හෘද ස්පන්දන පද්ධතිය හෘද ස්පන්දනය පාලනය කරන අතර හෘදයේ විවිධ කුටි සම්පූර්ණයෙන්ම සම්බන්ධීකරනය කර ඇති බව සහතික කරයි. මෙම කර්තව්යයන් සංකීර්ණ හා සංකීර්ණයි. උදාහරණ ලෙස, හදවතේ විද්යුත් සංඥාව ආන්තරික සංසර්ගයේ සිට ගමන් කරන විට, තත්පරයෙන් දහයෙන් පංගුවක කාලයෙහි වෙනසක් ඇති වන විට, හදවතේ කාර්යක්ෂමතාව කෙරෙහි විශාල බලපෑමක් කළ හැකිය.
මෙම මට්ටමේ නිරවද්යතාව හා සංකීර්ණත්වය අවශ්ය වන කායික විද්යාත්මක පද්ධතියක් සමඟ එය කඩාකප්පල් හෝ අවුල් සහගත විය හැකි ක්රම ගණනාවකි. එමනිසා හෘද රෝගියකුට හේතු පාදක වන හේතුන් නිසා ප්රතිඵලයක් විය හැකිය.
මෙය, වෙනත් දේ අතර, හෘද රෝගියෙකුගේ අගැයීම හා ප්රතිකාර කිරීමෙහි වැදගත් පියවරක් වන්නේ හෘදය රිද්මයේ ගැටලුවට පාදක වූ හේතුවයි. මෙම රෝගය තුරන් කිරීම හෝ අවම කිරීම බොහෝ අවස්ථාවලදී ආක්රමණික ප්රතිකාර සඳහා හොඳම ක්රමයකි.
හෘද රෝගීන්ගේ හේතු කිහිපයක් කාණ්ඩගත කර ඇත. මෙන්න බොහෝ විට අවම වශයෙන් සාමාන්යයෙන් (දළ වශයෙන්) ලැයිස්තුගත කර ඇති ආක්රමණ ආක්රමණ හේතුකොටගෙන ප්රධාන ප්රභේද පිළිබඳ කෙටි විස්තරයක් මෙහි දැක්වේ.
ස්වාධීන අසමතුලිතතාවය
ස්වයංක්රීය ස්නායු පද්ධතිය සාමාන්යයෙන් පාලනය කරන්නේ ශාරීරික ක්රියාකාරිත්වයන් පාලනය කිරීමයි. සාමාන්යයෙන් අප නොදැනුවත්වම සිතන්නේ, හුස්ම ගැනීම, දහඩිය දැමීම හා හෘද ස්පන්දනය වැනි දේ.
බ්රැඩික්ඩරිස් (මන්දගාමී හෘද චලිතය ) සහ ටායික්සාර්ස් (ඉක්මන් හෘද චිකිත්සාවන්) බොහෝ විට සිදු වන්නේ (පිළිවෙලින්) වැගල් ස්වරය හෝ අනුකම්පාව දක්වන තානය. වාගීල් overstimulation, bradycardia, (උදාහරණයක් ලෙස), වමනය, බරපතල බද්ධය හෝ මු්රා පිට බාධා කිරීමේ ප්රතිඵලයක් විය හැකිය.
අධික ආතතියකින් හෝ හදිසි බිය උපදවන අධික සංවේදී ස්වරය (අධික ඇඩ්රෙනලින්) අධික ආකර්ෂණීය tachycardia විය හැකිය.
ස්වාධීන අසමතුලිතතාවය හේතුවෙන් ඇතිවන ආක්රමණ ප්රතිකාර කිරීම සඳහා ව්යායාම කිරීම අතිශයින්ම දුර්වල වූ හෝ සානුකම්පිත ශ්වසන හේතුව ඉවත් කිරීමයි. ස්වයංක්රීය අසමතුලිතතාවය විසඳන විට මෙම අක්රමිකතාවයන් ඉවත් වේ.
හදවත් රෝග
හෘදයාබාධ ඇතිවන ඕනෑම හෘද රෝගයක් හෘදයේ විද්යුත් පද්ධතියට බලපාන අතර හෘද රෝගියකුට හේතු විය හැක. හෘද රෝගවලින් පෙළෙන ආක්රමණ, හෘද රෝගියෙකුගේ මුළු හෘද රෝගය මුළුමනින්ම ක්ෂනිකව අස්ථිගත වූ සංඝටක සංකීර්ණ සිට අතිශයින් බරපතල අක්රමිකතා ආබාධයක් බවට පත්ව තිබේ.
කෙසේවෙතත් සැබවින්ම භයානක රිද්මයක් ඇතිවන බාධා කිරීම්වල ප්රධානතම හේතුව වන්නේ ව්යුහමය හෘද රෝගය. සාමාන්යයෙන් ජීවිතයට තර්ජනයක් වන හදවත රිද්මයානුකූල ගැටළු ඇති කරන හෘද ආබාධ නම් කිරීටක ධමනි රෝගය , හෘද වස්තුවේ හෘද වස්තුවේ හෘද වසා ආබාධ සහ හෘද වසා ආසාදනයයි .
ඇත්ත වශයෙන්ම, මෙම රෝගීන්ට ප්රතිකාර කිරීමේදී වෛද්යවරයාගේ ප්රධාන ඉලක්කය වී ඇති හෘදයාබාධ හෝ හෘදයාබාධ ඇති පුද්ගලයින්ගේ හදිසි මරණ අවදානම සෑහෙන ඉහළ මට්ටමක පවතී . එම අවදානම සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කිරීමට අවශ්ය පියවර ගත යුතුය.
ඖෂධ
විශේෂයෙන් ම හෘද රෝගියෙකු (නිදසුනක් ලෙස, හෘද රෝග හෝ ජානමය ගැටළුව නිසා) ඇති වන ප්රවණතාවයක් ඇති පුද්ගලයන් හට, විවිධ ඖෂධ ආක්රමණකාරී තත්වයක් ඇතිවීමට හේතු වන සාධකයකි.
ඇරිතිමාවන් අවුලුවන ඖෂධ ලැයිස්තුව ඉතා විශාල වේ.
හෘද රෝගීන් සමඟ පොදුවේ සම්බන්ධ වන ඖෂධ වර්ග:
- ඩයිගෝසින් .
- ඖෂධීය රෝග , විශේෂයෙන් ක්විනයිඩින්, ඩිසොපිරයිමයිඩ්, ප්රකානාමයිඩ, සොටාලෝල් සහ ඩොෆෙතිලයිඩ්.
- කොකේන්.
- මත්පැන් , විශේෂයෙන් මත්පැන් පානය කිරීමෙන් පසු.
- Erythromycin, azithromycin, clarithromycin, සහ ciprofloxacin ඇතුළු ප්රතිජීවක .
- ටර්ෆනෑඩීන් සහ අස්ටිමිසෝල් වැනි ප්රතිජීවක ඖෂධ නැතිකර ගැනීම.
- මනෝ චිකිත්සක ඖෂධ, විශේෂයෙන්ම හලෝපිඩොලෝල්, තොරාසීන් සහ මෙටඩොඩෝනය.
ජාන විකෘති
2000 සිට, පර්යේෂකයන් දැන් ජානමය විකෘති කිහිපයක් හඳුනාගෙන ඇති අතර මීට පෙර කලින් අභිරහස් හෘද ආක්රමණ රාශියක් පැහැදිලි කර ඇත.
ජානමය වශෙයන් මැදිහත් වී ඇති දැනට හඳුනාගත් ඉතාමත්ම හෘද රෝගාබාධ ලැයිස්තුවක් මෙහි දැක්වේ.
පර්යේෂණය ප්රගතිශීලී වන පරිදි, වෙනත් අක්ෂිවල මෙම ලැයිස්තුවට එකතු වනු ඇත:
- දිගු QT සින්ඩ්රෝම් .
- බ්රුඩා හදලා .
- ඇතැම් ආකාරයේ හෘද ස්පන්දන හා බණ්ඩි ශාඛා බ්ලොක් .
- තරුණ ප්රජාව තුළ අසනීපයේ සින්ක් සයිනස් සින්ඩ්රෝම් .
- අක්ෂර ෆයිබර්ලේෂන් වර්ග සමහරක්.
- ඇතැම් ආමාශ ආන්ත්රික ටාචිකාරිය .
වයස්ගතවීම
පැහැදිලි නොවන හේතු නිසා වයෝවෘද්ධ වීම, හෘද ස්පන්දනයට, හෘද කැක්කුම හෝ ඇස්ට්රීලික් ෆයිබීරියාවට හේතු විය හැකි හෘද සෛල තුල ඇති ඩිස්ෆියුස් ෆයිබ්රොසිස් (මාණික්යය) සමඟ සම්බන්ධ වේ. වයෝවෘද්ධ අයට වයෝවෘද්ධ අයට අවශ්ය වන පරිදි පැමීඩර් සඳහා වන පොදුම හේතුවයි.
ඉලෙක්ට්රෝනයිට් සහ පරිවෘත්තීය අක්රිය
රුධිරයේ ආම්ලිකතාවේ රුධිරයේ ස්රාවය වන ඉලෙක්ට්රෝල්ට්වල විවිධ ආබාධ, හෘද රෝගියෙකුගේ අවධානමයි. මෙම ආබාධ බහුලව දක්නට ලැබෙන්නේ වකුගඩු රෝගය, දියවැඩියාව වැනි රෝග ලක්ෂණ ඇති පුද්ගලයන් (විශේෂයෙන් ඩයුරටිති ), විජලනය වන හෝ බරපතල ලෙස රෝගාතුරව සිටින අයයි.
ආතරයිටිස් හා පරිවෘත්තීය අක්රමිකතා ප්රධාන වශයෙන් හේතු වී ඇත්තේ ආර්තති ලක්ෂණයි:
- හයිපොක්ලමියා (අඩු පොටෑසියම් මට්ටම).
- Hyperkalemia (ඉහළ පොටෑසියම් මට්ටම).
- හයිමොමෑශේෂමි (අඩු මැග්නීසියම් මට්ටම්).
- හයිෙඩොක්කාලෙමියා (අඩු කැල්සියම් මට්ටම්).
- ඇසිදිරෝසා (අධික ඇසිඩ් ලේ).
- අල්කොලෝස් (අධික ක්ෂාරීය රුධිරය).
නිර්වින්දනය
සාමාන්ය නිර්වින්දනයක සිටින හෘද වස්තුවේ හෘද රෝගියෙකු ඉතාම බහුලයි. මෙම ආක්රමණ බොහොමයක් රෝගාබාධ සහ පහසුවෙන් පාලනය කළ හැකි අතර සමහරුන්ට ප්රතිකාර කිරීමට අපහසු විය හැකිය.
නිර්වින්දනය හේතු සාධක කිහිපයක් හේතුවෙන් හෘද රෝගීන් සමඟ සම්බන්ධ වේ:
- නිර්වින්දන නියෝජිතයන්ම.
- නිර්වින්දනයක ඇතිවිය හැකි ඉලෙක්ට්රෝනික සහ පරිවෘත්තීය ආබාධ.
- රුධිර පීඩනය තුළ ඇති විය හැකි සංකූලතා නිර්ණය කිරීම.
- නිර්වින්දනය තුළ ස්වයංක්රීය අසමතුලිතතා.
- රුධිර පීඩනය වෙනස්වීම නිර්වින්දනය කිරීම.
- ශල්යකර්මයේදී හදිසි ශල්ය කර්මයක්, විශේෂයෙන් හදවත් සැත්කම්.
හෘද කම්පනය
ඕනෑම පපුවේ තුවාලයක් නිසා ඇතිවන හෘද වස්තුව හෝ හෘද ශල්යකර්මයේ ප්රතිඵලයක් ලෙස, ඕනෑම වර්ගයක ආක්රමණ ඇති විය හැකිය.
Idiopathic
"Idiopathic" යනු වෛද්යමය යෙදුමකි. "එය කුමක්දැයි අපි දන්නේ නැත" යනුවෙනි. සම්පූර්ණ පරීක්ෂණයක් කිරීමෙන් පසුව, හෘද රෝගියකු නොදන්නා නම්, හෘද රෝගියකුට මෝඩ තත්වයක් පවතී.
මෑත වර්ෂවලදී, ව්යාධිජනක ලෙස වර්ගීකරණය කළ බොහෝ ආක්රමණ දැන් ජානමය වශයෙන් සම්භවයක් ලෙස හඳුනාගෙන ඇත.
අවදානම් සාධක
හෘද රෝග ආසාධනය කිරීමේ අවදානම අවම කිරීම සඳහා ඔබට හැකි හොඳම ක්රමය වනුයේ හෘද රෝග වැලැක්වීම සඳහා කළ හැකි සෑම දෙයක්ම කිරීමයි. මෙය සරල හේතුවක් නිසා: පුද්ගලයකුගේ ජීවිතයට භයානක හෝ කඩාකප්පල් කරන හෘද රෝගාබාධ වලින් අතිමහත් බහුතරයක් බොහෝදුරට වළක්වා ගත හැකි හෘද රෝග වලින් ප්රතිඵලයක් වේ.
හෘද රෝග සඳහා ඇති අවදානම අවම කිරීම බොහෝ දෙනෙකුට අභියෝගයක් විය හැකි නමුත් එය වෑයමට පමණක් නොව, (අත්යවශ්යවම) අවදානම අවම කිරීම පමණක් නොව, පළමු රෝගයේ ඇතිවන ආක්රමණයේ ඇතිවන හෘද රෝග අවදානම අඩු කිරීම තැනක්.
හෘදයාබාධයේ අවදානම අඩු කිරීමට ප්රධාන ජීවන සාධකයන් ඇතුළත් වේ:
- දුම් පානය නොකිරීමෙන් හෝ එසේ කිරීම නතර කරන්න .
- කොලෙස්ටරෝල් සහ / හෝ ට්රයිග්ලිසරයිඩ පාලනය කිරීම .
- අභ්යාස රාශියක් ලබා ගැනීම.
- අධි රුධිර පීඩනය වැළැක්වීම හෝ ප්රතිකාර කිරීම.
- දියවැඩියාව පාලනය කිරීම .
- තරබාරුකම හෝ බර අඩු නොකරන්න.
ජානමය වශෙයන් මැදිහත් වී ඇති ෙහේතුෙවන් වඩ වඩා ආරවුල් සහ ෙරෝගි තත්ත්වයන් නිසා හෘද වස්තුවේ සංකීර්ණත්වය ඉතා සංකීර්ණ විය හැකිය. හෘද රෝගියෙකුගේ ජාන පරීක්ෂා කිරීම සාමාන්යයෙන් රෙකමදාරු කරනු නොලැබේ. සාමාන්යයෙන් ප්රායෝගික උපදෙස් අත්හදා බැලීමේ ප්රතිඵල පරිවර්ථනය කිරීම සාමාන්යයෙන් සිදු නොවේ.
කෙසේ වෙතත්, දිගුකාලීන QT සින්ඩ්රෝම් ඇති වූ සමීප පවුල් සාමාජිකයන් සඳහා, බ්රෘඩා රෝගය හෝ අධිධ්වනික හෘද රෝගියෙකු සමග සම්බන්ධිත ආතරයිසිස්, ප්රවේසම් ප්රතිකාර සැලකිල්ලට ගත යුතුද යන්න තීරණය කිරීමේ දී ජාන පරීක්ෂා කිරීම වැදගත් විය හැකිය.
> මූලාශ්ර:
> Fogoros ආර්එන්, මැන්ඩෝලා JM. පර්යේෂණයන්හි විද්යුත් චිකිත්සක පරීක්ෂණ: හෘද අක්රමිකතා තක්සේරු කිරීම හා ප්රතිකාර කිරීම. ෆෝගෝරෝස් විද්යුත් විද්යුත් විච්ඡේදක පරීක්ෂණ. වයිලි බ්ලැක්වෙල්: 2017.
> Fu DG, හෘද රෝග: ඩයග්නොසිස්, රෝග ලක්ෂණ සහ ප්රතිකාර. සෛල ජීව Bihem Biophys. 2015 නොවැම්බර්; 73 (2): 291-296.
> වයිල්ඩ් ඒඒඑම්, බෙසීසියා සී.ආර්. හෘද වස්තුවේ ජාන විද්යාව. හදවත. 2005 ඔක්තෝබර්; 91 (10): 1352-1358.