන නව රෙගුලාසි යටතේ ය. දවස් 364 ක් දක්වා, එම මාර්ගෝපදේශ නැවත ස්ථාපිත කළ හැකිය, නැතහොත් නව නීතියක් සම්පූර්ණයෙන් පැවතිය හැකි වුවද, මාස තුනේ සීමාව බොහෝ දුරට අහෝසි වනු ඇත).
• සමහර අවස්ථාවලදී අතිරේක රක්ෂණ නිෂ්පාදන . පුද්ගලයන්ට අලෙවි කරන අතිරේක රක්ෂණ සැලසුම් වසර පුරා පවතී. එහෙත් ඔබේ සේවායෝජකයා අමතර රක්ෂණ ලබා දෙන්නේ නම්, ඔබේ සේවායෝජකයාගේ සමස්ත විවෘත බඳවා ගැනීමේ කාල සීමාවට සීමා වනු ඇත.

වඩාත් විවෘත ලියාපදිංචි වීමේ අවස්ථා

බොහෝ සේවා යෝජකයන් විසින් විවෘත පුරප්පාඩු සඳහා ලියාපදිංචි වීමට හෝ වෙනත් රැකියාවක් පදනම් කරගත් ප්රතිලාභ වෙනස් කිරීමට ඉඩ සලසයි. සාමාන්යයෙන්, ඔබට විවෘත වීමේදී ලියාපදිංචි වීමේදී මෙම වෙනස්කම් සිදුකිරීමට ඔබට අවසර ඇත. උදාහරණයක් ලෙස, ඔබ හට:

• නම්යශීලී වියදම් ගිණුමක් හෝ සෞඛ්ය ඉතුරුම් ගිණුමක් ආරම්භ කිරීම
• ජීවිතයේ රක්ෂණය, ආබාධිත රක්ෂණ, දෘෂ්ය රක්ෂණ, දන්ත රක්ෂණ , නීති රක්ෂණය, අතිරේක රක්ෂණ ප්රතිලාභ ආදිය සඳහා ලියාපදිංචි වීමට හෝ සකස් කර ගන්න.

එසේම හඳුන්වනු ලබන්නේ: වාර්ෂික ලියාපදිංචිය, වාර්ෂික ප්රතිලාභ බඳවා ගැනීම

> මූලාශ්ර:

> සෞඛ්ය හා මානව සේවා දෙපාර්තමේන්තුව, 2018 වර්ෂය සඳහා ප්රතිලාභ පිළිබඳ අවසන් නිවේදනය සහ ගෙවීම් පරාමිතීන් . 2016 දෙසැම්බර් 17 දින.

> අභ්යන්තර ආදායම් සේවාව, නිදහස් ප්රතිලාභ; ජීවිත හා වාර්ෂික සීමාවන්; හා කෙටි කාලීන සීමිත කාල රක්ෂණය . 2016 දී

> නොරිස්, ලුයිස්. සෞඛ්ය ආරක්ෂණය. තනි වෙළඳපොළ තුළ විශේෂ බඳවා ගැනීමේ කාල සටහන් සඳහා මාර්ගෝපදේශය. 2017 පෙබරවාරි.

> තොරතුරු හා නියාමන කටයුතු කාර්යාලය, කළමනාකරණ කාර්යාලය සහ අයවැය කාර්යාලය. > කෙටි කාලීන > සීමිත කාල රක්ෂණය (CMS-9924-P). සමාලෝචනය 2/7/2018 අවසන්.