ඔක්සිජන් මට්ටම අඩු කිරීම සහ දිගුකාලීන සෞඛ්ය ගැටළු සංවර්ධනය
ඔබට පළමුවරට සාක්ෂිකරුවෙකු වීමට සිදුවුවහොත්, නින්දේ දී නතර වන පුද්ගලයකුගේ හුස්ම ගැනීම නැරඹීම සඳහා ටිකක් බියජනක විය හැක. ඔබ නින්දේදී හුස්ම ගැනීම නතර කරන්නේ නම් කුමක් සිදුවේද? එය සිදු වන්නේ ඇයි? නින්ද apnea ඇතුළු විභව්ය හේතු සමහරක් ගැන ඉගෙන ගන්න, සහ කෙටි හා දීර්ඝ කාලීන ප්රතිවිපාක ඇති විය හැකි.
හුස්ම ගැනීම නතර වන විට
නින්දේ බාධා කිරීම් සාමාන්යයෙන් නින්දේ දී නිරීක්ෂණය කළ හැකිය.
බොහෝ විට ගොරෝසුයි . හුස්ම ගැනීමේදී ඉහළ උෂ්ණත්වයේ පටකවල හුස්ම ගැනීමේදී කම්පනය වී ඇති විට, එය ගෙලෙහි ශබ්දයක් ඇති කරයි. සම්පූර්ණයෙන්ම නතර කිරීමට හුස්ම ගැනීම සඳහා ද හැකි වුවද, මෙය සිදු කරන්නේ කුමක්ද?
නින්දේ දී හුස්ම හිරවීම නින්දේ apnea යනුවෙන් හැඳින්වේ. අර්ථ කථනය අනුව මෙම සිද්ධීන් අවම වශයෙන් තත්පර 10 ක් ගත වුවද විනාඩි කිහිපයක් ගත විය හැකිය. බොහෝ විට, මෙය බාධාකාරී නින්ද ඇම්ප්ටා (OSA) නිසා වේ. OSA හට ඉහළ උෂ්ණත්වයේ පටක - දිව, මෘදු පල්ට් සහ උවුල - බිඳ වැටීම හා සාමාන්ය වාතාශ්රය සිත් රිදවීම. පපුව හා බඩවැල් සමඟ චලනය වන විට, හුස්ම ගැනීමට උත්සාහයක් තිබිය හැකිය. මෙහි ප්රතිඵලයක් ලෙස වායුවේ ගලායාම අඩු වී හෝ මෙම කාලය තුළ නාසය හෝ මුඛය හරහා ගමන් කිරීමට නිරීක්ෂණය නොකළේය.
සලකා බැලීමට නින්ද තුළ කලබල වන හුස්ම ගැනීමේ වෙනත් විභව හේතු තිබේ.
අඩු වශයෙන්, හුස්ම ගැනීමේ උත්තේජකයක් සඳහා ප්රාථමික චලනය අසමත් වීම නිසා හුස්ම ගැනීමේ රටාව අසාමාන්ය විය හැක. මෙය මධ්යම නින්දේ apnea දී , Cheyne-Stokes ශ්වසනය සහ සංජානනීය මධ්යම උණෝ්පේේලයිලේෂන් සින්ඩ්රෝමය තුළ හට ගනී . පළමු තත්වයන් දෙකෙහි හෘදයාබාධ, මත්ද්රව්ය භාවිතය හෝ මරණයට ආසන්නව ඇති විය හැක.
මෙම අක්රමිකතාව සමහර දරුවන් උපතේදී කලාතුරකින් දක්නට ලැබේ.
රුධිරයේ ඔක්සිජන් මට්ටම් අඩුවීම අක්රමවත් ලෙස හුස්ම ගැනීමෙනි. කාබන් ඩයොක්සයිඩ් වැඩි වීමත් සමඟ පිබිදීමක් උත්තේජනය කිරීම නිසා නිසි ආශ්වාස ප්රශ්වාස ඇති බව මොළයේ සංවේදක හඳුනා ගනී. මෙය සිදු වන්නේ කෝටිසෝල් හෝමෝනයක් පුපුරා යාමෙනි. මෙම පීඩන ප්රතිචාරය හෘද ස්පන්දනය හා රුධිර පීඩනය වැඩි වන අතර දීර්ඝ කාලීනව අනෙකුත් ගැටළු වලට මග පාදයි. එය අත්විඳින පුද්ගලයා ගර්ජන හෝ හුස්ම හිරවීම අවදි වන අතර, නිරීක්ෂකයෙකුගේ සිරුරේ ඝෝෂාකාරී ස්වභාවයක් දැකිය හැකිය.
නින්ද ඇනීනා බරපතළයිද?
නින්ද apnea බරපතලකම වෙනස් වේ. වැඩිහිටියන්ට පැයකට වරක් සහ පැයකට වරක් පැයකට වරක් ආශ්වාස ප්රශ්වාස වලට සාමාන්යයෙන් පැයකට වරක් සාමාන්ය දෙයක් ලෙස සලකනු ලැබේ. මෙම සිදුවීම් පවා සාමාන්ය නින්ද වේදිකාවේ සංක්රමණවල කොටසක් විය හැක. හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාවන් නිතර නිතර සිදු වුවහොත් නින්ද ඇනීවා නිදා ගැනේ. පහත සඳහන් කාණ්ඩ සඳහා apnea-hypopnea index (AHI) මත පදනම් වූ නින්ද apnea වර්ග කිරීමට භාවිතා කරයි:
- මෘදු: පැයට පැයකට සිදුවීම් 5-15
- මධ්යස්ථ: පැයකට සිදුවීම් 15-30
- දැඩි: පැයකට සිදුවීම් 30 කට වඩා
මෙම සිදුවීම් සමග ඇතිවන ඔක්සිජන් අහිමිවීමේ මට්ටම හඳුනා ගැනීම වැදගත් වේ. ඔක්සිජන් මට්ටම 90% ට වඩා පහත වැටෙන විට මෙය හයිපොක්සිසියා ලෙස හැඳින්වේ.
හෘදයේ හෝ පෙනහළු ආබාධය තුළදී ඔක්සිජන් මට්ටම සෑම අවිනිශ්චිත සංසිද්ධියකින්ම බැස ගත හැකිය. එහි ප්රතිඵලයක් ලෙස මුළු රාත්රියේදීම අධික ලෙස පීඩනය ඇති විය හැක. නිදන්ගත ඔක්සිජන් අහිමි වීම කෙටි හා දිගුකාලීන බලපෑම් ඇති විය හැක.
නින්දේ දී හුස්ම හෙලීමේ කෙටි කාලීන ප්රතිවිපාක මොනවාද?
හුස්ම ගැනීමේදී තනි විරාමයක් විරාමයක් තිබීම පුදුමයට කරුණක් නොවේ. ඒ වෙනුවට, මෙම සිද්ධිය ඉහත විස්තර කර ඇති පරිදි අවසන් විය හැකිය. ඇනෙනාව කාලානුරූපව හටගන්නා විට, එය වෙනත් සෞඛ්ය ගැටළු වලට මග පාදනු ඇත, නමුත් ක්ෂණිකව මරණයට හේතු විය හැකිද?
නින්ද apnea නින්දේ දී හදිසි මරණ අවදානම වැඩි කරයි.
හෘදයේ ක්රියාකාරිත්වය අත්හිටුවීමට තුඩු දෙන හෘද රෝගියෙකු හට අහිතකර විය හැක. එය හිරු ප්රදාහය, හෘදයාබාධ (වකුගඩු ආබාධ) හා ආඝාතය පවා ඇති විය හැක. මෙම සිදුවීම් REM නින්ද වඩාත් බහුලව සිදු වන විට හා වැඩි නින්ද apnea සුදුසු විය හැකි විට අහඹු සිදුවීමක් වන බව පෙනී යයි.
මේවා සුවිශේෂී සිද්ධීන් වන අතර නින්ද ඇෙේනාව යනු බොහෝ විට වසර ගණනාවක් හෝ දශක ගණනාවක් තිස්සේ පවතින රෝගයකි. එමනිසා, ආබාධිත වූ හුස්ම ගැනීමේ එක් රාත්රියක ප්රතිවිපාක ගැන සැලකිලිමත් වීම අවශ්ය නොවේ. කෙසේ වුවද, ප්රතිවිපාකයක් නොමැතිව එය ප්රතික්ෂේප කළ යුතු ය.
නින්දේ දී කලබලකාරී ශ්වසනය සහිත නිදන්ගත අවදානම
එක් සිගරට් එකක් ඔබේ පෙනහළු පිළිකාවෙන් පෙලෙන බවක් නොපෙනේ. ඒ නිසා නින්දේ සැතපුම් ගණනක් රාත්රියේදී ව්යසනය නොලැබේ. කෙසේ වෙතත්, දිනෙන් දින දුම්පානය කිරීම, අවුරුද්දකට වතාවක් කෲර අවසානයක් සඳහා ඔබ විසින් සැකසනු ඇත. සෞඛ්යයට අහිතකර වන හානියකින් තොරව නිදාගැනීමේ නින්ද apnea සඳහා සමාන සැලකිලිමත් විය හැක.
දිගුකාලීන නින්ද-ආබාධිත හුස්ම ගැනීම වැදගත් සෞඛ්යමය ප්රතිවිපාක ඇති බවට සාක්ෂි තිබේ. අධි රුධිර පීඩනය (අධි රුධිර පීඩනය), දියවැඩියාව සහ හෘදයාබාධ ඇතිවීමේ ප්රවණතාව වැඩි විය හැක. එය ඇල්සයිමර් රෝගය වැනි මානසික අවපීඩනය හා මතක ගැටළු සමඟ සංෙයෝජිත ෙකෙර්. එය දිනපතා නිදිමත වැඩි වන අතර අනතුරු වලට දායක විය හැක. කලින් සඳහන් කළ පරිදි, එය හෘදයාබාධ, හෘද අක්රමිකතාව සහ ආඝාතය මඟ පාදනු ඇත. කෙටියෙන් කියතොත්, නින්ද නොයන නින්ද ඇබ්බැහි වීමෙන් ඔබව මරා දමයි.
ඔබ හෝ ඔබ ආදරයෙන් ආශ්වාස කරන පුනරාවර්තන වාතාශ්රය ආශ්වාස කිරීමෙන් ඔබ වෛද්ය ප්රතිකාර ලබා ගත යුතුය. වෙනත් රෝග ලක්ෂණ හෝ රෝග ලක්ෂණ හඳුනාගත හැකිය. නමුත් නින්ද අධ්යනය මගින් ඔබට නිශ්චිත පිළිතුරක් ලබා දෙනු ඇත. වාසනාවකට මෙන්, සී.පීඒ.පී භාවිතය හෝ වාචික උපකරණ භාවිතා කිරීම ඇතුළුව ඵලදායී ප්රතිකාර විකල්ප තිබේ.
නිදාගැනීමේදී ශ්වසන බාධා ඉවත් නොකරන්න. කාලයත් සමඟම බරපතළ ගැටලු වර්ධනය විය හැකියි. ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ කතා කරන්න, ප්රතිකාර ලබා ගැනීමෙන් ඔබට හුස්ම ගැනීමට සහ නිදාගැනීම අවශ්ය වේ. ඔබ එසේ කළ බව ඔබ සතුටු වනු ඇත.
> මූලාශ්රය:
> ක්රර්ගර්, එම්එච් සහ අල් . "නින්ද වෛද්ය විද්යාවේ මූලධර්ම සහ භාවිතය". එල්සෙවියර් , 5 වන වෙළුම, 2011.