හෘදයාබාධයකින් පසු හදිසි මරණයක්

ඉතා සුලභ, නමුත් බොහෝවිට වළක්වාගත හැකි ය

ඔබ දැනටමත් හෘදයාබාධයක් ඇත්නම්, ඔබ හදිසි හෘදයා බාධා ඇතිවීම සඳහා දැඩි අවදානමක් ඇත. හදිසි හෘදයාබාධයකින් හදිසි හෘදයාබාධයකින් මිය යාමෙන්, අවාසනාවකට මෙන්, බොහෝ විට පොදු ය. හදිසි හෘදයාබාධයකින් පුද්ගලයකු හදිසියේම හදිසි හෘදයාබාධයකින් පෙළෙන විට, ක්ෂණික ක්ෂය රෝගය ඇතිව ක්ෂණික කම්පනයකට අවශ්ය වන අතර, සෑම විනාඩියකටම වරක් ඉතිරි වී යාමේ අන්තරායන් නිසා, හදිසි හෘදයාබාධයක් හටගනී.

පොදු කතාවක්

මෙන්න කඩ්ඩක සෑම හෘදවාදියෙක්ම කිහිප වතාවක්ම අසා තිබේ.

ජෝන්, වයස අවුරුදු 56 යි. ඔහුගේ බිරිඳ සමඟ නිහඬ සංදර්ශනයක් නරඹමින් විසිත්ත කාමරයෙහි වාඩි වී සිටී. ජෝන් සෞඛ්ය සම්පන්න ආදර්ශවත් ජීවිතයක් ගත කළේ නැත. එහෙත් මාස හයකට පෙර හෘදයාබාධයක් ඔහුට වැදගත් අවදි පණිවිඩයක් ලබා දුන්නේය. "ඔයා මේ වෙලාවේ වාසනාවන්තයි, ජෝන්," ඔහුගේ වෛද්යවරයා ඔහුට කිව්වා. "ඔබට විශාල හෘද හානියක් සිදුවී ඇති නමුත් පැරණි පොම්පය තවමත් හොඳින් ක්රියාකරයි. ඔබ ඔබේ ක්රියාවන් සෘජු කළහොත්, කවදා හරි දවසක එම නව ආනුභූමිය විවාහ කර ගැනීමට ඔබට හොඳ අවස්ථාවක් තිබේ."

එබැවින් ජෝන් දැඩි ආහාර වේලක් ආරම්භ කර ඇති අතර, දේශීය හෘද රෝග පුනරුත්ථාපන වැඩසටහනක අධීක්ෂණය යටතේ ආරම්භ කර ඇති අතර, ඔහුගේ වෛද්යවරයා හදවත සුව කිරීමට සහ තවත් හෘදයාබාධයක් වළක්වා ගැනීමට උපකාරී වන ලෙස සිය වෛද්යවරයා නිර්දේශ කර ඇත. දුම්පානය නතර මාසයකට පමණ පසු ඔහු දැනටමත් රාත්තල් පහක් අහිමි වී ඇති අතර දිනකට සැතපුමක් පමණ ගමන් කරයි. ඔහු වසර ගණනාවකට වඩා හොඳ ය. ඔහු තම පුටුවෙහි සහ සිනහවෙන් පිටුපසට ගමන් කරයි. "ඔබ දන්නවා" කියා ඔහු තම බිරිඳට පවසනවා. "හෘදයාබාධය මට කවදාවත් සිදු වූ හොඳම දේවලින් එකක් විය හැකියි."

ඇය පිළිතුරු දෙයි: "ඔබ මාසයකට අධික කාලයක් ගෙදර වැඩ කිරීමට ඔබට සිදු වී නොමැති බව ඔබ නොඅනුමානයි."

ඇය නැවත ජේම්ස් වෙතින් හකීම් එකක් බලාපොරොත්තුවෙන් සිටින නමුත් ඇය එකක් ලබා නොගනු ඇත. ඇයගේ ස්වාමිපුරුෂයා දෙස බැලූ විට ඔහු සිත්තැවුලෙන් පුපුරා ගොස් ඇති බව දැකීම පුදුමයට කරුණකි. ඇගේ උත්සහය අසාර්ථක වීම අසාර්ථකයි. ඇය ඉක්මනින් 911 අමතයි. නමුත් විනාඩි 10 කට අඩු කාලයකට පසුව පැමිණෙන රෝගී භික්ෂුන්ගේ උත්සාහයන් නොතකා, ජෝන් මිය යයි.

ජෝන් හෘදයාබාධයකින් පීඩා විඳි අතර, ඔහු නැවත පණ ගැන්වීමට උත්සාහ කිරීම අකාර්යක්ෂම විය. ඔහුගේ මරණයෙන් අවසන් විය. හදිසි හෘද සැත්කමක් සෑම අවුරුද්දකම එක්සත් ජනපදයේ වැඩිහිටියන් 325,000 ක් පමණ ජීවත් වේ.

හදිසි හෘද රෝගය

හදිසි හෘද රෝගවල ගොදුරු බවට පත් වූ බොහෝ දෙනෙක් මීට පෙර ඇති වූ ආන්තික ආබාධ (හෘදයාබාධ) සති, මාස හෝ ඊට පෙර වසරකට පෙර පැවතුනි. හෘදයාබාධ, දරුණුතම කිරීටක සින්ඩ්රෝම්වල බරපතලම ස්වරූපය, හදිසියේම හදිසියේ අවහිර වී ඇති කිරීටක ධමනි අවහිර කරනු ලැබේ. සාමාන්යයෙන් හෘද උරස් ප්ලේයාව කැඩී යාමෙන් හෘදයාබාධයකින් කොටසක් මිය යනවා.

හානියට පත් හෘදයාබාධය හදිසියේ හෘදයාබාධයකින් පසුව සුව කරන නමුත් සෑම විටම නිශ්චිත කැළලක් ඇති කරයි. හදවතේ ඇති කැළැල් කොටස විද්යුත් වශයෙන් අස්ථායී වන අතර විදුලි අස්ථායිතාව නිසා ආමාශ ආන්ත්රික රෝගය (ආඝාත හදවත) (හදිසි ආඝාතය) ලෙස හැඳින්විය හැක. අවාසනාවකට මෙන්, මේ ආතරයිටිස් හදිසියේම යම් අනතුරු ඇඟවීමකින් තොරව සිදු විය හැකි අතර, ජෝන්ගේ කතාවේ දී මෙන් සෑම දෙයක්ම වෛද්ය දෘෂ්ටි පරාසයක සිට හොඳින් සිදු වන බව පෙනේ. ආක්රමණ ආක්රමණ රෝගියෙකුට හදිසි හෘදයාබාධයක් ඇතිවීමට හේතු විය හැක.

හදිසි හෘදයාබාධයකින් පසුව හදිසි හෘද රෝගියෙකුගේ හිරිහැර අවදානම

හදිසි හෘදයාබාධයකින් පසු හෘදයාබාධයකින් පසු හෘදයාබාධයකින් පසු හය මාසයක් තුළ හදිසි හෘදයාබාධ ඇතිවීමේ අවදානමක් තිබේ. හදිසි හෘදයාබාධයකින් පෙළෙන පුද්ගලයින්ගෙන් 75% ක් මීට පෙර හෘදයාබාධයකට ලක් විය.

දැනටමත් හෘදයාබාධයකින් මිය ගොස් ඇති අතර එය සාර්ථකව පුනර්ජීවනය කර ඇත. මෙම පුද්ගලයින්ට තවත් හෘද අත්අඩංගුවට ගැනීමක් සඳහා සියයට 20 ක වාර්ෂික ශක්යතාවයක් තිබේ. හෘදයාබාධ ඇතිවන විශාල හෘදයාබාධ ඇති පුද්ගලයින්ගේ සාපේක්ෂ වශයෙන් අවදානම ද ඇති වේ.

පිටතට ගැනීම

කැළැල් ඇති බව පිළිබිඹු කරන එක් යහපත් පියවරක් වන්නේ ඔබේ සිහිය රුධිර පොම්පය කොතරම් හොඳින් මනසෙන්දැයි තීරණය කිරීම සඳහා වන මිනුමකි. ඊටත් වඩා කැළලක් ඇති විට, පිටකිරීමේ භාගය අඩු වේ. හෘදයාබාධයකින් පසු, සියයට 40 ඉක්මවූ (ඊයම් නිෂ්චල කිරීමේ භාගයක් සියයට 50 ක් හෝ ඊට වඩා වැඩි) පිටකිරීමේ භාගයක් සහිත අය හදිසි මරණයට සාපේක්ෂව අඩු අවදානමක් ඇත. හදිසි මරණයක අවදානම අඩු කිරීම මගින් අඩු ඉක්මවා ඇති අතුරු කොටස් සමග වැඩිවන අතර සියයට 30 ක් හෝ ඊට අඩු අගයක් සහිතව සැලකිය යුතු ලෙස ඉහල යයි. මේ හේතුව නිසා හෘදයාබාධයකින් පෙළෙන ඕනෑම අයෙකු තම පිටත්වීමේ භාජනය මනිනු ලැබිය යුතුය.

හදිසි හෘදයාබාධයකින් පසු හදිසි හෘද හෘද සැත්කම් වල අවධානම අඩු කර ගන්නේ කෙසේද?

හදිසි හෘදයාබාධයකින් පසු හදිසි මරණ අවදානම සාමාන්ය වශයෙන් වර්ග 2 ක් මගින් අඩු කර ගත හැකිය.

• බීටා අක්රමිකතා, ඒපීඒ ආඝචක සහ ස්ටැටින් චිකිත්සාව වැනි සම්මත වෛද්ය ප්රතිකාර.
• ඖෂධ ප්රතිකාර මධ්යයේ වුවද තවමත් අවදානමට ලක් වන කාඩිෆ්ටර් ඩිඩිබිලිලරයක් (ICD) සැලකිල්ලට භාජනය වෙමින් සිටින පුද්ගලයන් හඳුනා ගැනීම.

හදිසි හෘද හෘද සැත්කමේ අවදානම අඩු කිරීම සඳහා ඖෂධ

බීටා-බ්ලොක්ටර්ස්, ඒසීඑස් ආක්රමණිකයන් සහ ස්ටිතින් හෘදයාබාධයකින් පසු මිය යාමේ අවදානම අවම කරගත හැකිය. මෙම මරණ අනුපාතය වැඩි වශයෙන් හෘදයාබාධ හෝ තවත් හෘදයාබාධ ඇති වීමේ ප්රවණතාව අවම කිරීම සඳහා සම්බන්ධ වන අතර, මෙම ඖෂධ හෘදයාබාධ සහ ක්ෂණික මරණ වල අවදානම අඩු කරයි. හෘදයාබාධයන්ට ගොදුරු වූ සියල්ලන්ම මෙම ඖෂධය මත තැබිය යුතු නැත.

හදිසි හෘද හෘදයාබාධ ඇතිවීමේ අවදානම අඩු කිරීම සඳහා හදුනාගත හැකි කාඩෝවර්ටර් ඩිබිටීලිටර් (ICD)

සමහර අයගේ ආක්රමණශීලී වෛද්ය ප්රතිකාර ක්රම තිබියදී හෘදයාබාධයකින් හදිසි මරණ අවදානම ඉහළ මට්ටමක පවතී. ICD සඳහා හොඳ අයදුම්කරුවෙකු විය හැකි නම් පහත සඳහන් සත්යය නම්:

• ඔබට හදිසි හෘදයා බාධාවක්, හෘදයාබාධයක් හෝ ආමාශ ආන්ත්රීය රෝගයක් ඇති විය
• ඔබට දිගු QT සින්ඩ්රෝම් ඇත
• හදිසි හෘද රෝගයක් හෝ හදිසි හෘද රෝගයක් ඇතිවීමට හේතු වන වෙනත් තත්වයන් ඔබට තිබේ

සායනික අධ්යයනවලින් පෙන්වා දී ඇත්තේ ICD රෝගයෙන් පෙළෙන ඕනෑම අවස්ථාවක හදිසි හෘදයාබාධයක් වැලැක්වීමට උපකාරී වන බවයි.

> මූලාශ්ර:

> ඇමරිකානු හෘද සංගමය. ශ්වසන අපද්රව්ය මැනීම. 2017 ඔක්තෝබර් මස යාවත්කාලීන කිරීම.

> ඇමරිකානු හෘද සංගමය. හදිසි හෘද උරස් ඩිබිටීලිටරය (ICD). යාවත්කාලීන කිරීම දෙසැම්බර් 21, 2016.

> ක්ලීව්ලන්ඩ් සායනය. හදිසි හෘද රෝගය (හදිසි හෘද හිරිහැර): අවදානම් සාධක.

> ජාතික හෘද, පෙනහළු හා රුධිර ආයතනය. හදිසි හෘද හෘද සැත්කම් නිසා වැලඳිය හැක්කේ කෙසේද? එක්සත් ජනපද සෞඛ්ය හා මානව සේවා දෙපාර්තමේන්තුව. යාවත්කාලීන කිරීම ජූනි 22, 2016.