දිගු QT සින්ඩ්රෝම්: ව්යායාම නිර්දේශ

දිගු QT සින්ඩ්රෝම් (LQTS), හෘදයේ විදුලි පද්ධතියට බලපානු ලබන උරුම වූ ආබාධයකි. තරුණ කී්රඩකයන්ගේ ක්ෂණික මරණයට සම්බන්ධ තත්වයන්ගෙන් එකකි. ව්යායාම වලදී ජීවිතයේ තර්ජනයට ලක්වන ආක්රමණ බොහෝ විට අභ්යවකාශය තුළ සිදු වීමට ඉඩ ඇත. එබැවින් මෙම තත්වයේ සිටින බොහෝදෙනෙකුට මෙම කාර්යය සීමා විය යුතු ය. කෙසේ වෙතත් පීඩාවට පත් පුද්ගලයන් සාමාන්යයෙන් ක්රියාකාරකම් වලින් තහනම් නොකෙරේ.

අවසර ලබා ගත හැකි දේ දැන ගැනීම ඔවුන්ගේ ආරක්ෂිතව සිටීමට ය.

දිගු QT සින්ඩ්රෝම් යනු කුමක්ද?

LQTS යනු හෘදයේ විද්යුත් පද්ධතිය මගින් ඔවුන් "වෙඩි තැබීමෙන්" හෘද සෛලවල "ප්රතිස්ථාපනය" ප්රමාද වන බව උපතින් අසාමාන්යතාවයකි. මෙම ප්රමාදය පෙන්නුම් කරන ලද්දේ දිගුකාලීන QT කාලසීමාව තුළය . LQTS සමඟ සම්බන්ධ විද්යුත් විද්යුත් අසාමාන්යතාව නිසා හෘද රෝගියෙකු (ශ්වසනාලීය tachycardia නමින් හැඳින්වෙන ටෝර්ස්ඩස් ඩි ලක්ෂි) ස්වරූපයක් (සංඥාවක් අහිමි) හෝ ක්ෂණික මරණයට හේතු විය හැක.

LQTS සමඟ බොහෝ රෝගීන් තුළ, මෙම භයානක ආක්රමණ වර්ධනය කිරීමේ අවදානම අභ්යාස තුළ වැඩි වේ.

සාමාන්යයෙන්, LQTS සමඟ ආසාදිත පුද්ගලයා ආමාශ ආන්ත්රයික tachycardia (නැවතත්, සාමාන්යයෙන් වෙහෙසට පත්වන විට) ඇතිවන තෙක් කිසිදු රෝග ලක්ෂණයක් නොමැත. මෙම ආසාත්මිකතාව ඇති විට හෘදයාබාධයකින් හදිසි සිහිකල්පනාවෙන් හා මරණයට පත්වන සෑම තත්පර කිහිපයකින්ම රෝග ලක්ෂණ තරමක් වෙනස් වේ.

දිගුකාලීන QT කාල පරිච්ඡේදයක් පෙන්නුම් කරන ECG පරීක්ෂණය මගින් රෝග නිර්ණය සිදු කරනු ලැබේ.

LQTS යනු උරුම වූ ආබාධයක් වුවද, එහි විවිධ ප්රභේද (මෙයට සම්බන්ධ විය හැකි විවිධ ජාන කිහිපයකට අනුරූප වේ). සමහර ප්රභේදයන් හදිසි මරණයක් සඳහා අවදානමක් ඇති අතර තවත් අය ඉතා භයානක ය.

බොහෝ විට, ඉහළම අවදානම ඇති රෝගීන්, ව්යායාමයන් තුළ බොහෝ විට සින්කෝප් හෝ ක්ෂණික මරණය අද්දවා ඇති පුද්ගලයින්ගේ ශක්තිමත් පවුල් ඉතිහාසයක් ඇත.

LQTS බොහෝවිට බීටා බාධාකාරි අය සමඟ ප්රතිකාර කර ඇති අතර, QT කාලසීමාව තවදුරටත් දිගු කිරීම සඳහා ඖෂධ ගැනීමෙන් වළකින්න. ක්ෂණික මරණය පිළිබඳ අවදානම ඉතා ඉහළ අගයක් ගනී නම්, තැන්පත් කළ නොහැකි ශේෂයක් අවශ්ය විය හැකිය.

තරුණයන් සඳහා LQTS සඳහා සාමාන්ය අභ්යාස නිර්දේශයන් මොනවාද?

පහත දැක්වෙන එක් අයෙකුට පහත සඳහන් අයුරින් අදාළ වන්නේ නම් අඩු ක්රියාකාරිත්ව ක්රීඩා සඳහා ඔවුන්ගේ ක්රියාකාරකම් සීමා කිරීම සඳහා LQTS සහිත පුද්ගලයින් නිර්දේශ කරනු ලැබේ.

  1. හෘද ස්පන්දන නැතිවීම් ඉතිහාසය (සමකූප) හෝ හෘදයාබාධයකින් නැවත පණ ගැන්වීම
  2. QT කාලපරිච්ඡේදය ඉතා දිගු වේ (එනම්, "නිවැරදි කළ QT කාලවකවානුවේ - QTc - පිරිමි වල අවම වශයෙන් 470 msec හෝ ගැහැණු 480 ක්)

LQTS සහිත ඕනෑම පුද්ගලයකුට සීමා කළයුතු ක්රියාකාරිත්වය කොතෙක් දුරට නොකළ යුතු දැයි ඔවුන්ගේ වෛද්යවරයා සමඟ කතා කළ යුතුය.

පොදුවේ, බොක්සිං හෝ ගොල්ෆ් වැනි අඩු-තීව්රතර අභ්යාස මෙන්ම ටෙනිස් ක්රීඩාව, බයිසිකල් පැදීම සහ ස්කෑන් කිරීම වැනි මධ්යස්ථ-තීව්රතා අභ්යාසය LQTS සහිත වෙනත් බොහෝ ක්රීඩක ක්රීඩිකාවන්ට අනුමත වේ.

LQTS වල විවිධ ප්රභේද කිහිපයක් දැක ඇති අතර, විවිධ ක්රියාකාරී නිර්දේශයන් සමහර උපයෝගීතා සඳහා ප්රශස්ත විය හැකිය. නිදසුනක් වශයෙන්, LQTS වර්ගයේ 3 වර්ගයේ පුද්ගලයන් වෙනත් ව්යායාම වලට වඩා ව්යායාම තුළ යම් යම් අඩු අවදානමක් ඇති බව පෙනී යයි. LQTS වර්ගයේ 1 වර්ගයේ මිනිසුන් පිහිනීම හෝ කිමිදුම් තුළ විශේෂ අවදානමක් තිබිය හැකිය.

එබැවින්, ඔවුන්ගේ ව්යායාම නිර්දේශයන් ඔවුන්ගේ විශේෂ ප්රවේණි ප්රභේදයට ගැලපෙන පරිදි ජානමය උප ලක්ෂණයක් සලකා බැලිය යුතු ය.

2015 නොවැම්බර් මාසයේදී LQTS සමඟ තරඟකාරී කී්රඩාවන් සඳහා ලිඛිත නිර්දේශ ඇමෙරිකානු හෘද සංගමය හා ඇමෙරිකන් විශ්ව විද්යාලය විසින් නිල වශයෙන් යාවත්කාලීන කරන ලදි. විශේෂඥයන් දැන් නිර්දේශ කර ඇත්තේ LQTS සහිත තරුණ කී්රඩිකාවන්ට කිසිදු සරාේග ලක්ෂණයක් නොමැති නම් (විශේෂයෙන් ව්යායාම් සමග සම්බන්ධිත සැහැල්ලු නාඩගමක් හෝ සමකූපයක් නොමැත) ඔවුන් තරඟකාරී ක්රීඩා සඳහා සහභාගී විය හැකිය. IF:

> මූලාශ්ර:

> ලොක්කා AJ. දිගු QT සින්ඩ්රෝම්. ජමා 2003; 289: 2041.

> ලී එච්, ෆුටේන්ස්-ගාර්ෂියා ජේ, ටොබ්බින් ජේ. දිගු QT සින්ඩ්රෝම් වල වර්තමාන සංකල්ප පෙති සායනය 2000; 21: 542.

> සයිපස්, ඩී.පී., ඇකර්මන්, එම්.ජේ., එස්ටේස් එන්ඒ, 3 වැනි සහ අල්. කාර්ය සාධක බලකාය 7: ඇරිත්මියස්. ජෑම් කෝල් කාඩීල් 2005; 45: 1354.

> මාරන් BJ, සයිපේස් DP, කෝවාස් RJ, සහ අල්. යෝග්යතාව සහ නුසුදුසුකම් හෘදවාහිනී අසාමාන්යතා සහිත තරඟකරුවන්ට නිර්දේශ කිරීම. සංසරණය 2015; DOI: 10.1161 / CIR.0000000000000236.