මානසික අවපීඩනය, මොළයේ ඝණත්වය සහ රාත්රියේදී පෛනගත වීම තත්වයක් තිබිය හැක
බාධාවකින් තොරව නිදාගැනීමේ ඇනියා රෝග තත්වයන් හා සමහර රෝග ලක්ෂණ කිහිපයක් ඇත. අධික ලෙස ශරීරයේ සිටින කෙනෙකුට, ශබ්ද නඟින්නාවූද, නැවත නැවතත් නින්දෙන් අවදි වීමෙන් අවදි වන්නට පුළුවන. කෙසේ වෙතත්, මෙම ආබාධය ඇති බව යෝජනා කරන වෙනත් රෝග ලක්ෂණ විය හැකිය. මෙම විකල්ප ලක්ෂණ සමහරක් සලකා බලන්න. යටින් පවතින හේතුව නිසා නොඇසෙන නින්ද apnea නිසා විය හැකිද යන්න.
අවපාතය
නින්දේ ඇති වන ගැටළු සහ මානසිකත්වය සමග ඇති ගැටළු අතර විශාල ලෙස පැතිර පවතී. විශේෂයෙන්ම මානසික අවපීඩනය ඇතිවීමේ ප්රවණතාවයක් විශේෂයෙන්ම අවපාතය. මෙය හැඬීම හෝ කණගාටුදායක ලෙස පෙනෙන්නට තිබුණි, අඬමින් සිටියදී පවා සිදුවීම්, නමුත් අවපාතයේ වෙනත් සොයාගැනීම් ද පවතී. කලින් සතුටට පත් වූ ක්රියාකාරකම් කෙරෙහි උනන්දුවක් නැති විය හැකිය. සමහර අය තමන් කළ දේවල් හෝ අසාර්ථක වී ඇති දේ ගැන වරදකාරි හැඟීම් අද්දකිනවා. අඩු ශක්ති මට්ටම් සහ දුර්වල සාන්ද්රණය ද සිදුවිය හැක. උරාබීම අඩු කිරීම හෝ වැඩිවීම අඩු කර ගත හැකිය. යම් අයෙකු හෝ අනුන්ට රිදවන සිතුවිලි පවා සිතිය හැකිය. මෙම රෝග ලක්ෂණ ඕනෑම අවස්ථාවක, නින්ද apnea ප්රතිකාර කිරීමට උදව් විය හැක, නමුත් සමහර පුද්ගලයන් අතිරේකව antidepressant ඖෂධ හෝ ප්රතිකාර අවශ්ය. මානසික අවපීඩනයට අමතරව, කාංසාව , රාත්රී භීතිකාවට පහර දීම සහ නුරුස්සන බවටත්, නින්දේ apnea ඇතිවිය හැක.
ගැටළු සිතීම
නින්ද apnea දවසේ දී පැහැදිලිව සිතීමට ඔබේ හැකියාව මත ප්රගාඪ බලපෑමක් ඇත. මෙය සමහර විට "මොළය මීදුම" යනුවෙන් හැඳින්වේ. රාත්රී නින්දේ සැතපුම් සිදු වූ හුස්ම ගැන කණඩායම් නැවත නැවත සිදුවීම. නින්දේ සැතපී සිටින පුද්ගලයෙකුට ගැඹුරු නින්දට වැටෙන විට, වාතය කඩා වැටේ. ශ්වසනය යළි ඇති කිරීමට කෙටි සංවේගය.
මෙම කඩාකප්පල් වීම නිතර නිතර ඇතිවන කැළඹීම් සහ දුර්වල ගුණාත්මක නින්දේ ප්රතිඵලයකි. නින්දේ ප්රධාන ක්රියාකාරකම් වලින් එකක් වන්නේ ස්නායුකැටිමර් ඇඩෙනොසීන් ඇතුලුව මොළයේ ඇති මාර්ග වල සුන්බුන් ඉවත් කිරීමයි. මෙම නඩත්තු කටයුත්ත කඩාකප්පල් වන විට නින්ද ප්රබෝධමත් නොවේ. නින්දේ සැතපී සිටින කෙනෙකුට ඔවුන්ගේ චිත්තවේගී හැඟීම වැනි හැඟීමක් ඇති වේ. ප්රතිඵලයක් වශයෙන් දුප්පත් සාන්ද්රණය, දුෂ්කරතාවයන් හා අවධානය (එනම් ADHD හෝ ADD වැනි) සහ කෙටි කාලීන මතක ගැටළු ඇති විය හැකිය.
බෙලහීනත්වය
ශිෂේණය ඍජු වීම හෝ නඩත්තු කිරීමේ අපහසුතාව පිරිමින් තුළ නිදාගැනීමේ උපකරණයක් විය හැකිය. ශිෂ්ණයට බලපාන ස්නායු පද්ධතියේ සිදුවන වෙනස්කම් හේතුවෙන් රුධිර ප්රවාහය හෝ වෙනස් වීම නිසා මෙම බෙලහීනත්වය සිදුවිය හැක. නින්ද apnea හෘද සරාේග ප්රතිවිපාක ඇති බව බහු අවස්ථා තිබේ. අධි රුධිර පීඩනය, හෘදයාබාධ, සහ අධි රුධිර පීඩනය (අධි කොලෙස්ටරෝල්) වලට දායක විය හැක. නින්ද ඇප්නියා පද්ධතිමය ආසාධනය ඇති කරයි යැයි විශ්වාස කෙරේ. ඔක්සිජන් මට්ටම්වල ඇතිවන ඔක්සිජන් මට්ටමේ දී ඇතිවන ආඝාත ආම්ලිකතාවන්හි නැවත නැවතත් ඇතිවන ආතතිය, උත්තේජිත සලකුනු වැඩි කරයි. මෙය රුධිර වාහිනී ඍජුව බලපානු ඇත. ඊට අමතරව, රුධිර ප්රවාහය පාලනය කරන ස්වතන්ත්ර ස්නායු පද්ධතියට බලපෑම් ඇති විය හැකිය.
අධි රුධිර පීඩනය
නින්දේ apnea අධි රුධිර පීඩනය වර්ධනය වීමේ අවදානමට දායක වේ. අධි රුධිර පීඩනය ලෙස හැඳින්වෙන මෙම තත්වය, හෘදයාබාධයක් හෝ ආඝාතය වැනි අහිතකර ප්රතිඵලවලට හේතු විය හැක. ඉහත සඳහන් කළ පරිදි, නින්දේ දී හුස්ම හිරවීමෙන් නැවත නැවතත් සිදුවීම රුධිර ඔක්සිජන් මට්ටමේ දී, හෘද ස්පන්දනය හා උෂ්ණත්වය වැඩිවීමට හේතු වේ. එහි ප්රතිඵලයක් ලෙස මුළු ශරීරයටම බලපෑම් ඇති වේ. රුධිර පීඩනය ජීවන රටාව වෙනස් කිරීම හෝ ඖෂධ සමඟ පාලනය කිරීමට අපහසු වූ විට, නිද්රා අධ්යනයකින් ඇති විය හැකි හේතුවක් ලෙස නින්ද ඇප්නි පරීක්ෂණය කළ යුතුය. මිනිසෙකුට රුධිර පීඩන ඖෂධ තුනක් අවශ්ය වන විට ඔහුගේ අධි රුධිර පීඩනය පාලනය කරගත නොහැකි විට, ඔහු නිදාගැනීමේ අවදානමක් ඇති බව 96% ක සම්භාවිතාවක් ඇත!
වාසනාවකට මෙන්, අඛණ්ඩ ධනාත්මක වාතාභ පීඩනය (CPAP) සමඟ ප්රතිකාර කිරීම රුධිර පීඩනය අඩු කිරීම සඳහා එක් ඖෂධයක් ලෙස ක්රියා කළ හැක.
මුත්රා කිරීම
මුත්රා කිරීම සඳහා රාත්රි කාලයේදී ඔබ නැඟිටිනවා නම්, මෙයද නින්ද ඇනියාවේ සංඥාවක් විය හැක. නෝටියුරියා යනුවෙන් හඳුන්වන මෙම තත්වය, විවිධ තත්වයන් තුළ සිදුවිය හැක: සැතපීමට ආසන්නයේ අධික තරල පටලයක්, ලාසික් (ෆුරුමේසයිඩ්) වැනි ඩයුරිටික් ඖෂධ භාවිතා කිරීම, හෝ බෙන්ජිම් prostatic hypertrophy (BPH) සහිත මිනිසුන් සඳහා භාවිතා කළ හැක. නින්දේ apnea ද ඇතිවේ. ඇතිවන නින්ද කැබැලි වීමෙන් ඩයුරටික් හෝමෝන (ADH) නිකුත් කිරීම වළක්වයි. සාමාන්යයෙන්, මෙම හෝමෝන රාත්රියේ ආහාරයට ගන්නේ නැහැ. එය නිකුත් නොකළ විට, වැසිකිළි වලට නිතර නිතර චාරිකා සිදු විය හැක. මීට අමතරව, නින්ද ඇනෑටාව සැහැල්ලු නින්දට හේතු වන අතර, මුත්රා රෑ පුරාම මුත්රාශයේ රඳවා තබාගනිමින් වැඩි උනන්දුවක් දක්වති. හෘද ස්පන්දන තත්වයක් ලෙස හෘද ස්පන්දන පීඩනය හේතුවෙන් හදිසි පීඩනය හේතුවෙන් මුත්රා මුදා ගැනීමේ ප්රතිඵලයක් ලෙස ශබ්ද පරිණාමීය තත්වයක් ලෙස සැලකේ. එදින රාත්රියේ මුත්රා කිරීමේ අවශ්යතාව අඩු විය හැක.
දත් මැදීම
රාත්රියේදී දත් දිරා යාම හෝ ඇඹරීම නින්ද ඇනෙන සංඥාවකි. බෲස්ක්වාදය යනුවෙන් හැඳින්වෙන දත් ද්රාවණය සාපේක්ෂව පොදු වන අතර ජනගහනයෙන් සියයට 10 කට බලපායි. ඇතැම් අය තුළ, වාතයේ පේශි තදවීම සහ පසුපසට චලනය කර ගැනීම සඳහා නිද්රාශීලිව සිදු විය හැකිය. මෙය පහළ පහළ කෙළවරට බැඳී ඇති දිව, වාතයට ඇතුල් වීමෙන් හා අවහිර වීමෙන් වළක්වයි. සංයෝජනයක් තුලදී, වාතයේ බිඳවැටීම වැළැක්විය හැකි අතර, මෙය අවදිව සිටීමට අවදිවීම අඩු විය හැක. අවාසනාවකට මෙන්, දත් ඇඹරීම දත් එනමල් හානි, ටෙම්ප්රෝරු-මැන්ඩ්රියුලර් ඒකාබද්ධ (TMJ) ගැටළු සහ හිසරදය දිරාපත් විය හැක.
අවිනිශ්චිත නින්ද
නින්ද ප්රබෝධවත් නොවන විට, කොපමණ ප්රමාණයක් ලබා ගත්තද, මෙය නින්ද apnea බව පෙන්නුම් විය හැකිය. ප්රමාණවත් නින්ද ප්රමාණය බොහෝ විට නින්ද අහිමි වේ. කෙසේ වෙතත්, නින්ද ඇනෙනාව කැඩී යාම හේතුවෙන් නින්දේ ගුණාත්මක භාවය අවදානමට ලක් වන විට, සමාන ගැටළු ඇතිවිය හැක. අධික නින්දේ සැතපුම් වලදී සාමාන්යයෙන් නින්දේ apnea තුළ සිදු වේ. මෙය නෙප්ස් පහසු කිරීම පහසු කරවයි. රාත්රියේ නින්දට වැටීම පහසු වන අතර, සැතපුම් ඇඳන් සහිත පුද්ගලයන් තත්පර කිහිපයක සිට නිදාගෙන සිටිය හැක. මෙය ද භයානක විය හැකිය, විශේෂයෙන් රිය පදවන විට නිදිමතව නින්දට යාමට මඟ පෑදෙයි.
හෘද වස්තුව
රාත්රී ආබාධ හෝ අම්ල ප්රතිප්රියනය නින්ද ඇනෙන සංඥාව විය හැක. මෙම කථන අත්දැකීම් ඇති බොහෝ දෙනෙකුට දෛනික ගැස්ට්රෝ-රයිසොෆ්ලයිෆ් ප්රතිෆ්ලැක්ස් රෝගය (GERD) ද තිබේ. බඩවැල් අම්ලය ඇතුළුව පෝෂණ ඌෂ්මකයට ඇතුළු වීමෙන් ආමාශයේ අඩංගු අන්තර්ගතය වළක්වා ඇති පහළ පණුසහිත ස්කින්න්කර් නමින් හඳුන්වන පටක වල මාංශපේශී පටලයක් පවතී. උච්චාරණය කිරීම යනු උගුරේ සිට උදරයේ සිට පේශි නාලයයි. ස්භීක්ටරය දුර්වල වන විට, සම්පූර්ණයෙන්ම නළය වසා දැමිය නොහැකි අතර එය ප්රතිබිම්බනය හා හෘද ස්පන්දනයට හේතු වේ. නින්ද ඇනෙන විට ආමාශයේ කඩා වැටීම ආමාශයේ අන්තර්ගතය esophagus බවට ආවේණික ඍණාත්මක පීඩනයක් නිර්මාණය කළ හැකිය. එමනිසා රාත්රීයේ රක්තපාත හෝ රාත්රී පතිත වීම, විශේෂයෙන් නින්දේ දී කැස්ස හෝ හුස්ම හිරවීමෙන් ඇතිවන කම්පනයන්ට හේතු වන විට, නින්දේ apnea පවතින බවයි.
නින්දෙන් ඇවිදීම
නින්ද ඇනියාගේ අමුතු සංඥාවන්ගෙන් එකක් විය හැකිය. නින්දේ සැතපුම් හැසිරීම, හෝ parasomnias, නින්දෙන් ඇවිදීමේ ලක්ෂණයක් විය හැකිය. ඇත්ත වශයෙන්ම, සුනිලිනුම් (සෙමිලිලුක්) වැනි වෙනත් සිදුවීම්, නින්ද කමින් , සහ අනෙකුත් හැසිරීම් සහ චලනයන්, නින්ද apnea යෝජනා කළ හැකිය. නිදසුනක් ලෙස, ආඝ්රාණ අස්ථි චලනයන් නැවත ආරම්භ කිරීම සඳහා හුස්ම ගැනීම ආරම්භ කිරීමට සහ සමහර විට නින්ද apnea ප්රතිකාර සමඟ යන්න. සවිඤ්ඤාණික තත්ත්වය කැඩී ගිය විට වඩාත් සංකීර්ණ හැසිරීම් ඇති විය හැක. අවදිව සිටීම හෝ සැතපීම හෝ නොසිටින්න, මොළයට මිශ්ර තත්වයක් තිබිය හැක. විවේචනය සහ මතකය පාලනය කරන මොළයේ කොටසක් ඇවිදීමක් වැනි ව්යාපාර පාලනය කරන දේ අතරතුර නිදා සිටිය හැක. මෙහි ප්රතිඵලයක් වශයෙන් නින්දෙන් ඇවිදින පුද්ගලයෙකුට නැඟී සිටීමට හා නිදන කාමරයෙන් (හෝ නිවසක්) නොසිටිනු ඇත. නින්ද apnea නින්ද තත්වයට කැඩී යාම, මෙම මිශ්ර ප්රාන්ත හේතු කොටගෙන මෙම සංකීර්ණ හැසිරීම් වලට මග පාදයි.
වියළි මුඛ සහ ඩ්රෝයිල් කිරීම
ප්රතිවිරෝධී සොයාගැනීම් දෙකක් නින්ද apnea යෝජනා විය හැකිය: වියළි මුඛ සහ දිලීර. මුඛ වාහකය අවහිර වන විට හුස්ම මුඛය බොහෝ විට සිදු වේ. මෙය අසාත්මිකතා, නාසි තාරකා සේදීම හෝ සීතල නිසා විය හැක. ඔබ රාත්රී භාගයේ වතුර වීදුරුවක් සමඟ වියළි මුඛයක් හෝ නින්දකින් අවදි නම්, මෙය ඔබට නිදාගැනීමේ අවදානමක් ඇති බව යෝජනා කළ හැකිය. මුඛය හරහා හුස්ම ගැනීම සාමාන්යයෙන් ශබ්ද ග්රහනයකට මඟ පාදයි, නින්දෙහි නින්දෙහි ගලා බසින්නට දායක විය හැක. තරමක් බලාපොරොත්තු නොවූවක් නම්, දිරාපත්වීම එකම තත්වයක් විය හැකිය. මුඛයේ කෙළවරේ කොට්ටයක් මතට මුඛය ඇදීමෙන් තොරව, සැතපෙන විට මුඛය විවෘතව ඇති බැවින් බොහෝ විට සිදුවෙමින් පවතී. එමනිසා, වියළි මුඛය සහ දියවැඩියාව යන දෙකම මුඛය හුස්ම ගැනීම සහ නිදාගැනීම සඳහා අවදානමක් ඇති බව පෙන්නුම් කරයි.
වචනයක්
සැතපුම් ඇනීම යනු නින්දේ ගුණාත්මක භාවය අවදානමකට ලක් කරන ඉතා සුලබ තත්ත්වයකි. අපේක්ෂිත සහ අනපේක්ෂිත ප්රතිවිපාක දෙකටම හේතු විය හැක. මෙම සංඥා පළමු වරට ඔබ නිදා ගැනෙන අය සමඟ නොසිටිනු ඇත නමුත්, ඒවා ඇත්තටම පවතින බව ඇත්තටම යෝජනා කළ හැකිය. වාසනාවකට මෙන්, සැතපීමට හා වඩා හොඳින් දැනීම සඳහා උපකාරී වන ඵලදායී ප්රතිකාර ලබා ගත හැකිය. ඔබ සැලකිලිමත් නම්, පරීක්ෂා කිරීමට හා ප්රතිකාරය සඳහා මණ්ඩල අනුමැතිය ලත් වෛද්යවරයෙකු විසින් ඇගයීමට ලක් කරන්න.
> මූලාශ්ර:
> කොලප්ප්, එන්. "නිදන්ගත ඖෂධ ආබාධයන් මත බාධාකාරී නින්ද ඇප්නේ බලපෑම". ක්ලෙව්ලන්ඩ් සායනික වෛද්ය සඟරාව . 2007 74: 1.
> ක්රර්ගර්, එම්එච් සහ අල් . "නින්ද වෛද්ය විද්යාවේ මූලධර්ම සහ භාවිතය". 5 වන සංස්කරණය, එල්සෙවියර් , pp. 502-503.
> ලොගන් AG, Perlikowski SM, Mente A, et al . "ඖෂධ-ප්රතිරෝධී අධි රුධිර පීඩනය තුළ හඳුනා නොගත් නින්ද ඇප්නියා අධික ලෙස පැතිරීම." ජේ . 2001. 19: 2271-2277.
> ඔක්සන්බර්ග්, ඒ., ආර්න්ස්, ඊ. "බාධාකාරී නින්ද ඇපෙනේට සම්බන්ධ නින්ද බෲස්වාදය: අඛණ්ඩ ධනාත්මක වාත පීඩනය බලපෑ." නින්ද මැද. 2002 නොවැම්බර්; 3 (6): 513-5.
> Peppard, PE, Young T, Palta M, Skatrud J. "නින්ද-ආබාධිත හුස්ම සහ අධි රුධිර පීඩනය අතර සම්බන්ධය පිළිබඳ අනාගත අධ්යයනය." එන් එන් ජේ . 2000. 342: 1378-1384.
> ෂාහාර ඊ, විට්නි සී.ඕ., රෙඩ්ලයින් එස්, සහ අල් . "නින්ද-ආබාධිත ශ්වසනය සහ හෘද වාහිනී රෝග: සැතූ හෘද සෞඛ්ය අධ්යයනයේ හරස්කඩවල ප්රතිඵල." Am J Respir Crit Care Med . 2001. 163: 19-25.