තත්පර 30 ක් ඇතුලත නතර කරන වෛරක්කාරික ටායික්චාර්ඩියා යනු අස්ථි වල නොපෙනෙන ආන්ත්රික ටාචිකාරිය (NSVT) වේ. ආමාශ ආන්ත්රයික රෝගය අවම වශයෙන් විභව්ය හෘද රෝගාබාධ ඇතිවීම නිසා එය වඩාත් නරක තත්වයක් පවතී. එබැවින් NSVT දිගු කාලීනව පවතින ආමාශ ආන්ත්රයික ශ්වසන පද්ධතියට වඩා භයානක ය. කෙසේවෙතත්, එය වැදගත් රෝග ලක්ෂණ ඇති විය හැකි අතර, හෘදයාබාද අවදානම වැඩිවිය හැකිය.
සමාලෝචනය
NSVT හි විධිමත් අර්ථ දැක්වීම වකුගඩු ටායික්චාර්යයේ පරිණාමය වේගය අවම වශයෙන් 120 ක සිදුරු අනුපාතය තත්පරයට අවම වශයෙන් 120 ක අගයක් සහිතව තත්පර 30 ට වඩා අඩු වීම.
බොහෝ විට NSVT කිසිදු රෝග ලක්ෂණයක් නොකෙරේ, හෝ එය හුදකලා විය හැක. කෙසේ වෙතත්, සමහර විට, NSVT සැහැල්ලු නාස්තිය , හිසරදය , හෝ, කලාතුරකින් සින්කෝප් (විඥානය අහිමි) නිපදවිය හැකිය.
සාමාන්යයෙන් NSVT රෝගී රෝග ලක්ෂණ නොපෙන්වයි. සාමාන්යයෙන් එය විද්යුත්චන්ද්රියම් (ECG) හෝ වෙනත් හෘද නිරීක්ෂණයන් අතරතුර වාර්තා කරන අතරතුර සාමාන්යයෙන් සොයා ගැනේ.
NSVT වැදගත් වන්නේ ඇයි?
NSVT වැදගත් වන්නේ හේතු තුනක් ඇත. පළමුවෙන්ම, නසෞඛ්යයට පටහැනි ලක්ෂණ මතු විය හැකිය. දෙවනුව, කලින් හඳුනා නොගත් යටින් හෘදයාබාධ ඇති බව පෙන්නුම් කළ හැකිය. අවසාන වශයෙන්, NSVT හි පැවැත්ම, සමහර විට වඩාත් නරක අතට හැරීමට තර්ජනයක් වන විදුලි අස්ථායිතාවයක් පෙන්නුම් කළ හැකිය, සමහර විට ආමාශ ආන්ත්රයික රෝගය වැනි වඩාත් අන්තරායකාරී ආක්රමණ වලට තුඩු දිය හැකිය.
ඩයග්නේෂන්
ඔබට NSVT රෝග නිර්ණය කළහොත්, හෘද රෝගය සොයා ගැනීම සඳහා හෘද රෝග විනිශ්චය කිරීමට ඔබේ වෛද්යවරයාට විශේෂයෙන් වැදගත් වේ.
හෘද රෝගය බහුලව දක්නට ලැබෙන හෘද රෝගය, හෘද රෝගය (CAD) හා හෘද රෝගියෙකු වීම නිසා ඇතිවන හෘද රෝගියෙකු නිසාය. NSVT ද අධිධ්වනික හෘද රෝග සහ හෘද වසා ආවරණ රෝගය (විශේෂයෙන් aortic stenosis සහ mitral regurgitation ) ද දක්නට ලැබේ.
මෙම තත්වයන්ගෙන් බොහොමයක් echocardiogram සමග බැහැර කළ හැකිය. නමුත් CAD සඳහා අවදානම් සාධක තිබේ නම් පීඩන තල්ලියම් පරීක්ෂණ ද ප්රයෝජනවත් වේ.
සමහර විට, NSVT ව්යාධි හෘද රෝගය සමග සම්බන්ධ නොවන හෘද රෝග (එනම්, හෘදයේ ප්රකෘති වෙනස් නොවන හෘද රෝග) නොවේ. මෙම තත්වයන්ගෙන් වඩාත් බහුල වන්නේ නැවත නැවතත් සමෝෂ්ණීය ආමාශ ආන්ත්රික ටාචිකාරිය (RMVT) ය . RMVT යනු හෘදයේ විද්යුත් පද්ධතිය සම්බන්ධ වන අසාමාන්ය අතුරු ආබාධයකි. මෙය echocardiogram සමග හඳුනාගත හැකි ව්යුහමය වෙනස්කම් ඇති කරයි. එන්.වී.වී. නිපදවන මෙම ආබාධ සාමාන්යයෙන් එච්.කේ.ජී. හි රෝගීන්ගේ විශේෂ ලක්ෂණ දක්නට ලැබේ.
ප්රතිකාරය
බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී NSVT ප්රධාන වශයෙන් හෘදයාබාධ ඇතිවිය හැකි බවට දර්ශකයක් ලෙස සැලකිය හැක. හෘද රෝග පසුව සොයාගනු ලැබුවහොත්, ඒ සඳහා ප්රතිකාර කළ යුතුය. සාමාන්ය හෘද රෝගයක් සොයාගත නොහැකි නම්, සාමාන්යයෙන් NSVT හෘදයාබාධ ඇතිවීමේ අවදානම මනින්නේ නැත. එමෙන්ම දැඩි වෛද්ය ප්රතිකාරයෙන්ද, ප්රතිකාර කිසිවක් අවශ්ය නොවේ.
හෘද රෝගියෙකුගේ හෘද රෝගියෙකුගේ ක්ෂණික මරණයට හේතු වී ඇත්තේ හෘද රෝගය පමණක්ම නොවේ.
මෙය CAD හා හෘද රෝග සඳහා විශේෂයෙන්ම සත්ය වේ. මෙම තත්වයන් තුළ, හෘද ආබාධ සඳහා ඇති අවදානම NSVT හි පැවැත්ම හෝ නොපැවැත්වීමට වඩා වම් ප්රමාණයට වඩා වම් ශල්ය කර්මයට ලක් වන ඉකිරුම් භාගයට වඩා වැඩි ය. එම අවදානම අඩු කිරීම සඳහා ඉක්මවා යන කොටස කැපී පෙනෙන ලෙස අඩු වන විට, සෘජුව විස්ථාපනය කළ ඩිබිටීලිටරය දැඩි ලෙස සැලකිය යුතුය.
අධි මානසික හෘද සැත්කමක් ඇති පුද්ගලයින්ට, NSVT හි ඇති බව පෙන්නුම් කරන අතර, ක්ෂණික මරණයක අවදානම තරමක් ඉහළ ය. එබැවින් NSVT සහිත මෙම පුද්ගලයින් හෘදයාබාධ ඇති කරවන කෘතිම නිර්බාධකයාගේ දිශාවට යොමු කරනු ඇත. විශේෂයෙන් ම පවුලේ අයගේ අධි මානසික හෘද රෝගියෙකුගේ හදිසි මරණයක් පිළිබඳ ඉතිහාසයක් පවතී.
එම්.වී.එෆ්.ටි.සී. මගින් මලාලීය වෑල්ඩ ආසාදනය ඇතුලුව වකුගඩු හෘද රෝග වල පුර්ව අනාවැකි වෙනස් නොකරයි. මෙම තත්වයන් ප්රතිකාර ප්රතිකාර තීරණය කිරීමේ සාධකයක් නොවේ.
NSVT ගොඩක් සහිත සහ තරුණ ව්යාධිජනක හෘද රෝගයක් නොමැති යෞවනයන් හෘද චිකිත්සක විශේෂඥයකු (හෘදයේ රිද්ම විශේෂඥයෙකු) වෙත යොමු කළ යුතුය. RMVT සහ අනෙකුත් ආක්රමණික තත්ත්වයන් ඇති කළ හැකි වෙනත් ආවේනික තත්වයන් සඳහා නිර්දේශ කළ යුතුය. මෙම වර්ගවල ආතරයිටිස් නිතරම අව්ලිංගන ප්රතිකාර සමඟ ප්රතිකාර කළ හැකිය.
ඖෂධ
ඖෂධ ප්රතිකාරයෙන් NSVT ඉවත් කිරීම පහසු සහ / හෝ ආරක්ෂිත නම් මෙය අසීරු ප්රශ්නයක් නොවනු ඇත. අවාසනාවකට මෙන්, NSVT ප්රතිකාර කිරීමට භාවිතා කළ හැකි ඖෂධීය ඖෂධ බොහෝ විට බොහෝ විට ඉතා ඵලදායී නොවන අතර ඉතා අපැහැදිලි අතුරු ඵල වේ.
ඖෂධීය ප්රතිකාර ක්රම භාවිතා කරන්නේ නම්, බොහෝ වෛද්යවරු බීටා (Beta Blockers) යොදා ගැනීමෙන් පසුව, කැල්සියම් නාලිකා අවහිර කරන්නන් විසින් ආරම්භ කරනු ඇත. මෙම ඖෂධ සමහර විට රෝග ලක්ෂණ අඩු කළ හැකි අතර, සාපේක්ෂව ආරක්ෂිත වේ. කෙසේවෙතත් සැබෑ ඖෂධීය ඖෂධීය ඖෂධ ගැන සැලකිලිමත් වෙමින් තිබේ නම්, ඔවුන්ගේ භාවිතය සෑම විටම හෘදයාබාධ විද්යුත් චිකිත්සකයෙකු විසින් මෙහෙයවනු ඇත.
නිගමනය වන්නේ NSVT හි වැදගත්කම NSVT ගැන පමණක් නොවේ. ඒ වෙනුවට, එය නිරන්තරයෙන්ම හදුනාගත හැකි හා ප්රතිකාර කළ යුතු හෘද රෝග කාරකය සඳහා NSVT විය හැකි කරුණකි.
> මූලාශ්ර:
> මැරයින් අයිඑස්, ෂෙට්ටි V, චව් ජීඑච්, සහ අල්. > සමෝධානික ස්වේච්ඡා සේවකයන් තුළ ව්යායාම නොඉවසන ලද ආගන්තුක තචිකඩය> ව්යාප්තිය හා ප්රවේගික වැදගත්කම >: බීඑල්එස් (වයස්ගත වීමේ බැල්ටිමෝර් ආංශික අධ්යයනය). ජෑම් කෝල් කාඩීල් 2013; 62: 595.
> සිප්ස්, DP, Camm, AJ, Borggrefe, M, et al. > ACC / AHA / ESC 2006 වකුගඩු අක්රමිකතාවයෙන් පෙළෙන රෝගීන්ගේ කළමනාකරණය සහ හදිසි හෘද රෝග මාරාන්තික සාරාංශ වළක්වා ගැනීම පිළිබඳ මාර්ගෝපදේශය හෘද රෝග පිළිබඳ ඇමරිකානු විද්යාලයේ / ඇමෙරිකානු හෘද සංගමයේ කාර්ය සාධක බලකායේ සහ යුරෝපීය සංගමයේ හෘද රෝග විද්යා සංගමයේ ප්රායෝගික උපදෙස් සඳහා නිර්දේශ ( විවේචනාත්මක අක්රමිකතාවන් සහ හදිසි හෘද රෝගය වැළැක්වීම . ) . ජෑම් කෝල් කාඩීල් 2006; 48: 1064.