නිතර අසන ලද Medicare ප්රශ්න

Medicare වැඩසටහන පිළිබඳ වත්මන් තොරතුරු

Medicare යනු වයස අවුරුදු 65 ට වැඩි පුද්ගලයින් සඳහා සෞඛ්ය රක්ෂණයක් ලබා දෙන ෆෙඩරල් රජයේ වැඩසටහනකි. ඇතැම් ආබාධ සහිත පුද්ගලයින් වයස අවුරුදු 65 ට අඩු පුද්ගලයින් සහ වකුගඩු බද්ධ කිරීම හෝ වකුගඩු බද්ධ කිරීම අවශ්ය වකුගඩු අක්රිය වීම. මෙඩිකෙයා වැඩපිලිවෙල, රෝහල් රක්ෂණය, අර්ධ ආදිය ඇතුලු විවිධාකාර ප්රතිලාභ ලබා දෙන "අමතර කොටස්", වෛද්ය සේවාවන් සඳහා වෛද්ය රක්ෂණ (කොටස B) සහ බෙහෙත් නිර්දේශිත ඖෂධ ආවරණය ( Part D ).

Medicare උපකාරක මධ්යස්ථානය යනු Medicare වැඩසටහන පිළිබඳ නිතර අසනු ලබන ප්රශ්න සඳහා රජයේ අන්තර්ජාල මාර්ගගත සම්පත් වේ. පහත සඳහන් ප්රශ්න 20 වඩාත්ම ජනප්රියය.

1 -

Medicare ප්රතිලාභ සඳහා සුදුස්සන් කවුද?
AmandaLewis / iStockphoto

ඔබ සමාජ ආරක්ෂණ හෝ දුම්රිය විශ්රාම වැටුප් මණ්ඩලය වෙතින් ප්රතිලාභ ලබා ගන්නේ නම්, ඔබ හරවා එවනු ලබන 65 වන දින පළමු දින පටන් Medicare සඳහා ස්වයංක්රීයව සුදුසුකම් ලබයි.

ඔබ වයස අවුරුදු 65 ට අඩුනම් පහත සඳහන් තත්ත්වයන් යටතේ අර්ධ A ප්රතිලාභ ලබා ගැනීමට සුදුසුකම් ලබයි:

සම්පත්:

2 -

අතුරු ආවරණ ප්රතිස්ථාපනය කරන්නේ කුමක්ද?
බිල්ෆිල්ට් / iStockphoto

රෝහල් රක්ෂණ වැඩසටහන ලෙසද හැඳින්වෙන Medicare Part A පහත සඳහන් පහසුකම් වල ආරක්ෂාව පිරිවැය ආවරණය කරයි.

ඔබ Medicare සඳහා සුදුසුකම් ලැබුවහොත්, ඔබ හෝ ඔබේ කලත්රයා වැඩ කරන අතරතුර Medicare වැටුප් ගෙවීම් බදු ගෙවීම සඳහා ඔබට අර්ධ A මාසික වාරිකයක් ගෙවීමට සිදු නොවේ.

සම්පත්:

3 -

Medicare Part A සඳහා වාරිකයක් ගෙවිය යුතුද?
1Stockphoto

ඔබ Medicare සඳහා සුදුසුකම් ලැබුවහොත්, ඔබ හෝ ඔබේ කලත්රයා වැඩ කරන අතරතුර Medicare වැටුප් ගෙවීම් බදු ගෙවීම සඳහා ඔබට අර්ධ A මාසික වාරිකයක් ගෙවීමට සිදු නොවේ. ඔබ සහ ඔබේ සහකරු හෝ සහකාරිය වැඩ නොකළේ නම් හෝ ප්රමාණවත් Medicare පඩි නඩි බදු ගෙවා නොතිබුණි. ඔබ වාරික නොමිළේ කොටසක් වන A සඳහා සුදුසුකම් නොතිබුණි. කෙසේ වෙතත්, ඔබට මාසික වාරිකයක් ගෙවීමෙන් අ කොටස මිලදී ගැනීමට ඔබට හැකි වනු ඇත. එය ඩොලර් 461 දක්වා වැඩි වනු ඇත. 2010.

ඔබගේ 65 වන උපන්දිනයට මාස 3 කට පෙර ඔබේ ප්රාදේශීය සමාජ ආරක්ෂණ කාර්යාලය අමතන්න.

සම්පත්:

4 -

බෙදුම් බෙදුම් දෙන්නේ කුමක්ද?
pkruger / iStockphoto

Medicare Part B යනු වෛද්ය රක්ෂණ වැඩසටහන ලෙසද හැඳින්වේ. සාමාන්යයෙන්, කොටස් B කොටස් දෙකක් ආවරණය කරයි:

Part B යටතේ Medicare ඔබේ නිවසේ භාවිතා කිරීමට ඔබේ වෛද්යවරයා නිර්දේශ කරන ලද ඔක්සිජන් උපකරණ, රෝද පුටු, ඇවිදින සහ අනෙකුත් වෛද්ය උපකරණ වැනි දිගු වෛද්ය උපකරණ සඳහා ගෙවීමට උපකාරී වේ.

සම්පත්:

5 -

Medicare Part D Coverage Gap යනු කුමක්ද?
Diane39 / iStockphoto

බොහෝ Medicare මත්ද්රව්ය සැලසුම් ආවරණ පරතරය, "ඩෝනට් කුහරය" ලෙසද හැඳින්වේ. මෙමගින් ඔබ සහ ඔබගේ මත්ද්රව්ය සැලැස්ම ආවරණය කරන ලද ඖෂධ සඳහා යම් මුදලක් වියදම් කර ඇති අතර, ඔබ විසින් ගෙවිය යුතු සියළුම අතුරු වියදම් සඳහා ගෙවිය යුතු වේ. ඔබේ ඖෂධ (සීමාව දක්වා). ඔබගේ වාර්ෂිකව අඩු කළ හැකි, ඔබේ සම-රක්ෂණ හෝ අනුපූරක වියදම්, සහ ඔබ ආවරණය කරන ලද හිඩැස කුමක් ද යන්න මෙම සීමාව කරා.

සම්පත්:

6 -

මාධ්යවේද ප්රතිපත්තිය යනු කුමක්ද?
ebstock / iStockphoto

මුල් Medicare ( Part A සහ Part B ) බොහොමයක්, නමුත් සෞඛ්යයට සම්බන්ධ සේවාවන් සහ වෛද්ය සැපයුම් සඳහා නොවෙයි. ඔබ විසින් ගෙවන මුදලින්, Mediacre මගින් ගෙවීම් නොලැබෙන "පරතරයන්" ආවරණය කිරීම සඳහා රක්ෂණ ඔප්පුවකින් මිලට ගත හැකිය. එනම් කොපියර්ස්, coinsurance, සහ කපොල්ලයි.

සමහර මැදිගාප ප්රතිපත්ති එක්සත් ජනපදයෙන් පිටත ඇතැම් සෞඛ්ය සේවාවන් සඳහා සහ Medicare විසින් ආවරණය නොකරන අතිරේක ආරක්ෂිත සේවාවන් සඳහා ගෙවනු ඇත. Medigap රක්ෂණ (Medicare අතිරේක රක්ෂණ ලෙස ද හැඳින්වේ) ස්වේච්ඡාවෙන් සහ මාසික හෝ ත්රෛමාසික වාරික සඳහා වගකිව යුතු වේ. Medigre ප්රතිපත්තිය මිලදී ගැනීම සඳහා ඔබගේ වියදම් කිසිවක් ගෙවන්නේ නැත.

සම්පත්:

7 -

Medicare Advantage සැලැස්ම යනු කුමක්ද?
pkruger / iStockphoto

Medicare Part C, Medicare Advantage වැඩසටහන ලෙස ද හැඳින්වෙන අතර Medicare විසින් අනුමත කරන පුද්ගලික රක්ෂණ සමාගමක් විසින් ඉදිරිපත් කරන සෞඛ්ය සැලසුමක් තෝරා ගැනීමට ඔබට ඉඩ සලසයි. Medicare Advantage සැලසුම් පහත දැක්වේ:

Medicare Advantage සැලසුම් මගින් Medicare මගින් ගෙවීම් ලබා ගත හැකි අතර ඉන් කොටසක් A සහ ​​Part B ආවරණය වන පරිදි Medicare මගින් ප්රතිලාභ ලබා දෙනු ඇත. බොහෝ Medicare Advantage සැලසුම් පාර්ශ්ව D ඖෂධ ආවරණය අඩංගු වන අතර බොහෝ දෙනකුට දර්ශන සහ ශ්රවණාබාධ, දන්ත සේවා සහ නිෙරෝගීතා වැඩසටහන්

සම්පත්:

8 -

සෞඛ්ය ප්රතිසංස්කරණ යටතේ Medicare කිරීමට කුමක් සිදුවේද?
Zorani / iStockphoto

ප්රවේශපත් සත්කාරක පනත Medicare වලට වෙනස්කම් කිහිපයක් සිදු කරයි. බොහෝ විට ඔබේ ප්රතිලාභ වැඩිදියුණු කිරීම සහ ප්රාථමික සත්කාර සේවාවන් වෙත ප්රවේශය ලබා දෙනු ඇත. සැලකිය යුතු වෙනස්කම් කිහිපයක් පහත දැක්වේ:

9 -

මගේ ජීවිතාරක්ෂක තේරීම් යනු කුමක්ද?

ඔබ ඔබේ Medicare - මුල් Medicare හෝ Medicare Advantage සැලැස්ම ලබා ගන්නා ආකාරය සඳහා ප්රධාන තේරීම් දෙකක් තිබේ. ඔබ මුල් වෛද්ය Medicare තෝරාගත් (අර්ධ A රෝහල් රක්ෂණය සහ අර්ධ බී වෛද්ය රක්ෂණ ආවරණය ඇතුළත්), ඔබ විසින් කොටසක් D උපලේඛන සැලැස්ම ඇතුලත් කර ගැනීමේ හැකියාව ඇත. Medicare අතිරේක රක්ෂණ (Medigap) මිලදී ගැනීමට ඔබට අවශ්යදැයි තීරණය කිරීමටද අවශ්ය වනු ඇත.

ඔබ Medicare Advantage සැලැස්ම තෝරා ගත්තොත්, ඔබට ඖෂධ ආවරණය ඇතුළත් වන සැලැස්මක් තෝරා ගැනීමට ඔබට විකල්පයක් ඇත. ඔබ Medicare Advantage සැලැස්මක් තිබේ නම්, Medigap ආවරණ අවශ්ය නොවේ.

සම්පත්:

10 -

"ඥානවන්ත දෙයක්" යනු කුමක්ද?
ජස්මිත් / iStockphoto

Medicare පමණක් සෞඛ්යමය අවශ්යතාවක් ලෙස සලකනු ලබන සේවාවන් සඳහා පමණක් ගෙවනු ඇත. Medicare වලට අනුව, සේවා හෝ සැපයුම් ඔවුන් වෛද්ය විද්යාව සැලකිය යුතු ය:

11 -

නිවාරණ සේවාවන් වැදගත් වන්නේ ඇයි?

රෝගාබාධ වැළැක්වීම සඳහා යම් සෞඛ්යාරක්ෂක සේවා ලබා දීම (ගර්භාෂ වෙඩි උවදුරක් වැනි) හෝ රෝගී තත්ත්වයක් හඳුනා ගැනීමට උපකාර කිරීම සඳහා, ( මහ බඩවැලේ පිළිකා සඳහා Screening වැනි) එය පාලනය කිරීමට හැකි වනු ඇත. ඔබේ වෛද්යවරයාට ඔබට අවශ්ය කුමන පරීක්ෂණ මොනවාද සහ ඒවාට කොපමණ වේලාවක් අවශ්යදැයි ඔබට පැවසිය හැකිය.

සම්පත්:

12 -

දියවැඩියා සැපයුම් මගින් Medicare ආවරණය ලබා දෙන්නේ කුමක්ද?

Medicare සමහර දියවැඩියාව සැපයුම් ආවරණය කරයි:

Medicare මගින් මෙම සැපයුම් ලබා ගත හැකි කොපමණ හෝ කොපමණ වාර ප්රමාණයක් සීමා කළ හැකිය. නිත්ය Medicare ඉන්සියුලින් ආවරණය නොවේ. Medicare Part D prescription ඖෂධ සැලැස්මක් හෝ Medicare Advantage සැලැස්ම ඖෂධ ආවරණය සහිතව ඔබ ඉන්සියුලින් සඳහා 100% ක් (ඉන්සියුලින් පොම්පය තුල භාවිතා නොකළහොත්), සිරින්ස් සහ ඉඳිකටු සඳහා ගෙවිය යුතුය.

සම්පත්:

13 -

මෙඩිකෙයා ආවරණ දන්ත සේවාව?
KLH49 / iStockphoto

මෙඩිකෙයා විසින් සාමාන්යයෙන් දන්ත වෛද්ය සේවාව හෝ ප්ලාස්ටික්, පිරවුම්, දත් බෙහෙත් හා දත්වල වැනි බොහෝ දන්ත වෛද්ය ක්රම ආවරණය නොකරයි. Medicare Part A රෝහලේ සිටින විට ඔබ ලබා ගන්නා සමහර දන්ත වෛද්ය සේවාවන් සඳහා ගෙවිය හැකිය. ඇතැම් Medicare Advantage සැලසුම් මගින් දන්ත ශුභසාධන සඳහා අමතර ප්රතිලාභයක් ලබා ගත හැකිය. ඔබගේ සෞඛ්ය ආරක්ෂණ සැලසුම කවරක් වුවද ආවරණය කර ඇති ඔබගේ Medicare Advantage සැලැස්ම සමඟ කෙලින්ම පරීක්ෂා කරන්න.

14 -

මෙඩිකෙයා ආවරණ ඇස් සෞඛ්ය සේවාවන් ආවරණය කරයිද?
gchutka @ iStockphoto

Medicare මගින් ඔබේ වෛද්යවරයාගේ කාර්යාලයේ සහ රෝහලේ දී අක්ෂි රෝග නිර්ණය කිරීම හා ප්රතිකාර කිරීම සඳහා සේවාවන් ආවරණය කරයි. ග්ලුකෝමා ප්රතිකාරය සහ ඇසේ සුද ඉවත් කිරීම මෙයට ඇතුළත් වේ.

Medicare මගින් සාමාන්ය රීති වර්තන වියදමක් හෝ ඇස් කණ්ණාඩි හෝ අක්ෂි කාච පිරිවැය ආවරණය නො කරයි. කෙසේ වෙතත්, අක්ෂි කාච සමඟ අක්ෂි ශල්යකර්මයෙන් පසු, Medicare විසින් අක්ෂි රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයෙකු විසින් සපයනු ලබන සුදර්ශන් වීදුරු, අක්ෂි කාච හෝ අක්ෂි කාච සඳහා ගෙවීමට උපකාර කරනු ඇත.

සම්පත්:

15 -

මම මගේ Medicare කාඩ් නැති කරගත්තා. මම අලුත් එකක් ලබාගන්නේ කෙසේද?

ඔබ සතුව මුලික මෙඩිකෙයා (A සහ B කොටස) තිබේ නම්, සමාජ ආරක්ෂණය අමතන්න 1-800-772-1213 හෝ www.socialsecurity.gov/medicarecard වෙත පිවිසෙන්න. ඔබ අන්තර්ජාලයේ හෝ දුරකථනයෙන් වෙනත් Medicare කාඩ්පතක් ඉල්ලා සිටින විට, ඔබට අවශ්ය වනු ඇත:

ඔබගේ ප්රතිස්ථාපන Medicare කාඩ්පත දින 30 ක් ඇතුළත ඔබට ලැබිය යුතුය. ඔබේ දේශීය සමාජ ආරක්ෂණ කාර්යාලයටද පිවිසිය හැකිය. ඔබ Medicare Advantage සැලැස්ම තුළ ලියාපදිංචි වී ඔබගේ කාඩ්පත අහිමි වී ඇත්නම්, ආදේශ කිරීම සඳහා ඔබේ සැලසුමේ පාරිභෝගික සේවා අංකය අමතන්න.

සම්පත්:

16 -

ෆිල්ම් එකක් හෝ වියදම් අධික නොවන ඖෂධයක් අවශ්ය නම්?
iStockphoto

Medicare වලට අනුව, ඔබ ඔබේ අර්ධ D ආකෘතියේ නොමැති හෝ ඖෂධයක් අවශ්ය නම්, නමුත් ඔබට පහත සඳහන් අඩු වියදම් සඳහා ආවරණය කළ යුතු බව ඔබ සිතන්නේ නම්, ඔබ පහත සඳහන් දේ කළ හැකිය:

සම්පත්:

17 -

මගේ කොටස D උපලේඛන සැළැස්ම ඖෂධීය පදනමක් සහිතව ඇත. එයින් අදහස් කරන්නේ කුමක් ද?
1Stockphoto

සාමාන්යයෙන් කොටස් D කාණ්ඩයේ ඖෂධ සාමාන්යයෙන් කාණ්ඩගත කර ඇති අතර ඔබේ අනුපූරක තීරණය කරනුයේ ඔබේ ඖෂධය භාවිතා කරන ස්ථරයෙන්ය. සාමාන්ය අර්ධ D ඖෂද ආකෘතියේ කාණ්ඩ තුනකින් සමන්විත වේ.

ටයර් 1 සඳහා අවම දායකත්වය හා සාමාන්යයෙන් ඖෂධ ඇතුළත් වේ.

Tier 2 ටේප් 1 ට වඩා ඉහල co-payment එකක් වන අතර සාමාන්යයෙන් වෙළඳ නාම නාමයෙන් ඇති ඖෂධ ඇතුළත් වේ.

Tier 3 ඉහළම සහභාගිත්ව ගෙවීම් සිදු කර ඇති අතර, සාමාන්යයෙන් වෙළඳ නාමයන් නොවන ප්රමුඛතම වෙළඳ නාමයන් ඇතුළත් වේ. ඔබගේ සැලසුම බෙහෙවින් ඖෂධයක් තැබිය හැකි වනු ඇත. මන්දයත් ඖෂධයක් සඳහා සමාන ඖෂධයක ඇති අඩු ධාරිතාවක් මත ඔබට අඩු ප්රතිලාභයක් ලබා ගත හැකිය.

සම්පත්:

18 -

එක්සත් ජනපදයට පිටතින් ගමන් කරන විට Medicare මට ආවරණය කරයිද?
කුරූරූපොසු / iStockphoto

එක්සත් ජනපදයේ සහ එහි දේශසීමාවන්ගෙන් පිටත ගමන් කරන අතරම, මුල් සෞඛ්ය ආරක්ෂන සැලැස්ම සාමාන්යයෙන් සෞඛ්ය සේවය ආවරණය නො කරයි. සමහර මැඩිගාප් ප්රතිපත්ති විදේශීය සංචාරයන් ඔබ එක්සත් ජනපදයෙන් පිටත ගමන් කරන විට හදිසි සෞඛ්ය සේවා ආවරණයකි

ඇතැම් Medicare Advantage සැලසුම් මගින් ඔබ එක්සත් ජනපදයෙන් පිටත ගමන් කරන විට සෞඛ්ය අවශ්යතා සපුරාලීමට ලොව පුරා ආවරණය ලබා දිය හැකිය. රටෙන් පිටතට යාමට පෙර සංචාරක ප්රතිලාභ පිළිබඳව ඔබගේ Medicare Advantage සැලැස්ම සමඟ පරීක්ෂා කරන්න.

ඔබ සංචාරය කරන විට ඔබ Medicare-ආශිත ආවරණය ලබා නොගන්නා බව ඔබ දන්නේ නම්, ඔබට තාවකාලික සංචාරක සෞඛ්ය රක්ෂණයක් මිලදී ගැනීමට සලකා බැලීමට අවශ්ය විය හැකිය.

සම්පත්:

19 -

මගේ Medicare සහ ඖෂධ ආවරණය ප්රසාද දීමනා මට ලබා ගත නොහැක. මට කල හැක්කේ කුමක්ද?
mipan / iStockphoto

වාරික, අඩු කළ හැකි සහ වෙනත් බාහිර වියදම් වැනි වෛද්ය සහ ඖෂධ වියදම් සඳහා අවශ්ය නම් ඔබට විකල්ප කිහිපයක් තිබේ. මෙම විකල්පයන් වනුයේ:

සම්පත්:

20 -

Medicare පිළිබඳ මගේ ප්රශ්නවලට පිළිතුරු ලබාගත හැක්කේ කොතැනින්ද?
iStockphoto

Medicare පිළිබඳ ප්රශ්නවලට පිළිතුරු දීමට මම සතුටු වෙමි. මට පිළිතුරක් නොමැති නම්, මම ඔබ වෙනුවෙන් එය පර්යේෂණ කිරීමට හෝ විශ්වසනීය හා යාවත්කාලීන සම්පත් ලබා දෙන්නෙමි. ඔබගේ ප්රශ්නයට පිළිතුර සෙසු පාඨකයන්ට උනන්දුවක් දක්වනු ඇත්නම්, මම එය FAQ හෝ මගේ බ්ලොග් හෝ පුවත් ලිපියක් ලෙස තැපැල් කළ හැකිය.

ඔබගේ විශේෂිත සෞඛ්ය රක්ෂණය පිළිබඳ ඔබට උපදෙස් දීමට මා හට නොහැකි වුවත්, ඔබේ විකල්පයන් කිහිපයක් සහ ඔබට අවශ්ය තොරතුරු සොයා ගැනීමට ඔබට හැකිය.

මෙඩිකෙයා ආධාරක මධ්යස්ථානයේ දී "අශ්වයාගේ මුඛයෙන්" ඍජුවම පිළිතුරු ලබා දෙන ඔබගේ Medicare ප්රශ්න කිහිපයක් ඔබට ලබාගත හැකිය.

සම්පත්:

Medicare පිළිබඳ ප්රශ්න ඔබට තිබේද? Medicare ආවරනය හෝ Medicare හිමිකම් සහිතව ඔබට ගැටලුවක් තිබේද? හැරෙන්න කොහෙන්ද කියලා විශ්වාස නෑ?

Medicare ප්රශ්න සහ ගැටළු: උපකාරය ලැබීමට කොහෙන්ද ඔබ ඔබගේ Medicare ප්රශ්නවලට උත්තර සපයමින් සහ ඔබගේ මෙඩිකෙයා ගැටලු විසඳීමට හොඳම සම්පත් හය ඔබට පෙන්වා දෙනු ඇත.