කෙටි කාලීන සෞඛ්ය රක්ෂණ ක්රමයක් මිලට ගැනීමට පෙර ඔබට දැනගත යුතු දේ

කෙටිකාලීන රක්ෂණය අවුරුද්ද පුරා ලැබිය හැකි නමුත් මුද්රිත පිටපත කියවන්න

විවෘත ලියාපදිංචිය හැරුණු විට, නව තනි ආවරණයක් මිලදී ගැනීම හෝ එක් සැලැස්මක් සිට මාරු කිරීම සඳහා ඇති සීමාව සීමිතය. විදේශීය ඇමෙරිකානුවන් හුවමාරුව හරහා අවුරුද්ද පුරා පුර්ව ලියාපදිංචි වීමට සුදුසුකම් ලබා ගත යුතු අතර, මෙඩිකේඩ් හෝ චිප් සඳහා සුදුසු ඕනෑම කෙනෙකුට ඕනෑම වසරක ඕනෑම අවස්ථාවක ලියාපදිංචි විය හැකිය.

තනි වෙළඳපොළ තුළ ලියාපදිංචි වීමේ සීමිත අවස්ථා හුවමාරු කර ගැනීමෙන් හා පිටතදී හුවමාරු කර ගත හැකිය.

එහෙත් තවමත් අවුරුද්ද පුරා පවතින ආවරණ වර්ග සමහරක් පවතී. ACA මගින් නියාමනය නොකරන ලද සැලසුම් ඕනෑම මොහොතක මිලදී ගත හැකි අතර ACA-අනුකූලව ප්රධාන වෛද්ය ආවරණය සමඟ සංසන්දනය කළ විට බොහෝ විට ඉතා මිල අඩුය. එහෙත් ACA-අනුකූල නොවන සැලැස්මක් සලකා බැලීමේදී මුද්රා තැබීම ඉතා වැදගත් වේ.

ACA-අනුකූල නොවන සැලසුම් මොනවාද?

නුසුදුසු සැලසුම් වලට විවේචනාත්මක රෝගාබාධ සැලසුම් (එනම්, විශේෂ රෝගාබාධ සහිත රෝග විනිශ්චය ලබා දෙන සැලසුමක්), සමහර සීමිත ප්රතිලාභ වාහනා සැලැස්ම, හදිසි අතිරේක අතිරේක (එනම්, ඔබට තුවාල වූවා නම් සීමිත මුදලක් ගෙවන සැලසුම් හදිසි අනතුරු), දන්ත / දර්ශන සැලසුම (ළමා රෝග ආවරණය ආවර්තයා විසින් පාලනය කරනු ලබන්නේ, නමුත් වැඩිහිටි දන්ත වෛද්ය ආවරණය නො වේ) සහ කෙටි කාලීන සෞඛ්ය රක්ෂණය.

මෙම රක්ෂණ ආවරණ බොහොමයක් බොහොමයක් තනිවම ආවරණයක් ලෙස සේවය කිරීමට සැලසුම් කර නොමැත. ඔවුන් ප්රධාන වෛද්ය සෞඛ්ය රක්ෂණ සැලසුමකට අනුපූරක වීමට අදහස් විය.

එබැවින් ඉහළ ප්රතිශතයක් සහිත පුද්ගලයෙකුට තුවාල සිදුවිය හැකි අවස්ථාවලදී එය අඩු කළ හැකි හදිසි අතිරේකයක් ඇති විය හැකිය. එහෙත් පුද්ගලයෙකුගේ ආවරණයක් ලෙස මිලදී ගත හොත් එය මුළුමනින්ම නුසුදුසු ය.

"කෙටි කාලීන" යන අර්ථ දැක්වීම වෙනස් වී ඇති අතර නැවතත් වෙනස් විය හැකියි

කෙටිකාලීන රක්ෂණය සැලසුම් කර ඇත්තේ කෙටි කාලයක් සඳහා පමණි.

2017 ට පෙර කෙටිකාලීන රක්ෂණ ක්රමයක් ෆෙඩරල් ආන්ඩුව විසින් දින 364 ක් දක්වා වූ ප්රතිපත්තියක් ලෙස නිර්වචනය කර තිබුණද, ඇතැම් රාජ්යයන් එය මාස හයකට සීමා කර ඇති අතර දිවයින පුරා ඇති විවිධාකාර සැලසුම් උපරිම ආකාරයෙන් අලෙවි කරන ලදී. මාස හයක කාලය.

නමුත් 2017 දී කෙටි කාලීන සැලසුම් මාස තුනක් දක්වා පමණි. 2017 අෙගෝස්තු 2017 දී ආරම්භ කරන ලද බලාත්මක කිරීමත් සමග 2018 අෙගෝස්තු මාසයට ෙපර 2017 අවසන් වන තුරු පැවෙරන ලද ෙකටි කාලපරිච්ෙඡ්දයක් ෙහෝ විගණකාය විසින් කලින් නියම කරන ලද දිනට ෙපර සිටීමට අවසර ලැබුණි.

කෙසේ වෙතත්, නීති රීති තම්පන් පරිපාලනය යටතේ නැවතත් වෙනස් වනු ඇත. 2017 ඔක්තෝබරයේ දී ජනාධිපති ට්රම්ප් විසින් විධායක නියෝගයක් අත්සන් කලේය. විවිධාකාර ෆෙඩරල් ආයතනවලට "කෙටි කාලීන සෞඛ්ය රක්ෂණය" ලබා ගැනීම සඳහා නියාමයන් යෝජනා කිරීම හෝ මගපෙන්වීම සංශෝධනය කිරීම, නීතියට අනුකූල වන පරිදි මාර්ගෝපදේශනය සැලකිල්ලට ගනී. අපේක්ෂාවන් වන්නේ කෙටි කාලීන රක්ෂණ ක්රමයේ පූර්ව නිර්වචනය වෙත ආපසු යාම සඳහා ආයතන විසින් යෝජනා කර ඇති බවයි. ඒ අනුව දින 364 ක් දක්වා දිගු කිරීමට සැලසුම් කර ඇති බව අපේක්ෂා කෙරේ.

කෙසේ වුවද, ඒ සඳහා නිසි ක්රියාමාර්ග සැකසීමේ දී හා ඒවා පිළිබඳ ප්රසිද්ධ විවේචන කාලයක් ලබා දීමට ආයතනවලට සිදු වනු ඇති බැවින් ඒ සඳහා යම් කාලයක් ගතවනු ඇත.

එක් එක් ප්රාන්තයේ ඉඩපහසුකම්වලට අනුව ප්රාන්තවල තවමත් අවසන් ප්රකාශය වනු ඇත. රාජ්යයන් කිහිපයක් කෙටි කාලීන සැලසුම් සම්පූර්ණයෙන්ම තහනම් කර ඇති අතර එය දිගටම කරගෙන යනු ඇත. මීට පෙර මාස 6 කට නොවැඩි කාලයක් සඳහා පමණක් කෙටි කාලීන සැලසුම් සීමා කළ රාජ්යයන්, එම රීතිය රඳවා තබා ගැනීමටත්, ෆෙඩරල් රජය කෙටිකාලීන රක්ෂණ ක්රමයේ පූර්ව අර්ථ දැක්වීමේදී ලබා දෙන විටත් පාලනය කිරීමට ඉඩ ඇත.

කෙටි කාලීන සැලසුම් ගැන දැනගත යුතුද?

සාම්ප්රදායික ප්රධාන වෛද්ය සෞඛ්ය රක්ෂණයට වඩා කෙටි කාලීන සෞඛ්ය රක්ෂණය බොහෝ දුරට අඩු නිසා (එහි විස්තර කර ඇත).

බොහෝ රාජ්යයන් තුළ කෙටි කාලීන රක්ෂණ නොලැබෙන නමුත් බොහෝ රාජ්යයන් තුළ විශේෂිත විවෘත ලියාපදිංචි වීමේ කාලය නොමැතිව අවුරුද්ද පුරා මිල දී ගැනීම සඳහා ලබා ගත හැකිය.

නමුත්, කෙටි කාලීන රක්ෂණ ක්රමයක් ACA විසින් නියාමනය කර නැත. එහි ප්රතිපලයක් ලෙස ඔබ කෙටි කාලීන සැලසුමක් මිලදී ගැනීම ගැන සලකා බලන කරුණු කිහිපයක් තිබේ:

• ඒඑස්ඒහි අත්යවශ්ය සෞඛ්ය ප්රතිලාභ 10 ක් ආවරණය කිරීමට කෙටි කාලීන සැලසුම් නොමැත. බොහෝ කෙටි කාලීන සැලසුම් මගින් මාතෘ ආරක්ෂාව, චර්යාත්මක සෞඛ්යය හෝ නිවාරණ ප්රතිකාර ආවරණය නො කරයි.
• ආර්එස්ඒ යටතේ අත්යාවශ්ය සෞඛ්ය ප්රතිලාභ පවා සලකනු ලබන සේවාවන් පවා කෙටි කාලීන සැලසුම් තවමත් උපරිම ප්රතිලාභ ලබයි .
• කෙටිකාලීන සැලසුම් තවමත් වෛද්ය ප්රතිරක්ෂණය සඳහා යොදාගෙන ඇති අතර පෙර පැවති තත්වයන් ආවරණය නො කරයි. ආවරණය සඳහා යෝග්යතාවය නිර්ණය කිරීම සඳහා අයදුම් පත තවමත් වෛද්ය ඉතිහාසය පිලිබඳව විමසයි. කෙටි කාලීන රක්ෂණ අයදුම්පත්රයක් සඳහා 2014 වසරට පෙර සම්මත සෞඛ්ය වෛද්ය රක්ෂණ අයදුම්පත්රයක් භාවිතයට ගැනුණු ප්රශ්න ලැයිස්තුවට වඩා කෙටිකාලීන වුවත්, කෙටිකාලීන ප්රතිපත්ති සියල්ලම පෙර - පවතින කොන්දේසි.
• කෙටිකාලීන සැලසුම් අවම අත්යාවශ්ය ආවරණයක් ලෙස සලකන්නේ නැත. එම නිසා ඔවුන් මත රඳා සිටින අය, අකාර්යක්ෂම වීම සඳහා ACA හි දඩුවම් වලට යටත් වේ. එසේ නොමැතිව ඔවුන් අනිවාර්යයෙන් නිදහස් කරනු නොලැබේ නම් (දඩ මුදල වඩා වැඩි ය 2014 සහ 2015 දී).
• අවම අත්යවශ්ය ආවරණයක් ලෙස සලකනු නොලැබූ බැවින්, කෙටි කාලීන සැලැස්මක් අවසන් කිරීම සුදුසු නොවන සිදුවීමක් නොවේ . එබැවින් ඔබේ කෙටි කාලීන සැලැස්ම මැද වසර අවසන් වනවා නම්, ඔබ කෙටි කාලීන සැලැස්මක් මිලදී ගැනීමට සුදුසුකම් නොලැබුණහොත් (ඔබ පළමු කෙටි කාලීන සැලැස්ම යටතේ ආවරණය කරන ලද බරපතල පූර්ව කොන්දේසියක් වූවක් වනු ඇත) විවෘත ලියාපදිංචිය නැවත ආරම්භ වන තුරු නිතිපතා සෞඛ්ය රක්ෂණ සැලසුමකට ඇතුල් වීමට ඔබට අවස්ථාවක් නොලැබේ.
• ඔබට සීමිත කාලයක් සඳහා කෙටි කාලීන සැලසුමක් තිබිය හැකිය. පළමුවෙන් කල්ඉකුත් වන විට තවත් කෙටි කාලීන සැලැස්මක් මිලදී ගැනීමට ඔබට අවස්ථාවක් ලැබෙනු ඇත අතර, ඔබ පෙරට වඩා ඔබ ඉදිරියට ගෙන යනවා වෙනුවට ඔබ නව ප්රතිපත්තියක් සමඟින් ආරම්භ කර ඇති බව වටහා ගැනීම වැදගත්ය. ඒ කියන්නේ ඔබ දෙවන සැලැස්මට ඇතුල් වන විට නැවත වරක් වෛද්ය ප්රතිරක්ෂණයකට යටත් වනු ඇති අතර, පළමු සැලැස්ම යටතේ ඔබ රක්ෂණය කර ඇති ඕනෑම පූර්ව කොන්දේසියක් දෙවන සැලැස්ම යටතේ ආවරණය නොකෙරේ.

එය කෙටි කාලීන සැලසුමක් අර්ථවත් වන අවස්ථා කිහිපයක් තිබේ. අවුරුද්දේ ඕනෑම අවස්ථාවකදී ඒවා මිලට ගත හැකි බව සමහර අයදුම්කරුවන්ට නිසැකවම ප්රයෝජනවත් වේ:

• ඔබට මාසයකට හෝ දෙකක කාලයක් සඳහා රක්ෂණ ආවරණයක් අවශ්ය වන්නේ නම්, ඔබ අවසන් වරට නව ආවරණයක් ඇති බව ඔබ දන්නවා. කෙටි කාලීන සැලැස්මක් හොඳ විසඳුමක් විය හැකිය. අනාරක්ෂිතව සිටීම සඳහා ACA දඩයම මාස තුනකට වඩා අඩු වන තුරු අවුරුද්ද තුළ ආවරණයේ දී කෙටි ආන්තරයක් සඳහා අදාළ නොවේ (මාස තුනක පරතරය දඩුවමකට යටත් වේ). කෙටි කාලින සැලැස්ම තවමත් හොඳ තේරීමක් විය හැකිය (කෙටි කාලීන සැලසුම් නැවත මාස තුනකට වැඩි කාලයක් දක්වා දීර්ඝ කිරීමට අනුබල දෙනු ලැබුවහොත්) ඔබට ආවරණයෙහි ඇති පරතරය මාස තුනක් හෝ ඊට වැඩි කාලයක් ගත වුවහොත්, කෙටි කාලීන සැලැස්මේ වියදමට අමතරව දඩ මුදල පිරිවැය.
• විනිමය අකාරයේ (සෞඛ්ය ආරක්ෂණ සැලසුමක්) නොමැති වීම නිසා (ACA) වලින් අයකරනු ලබන්නේ නම් (2018 වර්ෂය සඳහා, ඔබගේ ගෘහ කුටුම්භ ආදායමෙන් සියයට 8.05 කට වඩා අඩු වියදමකින් සැලසෙන සැලසුමක් ලෙස දැරිය හැකි මිල තීරණය කරනු ලැබේ. කෙටිකාලීන සැලැස්මක් හොඳ තාවකාලික විසඳුමක් විය හැකිය. සෞඛ්ය රක්ෂණය ඉතා මිල අධික වු ප්රාන්තවල දී, වාරික සහනාධාර සඳහා සුදුසුකම් නොලබන අය සමහර විට ACA-අනුකූල සෞඛ්ය සැලැස්මක් ඔවුන්ගේ වාර්ෂික ආදායම සැලකිය යුතු අන්දමින් ආහාරයට ගනී. ඔබ මෙම තත්වයට පැමිණියහොත්, සෞඛ්ය රක්ෂණ රක්ෂණයක් ලබාගැනීමට ඉඩ නොලැබෙන අතර, එසේ නොමැති නම් අනාරක්ෂිත ලෙසින් (අනිවාර්යයෙන් දඬුවමක් නොමැති වුවද 2018 දී ඔබේ ආදායමෙන් 8.05% කට වඩා අඩු පිරිවැයක් දැරීමට සිදුවනු ඇති හුවමාරු සැලසුම් නොමැත) කෙටි නම් එය තාවකාලික විසඳුමක් වන්නේ වුවද, අනාරක්ෂිත ය.
• ඔබ සෞඛ්ය සම්පන්න නම්, කෙටි කාලීන සැලැස්මේ වෛද්ය ප්රතිරක්ෂණය සහ දැනට පවත්නා තත්ත්වය ඉවත් කිරීම ගැටළුවක් නොවේ. එහෙත් පළමු කල් ඉකුත්වන විට දෙවන කෙටි කාලීන සැලැස්මක් මිලදී ගැනීම සඳහා ඔබේ සුදුසුකම් ලැබීම සෞඛ්ය සම්පන්නව පවතිනු ඇත.

> මූලාශ්ර:

> කම්කරු දෙපාර්තමේන්තුව, මහා භාණ්ඩාගාර දෙපාර්තමේන්තුව, සෞඛ්ය හා මානව සේවා දෙපාර්තමේන්තුව. ප්රතිලාභ හැරුණු විට ජීවිත හා වාර්ෂික සීමාවන්; හා කෙටි කාලීන සීමිත කාල රක්ෂණය . 2016 ඔක්තෝබර්.

> අභ්යන්තර ආදායම් සේවාව. ආදායම් ක්රියාවලිය 2017-36 .

> සුදු හවුස්. එක්සත් රාජධානිය පුරා සෞඛ්ය ආරක්ෂණ තේරීම සහ තරගකාරීත්වය ප්රවර්ධනය කිරීම සඳහා වන ජනාධිපති විධායක නියෝගය. ඔක්තෝබර් 12, 2017.