හෘදයේ රිද්මය පාලනය කරන හෘද ඍජු විද්යුත් පද්ධතිය වැදගත්ය. බොහෝ හදවත් ආක්රමණ සඳහා විද්යුත් පද්ධතියෙහි අසාමාන්යතා හේතු වී ඇත. විද්යුත් චුම්භක අධ්යනය (EP අධ්යයන) යනු හෘද කේධර්යය (හයිඩ්රජන් ඉලෙක්ට්රෝඩ සහිත ඉඟි සහිත පරිපථ, පරිවරණය වූ වයර්) හදවතට ඇතුල් වන හෘදයේ විද්යුත් පද්ධතිය අධ්යයනය කිරීම සඳහා විශේෂ කැතීටේටිස්ට් පරීක්ෂණ වේ.
EP අධ්යයන කරන්නේ කෙසේද?
ඔබේ වෛද්යවරයා EP පරීක්ෂණයකට යොමුකර ඇත්නම්, ඔබ විද්යුත් ෆිසිෂන් රසායනාගාරයට (විශේෂිත කැතීටේනිසකරණ විද්යාගාරයකට) ගෙන එනු ලැබේ. ඔබට දේශීය නිර්වින්දනයක් ලබා දෙනු ඇත, සමහරවිට මෘදු නිදි පෙති, ඊල්රෙඩ් කැතීට එක් හෝ වැඩි රුධිර නාලයකට ඇතුළු කෙරේ. (කැටටර් කුඩා කකුලක් හෝ කුඩා ඉස්කුරුප්පු කිරීමකින් හෝ සාමාන්යයෙන් හස්තයක්, ගර්භාෂය හෝ ගෙලෙහි බොහෝ විට භාවිතා කරනු ලැබේ.මෙය බොහෝ විට අවස්ථා දෙකකදී හෝ තුනක කැටටර් භාවිතා කරනු ලබන අතර ඒවා එක් ස්ථානයකට වඩා වැඩි ප්රමාණයක් ඇතුළත් කළ හැක.) ෆ්ලෝරෝසැකීම (x-ray වලට සමාන), කැතීට රුධිර වාහිනී හරහා ඉදිරියට ගොස් හදවත තුළ ඇති විශේෂිත ස්ථානවල ස්ථානගත කර ඇත.
ඒවා නිවැරදිව ස්ථානගත කළ පසු, ඉලෙක්ට්රෝඩ කැතීට ප්රධාන කාර්යයන් දෙකක් ඉටු කිරීමට භාවිතා කරයි: හෘදය මගින් ජනනය වන විද්යුත් සංඥා හා හදවත ප්රසාරණය කිරීම. (ඉලෙක්ට්රෝඩ කැතීටර් හරහා කුඩා විද්යුත් සංඥා යැවීම සිදු කරනු ලැබේ.) හදවත තුළ උපාය මාර්ගික ස්ථාන වලින් වාර්තාගත කිරීම සහ ස්ථානගත කිරීම මගින්, බොහෝ වර්ගවල හෘද ආක්රමණ සම්පූර්ණයෙන්ම අධ්යයනය කළ හැකිය.
ක්රියාපටිපාටිය අවසන් වූ පසුව, කැතීටර් (ඒ) ඉවත් කරනු ලැබේ. කැටෙරකරණය පාලනය කිරීම මගින් කැතීටර්කරණය අඩවියට විනාඩි 30 සිට 60 දක්වා පීඩනය යොදනු ලැබේ.
EP අධ්යපනය ඇගයීමට ලක් කළ හැකි අන්දමේ කුමන ආකාරද?
EP අධ්යයනය බ්රැඩික්ඩරිස් (මන්දගාමී හෘද අක්රමිකතාවයන්) සහ ටායික්සරීස් (වේගයෙන් හෘද රෝගියෙකුගේ) ඇස්තමේන්තු කිරීමට උපකාරී වේ.
EP පරීක්ෂණය බ්රේක්චර්ඩියා සඳහා සැලකිය යුතු ප්රවණතාවක් හෙළිදරව් වුවහොත්, ස්ථීර ස්පර්ශක අවශ්ය විය හැකිය.
ටායිසාර්ඩියාස් (Tachycardias) ටචිකඩියා (Tachycardia) ආරම්භ කිරීමට සැලසුම් කර ඇති ක්රමලේඛන උපක්රම භාවිතයෙන් තක්සේරු කරනු ලැබේ. ඊ.පී.සී. අධ්යයන අවධියේදී ටායිසාර්දියස් හට ගත හැකි නම්, ඉලෙක්ට්රෝඩ කැත්රටර්වලින් වාර්තා වන විද්යුත් සංඥා අධ්යයනය කිරීමෙන්, ටායික්චාර්ඩියා සඳහා නිශ්චිත හේතුව සාමාන්යයෙන් හඳුනාගත හැකිය. මෙය සිදු කළ පසු, ටචිකඩය සඳහා සුදුසු ප්රතිකාරය සාමාන්යයෙන් පැහැදිලි වේ.
අක්මාව පිළිබඳ හදිසි අධ්යයනයක් සඳහා උපකාරවත් වන්නේ කෙසේද?
ඊ.පී.සී. අධ්යයනයකින් ඔබට උපකාර කළ හැකි ක්රම කීපයක් සහ ඔබේ වෛද්යවරයාගේ ප්රතිකාර තීරණය කිරීමට ක්රම කිහිපයක් ඇත. EP අධ්යයනයේ ප්රතිඵල මත පදනම්ව සලකා බැලිය හැකි ප්රතිකාර විකල්ප:
- ෙරෝගීකාරකයක් ඇතුළත් කිරීම: EP අධ්යයනය සැලකිය යුතු බ්රැයික්චාර්ඩියා නැමැති බව තහවුරු කරනු ලැබුවහොත්, එම කියා පටිපාටිය තුළදී ස්ථිර ෙරෝගීකාරකය ද වහාම ඇතුළත් කළ හැකිය.
- ඇබ්බැහි වීම : අධි රුධිරවාහිනී tachycardia (SVT) - සහ සමහර ආමාශ ආන්ත්රික ටායිචාර්ඩියා (VT) සමහර අවස්ථාවන් හමු වේ නම් විකිරණ ගැලීම නිතරම තෝරාගැනීමේ ප්රතිකාරය වේ. ඉවත් කිරීමේ ක්රියාපටිපාටිය සාමාන්යයෙන් EP ක්රියාවලිය අනුගමනය කරමින් එම ක්රියාපටිපාටිය අතරතුර සිදු වේ. අන්තර්ජාලය ඔස්සේ නිරෝධන චිකිත්සාව පිළිබඳව වැඩි විස්තර දැනගත හැකිය.
- ද්විතියික අර්ථ නිරූපණයන් : EP පර්යේෂණය තුළදී VT හා / හෝ ආමාශ ආන්ත්රයික රෝග (VF) ක්ෂණික ස්වරූපයන් හඳුනා ගනී නම්, වඩාත් බහුලවම ශෝධිත defibrillator යනු තෝරා ගැනීමේ ප්රතිකාරය. ඊ.පී.පී. අධයාපනය අනුගමනය කළ වහාම EP ධුරය තුළ මෙම උපාංගය බොහෝ විට ඇතුළත් කළ හැකිය. කලින් වසර වලදී, එන්.ටී.අයි. අධ්යයනය වී හෝ ටී හෝ එෆ්එෆ්හි රෝගීන් සඳහා "හොඳම" ප්රති-ඇරීම්ති ඖෂධ හඳුනා ගැනීම සඳහා භාවිතා කරන නමුත් වර්තමානයේ එය ප්රති-ඇරීම්ති ඖෂධ කිසිදු හදිසි මරණයක් වැලැක්වීම සඳහා තැන්පත් කළ හැකි ක්ෂය රෝගය ආක්රමණ.
ඊ.පී.සී. අධ්යයන කිරීමේ අවදානම් මොනවාද?
EP අධ්යයනයක ඇති විය හැකි අවදානම හෘද කැතීටකරණයට සමාන වේ.
මෙම ක්රියා පටිපාටීන් සාපේක්ෂව සුරක්ෂිත ය. එහෙත් ඔවුන් හදවත් ආක්රමණශීලී ක්රියාවලීන් නිසා ඇතිවන සංකූලතා කිහිපයක් ඇත. ක්රියාපටිපාටිය ලබාගත් තොරතුරු සැලකිය යුතු වාසි ඇතිවන බවට සාධාරණ සැකසුමක් නොමැති නම්, EP අධ්යයන නොකළ යුතුය.
කුඩා සංකූලතාවන් ඇතුළත් වන්නේ කැතීටර් ඇතුළත් කිරීමෙහි සුළු සුළු ලේ ගැලීම්, හෘද සෛල මාත්රණය කරන තාරකා සහ තාවකාලික වෙනස්කම් ඇති කැතීටර් මගින් ඇතිවන තාවකාලික හදවත රිද්මයක් සහිත කැළඹීම් ය.
වඩාත් කැපී පෙනෙන සංකූලතා හදවත බිත්තිය සිදුරු කිරීම (" හෘද ටැම්පැනඩ " යනුවෙන් හැඳින්වෙන ජීවිත තර්ජනාත්මක තත්ත්වයක්), විශාල රුධිර වහනයක් හෝ (මාරාන්තික අක්රමිකතාවන් ඇතිවීම හේතුවෙන්) හෘදයාබාධයක් . EP අධ්යයනයේ දී මිය යාමේ අවදානම 1,000 ට වඩා අඩුය.
මූලාශ්රය:
රාහුම්ටූලා, එස්එච්, සිපස්, ඩී.පී., අක්තාර්, එම් සහ අල්. හෘද වස්තුවේ රෝග විනිශ්චය කිරීමේ දී විද්යුත් චිකිත්සාව පරීක්ෂා කිරීම සහ රෝගීන්ගේ පතිකාර සඳහා සම්මන්ත්රණය පිළිබඳ සම්මුතිය. 1987 සංසරණය 75: III3.